Go bulega mo go sa tlwaelegago ka bosading? A re boleleng ka Vaginal Fistula!

Naa ka dinako tše dingwe o ikwa eka o dutla moroto goba mantle ka mpopo ya gago? Goba gantši o hwetša ditwatši tša bosadi? Dilo tše di thata go se nene go bolela ka tšona. Eupša ka dinako tše dingwe tše e ka ba dika tša boemo bjo bo bitšwago Vaginal Fistula. Ka fao lehono re tla bolela ka taba ye ka botlalo, bjalo ka ge eka re bolela le mogwera. O se ke wa tšhoga, go bohlokwa kudu go ba le temogo ya se.

Fistula ya bosadi ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, fistula ya bosadi ke kgokagano e sa tlwaelegago, go swana le lešoba le lenyenyane goba lefelo la go ntšha meetse, magareng ga lebota la bosadi bja gago le setho se sengwe sa kgaufsi. Nagana ka yona ka tsela ye: mpopo ya gago ke tsela e nngwe ya go feta, sebudula sa gago ke se sengwe gomme rectum ya gago ke e nngwe. Tše gantši ga di na kgokagano e lebanyago. Eupša ge fistula e bopega, go hlolwa kgokagano yeo e sa nyakegego magareng ga ditho tše.

Gantši kudu, mohuta wo wa fistula o tšwelela magareng ga bosadi, karolo ya tshepedišo ya gago ya moroto goba karolo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo. Sebaki se segolo sa se ke tshenyo ya ditlhalenama tša bosadi ka lebaka la pelego, go buiwa, kotsi goba tshwaetšo.

Ke mehuta efe ya fistula ya bosadi?

A re boneng gore mehuta ye ya di-fistula ke eng. Go na le mehuta ye mebedi ye megolo, go ya ka gore fistula e bopega kae.

Di-fistulas tša bosadi tša genitourinary

Se se šupa go fistula yeo e bopegago magareng ga bosadi bja gago goba popelo le ditho tša tshepedišo ya gago ya moroto. Se se dira gore moroto o dutle ka gare ga bosadi bja gago.

• Vesicovaginal fistula: Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Ke mo go bopegago lešoba magareng ga bosadi le sebudula, moo moroto o kgobokanago gona. Ka morago ga moo, moroto go tšwa sebudula o thoma go dutlela ka bosading.
• Ureterovaginal fistula: Se ke seo se bitšwago ge go na le kgokagano magareng ga di-ureter tšeo di rwalago moroto go tšwa dipshiong tša gago go ya sebudula sa gago le bosading.
• Urethrovaginal fistula: Fistula e ka tšwelela magareng ga urethra, e lego phaephe yeo e rwalago moroto go tšwa sebuduleng go ya ka ntle ga mmele le bosadi.

Fistula ya pampišana ya tšhilo ya dijo

Mohuta wo wa boemo o akaretša kgokagano magareng ga bosadi le ditho tša tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, go dumelela mantle go feta ka bosading.

• Rectovaginal fistula: Ye ke lešoba leo le bopegago magareng ga bosadi le rectum, moo mantle a ka fetago ka gare ga bosadi.
• Colovaginal fistula: Le ke leina leo le filwego kgokagano magareng ga bosadi le mala a magolo.
• Enterovaginal fistula: Mo go se, fistula e bopega magareng ga bosadi le mala a mannyane.

Ke dika dife tša fistula ya bosadi?

Fistula ya bosadi ga se ka mehla e bakago bohloko. Dika di ithekgile ka mabaka a bjalo ka lefelo la fistula le bogolo bja yona. Lebelela dika tše:

• Go se kgone go thibela moroto: Na o dutla moroto ka phošo ge o khohlela, o sega goba o phagamiša selo? Goba o ikwa eka mpopo ya gago e dula e kolobile?
• Go ruruga le go hlohlona ga letlalo go dikologa bosadi, vulva goba anus: Go se iketle mo go ka direga ka lebaka la monola wa ka mehla.
• Bohloko nakong ya thobalano (Dyspareunia).
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša mosepelo wa moroto (UTIs), ditwatši tša dipshio, goba ditwatši tša bosadi (vaginitis).
• Letšhollo la bosadi leo le nkgago bose.
• Go se kgone go itshwara ka mantle goba phefo.
• Go tšwa madi go tšwa rectum goba bosading.

Ge e ba o na le e tee goba tše dintši tša dika tše, go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo ntle le go hlabja ke dihlong goba go tšhoga, ka gobane go na le dikalafo tše dibotse tša boemo bjo.

Na o ka kwa goba wa bona fistula ya bosadi?

Aowa, ga o kgone go kwa fistula ka menwana ya gago. Le gona o ka no se kwe bohloko le ge e le bofe. Fistula ga e bonagale go tšwa ka ntle. Ngaka e tla dira diteko go hwetša gore e kae gabotse.

Ke ka baka la’ng fistula ye ya bosadi e direga?

Lebaka le legolo ke gore kabo ya madi go ditlhalenama tša bosadi e a fokotšega, gomme dinama di a hwa goba di a senyega. Tshenyo ye e dira gore go bopege lešoba, leo le bitšwago fistula. Se se ka direga ka matšatši a sego kae goba sa tšea nywaga. Ka sewelo kudu, motho a ka belegwa a e-na le fistula.

A re lebelele mabaka a sego kae a magolo:

• Go belega ka nako e telele: Se ke sebaki se se tlwaelegilego kudu dinageng tše di hlabologago. Ge lesea le tšea nako e telele kudu gore le belegwe, le ka baka kgateletšo ditlhalenama tša bosadi gomme la senya go elela ga madi.
• Go gagoga ga bosadi goba episiotomy nakong ya pelego: Ka dinako tše dingwe, go segwa mo gonyenyane ka bosading go dira gore pelego e be bonolo, yeo e bitšwago episiotomy. Ge e ba dintho tše di sa fole gabotse, fistula e ka tšwelela.
• Go buiwa ka mpeng goba pelvic: Ke ka sewelo di- fistula di ka tšwelelago ka morago ga go buiwa tše bjalo ka dikarolo tša cesarean (C-sections) le go tlošwa ga popelo.
• Dikankere tša lešoba la pelvic: Maemo a go swana le kankere ya molomo wa popelo goba kankere ya colorectal.
• Maemo a sa foleng a go ruruga a tshepedišo ya tšhilo ya dijo (Malwetši a mala a go ruruga - IBD):Mehlala e akaretša bolwetši bja Crohn le colitis ya dišo .
• Diphetetšo tša mala a magolo: tše bjalo ka diverticulitis.
• Kalafo ya mahlasedi go ya lefelong la pelvic.
• Kotsi e nngwe goba kgobalo.

Na fistula ke bolwetši bjo bo fetetšwago ka thobalano (STD)?

Aowa, fistula ya bosadi ga se tshwaetšo ya thobalano (STI). O se ke wa gakantšha seo le tshwaetšo ya thobalano (STI).

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le fistula ya bosadi?

Mabaka ao go boletšwego ka ona pejana, a bjalo ka mathata nakong ya pelego, go buiwa le ditwatši, a oketša kotsi ya gago ya go ba le fistula.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a fistula ya bosadi?

Fistula ya bosadi ke boemo bjo bo gateletšago kudu, mmeleng le monaganong. Nagana kamoo e ka bago mo go lešago dihlong ka gona ge e ba o be o ka tšhologa moroto goba mantle o sa lemoge. O ka ba wa ikwa o hlabja ke dihlong go ya pele ga ba bangwe.

Mathata a mangwe:

• Diphetetšo tša moroto, bosadi goba dipshio kgafetšakgafetša.
• Go tshesane ga bosadi le anus (Stenosis).
• Fistula e ka boela gape le ka morago ga kalafo.

Na fistula ya bosadi e ka thunya?

Aowa, fistula ya bosadi ga se mokotla wo o tletšego seela, ka gona e ka se thunye. Fistula ke go bulega mo e sego ga tlhago. Dilo tša go swana le moroto le mantle di ka dutla ka lešoba le, eupša ga se selo seo se kgoboketšwago ka mokotleng gomme sa phatloga.

Dingaka di hlahloba bjang fistula ya bosadi? (Tlhahlobo) .

Ge o bona ngaka, e tla thoma ka go theeletša dika tša gago gomme a ithuta ka tšona. Ke moka ba tla dira tlhahlobo ya mmele, go akaretša le tlhahlobo ya pelvic. Kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago ka dika tša gago ka moka. Ka dinako tše dingwe diteko tše di ka thuša go bona ge e ba o e-na le fistula. Go sego bjalo, go ka nyakega diteko tše dingwe.

