Na o tseba ka Arteritis ya Takayasu? A re boleleng ka yona!

Na o kile wa kwa ka bolwetši bjo bo bitšwago Takayasu’s Arteritis? Leina le ka kwagala le makatša ganyenyane, akere? Eupša ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo ka kgomago methapo ya rena ya madi, kudu-kudu methapo e megolo kudu ya madi yeo e thomago ka pelong le makala ao a arogago makala go yona. Gape ka dinako tše dingwe e bitšwa ‘bolwetši bjo bo se nago pelo.’ Lehono, re tla bolela ka yona ka botlalo, ka bonolo kudu, gore le wena o kgone go e kwešiša gakaone.

Ge e le gabotse Arteritis ya Takayasu ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, arteritis ya Takayasu ke go ruruga ga methapo ya rena ya madi, e lego seo se bolelago go ruruga goba go ruruga (vasculitis). E kgoma kudu-kudu methapo e megolo kudu ya madi mmeleng wa rena. Nagana ka yona, mothapo wo mogolo wa madi wo o rwalago madi ao a humilego ka oksitšene go tšwa pelong ya rena go ya mmeleng ka moka, yeo re e bitšago ‘aorta ye kgolo’ goba ‘aorta’. Bolwetši bjo bo kgoma kudu aorta, le methapo e mengwe e megolo ya madi yeo e arogago makala go yona gomme ya iša madi matsogong a rena, molaleng le bjokong. Na o tseba gore go direga eng ge go ruruga mo go direga? Maboto a methapo ya rena ya madi a senyegile. Ke moka dikarolo tše dingwe tša methapo yeo ya madi di a fokola gomme di ka phatloga bjalo ka balune. Re bitša se 'aneurysm'. Le gona, methapo ya madi e ka ruruga le go tshesane. Ke moka go elela ga madi go a thibelwa. Ka nako ye nngwe mothapo wa madi o ka thibana ka botlalo, wo o bitšwago ‘occlusion’. Ke ka sewelo, boemo bjo bo ka kgoma gape le ditšhika tšeo di neago madi pelong, mala, dipshiong le maotong.

Ke mang yo a kgongwago kudu ke boemo bjo?

Takayasu’s Arteritis (TAK) ke boemo bjo gantši bo amago bafsa. E tlwaelegile kudu go basadi ba mengwaga ya magareng ga 20 le 40. Gantši balwetši ba magareng ga mengwaga ye 15 le 35 ge ba lemogwa. Mo e ka bago 80% go ya go 90% ya bao ba nago le bolwetši bjo ke basadi. Dingaka di bona boemo bjo gantši dinageng tše bjalo ka Japane le batho ba setlogo sa Mexico, ma-India le ma-Asia Bohlabela. Gaešita le dinageng tše bjalo ka United States, ke feela ditiragalo tše pedi go ya go tše tharo tše difsa go batho ba milione bao ba lemogwago ngwaga le ngwaga. Se se ra gore ke boemo bjo bo sa tlwaelegago.

Bolwetši bja ditšhika bja Takayasu bo kgoma bjang mmele wa-ka?

Ge methapo ya madi e fokotšega, tekanyo ya madi ao a fihlago ditho le ditlhalenama tšeo di newago ke methapo yeo ya madi e a fokotšega. Nagana ka yona bjalo ka phaephe ya meetse yeo e thibegilego, yeo e fokotšago tekanyo ya meetse ao a elelago ka gare. Eupša go arteritis ya Takayasu (TAK), diphetogo tše gantši di direga ganyenyane-ganyenyane le ganyenyane-ganyenyane. Ka gona mebele ya rena e na le nako ya go tlwaela go rwala madi ka ditsela tše dingwe. Ditsela tše tše dingwe di swana le ditsela tše dinyenyane tšeo re di dirišago ge tsela e kgolo e thibetšwe. Eupša di- bypass tše e ka no se kgone go rwala madi a mantši ka mehla go swana le mothapo o mogolo wa madi wa mathomo. Ka tlwaelo, tekanyo ya madi ao a elelago go feta thibelo e lekane go aba ditlhalenama tekanyo e nyenyane ya oksitšene le madi tšeo di di nyakago gore di phele. Eupša ke ka sewelo kudu, ge e ba methapo ye ya madi yeo e fapanego e sa šome gabotse, ditlhalenama di ka hwa ka gobane di amogwa oksitšene le madi.

