Sehlare se sefsa seo se diegišago bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele: A re ithuteng ka Tzield (Teplizumab) .

Na go na le motho ka lapeng la gago yo a nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele? Goba na ngaka e go boditše gore o kotsing ya go swarwa ke bolwetši bjo? Ge e ba go le bjalo, lehono re bolela ka seokobatši se sefsa seo se ka diegišago go thoma ga dika tša bolwetši bja swikiri ka nywaga e mmalwa. Se ke selo seo se tlogago se tlišitše kholofelo e kgolo go batho ba bantši. A re boneng gore seokobatši se ke eng le gore se šoma bjang.

Mohuta wa 1 wa bolwetši bja swikiri le tema yeo e kgathwago ke seokobatši sa Tzield

Sa pele, a re fo kwešišeng seo bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele e lego sona. Ge e le gabotse ke bolwetši bja go lwantšha malwetši . Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya go lwantšha malwetši, yeo e swanago le ‘madira’ ao a šireletšago mmele wa rena malwetšing, ka phošo e thoma go hlasela disele tša rena tše dibotse. Ka bolwetšing bja swikiri bja mohuta wa 1, ‘tlhaselo’ ye e direga go disele tša beta ka manyemeng a rena.

Nagana ka disele tše tša beta e le difeme tše dinyenyane tšeo di tšweletšago homoune yeo e bitšwago insulin, yeo e lego bohlokwa mebeleng ya rena. Insulin e thuša disele go fetoša swikiri (glucose) yeo e lego dijong tšeo re di jago gore e be matla. Ka gona, ge tshepedišo ya go lwantšha malwetši e senya disele tše tša beta, tšweletšo ya insulin e fokotšega ganyenyane-ganyenyane.

Tshenyo ye e ka se direge ka nako e tee. E tla direga ka dikgato tše tharo.

• Mogato wa 1: Tshepedišo ya go lwantšha malwetši e thoma go hlasela disele tša beta, eupša di sa dutše di tšweletša insulin e lekanego.
• Mogato wa 2: Tshenyo ya disele tša beta e a oketšega, maemo a swikiri mading a thoma go ba a sa tlwaelegago ganyenyane, eupša go sa dutše go se na dika tša ka ntle.
• Mogato wa 3: Bontši bja disele tša beta di a senywa, gomme mmele ga o kgone go tšweletša insulin e lekanego. Maemo a swikiri mading a hlatloga kudu. Ke mo go tšwelelago dika tša bolwetši bja swikiri, tše bjalo ka lenyora le le feteletšego le go rota kgafetšakgafetša.

Ke mo sehlare-tagi seo se bitšwago Tzield (teplizumab-mzwv) se tsenago gona Tzield ke sehlare sa thutaphedi. E ka diegiša lebelo leo ka lona tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša beta tša batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele bja kgato ya bobedi. Se se ra gore e ka diegiša tšwelopele ya bolwetši go fihla mogatong wa 3, ge dika di tšwelela gomme go nyakega dithuntšho tša insulin tša letšatši le letšatši.

Ye ke sehlare seo se newago ka mothapo (go tsenywa ka methapong, goba IV) . Thuto ye ya kalafo e fiwa gatee ka letšatši ka matšatši a 14 a latelanago.

Na kalafo ye ya Tzield e ntshwanela?

Bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele bo ka kgoma motho le ge e le ofe nywageng le ge e le efe le ka mokgwa le ge e le ofe wa bophelo. Kalafo ya Tzield e ka go loketše ge o fihlelela ditekanyetšo tše:

• Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele wa kgato ya 2 .
• Go wenaGe e ba o se na bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi .
• Ge o na le mengwaga ye 8 goba go feta moo .

Go kgonthišetša ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele mogatong wa bobedi, ngaka ya gago e tla dira diteko tše dingwe tše di kgethegilego tša madi. Se bohlokwa kudu go tše ke teko ya go hlahloba di- autoantibodies kgahlanong le disele tša beta le teko ya go kgotlelela swikiri ya molomo . Le gona ba tla lekola dipalo tša disele tša gago tša madi le diensaeme tša sebete go bona ge e ba sehlare se se go šireletšegile.

Ditlamorago tša sehlare-tagi sa Tzield di ile tša ithutwa bjang?

Nyakišišo e kgethegilego ya tša kalafo yeo e bitšwago TN-10 e ile ya dirwa bakeng sa go nyakišiša mehola le dikotsi tša sehlare-tagi se. Potšišo ye kgolo yeo e e botšišitšego e be e le, "Na Tzield a ka emiša goba a diegiša tšwelopele ya bolwetši bja swikiri bja mohuta wa 1 go ya go kgato ya 3 go batho bao ba lego kotsing ye kgolo?"

Batšeakarolo ba ile ba arolwa ka dihlopha tše pedi. Sehlopha se sengwe se ile sa newa sehlare-tagi sa Tzield. Sehlopha se sengwe se ile sa newa placebo . Ke gore, tharollo ya letswai yeo e bego e swana le seokobatši eupša e se na sehlare le ge e le sefe. Balwetši goba dingaka ba be ba sa tsebe gore ke mang yo a hwetšago eng.