Diteko tše mmalwa di dirwa go utolla fistula:

• Palo ya madi ye e feletšego (CBC) le tshekatsheko ya moroto: Lekola ditwatši.
• Teko ya taye: Taye ye e kgethegilego e tsenywa ka gare ga sebudula goba rectum go bona ge e ba e tšwa ka mpopo.
• Fistulogram X-ray: Bona gore ke di- fistula tše kae le bogolo bja tšona.
• CT urogram (computed tomography urogram): Nka litšoantšo tsa bosaling le tsamaiso ea moroto.
• Pelvic MRI (magnetic resonance imaging): Bona bosaling le rectum ka ho hlaka.
• Cystoscopy: Phuphu yeo e nago le khamera e dirišetšwa go lebelela ka gare ga sebudula le urethra.
• Sigmoidoscopy e feto-fetogago:Go hlahlobja rectum le karolo ya ka tlase ya mala a magolo.
• Colonoscopy: E hlahloba mala ka moka a magolo le ka gare ga rectum.
• Retrograde pyelogram: Taye le X-ray di šomišwa go lekola go dutla magareng ga bosadi le urethra.

Ke dikalafo dife tša fistula ya bosadi?

Kalafo e ithekgile ka lefelo le mohuta wa fistula.

Dikgetse tša go fola ntle le go buiwa

Di- fistula tše dingwe tše dinyenyane, kudu-kudu tšeo di akaretšago sebudula, di ka fola ntle le go buiwa. Bakeng sa se:

• Dibolaya twatši: Go laola ditwatši, ge di le gona. Dihlare di fiwa gape bakeng sa bolwetši bja mala a go ruruga (IBD).
• Go tsenywa ga catheter ka nakwana: Se se thuša go ntšha moroto go fihlela fistula ya vesicovaginal e fola, e dumelela fistula go fola.
• Di- stent tša ureteral: Tše di bewa go boloka fistula yeo e akaretšago di- ureter di bulegile go fihlela diphaephe di fola.

Kalafo ka go buiwa

Gantši, go nyakega go buiwa bakeng sa go tswalela fistula. Go na le ditsela tše mmalwa tšeo ngaka ya go bua e ka dirago se ka tšona, go ithekgile ka mohuta wa fistula. Go buiwa go ka dirwa ka bosadi, ka dišo tše mmalwa tše nnyane ka mpeng ka go šomiša khamera le diletšo (Laparoscopically goba Robotically), goba ka anus.

Ngaka ya go bua e ka diriša dinama tša gago, dinama tšeo di dirilwego ka lapeng la go dira diteko goba letlooa le le kgethegilego (lefelo la letlooa la go bua) go tswalela lefelo leo le bulegilego.

Ditaba tše dibotse ke gore basadi ba 9 go ba 10 bao ba nago le fistula ya bosadi ba fola ka mo go feletšego ka morago ga go buiwa!

Go direga eng ka morago ga ge fistula ya rectovaginal e fodile?

Ge e ba o e-na le fistula e kgolo magareng ga bosadi bja gago le karolo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, e bjalo ka anus ya gago, gomme e lokišwa ka go buiwa, go ka swanelwa ke go dira ostomy ya nakwana.

• Tabeng ye, ngaka ya go bua e hlola go bulega mo gonyenyane (stoma) ka mpeng ya gago (mpa).
• Colostomy ya mala a magolo le ileostomy ya mala a manyenyane di kgokagantšwe le go bulega mo, go dumelela mantle go tšwa mmeleng ka lona.
• Mokotla o kgomareditšwe ka ntle ga mmele go kgoboketša mantle. Bašomi ba tša kalafo ba tla go ruta kamoo o ka fetolago mokotla wo le kamoo o ka bolokago stoma e hlwekile.
• Ka morago ga ge fistula e fodile ka mo go feletšego, go buiwa mo gongwe go tla kgokaganya mala gape le anus gomme gwa tswalela stoma.

Nako ya go fola e bjang ka morago ga go buiwa ga fistula ya bosadi?

Dilo tše di tla go thuša go fola ka pela ka morago ga go buiwa:

• Diriša dibolaya twatši tlwaa ka fao di laetšwego go thibela ditwatši.
• O se ke wa robala, wa diriša di- tampon goba wa tsenya selo le ge e le sefe ka gare ga mpopo go fihlela ngaka ya gago e go nea tumelelo.
• Go thibela go pitlagana le letšhollo, ja dijo tše di nago le tlhale e ntši gomme o nwe meetse a mantši. Ge e ba go nyakega, botšiša ngaka ya gago mabapi le go nwa dihlare tša go lahla goba dinolofatši tša mantle.

Na fistula ya bosadi e ka fola ka boyona?

Ee. Ka dinako tše dingwe, fistula ye nnyane ya vesicovaginal goba fistula ya rectovaginal e ka fola ka boyona ka dibolaya twatši le catheter (e fa fistula nako ya go fola).

Na fistula ya bosadi e ka thibelwa?

Gantši go thata go thibela go gola ga fistula ya bosadi. Lega go le bjalo, o ka lemoga tše dingwe tša mabaka ao a tlaleletšago go tšweleleng ga fistula gomme wa leka go a laola. Mohlala:

• Ge e ba o e-na le maemo a nako e telele a bjalo ka bolwetši bja Crohn goba ulcerative colitis , a boloke a laolwa gabotse.
• Ge e ba o ba le twatši ya pelvic, tsoma kalafo ka pela gomme o latele ditaelo tša kalafo tšeo di neilwego ke ngaka ya gago ka mo go nepagetšego.
• Tšwela pele go hwetša tlhokomelo ya pele ga pelego nakong ya boimana. Se se tla thuša go šupa mathata ao a ka diegišago pelego.
• Ge e ba o buiwa, go swana le go kgaolwa ga popelo, kgetha ngaka yeo e nago le phihlelo mogatong wo. Se se ka thuša go fokotša kotsi ya go ba le fistula.

Tebelelo efe ya basadi bao ba nago le fistula ya bosadi?

Kalafo ya go bua e atlegile kudu. Bontši bja basadi ba fola ka botlalo gomme ba phela maphelo a tlwaelegilego ntle le dika.

Lega go le bjalo, di- fistula tše dingwe di ka no se fole gabotse goba di ka boela gape ka morago ga kalafo. Se ke sa therešo kudu-kudu ge e ba o e-na le kankere goba bolwetši bja Crohn. Go phela ka dika tša fistula ntle le kalafo go ka lebiša kgateletšegong goba go tshwenyegeng.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Bona ngaka ka pela ge o na le le ge e le efe ya dika tše tša fistula ya bosadi:

• Go tšhollwa ga mantle goba moroto ka bosadi.
• Bohloko nakong ya thobalano.
• Bohloko bja ka mpeng, phišo, go nyema moko goba letšhollo.

Ke bomang dingaka tšeo di alafago di- fistula tša bosadi?

Go ithekgile ka mohuta wa fistula yeo o nago le yona, e tee goba tše dintši tša dingaka tše di tla go alafa:

• Ngaka ya basadi
• Ngaka ya urologist
• Ngaka ya tša basadi ba urogynecologist
• Ngaka ya go bua ya colorectal

Ke swanetše go botšiša ngaka eng?

O ka botšiša dipotšišo tše ge o bona ngaka ya gago:

• Ke hweditše bjang fistula ye ya bosadi?
• Ke mohuta ofe wa fistula ya bosadi yeo ke nago le yona?
• Ke swanetše go itlhokomela bjang ge e ba ke e-na le fistula?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Ke mathata afe ao a ka bago gona a go buiwa?
• Na go na le dilo tšeo nka di dirago go thibela fistula ya bosadi gore e se ke ya tšwelela gape?

Molaetša wa go Išwa Gae

Fistula ya bosadi ke boemo bjo bo ka bakago dika tše di sa phuthologago kudu le tše di hlabišago dihlong, kudu-kudu go se kgone go itshwara. Kotsi ye e ka oketšega ka go belega ka nako e telele goba go buiwa ga pelvic. Gaešita le ge e se ka mehla go kgonegago go thibela di- fistulas, go bohlokwa go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo gatee-tee ge dika di tšwelela.

Gopola gore ga o noši. Go na le dikalafo tše di šomago kudu bakeng sa boemo bjo. Di- fistula tše dinyenyane ka dinako tše dingwe di ka fola ntle le go buiwa. Dikgonagalo tša go fola ka mo go feletšego ka morago ga go buiwa le tšona di godimo. Ka gona, o se ke wa boifa goba wa hlabja ke dihlong tša go bolela le ngaka ya gago ka se. Ka kalafo ya ka pela, o ka fola kapejana!

` Fistula ya bosadi, bophelo bo botle ba basali, ho rota, ho ntšha mantle, thuto ya basadi, go buiwa, pelego