Ke dika dife tša bolwetši bjo?

Batho ba bangwe bao ba nago le Takayasu arteritis (TAK) ba ka no se be le dika le ge e le dife. Lega go le bjalo, mo e ka bago seripa-gare sa balwetši se ka ba le go se iketle ka kakaretšo le go fokola. Dika tša mathomo (kgato ya 1): Tše ke dika tšeo di tšwelelago mathomong a bolwetši:

• Letadi.
• Go ikwa o lapile kudu ( Fatigue ).
• Bohloko bja mešifa le manonyeletšo .
• Dijo ga di na tatso .

Dika tša kgato ya ka morago (kgato ya 2): Ge bolwetši bo tšwela pele, dika tša go swana le:

• Bohloko bja sehuba .
• Bothata bja go hema .
• Hlogo e opago .
• Go ikwa o dikologela.

Dika tšeo di bakwago ke go tshesane ga methapo ya madi le go fokotšega ga kabo ya madi:

• Go lapa, bohloko goba go tšhošwa matsogong le maotong.
• Bohloko bja ka mpeng ka lebaka la go fokotšega ga go elela ga madi ka maleng.
• Kgatelelo ya madi ye e phagamego ka lebaka la go fokotšega ga go elela ga madi go dipshio.
• Setorouku (sena ke ka seoelo haholo).
• Tlhaselo ya pelo (sena le sona ke ka seoelo).

Ke eng seo se bakilego bolwetši bja ditšhika tša Takayasu?

Ge e le gabotse, ga go na motho yo a tsebago sebaki se se nepagetšego sa arteritis ya Takayasu (TAK).. Eupša dingaka le banyakišiši ba nagana gore e ka ba ‘boemo bja go itšhireletša ga mmele’. Ke gore, tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši, yeo e lwantšhanago le bolwetši, ka phošo e hlasela ditlhalenama tša yona tše di phetšego gabotse. Go bjalo ka ge eka ditšhireletšo tša rena ka noši di re gobatša. Banyakišiši ba bangwe ba nagana gore ditiragalo tše dingwe tša ditšhika tša Takayasu di ka bakwa ke lephelo leo le abetšwego batswadi ka bobedi. Batswadi bao ba ka no se be le dika, ka gobane ba rwele kopi e tee feela ya lephelo. Eupša ge e ba o abelwa leabela leo le itšego la leabela go batswadi ka bobedi, o ka ba le boemo bjo le dika tša bjona.

Bolwetši bjo bo lemogwa bjang?

Ngaka ya gago e tla hlahloba bolwetši bja ditšhika tša Takayasu ka go lebelela mabaka a mmalwa gotee, e sego a tee feela.

• Histori e feletšego ya tša kalafo le tlhahlobo ya mmele: Se se dirwa go lahla maemo a mangwe ao a nago le dika tše di swanago le tša gago. Ge ngaka ya gago e šomiša stethoscope go hlahloba methapo ya gago ya madi, e ka kwa modumo wo o sa tlwaelegago wo o bitšwago ‘bruit’ ka gare ga methapo ya madi. Ge methapo ya madi e le ye tshesane kudu, go thata gore madi a elela ka gare ga yona, e lego ge modumo o kwewa.
• X-ray: Tše di bontšha moo mothapo wa gago o senyegilego gona le bogolo bja tshenyo.
• Diteko tša go lemoga go tshesane ga methapo ya madi goba di- aneurysm: Go na le mekgwa e fapa-fapanego ya go dira diteko bakeng sa se.

Diteko tša go hlahloba bolwetši ke dife?

Go na le diteko tše mmalwa tšeo di ka thušago ngaka go kgonthišetša tlhahlobo:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Ye ke teko yeo e sa dirišego di-X-ray. Diswantšho di bopša ka go diriša makenete o mogolo, maphoto a matla a mohlagase-matlakala le khomphutha.
• Computed Tomography (CT) scan: Di-X-ray le di- computer di dira diswantšho tša ditho tša ka gare, go akaretša le methapo e megolo ya madi.
• Angiography: Se se akaretša go tšea diswantšho tša X-ray tša ka gare ga methapo ya gago ya madi. Ngaka ya gago e tsenya phaephe e sesane le e telele yeo e bitšwago catheter ka gare ga mothapo o mogolo wa letheka goba letsogong la gago gomme e o hlahla go fihla mothapong wo o swanetšego go hlahlobja. Ke moka, taye e kgethegilego (dilo tšeo di fapanego) e hlabja ka catheter ka gare ga mothapo wa madi. Ge di-X-ray di tšewa, taye e dira gore methapo ya madi e bonagale gabotse diswantšhong. Ka dinako tše dingwe, MRI e ka dirišetšwa gape go dira angiography.
• Positron Emission Tomography (PET scan): Tekong ye, ngaka ya gago e hlaba selo seo se nago le mahlasedi a mahlasedi ka nalete ka mothapong wa letsogong la gago. Ge selo seo se dutše se sepela mmeleng wa gago, skena se a se lemoga gomme sa bopa diswantšho.
• Ultrasound: Se se thuša go hlama diswantšho tša methapo ya madi ka go diriša maphoto a modumo.

Bolwetši bja ditšhika bja Takayasu bo alafša bjang?

Dihlare di ka laola go ruruga, goba go ruruga. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba ka nyaka go buiwa gore ba tlogele mothapo wa madi wo o thibetšwego gomme ba hlole tsela e mpsha ya gore madi a elela. Di-corticosteroid: Di-corticosteroid, go swana le prednisone (mohlala, Rayos®, Sterapred®) goba prednisolone (mohlala, Flo-Pred®, Orapred®), ke dikalafo tše di tlwaelegilego kudu tša Takayasu’s arteritis (TAK).

Dihlare tše di dira mehlolo go fedišeng go ruruga mo go šomago methapong ya madi le go bea bolwetši bjo bo fola.

Ngaka ya gago e tla fokotša tekanyo ya prednisone ganyenyane-ganyenyane go fihla go tekanyo ya tlase kudu e šomago bakeng sa go fokotša ditla-morago. Batho ba bangwe ba ka kgaotša go nwa dihlare ganyenyane-ganyenyane ntle le gore dika di boele morago. Lega go le bjalo, di- corticosteroid tše ga di šome ka mo go feletšego go batho ba bangwe. Le gona, batho ba fetago seripa-gare bao ba nwago dihlare tše ba ka ba le go boela ga dika tša bolwetši goba go mpefala ga boemo bja bona. Dihlare tša go thibela masole a mmele: Dingaka gape ka tlwaelo di nea dihlare tšeo di gatelelago tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši, tše bjalo ka:

• Methotrexate (mohlala, Rheumatrex®, Trexall®) .
• Azathioprine (mohlala, Imuran®, Azasan®) .
• Mycophenolate (mohlala, Cellcept®, Myfortic®) .
• Leflunomide ya go swana
• Saeklofosfamide ya go swana le

Ge di- immunosuppressant tše di dirišwa le prednisone, mo e ka bago 50% ya batho bao pele ba bego ba e-na le di- flare ba ka rarollwa dika tša bona gomme ganyenyane-ganyenyane ba ka kgaotša go nwa prednisone. Dithibela-maikwelo tša Tumor-Necrosis Factor (TNF): Batho ba bangwe ba ka newa gape dihlare tšeo di bitšwago dithibela-maikwelo tša TNF bakeng sa go thuša go lwantšha go ruruga. Mehlala ya tše e akaretša:

• Etanercept ya go swana le yona
• Infliximab ya go swana le
• Tosilizumab ya go swana le

Ka kakaretšo, mo e ka bago 25% ya batho bao ba nago le arteritis ya Takayasu ba ka se kgone go laola bolwetši ka botlalo ntle le dihlare tše di tšwelago pele.