O ka bona gabonolo gore go swanelega le go se swanelege ke eng bakeng sa go tšea karolo thutong go tšwa tafoleng ye e lego ka mo tlase.

Dipoelo tša nyakišišo ye ke dife?

Ka morago ga matšatši a 14 a kalafo, batho ba ba ile ba latelwa mengwaga ye e ka bago ye 5. Mafelelo a tloga a kgothatša.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, go tšere nywaga e ka bago e 4 gore bao ba nwago Tzield ba be le dika, mola bao ba nwago placebo ba ile ba ba le dika ka nywaga e ka bago e 2. Kudu-kudu ngwageng wa mathomo wa kalafo, ke palo e nyenyane kudu ya bao ba nwago Tzield yeo e ilego ya itemogela go mpefala ga bolwetši bja bona. Mafelelong a nyakišišo, 57% ya bao ba nwago Tzield ba be ba sa phetše gabotse e bile ba se na dika le ge e le dife tša bolwetši bja swikiri. Eupša ke 28% feela ya bao ba nwago placebo bao ba ilego ba dira bjalo.

Ke ditlamorago dife tša Tzield?

Go swana le dihlare le ge e le dife, Tzield e ka ba le ditla-morago. Eupša o se tshwenyege, bontši bja tše di ka laolwa.

Ditlamorago tše di tlwaelegilego:

• Letšhollo la letlalo: Gantši se e ka ba seka sa go se dumelelane le dijo. Gantši, ga se selo se segolo gomme e tla tloga ka boyona. Boloka letlalo le kolobile gomme o efoge go ngwatha. Dilo tše bjalo ka go hlapa ka meetse a tonyago goba go hlapa ka oatmeal di ka thuša. Bolela le ngaka ya gago ka se. O tla mo nea dihlare ge go nyakega. Lega go le bjalo , ge e ba letšhollo le sepedišana le go ruruga ga leleme goba kgokgokgo, goba ge e ba o e-na le bothata bja go hema, eya phapošing ya tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele gatee-tee.

• Disele tše tšhweu tša madi tše dinyenyane (Lymphopenia): Palo ya gago ya disele tše tšhweu tša madi e ka fokotšega ka nakwana matšatšing a mmalwa a mathomo a kalafo. Se se ka no se go ame, eupša se ka dira gore go be le kgonagalo e kgolo ya gore o fetelwe ke ditwatši. Se se tla boela sekeng mo dibekeng tše mmalwa. Ngaka ya gago e tla go hlokomela ka mehla bakeng sa se.

• Hlogo e opšago: Go opša ke hlogo mo gonyenyane go ka direga. Gantši e a tloga ka boyona. Ge e ba go opša ke hlogo go phegelela goba go ba o šoro, tsebiša ngaka ya gago.

Ditlamorago tše šoro tšeo o swanetšego go di hlokomela:

• Syndrome ya go Lokollwa ga Cytokine:Ka gobane dihlare tšeo di kgomago tshepedišo ya go lwantšha malwetši, tše bjalo ka Tzield, ka dinako tše dingwe di ka dira gore tekanyo e kgolo ya dilo tša go lwantšha malwetši tšeo di bitšwago di- cytokines di lokollwe mading ka nako e tee. Se se ka direga mehleng ya mathomo ya kalafo. Dika tše bjalo ka phišo, go nyema moko, go opša ke mmele le go lapa kudu di ka direga. Ngaka ya gago e tla go fa dihlare tše dingwe (mohlala, paracetamol) pele ga kalafo go fokotša tše. Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, botša ngaka ya gago ka pela.

• Palo e šoro ya disele tše tšhweu ya madi e a fokotšega: Ge e ba boemo bjo bo thoma go ba bjo šoro, bo ka lebiša ditwatšing tše šoro. Ge e ba o e-na le dika tša twatši tše bjalo ka phišo, go tonya, go khohlela le go lapa kudu , botša ngaka ya gago gatee-tee.

Tše ga se ditlamorago ka moka tšeo di ka bago gona tša Tzield. Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tšeo di go tshwenyago, kgonthišetša gore o bona ngaka ya gago bakeng sa keletšo ya tša kalafo.

O tseba bjang gore sehlare se a šoma?

Morero wa Tzield ke go diegiša go thoma ga dika. Ka gona, o ka no se lemoge phapano e kgolo ka morago ga go nwa kalafo. Ye ke kalafo ya nako e tee ya matšatši a 14. Ka morago ga moo, ngaka ya gago e tla hlahloba bolwetši bja gago bja swikiri ka mehla go bona gore bo bjang. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa kalafo goba wa fetoša lenaneo ntle le keletšo ya ngaka ya gago.

Na go na le mathata le ge e le afe ka dihlare tše dingwe?

Pele o thoma kalafo ya Tzield, go bohlokwa kudu go botša ngaka ya gago ka dihlare tše dingwe ka moka tšeo o di nwago (go akaretšwa dibithamine, ditlaleletšo, dihlare tša Ayurvedic goba tša mešunkwane).

Ka mo go kgethegilego, o swanetše go ba šedi ka go hwetša meento ge o dutše o nwa Tzield. Meento e mengwe e ka no se šome gabotse, gomme e mengwe e ka ba e sa šireletšega. Ka fao , pele o amogela moento ofe goba ofe, botša ngaka ya gago gore o nwa Tzield.