Ge ngaka ya gago e go botša gore o swanetše go buiwa mala a magolo, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o boifa kudu le go tshwenyega. Ge o ekwa leina le le swanago le "proctocolectomy," le ka bonagala le raragane le go feta. Eupša o se ke wa tshwenyega. Ye ke go buiwa mo go phološago bophelo mo go ka go thušago go phela bophelo bjo bokaone ka go imolla dika tša gago tša bjale. Re tla bolela ka se sengwe le se sengwe ka tsela ye bonolo yeo o ka e kwešišago.
Ge e le gabotse Proctocolectomy ke eng?
Ka mantšu a bonolo, proctocolectomy ke go tlošwa ga mala a gago a mala a magolo le karolo ya mafelelo ya rectum ya gago ka go buiwa.
A re hlaloseng se go se nene. Mala a magolo ke karolo e telele e swanago le phaephe ya tshepedišo ya rena ya tšhilo ya dijo. E na le dikarolo tše tharo tše kgolo:
1. Colon: Ye ke karolo ye kgolo kudu. E monya meetse go tšwa ditšweletšweng tša ditlakala tšeo di šetšego dijong tšeo re di jago gomme ya di fetoša sebopego se se tiilego, seo se bitšwago mantle.
2. Rectum: Ye ke karolo ye kopana ya rectum yeo e latelago colon. Ke moo mantle a bolokwago ka nakwana pele a ka rakwa.
3. Anus: Lešoba leo mantle a tšwago mmeleng ka lona.
Ka gona, ka proctocolectomy, bobedi mala a magolo le rectum di a tlošwa, goba karolo ya tšona. "Procto" e bolela rectum. "Colectomy" e bolela go tlošwa ga mala a magolo.
Ke ka baka la’ng o swanetše go buiwa ka mohuta wo?
Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona go ka dirwago go buiwa mo gogolo gakaakaa. Lebaka le legolo ke gore bolwetši bjo bo lego ka maleng bo thibela karolo yeo ya mmele gore e se šome gabotse goba gore bolwetši bo bea bophelo kotsing.
| Boemo bja tša kalafo | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Malwetši a Mala a go ruruga | Ge e ba karolo ya ka gare ya mala e gobetše ka mo go tšwelago pele le go ruruga ka baka la maemo a bjalo ka Ulcerative Colitis le bolwetši bja Crohn , go ka nyakega go buiwa ge e ba boemo bo sa kgone go laolwa ka dihlare. |
| Kankere ya colorectal le maemo a precancerous | Go emiša go phatlalala ga disele tša kankere ya mala a magolo goba maemong a bjalo ka Familial Adenomatous Polyposis (FAP) , e lego boemo bja leabela bjo bo bakago di- polyp tše makgolo tšeo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore di fetoge kankere. |
| Mabaka a mangwe | Mathata a bjalo ka lehu la ditlhalenama tša mala ka baka la go lahlegelwa ke kabo ya madi (ischemia), go pitlagana mo gogolo, dikgobalo tše šoro maleng goba diverticulitis . |
O ntšha mantle bjang ka morago ga go buiwa?
Ye ke potšišo e kgolo yeo batho ba bantši ba nago le yona. Ge mala a magolo le rectum di tlošitšwe, tsela e tlwaelegilego ya gore mantle a idibale e a lahlega. Bjale o ntšha mantle bjang? Karabo ya se e ithekgile ka mohuta wa proctocolectomy yeo o nago le yona. Ngaka ya gago e tla bona mokgwa o swanetšego kudu go ithekgile ka boemo bja gago bja tša kalafo.
Go na le mekgwa e mmalwa e megolo:
1. Tshepedišo ya ileostomy
Se se akaretša go kgokaganya karolo ya mafelelo ya mala a gago a manyenyane, yeo e bitšwago ileum, le lešoba le lenyenyane (stoma) leo le dirilwego letlalong la mpa ya gago. Ke moka mokotla wa ostomy o kgomaretšwa lefelong le le bulegilego bakeng sa go kgoboketša mantle. Se e ka ba sa sa ruri goba sa nakwana . Temporary e dirwa fela go fihlela mmele wa gago o fola. Se se ka fetošwa ka morago ka go buiwa gape.
2. Ileoanal Pouch (tlholo ya mokotla wa ka hare) .
Ye ke tshepedišo ye e kgahlišago kudu. E bile e bitšwa Proctocolectomy ya Tsošološo. Karolo ya mala a gago a mannyane (ileum) e a tšewa gomme mokotla wo monnyane o hlolwa go tšwa go yona. Nagana ka yona e le karolo e mpsha ya mmele wa gago yeo e ka swarago mantle a gago ka nakwana, go fo swana le rectum ya gago. Ka morago ga moo, mokotla o kgokagantšwe gape le anus ya gago. Ka morago ga tshepedišo ye, o tla kgona go ya ntlwaneng ya boithomelo le go ntšha mantle ka tlwaelo ka morago ga nako e itšego. Tshepedišo e tlwaelegilego kudu bakeng sa se e bitšwa J-pouch .
3. Subtotal Proctocolectomy (go boloka karolo) .
Go se, karolo ya mala a magolo e a tlogelwa. Ge e ba go kgonega go dira bjalo, karolo e šetšego ya mala e ka kgokaganywa gape le anus goba rectum ka moka (anastomosis). Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe, go ka swanelwa ke go bulega ka nakwana ka mpeng gomme go tsenywe mokotla wa mantle (colostomy) go fihlela lefelo la kgokagano le fola.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore ngaka ya gago e tla boledišana le wena gore ke efe ya mekgwa ye yeo e go loketšego. Ka gona, boledišana le ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife goba dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona.
Seo se diregago pele, nakong ya go buiwa le ka morago ga go buiwa
Pele ga go buiwa
Ge e ba e se go buiwa ga tšhoganetšo, o tla ba le nako ya go itokišeletša.
- Dibeke tše sego kae pele ga moo: Ngaka ya gago e tla go hlalosetša karo yeo, dikotsi tša yona le dikgetho tša gago.
- Dibeke tše pedi pele ga moo: Ge e ba o nwa dihlare tša go fokotša madi, o tla botšwa gore o di kgaotše goba o di fokotše. O tla eletšwa go ja dijo tše di nago le tlhale e ntši le go nwa meetse a mantši.
- 24 diiri pele: O tla fiwa mala prep go hlwekiša mala a gago ka mo go feletšego. Gape o tla botšwa gore o je diela fela tša letšatši. Gape o ka fiwa dibolaya twatši go thibela tshwaetšo ka morago ga go buiwa.
Nakong ya go buiwa
O tla robatšwa ka tlase ga anesthesia, ka gona o ka se kwe selo. Go buiwa go ka dirwa ka ditsela tše pedi tše dikgolo:
- Open Surgery: Mokgwa wa setšo, wo o dirwago ka go segwa mo gogolo ka mpeng.
- Laparoscopic Surgery: Gape e tsebja bjalo ka "keyhole" go bua, se se dirwa ka go dira dikotwana tše mmalwa tše nnyane ka mpeng le go tsenya khamera le diletšo tše bonolo ka tšona. Mokgwa wo o feleletša ka go fola ka pela le bohloko bjo bonyenyane.
Ke moka ngaka ya go bua e tloša ka kelohloko karolo yeo e babjago ya mala gomme e dira ditshepedišo tše di nyakegago (ileostomy, mokotla goba go kgokaganya gape) bjalo ka ge go boletšwe pejana.
Ka morago ga go buiwa
O tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke. Nakong ye, o tla fetošwa ganyenyane-ganyenyane go tloga dijong tša seela go ya go dijo tše di tiilego. Ge o na le ostomy (mokotla), mooki yo a tlwaeditšwego ka mo go kgethegilego (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) o tla go ruta ka moo o ka e šomišago le go boloka letlalo la gago le hlwekile.
Ke mathata afe ao a ka bago gona?
Go swana le ka go buiwa le ge e le gofe, go na le dikotsi le mathata ao a ka diregago, eupša bontši bja nako tše ke tša nakwana.
| Mohuta wa mathata | Tlhalošo |
|---|---|
| Mathata a tlwaelegilego a go buiwa | Dikarabelo tša go thethefatšwa, go tšwa madi ka gare, ditwatši, go šitišwa ga mala, bjalobjalo. |
| Mathata a amanang le ostomy (mokotla) . | Diphetetšo tša letlalo go dikologa stoma, di hlasela goba di tšwelela go tšwa go stoma.Boemo bjo bo bitšwago phantom rectum le bjona bo ka direga. Ye ke maikutlo a go swanelwa ke go ntšha mantle le ge rectum e tlošitšwe. Se se tla fokotšega ge nako e dutše e e-ya. |
| Mathata a amanang le Ileoanal Pouch (mokotla wa ka hare) . | Pouchetis , go dutla ga anastomotic le go se kgone go itshwara ka mantle ka pela. Bontši bja tše di a alafega. |
Ke maemo afe a tšhoganetšo ao a nyakago ketelo ya ngaka?
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago ka morago ga go buiwa ga gago, leletša ngaka ya gago mogala gatee-tee goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele .
- Go ruruga, bohloko bja ka mpeng, go nyema moko le go pitlagana (tše e ka ba maswao a go šitišwa ga mala).
- Bohloko bo matla ka mpeng, phišo, makhopho draining ho tloha incision (tsena ke matšoao a tshwaetso).
O se ke wa lebala, ge e ba o ekwa selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago, o se ke wa se hlokomologa. Go bolokegile kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Gaešita le ge proctocolectomy e le go buiwa mo gogolo, e ka fodiša maemo ao a beago bophelo kotsing gomme ya go dumelela go phela bophelo bja boiketlo kudu.
- Go na le ditsela tše di fapanego tša go ntšha mantle ka morago ga go buiwa. Batho ba bangwe ba swanetše go phela ka mokotla wa ostomy, mola ba bangwe ba e-na le dikgetho tše dingwe tšeo di ba dumelelago go ntšha mantle ka mo go tlwaelegilego. Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke eng seo se go loketšego.
- Go tšea nako go fola. O ka boela bophelong bjo bo tlwaelegilego ka morago ga dikgwedi tše sego kae. Go bohlokwa kudu go se fele pelo le go latela ditaelo tša ngaka ya gago nakong ye.
- Ikwe o lokologile go boledišana le ngaka ya gago ka dipoifo tša gago ka moka, dipelaelo le dipotšišo. E tla go fa maatla a magolo a monagano.
- Gaešita le ge go phela ka mokotla wa ostomy e ka ba tlhohlo mathomong, ge o šetše o o tlwaetše, o ka tšwela pele o šoma ka tsela e tlwaelegilego. Go na le didirišwa tše dintši le mekgwa yeo e lego gona lehono bakeng sa go thuša ka se.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago