Na ka dinako tše dingwe o ikwa eka pelo ya gago e betha ka lebelo kudu le ka mo go sa laolegego? Boemo bjo, bjo bo ikwago eka go na le selo se sengwe se se fošagetšego ka gare ga sehuba sa gago, bo bitšwa Atrial Fibrillation (Afib) . Ye ke go se tlwaelege morethethong wa pelo. Ge e ba o sa hlokomele se, o ka swanelwa ke go lebeletšana le maemo a šoro a go swana le go hwa lehlakore ka nako e telele. Ka fao, lehono re bolela ka tsela ye e atlegilego kudu le ya sebjalebjale ya go alafa seemo se sa Afib.
Go Ikarola ga Methapo ya Maswafo (PVI) ke eng?
Ka mantšu a bonolo, Pulmonary Vein Isolation (PVI) ke tshepedišo yeo e dirišetšwago go alafa go fibrillation ga atrial (Afib). Ke mohuta wa go buiwa ga pelo, eupša ga se go buiwa mo gogolo.
Akanya, modiro wa pelo ya rena o laolwa ke tshepedišo ya ditšhupetšo tša mohlagase. Go Afib, matshwao a a mohlagase a a gakanega gomme a sepela go ya pelong ka mokgwa wo o sa laolegego. Gantši kudu, ditšhupetšo tše tše di fošagetšego di thoma methapong e mene ya madi yeo e rwalago madi ao a humilego ka oksitšene go tšwa maswafong go ya atrium ya le letshadi ya pelo, yeo e bitšwago methapo ya maswafo .
Ka gona, seo kalafo ye ya PVI e se dirago ke go hlaola mafelo ao ditšhupetšo tšeo tša mohlagase tše di fošagetšego di tšwago go ona le go hlola dinama tše dinyenyane kudu tša mabadi mafelong ao. Se se bitšwa go tlošwa ga pelo . Dinama tše tša mabadi di šoma bjalo ka lebota gomme di thibela ditšhupetšo tšeo tša mohlagase tše di fošagetšego gore di se ke tša phatlalalela dikarolong tše dingwe tša pelo. Ke moka pelo e betha ka mo go tlwaelegilego gape.
Kalafo ye e swanetše bomang?
Kalafo ye ga se ya batho ka moka. Ngaka ya gago ke motho yo mokaone kudu yo a ka dirago phetho. Kalafo ye gantši e kgothaletšwa batho bao ba:
- Bakeng sa bao ba sa nago le dika go sa šetšwe go nwa dihlare-tagi tša antiarrhythmic go laola boemo bja bona bja Afib.
- Bakeng sa bao mebele ya bona e sa kgonego go kgotlelela dihlare tšeo goba bao ba itemogelago ditla-morago tše mpe go tšwa go tšona.
Dinyakišišo tše dingwe bjale di hweditše gore balwetši ba bangwe ba hwetša dipoelo tše kaone ge ba šomiša PVI bjalo ka kalafo ya mathomo, pele ba thoma go diriša dihlare. Lega go le bjalo, ye ga se ya hlwa e le kalafo e tlwaelegilego gomme e sa dutše e nyakišišwa.
O tseba bjang ge e ba kalafo ye e go swanetše?
Pele e dira phetho ya ge e ba se se go swanetše, ngaka ya gago e tla go hlahloba ka mo go feletšego. O tla hlahloba histori ya gago ya tša kalafo le diteko le ge e le dife tšeo o di dirilego. Tše dingwe tša diteko tšeo gantši di dirwago ka morero wo ke:
- Echocardiogram (Echo): Ye ke skena sa ultrasound sa pelo. E ka lebelela sebopego le mošomo wa pelo.
- Electrocardiogram (EKG): Teko yeo e ngwalago modiro wa mohlagase wa pelo.
- Holter hlokomela: .Ye ke sedirišwa se senyenyane seo o se aparago mmeleng wa gago seo se hlokomelago go betha ga pelo ya gago ka nako e telele, go swana le diiri tše 24 goba tše 48.
Dikalafo ke dife?
Kalafo ye ya PVI e dirwa ka go diriša mokgwa wo o bitšwago go tlošwa ga catheter . Ke gore kalafo ye e dirwa ka go fetišetša phaephe e sesane kudu le e feto-fetogago yeo e bitšwago catheter ka mothapo wa madi go ya pelong. Go na le mekgwa e mebedi e megolo ya go lokiša ditlhalenama tša mabadi yeo re boletšego ka yona pejana.
| Mokgwa wa kalafo (Mokgwa wa Ablation) . | Kamoo e šomago ka gona |
|---|---|
| Go tlošwa ga maqhubu a radio | Ye ke mokgwa wo o dirišwago kudu. E diriša phišo e tšwago maphotong a radio go senya ditlhalenama tšeo di lebantšwego. |
| Cryoablation ya go tšholla | Mo, go tonya mo go feteletšego go dirišetšwa go gatsela ka nakwana le go senya sa ruri ditlhalenama tšeo di lebantšwego. |
Ga go kgonege go bolela gore o mongwe wa mekgwa ye mebedi e kaone go feta o mongwe. Dipoelo tša bobedi bja tšona di nyakile di swana, gomme ga go na phapano e kgolo tšhireletšego. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.
Go direga eng nakong ya kalafo?
Nakong ya kalafo ye, o tla thethefatšwa ka mo go feletšego (thethebatšo ya kakaretšo), ka gona o ka se kwe bohloko le ge e le bofe, o tla be o robetše. Ka dinako tše dingwe, go ka dirišwa feela sehlare sa go idibatša sa lefelong leo. O tla tsebišwa ka se e sa le pele.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, se ke seo se diregago:
1. Ka morago ga go thethefatšwa, go segwa mo gonyenyane kudu lefelong la groin goba molaleng.
2. Ka go segwa moo, di- catheter tše pedi di fetišetšwa go bapa le mothapo wa madi ka gare ga atrium ya le letshadi ya pelo.
3. Catheter e tee e hwetša gabotse moo ditšhupetšo tša mohlagase tše di fošagetšego di tšwago gona.
4. Catheter ye nngwe e tliša phišo goba go tonya go hlola mabadi mafelong ao.
5. Ge mošomo o fedile, di- catheter tše pedi di a tlošwa gomme lefelo le lenyenyane leo le segwago le a tswalelwa.
Pelo ya gago e beilwe leihlo bjang nakong ya kalafo?
Nakong ka moka ya kalafo, go tla dirišwa didirišwa tše mmalwa go hlokomela go šoma ga pelo ya gago le mešomo e mengwe ya mmele. O se tshwenyege, se ka moka ke bakeng sa polokego ya gago.
| Bea leihlo | Tšhomišo |
|---|---|
| Sedirišwa sa pelo | E šomišwa go laola lebelo la pelo ge e fokotšega goba e oketšega. |
| Motlakase wa pelo (EKG) . | Mošomo wa mohlagase wa pelo o beilwe leihlo sekirining ka ditšhipi tše mmalwa tšeo di kgomareditšwego sehubeng. |
| Monitor Kgatelelo ya Madi | Kgateletšo ya madi e elwa ka mo go tšwelago pele ka go diriša cuff yeo e kgomareditšwego letsogong. |
| Monitor ya Oximeter | Seripa seo se kgomareditšwego monwaneng se ela tekanyo ya oksitšene mading. |
| Fluoroscopy ya go dira dilo | Selo se sengwe se se swanago le motšhene wa X-ray se dirišetšwa go lekola moo catheter e lego gona pelong. |
| Echocardiography ya ka gare ga pelo | Sedirišwa se senyenyane sa ultrasound seo se fetago ka gare ga catheter se bona gabotse ka gare ga pelo. |
Kalafo e tšea nako e kaaka’ng gomme dikotsi ke dife?
Kalafo ye gantši e tšea diiri tše 4 go ya go tše 6.Go ka tšea nako e itšego. Ke kgopolo ye botse go tsebiša lapa la gago gore o tla ba sepetlele letšatši ka moka, ka ge go tla tšea nako go itokišeletša le go fola. O tla swanelwa ke go dula sepetlele bošego ka moka ka morago ga kalafo.
Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya pelo, go na le dikotsi tše dinyenyane kudu . Lega go le bjalo, ke tshepedišo e šireletšegilego kudu. Mathata ao a ka bago gona a akaretša:
- Diphetetšo lefelong la go segwa.
- Go na le kgonagalo e nyenyane ya tshenyo e menyenyane ya methapo nakong ya cryoablation.
- Perforation ya pelo (1% kotsi).
- Tshenyo ya ditšhika tša maswafo (1% kotsi).
- Setorouku (0.5% kotsi).
- Tshenyo ya sephapoši sa go jela (0.25% kotsi).
Go fola le tlhokomelo ya ka morago ga moo
O ka ikwa o sa iketle go se nene, o lapa goba o e-kwa bohloko sehubeng diiri tše 48 tša mathomo ka morago ga kalafo. Se ke se se tlwaelegilego. O ka boela medirong e tlwaelegilego ka morago ga matšatši a mmalwa. Le ge go le bjalo, go tla tšea dibeke tše mmalwa pele o ka thoma go dira mediro ye e gateletšago go swana le go itšhidulla.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore ka morago ga kalafo, dinama tša lebadi di tla bopega gomme go tla tšea dibeke tše mmalwa gore dipoelo ka botlalo di bonwe. Nakong yeo, o ka ba le go betha ga pelo mo go sa laolegego gape. Ka dinako tše dingwe, o ka ikwa eka dika tša gago di mpefala pele di kaonefala. Se ke se se tlwaelegilego, ka gona o se ke wa tshwenyega ka sona.
O tla swanelwa ke go nwa dihlare tše mmalwa dikgwedi tše mmalwa ka morago ga kalafo.
- Dihlare-tagi tša antiarrhythmic: Laola lebelo la pelo go fihlela ditlhalenama tše difsa tša mabadi di šoma ka mo go feletšego.
- Di-anticoagulant (di-thiner tša madi): Tše di bohlokwa bakeng sa go fokotša kotsi ya go hwa lehlakore.
O tla swanelwa ke go ya go dipeelano tša go latela ka morago ga dikgwedi tše 3-4 le ngwaga.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Pulmonary Vein Isolation (PVI) ke kalafo ye e bolokegilego kudu le ye e šomago ya Atrial Fibrillation (Afib), kudukudu go bao ba nago le bothata bja go laola boemo bja bona ka dihlare.
- Se se akaretša go hlola mabadi a manyenyane pelong bakeng sa go thibela ditsela tšeo ditšhupetšo tša mohlagase tše di fošagetšego di tlago ka tšona.
- Ye ke kalafo yeo e dirwago ka catheter ntle le go segwa mo gogolo.
- Go ka tšea dibeke tše mmalwa gore go fola ka botlalo le dipoelo di bonwe. Ke mo go tlwaelegilego gore dika di boele ka nako yeo.
- Gaešita le ge se se ka laola dika, ga se pheko. Go bohlokwa kudu go tšwela pele o nwa dihlare tša go fokotša madi tšeo ngaka ya gago e di laetšego bakeng sa go fokotša kotsi ya gago ya go hwa lehlakore.
- Ge e ba o e-ba le go se iketle le ge e le gofe, bohloko bja sehuba goba bothata bja go hema, bona ngaka ya gago gatee-tee.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago