Seo o swanetšego go se tseba ka lešoba la pelo (Atrial Septal Defect - ASD) .

O swanetše go ba o tšhogile kudu ge ngaka e go botša gore ngwana wa gago yo monnyane o na le modumo wo monnyane pelong ya gagwe, ‘go ngunanguna ga pelo’. Goba, na o nywageng ya gago ya bo-40 gomme o sa dutše o ikwa o hema ka thata e bile o lapile ka mehla, gaešita le ka go itšhidulla ganyenyane? Mohlomongwe sebaki sa dilo tše ka bobedi ke lešoba le lenyenyane pelong. Ka mabaka a bongaka, re bitša se ‘Atrial Septal Defect’ goba ASD. O se ke wa tšhoga ge o ekwa leina le. Ye ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu bja pelo bjo bo belegwego. A re boleleng ka yona ka moka gabonolo kudu le ka tsela ya bogwera lehono.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke eng lešoba le la pelong (ASD)?

Go lokile, go kwešiša se, a re naganeng ka pelo ya rena bjalo ka ntlo yeo e nago le diphapoši tše nne. Ntlo ye e na le diphapoši tše pedi ka mokatong wa ka godimo le diphapoši tše pedi ka mokatong wa ka fase. Ka tša kalafo, re bitša diphapoši tše tše pedi tša ka godimo gore ke di- atria . Ke gore, atrium ya le letona le atrium ya le letshadi. Go na le lebota magareng ga diphapoši tše tše pedi tša ka godimo. Re bitša lebota le gore ke septum ya atrial .

Seo ka tlwaelo se diregago ke gore madi a mmele ao a se nago oksitšene, a sa hlwekago a tsena ka gare ga atrium ya le letona, a ya maswafong, a hlwekišwa (a na le oksitšene) gomme a boela atrium ya le letshadi. Ke moka madi a a humilego ka oksitšene le a hlwekilego a pompšha mmeleng ka moka.

Bjale nagana, go be go tla direga’ng ge nkabe go be go e-na le lešoba le lenyenyane lebotong (septum) leo le aroganyago diphapoši tše pedi tša ka godimo? Ke moka, a mangwe a madi a humilego ka oksitšene, a mabotse a tšwago phapošing ya le letshadi a be a tla elela ka moleteng wo ka phapošing ya le letona. Ke moka, madi a a mabotse a be a tla hlakana le madi a ditšhila go tšwa ka go le letona. Ka baka leo, tekanyo e sa nyakegego ya madi e be e tla kgoboketšwa ka lehlakoreng le letona, gomme lehlakore le letona la pelo le be le tla swanelwa ke go šoma ka thata go pompa madi ao a oketšegilego maswafong. Ke seo ASD e lego sona.

Na go na le mehuta ye megolo ya ASD?

Ee, go na le mehuta e mene e megolo ya go fibrillation ga atrial, go ithekgile ka moo lebotong la pelo lešoba le lego gona. Se se bohlokwa go se tseba, ka ge dikgetho tša kalafo ka dinako tše dingwe di ithekgile ka mohuta.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Ka mo go makatšago, gaešita le ge ASD e le boemo bjo bo belegwego, batho ba bantši ga ba tšwelele dika le ge e le dife go fihlela nywaga e mentši ka morago, mohlomongwe go fihla nywageng ya magareng. Ge lešoba le le lennyane kudu (ka fase ga dimilimetara tše 5), le ka no se be le ditlamorago tše bohlokwa pelong goba maswafong, ka fao go ka no se be le dika.

Matšoao a bana ba banyenyane

Gantši, pontšho ya mathomo ya gore ngwana yo monyenyane o na le ASD ke modumo o sa tlwaelegago wa pelo (go ngunanguna ga pelo) wo ngaka e o kwago nakong ya tlhahlobo ya stethoscope. Seo ke seka se se tlwaelegilego kudu.

Go tlaleletša, bana ba bangwe le bona ba ka bontšha dika tša go swana le:

• Go fokotša boima bja mmele ka mo go swanetšego nywaga le go diega ga kgolo.
• Diphetetšo tša go hema tša kgafetšakgafetša (go swana le go tonya, nyumonia).
• Go lapa ka pela ge o dutše o bapala.
• Bothata bja go hema.
• Pelo morethetho irregularities (arrhythmias) - empa sena ke ka tsela e itseng ka seoelo ka bana.

Matšoao a batho ba baholo

Ge e ba o e-na le lešoba le legolo leo le sa lemogwego bjaneng, dika di ka thoma go tšwelela mo e ka bago nywaga e 40. Se ke ka gobane lehlakore le letona la pelo le maswafo di be di dutše di šoma ka thata ka nywaga e mentši gomme di lapile.

Batho ba bagolo ba ka itemogela dika tša go swana le:

• Go lapa ka mo go feteletšego ntle le lebaka.
• Bothata bja go hema, go swana le ge o sepela bokgole bjo bo kopana goba o namela manamelo.
• Go kwa go betha ga pelo mo go sa tlwaelegago (go betha ga pelo).
• Go betha ga pelo ka lebelo (tachycardia).
• Go ruruga (edema) ga maoto, maqaqailaneng le diatla.
• Ka dinako tše dingwe melomo le letlalo di fetoga tše talalerata (cyanosis).

Ke ka baka la’ng boemo bjo bo direga?

Sebaki se se nepagetšego sa se ga se sa hlwa se tsebja. Lega go le bjalo, bontši bja diphošo tše tša pelego di bakwa ke diphetogo tša leabela tšeo di diregago nakong ya ge lesea le gola ka popelong. Diphetogo dikarolwaneng tša leabela tša go swana le NKX2.5/CSX, GATA4, le TBX5 di hweditšwe di tswalanywa le ASD.

Le gona, ka dinako tše dingwe masea ao a nago le ASD a ka ba le diphošo tše dingwe tša pelo goba maemo a mangwe a leabela, a bjalo ka Down syndrome.

Mabaka ao a oketšago kotsi nakong ya boimana

Ge e ba mma yo a imilego a e-na le maemo a itšego, lesea le ka ba le kotsi e oketšegilego ganyenyane ya go ba le bolwetši bja pelo bjo bo belegwego.

• Mma o be a na le bolwetši bja swikiri pele a ima.
• Go hlagolela ditwatši tša twatši tša go swana le flu nakong ya boimana.
• Tšhomišo ya bjala le motšoko.
• Tšhomišo ya dihlare tše itšego ntle le keletšo ya ngaka.
• Tšhomišo ya diokobatši tša go swana le khokheine.

Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba a sa alafše?

Lešoba le lenyenyane le ka se bake tshenyo e kgolo. Lega go le bjalo, ge e ba lešoba le legolo le tlogetšwe le sa alafše ka nako e telele, le ka baka mathata a magolo a tša maphelo. Se ke ka gobane lehlakore le letona la pelo le maswafo di dula di šoma ka thata, e lego seo se di senyago.

• Go godišwa ga pelo ya le letona: Ge e ba se se tšwela pele, se ka lebiša go palelwang ga pelo.
• Mathata a morethetho wa pelo (Arrhythmia): Mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le ASD ba nywaga ya ka godimo ga e 40 ba ba le mathata a morethetho wa pelo (bjalo ka go fibrillation ga atrial).
• Seterouku: Ka dinako tše dingwe, di- clot tše dinyenyane tša madi tšeo di bopegago ka pelong di ka sepela ka moleteng wo gomme tša tsena bjokong, tša baka seterouku.
• Pulmonary Hypertension: Kgateletšo e phagamego ya madi ka methapong ya madi yeo e rwalago madi maswafong. Ye ke boemo bjo kotsi.
• Bolwetši bja Eisenmenger:Mathata a magolo ao a diregago ge ASD e le gona ka kgatelelo ya madi ye šoro ya maswafo.

Dingaka di hwetša se bjang?

Ba tla botšiša ka dika tša gago, ba dira tlhahlobo ya mmele gomme ka morago ba dire diteko tše mmalwa bakeng sa go hlahloba modiro le sebopego sa pelo ya gago.

Maemong a mangwe, di- CT tša pelo goba MRI le tšona di ka nyakega.

Ke dikalafo dife tša se?

Gaešita le ge dihlare di ka newa bakeng sa go laola tše dingwe tša dika tša ASD, le ka mohla di ka se kgone go tswalela lešoba. Go na le ditsela tše pedi tša go tswalela lešoba: go buiwa goba go tswalela lešoba leo e sego la go bua (go lokiša ka letlalo).

• Di-ASD tše nnyane: .Mekoti ye mennyane kudu, kudukudu baneng, mohlomongwe e tla tswalela ka boyona. Ge e ba go se bjalo, gomme ba sa bake kotsi le ge e le efe, ngaka e tla kgothaletša "go leta ka šedi," seo se bolelago gore o se dire selo ge e se go hlahloba kgafetšakgafetša.

• Di-ASD tše dikgolo: Ge e ba lešoba e le le legolo, go kaone go le tswalela, gaešita le ge go se na dika. Se se ka thibela mathata a magolo ao a ka diregago nakong e tlago. Gantši, ge e ba lehlakore le letona la pelo le godišitšwe, goba ge e ba tekanyo e kgolo ya madi e dutla ka moleteng, kalafo e kgothaletšwa e le ka kgonthe.

Mekgwa ya kalafo

1. Percutaneous Device Closure: Ye ke mokgwa wo o dirišwago kudu gona bjale. Phuphu ye nnyane (catheter) e tsenywa ka mothapo wo mogolo leotong, e hlahlwa pelong, gomme sedirišwa se sennyane (sedirišwa) sa go swana le seširo se tsenywa go tswalela lešoba. Se ga se nyake go segwa mo gogolo. Go dula sepetlele ke letšatši le tee goba a mabedi feela. Mokgwa wo ga o hwetšagale go mehuta ka moka ya ASD.

2. Go Bua Pelo e Bulegilego: Go Bua mo go dirwa bakeng sa mekoti yeo e ka se tswalelwego ka mekgwa ye e lego ka mo godimo goba bakeng sa mekoti yeo e tswalanywago le diphošo tše dingwe tša pelo. Mo, sehuba se a bulwa gomme lešoba la pelo le tswalelwa ka dirokele goba lešela. Ga bjale ye ke go buiwa mo go šireletšegilego kudu le mo go atlegilego.

Ka morago ga kalafo, ngaka ya gago e tla go botša gore o nwe dithiner tša madi le dibolaya twatši go thibela ditwatši tša pelo mo e ka bago dikgwedi tše 6.

Bophelo bo bjang ka ASD?

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ge wena goba ngwana wa gago o hwetša gore o na le ASD. Eupša ditaba tše dibotse ke gore ka thutamahlale e tšwetšego pele ya tša kalafo ya lehono, boemo bjo bo ka alafša ka katlego gomme batho ba ka phela maphelo a phetšego gabotse ka mo go feletšego le a tlwaelegilego .

Ngwana yo a tswaletšwego lešoba o tla kgona go bapala, go kitima le go bapala dipapadi go swana le bana ba bangwe ka morago ga go fola. Gaešita le ge e šetše e le batho ba bagolo, ba ka tšwetša pele mediro ya bona e tlwaelegilego ka morago ga kalafo.

Selo sa bohlokwa kudu ke go latela ditaelo tša ngaka ya gago gabotse gomme o ye dikliniking go yo hlahlobja ka nako. Ka mo go kgethegilego, go ba ka tlase ga tlhokomelo ya setsebi sa bolwetši bja pelo bjo bo belegwego bjo bo swanago le bjo go bohlokwa kudu bakeng sa bophelo bja gago bjo bobotse.