Ke ditlamorago dife tša kalafo?

Dihlare tšeo di dirišetšwago go alafa arteritis ya Takayasu di ka ba le ditla-morago tše dingwe tše šoro. Lega go le bjalo, dihlare tše dingwe di ka thuša go laola ditla-morago tše. Ditlamorago di ka akaretša:

• Go fokotšega ga go ganetša ditwatši.
• Go fokotšega ga boima bja marapo (osteoporosis).
• Bothata bja go bona.
• Go thothomela.

Di- corticosteroid di thoma go šoma ka diiri tše sego kae ka morago ga ge o thomile kalafo, ka gona o ka ikwa o imologile ka pela.

Ke dikalafo dife tše dingwe tšeo di dirišwago?

Maemong a mangwe, kgatelelo ya madi e phagamego (kgateletšo ya madi) e ka bakwa ke go tshesane ga ditšhika go ya dipshiong. Tabeng ye, ngaka e ka diriša selo se sengwe se se swanago le balune go katološa mothapo wa madi wo o tshesane, woo o bitšwago angioplasty. Goba, go ka dirwa go buiwa ga go kgaotša go dumelela madi go elela ka mo go tlwaelegilego dipshiong. Se se ka thuša go tlwaetša kgatelelo ya madi ntle le go nwa dihlare tša kgatelelo ya madi. Batho ba bangwe ba ka ba le mathata a magolo a go tshesane ga ditšhika tša madi matsogong goba maotong, e lego seo se dirago gore go be thata go sepela goba go dira mediro e mengwe. Go buiwa ga bypass le gona go ka lokiša mathata a. Ge e ba go e-na le aneurysm, e ka lokišwa ka go buiwa goba ka go kgaotša. Batho ba bangwe bao ba nago le arteritis ya Takayasu le bona ba ka swanelwa ke go tšeelwa legato ga valve ya aortic.

Ke itlhokomela bjang?

Batho ba bantši bao ba nago le arteritis ya Takayasu le bona ba na le kgatelelo ya madi e phagamego (kgateletšo ya madi). Go bohlokwa go laola se. Ge o sa alafe kgatelelo ya madi, dilo tša go swana le tše di ka direga:

• Seterouku.
• Bolwetši bja pelo.
• Go palelwa ga dipshio.

Ge e ba o e-nwa dihlare tšeo di gatelelago tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši, nagana ka go hwetša meento ye bakeng sa go šireletša kgahlanong le ditwatši:

• Moento wa flu.
• Moento wa nyumonia.
• Moento wa herpes zoster (Shingles).

Motho yo a nago le bolwetši bja ditšhika tša Takayasu a ka letela’ng?

Gaešita le ge go se na kalafo ya bolwetši bja ditšhika bja Takayasu, ke bolwetši bjo bo alafšago. Bontši bja batho bao ba nago le bolwetši bjo ba fola ka kalafo. Lega go le bjalo, batho ba bantši ba ka golofala go fihla bokgoleng bjo itšego, goba ka sewelo ka mo go feletšego, ka baka la bolwetši bjo. Ditlamorago tša bolwetši di ka ba le khuetšo ye kgolo medirong ya letšatši le letšatši. Mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le bolwetši bja ditšhika bja Takayasu ba swanetše go dira diphetogo mešomong ya bona. Le ge go le bjalo, mo e ka bago 25% ya batho bao ba nago le bolwetši bjo ba phela maphelo a tlwaelegilego ka mo go feletšego. 25% ye nngwe e ile ya swanelwa ke go dira diphetogo tše dingwe medirong ya yona. Batho bao ba phelago le bolwetši bjo bjo bo sa folego ba swanetše go hlahlobja ka mehla ka tša kalafo gomme ge e ba go nyakega, ba swanetše go dira diphetogo dihlareng tša bona. Dingaka gape di swanetše go hlokomela ditla-morago tša dihlare le go dira diteko tša madi. Se se latelago e ka ba mathata a arteritis ya Takayasu:

• Go palelwa ga pelo.
• Seterouku.
• Go kgotlelwa ga madi.
• Tlhaselo ya pelo.

Takayasu arteritis ke bolwetši bja nako e telele bjo bo golago ka go nanya. O tla hloka kalafo ya nako e telele, gantši ka dihlare. Dinageng tša go swana le United States le Japane, mo e ka bago 3% ya batho bao ba nago le Takayasu arteritis ba hwa ka gare ga palogare ya mengwaga ye mehlano ya bolwetši. Se e ka ba e le ka gobane dingaka di kgona go hlahloba bolwetši bjo e sa le ka pela le go bo alafa ka mo go nepagetšego. Dikarolong tše dingwe tša lefase, mafelelo e ka ba a mabe kudu ka baka la go diega ga go hlahloba le kalafo goba phihlelelo e fokolago ya ditirelo tša tša maphelo. Ge e ba e sa alafše, Takayasu arteritis e ka bolaya.

Ke hlokomela bjang bophelo bja-ka bjo bobotse?

Go bohlokwa go hlokomela ka fao o ikwago ka gona le go dula o ikgokaganya ka mehla le ngaka ya gago gore o kgone go swara dika dife goba dife tše mpsha goba tše di mpefalago ka pela.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba dika tša gago tša Takayasu arteritis di boa nakong ya kalafo goba ka morago ga kalafo, bona ngaka ya gago gatee-tee. Ge e ba o rulaganya go ima, boledišana le ngaka ya gago ka taba yeo. Go a kgonega go ba le boimana bjo bo atlegilego ka Takayasu arteritis, eupša go bohlokwa go tseba gore o ka bo laola bjang.

Ke swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, leletša 911 ka pela (kua Sri Lanka, leletša Tirelo ya Diambulense ya Suwaseriya ya 1990 goba o ye sepetlele sa kgaufsi):

• Bohloko ba sefuba.
• Bothata bja go hema.
• Pulse e fokolang.
• Dika tša tlhaselo ya pelo (mohlala, bohloko bjo bogolo bja sehuba bjo bo hlaselago go theoga letsogong, go fufulelwa, go nyema moko).
• Maswao a go hwa lehlakore (mohlala, go theoga ka lehlakoreng le tee la sefahlego, go tšhošwa ke letsogo, bothata bja go bolela).

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

• Ke tla swanelwa ke go nwa dihlare tša Takayasu’s arteritis nako e kaaka’ng?
• Ke gakae ke swanetšego go tla bakeng sa dipeeletšo tša go latela?
• Na boemo bja-ka bo ka laolwa ntle le go buiwa?
• Ke gakae ke swanetšego go dira diteko tša go tšea diswantšho?

Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Ka lebaka la gore Arteritis ya Takayasu ke seemo sa nako ye telele, goba ‘se se sa folego’, o tla swanelwa ke go bona ngaka ka mehla. Ge nako e dutše e e-ya, dika tša gago di ka tloga go go ba ka tlase ga taolo go ya go go ba ka tlase ga taolo. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago ka mehla. O se ke wa tšhaba go botša ngaka ya gago ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife bophelong bja gago bjo bobotse. Ngaka ya gago e tla nyaka go tseba ka yona, ka gobane ke mo e ka go thušago.

Gopola gore gaešita le ka bolwetši bjo, ka kalafo e swanetšego le go latela keletšo ya tša kalafo, le wena o ka phela bophelo bjo bobotse. Dula o tiile!

Takayasu o arteritis, Takayasu o arteritis, lefu la pulseless, vasculitis, aorta, arteritis, lefu la methapo ea mali, khatello e phahameng ea mali, lefu la autoimmune