Na gantši o ikwa o dikologela ntle le lebaka? Na o ikwa o lapile kudu? Na o hlohlona ka mo go sa kgotlelelegego, kudu-kudu ka morago ga go hlapa ka go fiša? Na o kwa go lla ditsebeng tša gago? Gantši re nagana gore dilo tše ke tše di tlwaelegilego gomme re di hlokomologa. Eupša ka dinako tše dingwe, ka morago ga dika tše tše dinyenyane, go ka ba go e-na le boemo bjoo re sa kago ra kwa mo gontši ka bjona le bjoo re swanetšego go tshwenyega ka bjona. Lehono re ya go bolela ka bolwetši bjo tee bjo bjalo. Yeo ke Polycythemia Vera , goba PV ka boripana.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, polycythemia vera (PV) ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, polycythemia vera (PV) ke bolwetši bja madi mebeleng ya rena. E dira gore mebele ya rena e tšweletše disele tše dikhwibidu tše dintši kudu tša madi . Bjale o ka ba o nagana gore, "Disele tše khubedu tša madi di lokile mmeleng, bjale go direga eng ge re tšweletša tše ntši kudu?" Ke bothata bjoo.
Akanya gore go na le tsela yeo e ka rwalago palo e itšego ya dikoloi. Go be go tla direga’ng ge e ba o bea dikoloi tše dintši ka makga a sekete tseleng yeo go feta tšeo e ka di rwalago? Tsela ka moka e be e tla thibelwa, gomme dikoloi di be di ka se kgone go sepela, na ga go bjalo? Ke seo se diregago ka gare ga methapo ya rena ya madi. Ge go e-na le disele tše dikhwibidu tše dintši kudu, madi a rena a a kotofala . Go no swana le selo seo se swanetšego go ba meetse se kotofala bjalo ka todi ya dinose.
Go kotofala mo ga madi go dira gore madi a elela ka go nanya kudu. Se se oketša kotsi ya go kgotlelwa ga madi . Ge e ba lešoba le la madi le sepela go ya pelong, le ka baka tlhaselo ya pelo, gomme ge le sepela go ya bjokong, le ka baka go hwa lehlakore. E sego seo feela, eupša gape e ka baka dika tše di tenago tše bjalo ka go hlohlona ka mehla, go lla ditsebeng, bohloko bja ka mpeng, go tšwa madi ka dinkong le go se bone gabotse.
Se bohlokwa ke gore se ke boemo bjo bo sa folego, bja bophelo ka moka bjo bo ka se folego ka mo go feletšego. Eupša o se ke wa tshwenyega! Ka kalafo e swanetšego ya tša kalafo, o ka laola dika tše, wa fokotša dikotsi tša gago gomme wa phela bophelo bjo bo tlwaelegilego.
Na ye ruri kankere? Na ke swanetše go tshwenyega?
Potšišo ye ke selo seo batho ba bantši ba nago le sona. Ee, polycythemia vera ke mohuta wa kankere ya madi. Ka tša kalafo, re e bitša Myeloproliferative Neoplasm (MPN) .
Bjale, ge re ekwa lentšu "kankere," re tšhoga kudu. Seo ke se se tlwaelegilego. Eupša re swanetše go kwešiša gore ga se dikankere ka moka tšeo di swanago. Tše dingwe di gola ka lebelo kudu e bile di bogale. Eupša PV ke mohuta wa kankere yeo e golago ka go nanya kudu . Seo se ra gore ga e hwetše bogale ka nako e tee. Gantši, bolwetši bjo bo lemogwa ka morago ga nywaga e 60.
Go e na le go hwa ka baka la bolwetši bjo ka bo bjona, kotsi e kgolo ka baka la mathata a bjalo ka go hlaselwa ke pelo le go hwa lehlakore mo go bakwago ke go kgotlelwa ga madi, tšeo re boletšego ka tšona pejana. Le gona, ke ka sewelo kudu, boemo bjo bo ka fetogago mohuta o mongwe o šoro wa kankere ya madi. Eupša seo se direga go phesente e nyenyane kudu. Ka fao, le ge e bitšwa "kankere," se ke seemo seo se ka laolwago gabotse ka kalafo ye e swanetšego.
Bolwetši bjo bo ama bjang mebele ya rena gomme dikotsi ke dife?
Bjale anke re boneng kamoo koketšego ye ya disele tše dikhwibidu tša madi e kgomago dikarolo tše di fapa-fapanego tša mmele wa rena.
- Go kgotlelwa ga madi: Ye ke bothata bjo bogolo. Ge madi a kgotlelwa, pelo e swanetše go šoma ka thata go pompa madi. Le gona, go elela ga madi ka methapong e bonolo ya mmele go a fokotšega. Se se bolela gore ditho tša rena le ditlhalenama di hwetša oksitšene e nyenyane .
- Go Šoma ka Mo go Feteletšego ga Letswele: O mongwe wa mediro ya setho sa mmele wa rena seo se bitšwago letswele ke go sefa disele tša madi tša kgale le tše di senyegilego. Bjale, ge disele tše dikhwibidu tše dintši gakaakaa tša madi di tšweletšwa, letswele le thoma go imelwa kudu. Go swana le go leka go sefa ditšhila tše ntši ka sefa e tee gomme ya thibana. Se se ka dira gore letswele le ruruge. Re e bitša splenomegaly . Ke moka o ka kwa o boima le bohloko ka lehlakoreng la nngele la mpa ya gago.
A re lebelele tafola ye e lego ka mo tlase go bona gore ke dikotsi tše kgolo le mathata a seemo se sa PV e ka ba eng.
| Kotsi/Mathata | E hlalositšwe ka tsela e bonolo |
|---|---|
| Dikgopa tša Madi | Ye ke kotsi e kgolo le ya kapejana kudu . Ge e ba go kgotlelwa ga madi go ya bjokong, go ka baka go hwa lehlakore, ge e sepela go ya pelong, go ka baka tlhaselo ya pelo gomme ge e ka kgotlelela maswafong, go ka baka embolism ya maswafo. |
| Maemo a Bobedi | Ge disele tše dikhwibidu tša madi di thubega kudu , tekanyo ya uric acid mmeleng e a oketšega. Se se ka hlola bohloko bja manonyeletšo go swana le gout le maswika a dipshio. E ka oketša gape le esiti ya ka mpeng gomme ya hlola dišo tša ka mpeng. |
| Phetogo go ba dikankere tše dingwe tša madi | Se se direga ka sewelo kudu. Go batho ba bangwe (phesente e nyenyane), ge nako e dutše e e-ya boemo bjo bo ka gola go ba kankere e šoro ya madi e bjalo ka myelofibrosis goba, ka sewelo kudu, acute myeloid leukemia (AML). |
Ke maemo afe a bolwetši bjo?
PV gantši e gola ka go nanya ka dikgato tše mmalwa.
1. PV ya mathomo: Mo nakong ye, bontši bja batho ga ba na dika le gatee . Goba ba na le dika tše bonolo kudu feela, tše bjalo ka go tsenwa ke phefo le go lapa. Ka dinako tše dingwe e utollwa ka kotsi ge go dirwa tlhahlobo ya madi bakeng sa boemo bjo bongwe.
2. Go tšwetša pele PV: Dika di oketšega ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. Dika tša go swana le go hlohlona, go fokotša boima bja mmele, le go se iketle ka mpeng ka lebaka la letswele leo le godilego di ka direga mogatong wo.
3. Mogato wa mafelelo ("Spent Phase"): Se se raragane go se nene. Ka morago ga nywaga e mentši, disele tše di sa tlwaelegago tšeo di bakilego bolwetši di ile tša phatlalala mokong wa rena wa marapo, tša senya moko wa marapo. Moko wa marapo o swana le feketori yeo disele tša rena tša madi di dirwago go yona. Ge feketori ye e senyegile, ditlhalenama tša mabadi di a bopega ka go yona. Ke moka, disele tše di phetšego gabotse tša madi di ka se dirwe. Ka mo go makatšago, bolwetši bjo bo thomilego ka go tšweletšwa ga disele tše dikhwibidu tše dintši kudu tša madi mafelelong bo lebiša boemong bjoo go bjona go se nago disele tše dikhwibidu tše di lekanego, e lego anemia .
Ke dika dife tšeo di ka lemogwago?
Dika tša PV gantši di gola ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. Batho ba bangwe ba ka sepela ka nywaga e mentši ba se na dika le ge e le dife. A re lebelele gore dika tše ke dife.
| Mohuta wa semelo | Mehlala |
|---|---|
| Dikarolo tše di tlwaelegilego tšeo di tšwelelago pele | |
| Mathata a tlwaelegilego | Hlogo e opšago ke, go tsenwa ke phefo, go lapa kudu, kgatelelo ya madi e phagamego, pono e sa bonagalego gabotse. |
| Dikarolo tše itšego tšeo di ka tšwelelago ka morago | |
| Letlalo le a fetoga | Go hlohlona mo gogolo, go ba le mmala o mohwibidu le go ruruga ga diatla le maoto, kudu-kudu ka morago ga go hlapa ka meetseng a fišago . |
| Dikarolo tše dingwe | Go fufulelwa ka mo go feteletšego bošego, bothata bja go hema (kudu-kudu ge o robetše fase), go tšwa madi dinkong le marinini, le go fokotšega ga boima bja mmele mo go sa hlalosegego. |
| Matšoao ao a diregago ka mathata | |
| Bogolo bja splenomegaly | Bohloko karolong e ka holimo e letšehali ea mpa, ho ruruha, ho ikutloa o khole esita le ka mor'a ho ja hanyenyane. |
| Go kgotlelwa ga madi (DVT) . | Go ruruga, go ba le mmala wo mohwibidu, bohloko ka letsogong goba leotong. |
| Gout | Bohloko bjo bogolo le go ruruga manonyeletšong, kudu-kudu monwana o mogolo wa leoto. |
Ke ka baka la’ng se se direga? Lebaka ke lefe?
Lebaka le legolo la se ke phetogo ya dikarolwana tša leabela seleng ya kutu mokong wa rena wa marapo. Go swana le ge mola o tee wa khoutu lenaneong la khomphutha o sa sepele gabotse. Ke moka lenaneo ka moka le ya haywire.
Go na le dikarolwana tša leabela tšeo di botšago disele tša rena tša madi gore di gole. Balwetši ba fetago 90% ba PV ba na le phetogo ya leabela lephelo leo le bitšwago JAK2 . Ka lebaka la taelo ye e fošagetšego, moko wa marapo o hwetša taelo ye e rego, "Tšwela pele o dira disele tše khubedu tša madi, o se ke wa kgaotša." Ka gona disele tše dikhwibidu tša madi di tšweletšwa ka ntle le taolo.
Sa bohlokwa, phetogo ye ya leabela ga se gantši e abetšwego . Ke gore ga e fetišetšwe go tšwa go mma go ya go tate. Phetogo ye ya diphedi e direga nakong ya bophelo, ka lebaka le itšego leo le sa tsebjego.
Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo ka mo go nepagetšego?
Ge e ba o e-na le dika tše, ngaka ya gago e tla thoma ka go go botšiša ka dika tša gago. Ke moka ba tla dira diteko tše dingwe go kgonthišetša tlhahlobo. Go ya ka Mokgatlo wa Lefase wa tša Maphelo (WHO), ditekanyetšo tše tharo di swanetše go fihlelelwa bakeng sa go hlahloba PV.
1. Diteko tša Madi: Ye ke teko ya mathomo le ya bohlokwa kudu. E hlahloba go bona ge e ba palo ya disele tše dikhwibidu tša gago ya madi e phagame kudu.
- Maemo a godimo a hemoglobin .
- Eketšegile hematocrit (phesente ya disele tše dikhwibidu mading).
2. Bone Marrow Biopsy: Sampole ye nnyane kudu ya moko wa marapo e tšewa go tšwa lerapong la letheka gomme ya hlahlobja ka fase ga maekerosekopo go bona ge e ba go na le disele tše di sa tlwaelegago ka gare ga moko wa marapo.
3. Teko ya dikarolwana tša leabela goba maemo a dihomoune:
- Go dirwa teko ya leabela bakeng sa go hlahloba phetogo ya dikarolwana tša leabela tša JAK2 .
- Goba, ba lebelela tekanyo ya homoune yeo e bitšwago erythropoietin (EPO), yeo e tšweletšwago ke dipshio. Hormone ye e bontšha moko wa marapo gore o dire disele tše dikhwibidu tša madi. Ka go PV, mmele o kgaotša go tšweletša homoune ye ka gobane disele tše dikhwibidu tša madi di tšweletšwa ka botšona. Ka lebaka leo, maemo a EPO a tlase kudu.
Ke dikalafo dife tša se?
Go na le dipakane tše pedi tše dikgolo tša go alafa PV. E nngwe ke go fokotša kotsi ya go kgotlelwa ga madi, gomme e nngwe ke go laola dika tše di tshwenyago.
- Phlebotomy - Go tlošwa ga madi: Ye ke kalafo yeo e šomišwago kudu le ye bonolo. Go swana le go neela madi, tekanyo e nyenyane ya madi (gantši e ka bago pint) e tlošwa mmeleng wa gago ka dinako tše dingwe . Se se ka fokotša go pitlagana ga madi a gago le palo ya disele tše dikhwibidu tša madi.
- Aspin ya tekanyo e nyenyane: Ngaka ya gago e ka kgothaletša go nwa pilisi ya tekanyo e nyenyane ya aspirin letšatši le letšatši bakeng sa go thibela go kgotlelwa ga madi. Le ge go le bjalo, se se ka no se be sa maleba ge o na le mathata a go swana le dišo tša ka mpeng.
- Dihlare-tagi tšeo di fokotšago disele tše dikhwibidu tša madi: Ge e ba bolwetši e le bjo šoro goba ge e ba ditšhelo tša madi di nnoši di sa lekana, go newa dihlare-tagi tšeo di fokotšago tšweletšo ya disele tše dikhwibidu. Mehlala e akaretša hydroxyurea le interferon alfa .
- Kalafo ya go hlohlona: Di- antihistamine goba dihlare tše dingwe tše itšego di ka laelwa bakeng sa go laola go hlohlona mo gogolo.
Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke efe ya dikalafo tše yeo e go loketšego. Ka gona, kgonthišetša gore o nyaka kalafo feela kamoo ngaka ya gago e e laetšego ka gona.
Nka phela bjang gabotse ka bolwetši bjo?
Ge o šetše o tseba gore o na le bolwetši bjo, go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago gore o phele le bjona.
- Bona ngaka ya gago ka mehla: Eya dikliniki ka nako, dira diteko tša madi. Go bohlokwa kudu gore ngaka ya gago e hlokomele boemo bja gago.
- Go itšhidulla: Go itšhidulla ka tekanyo e lekanetšego go ka thuša go boloka go sepela ga madi gabotse.
- Phema go kgoga: Go kgoga go sesa methapo ya madi, e lego seo se oketšago kotsi ya go kgotlelwa ga madi.
- Phema ditikologo tšeo di nago le maemo a fase a oksitšene: Mafelo a godimo a go swana le ditlhora tša dithaba a na le maemo a fase a oksitšene. Phema go ya mafelong a bjalo.
- Laola kgatelelo ya madi: Go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse go ka thuša go laola kgatelelo ya madi.
- Enwa meetse a mantši: Go felelwa ke meetse mmeleng go ka oketša go kgotlelwa ga madi. Ka gona, nwa meetse a mantši letšatši ka moka.
Gaešita le ge PV e le kankere, batho ba bantši ba phela gabotse ka nywaga-some ka morago ga go lemogwa gore ba na le bolwetši bjo. Tšhošetšo e kgolo ke mathata a tšwago go go kgotlelwa ga madi, go e na le kankere ka boyona. Ka gona, go boloka tswalano ya ka mehla le ngaka ya gago le go latela mokgwa wa bophelo bjo bobotse go bohlokwa go swana le kalafo ya tša kalafo bakeng sa bolwetši bjo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Polycythemia vera (PV) ke kankere ya madi yeo e golago ka go nanya yeo e dirago gore mmele o tšweletše disele tše dikhwibidu tše dintši kudu.
- O se ke wa tšhaba lentšu "kankere." Ka kalafo le taolo e swanetšego, o ka phela o phetše gabotse ka nywaga-some.
- Kotsi e kgolo le ya kapejana ya bolwetši bjo ke go kgotlelwa ga madi, mo go bakwago ke go kotofala ga madi. Se se oketša kotsi ya go hlaselwa ke pelo le go hwa lehlakore.
- Dika tše di tlwaelegilego di akaretša go hlohlona kudu, go opša ke hlogo kgafetšakgafetša le go tsenwa ke phefo ka morago ga go hlapa ka meetseng a fišago.
- Kalafo e akaretša go tlošwa ga madi (phlebotomy) ka dikgaotšo tša ka mehla le dihlare tša go thibela go kgotlelwa ga madi.
- Go bohlokwa go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago ka mehla gomme o hwetše diteko le dikalafo tše di swanetšego.
- Go phema go kgoga, go itšhidulla le go boloka mokgwa wa bophelo bjo bobotse di bohlokwa kudu tabeng ya go laola bolwetši.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago