Kodi muli ndi njira yotsekeka ya ndulu? (Kutsekeka kwa Njira ya ndulu) - Tiyeni tidziwe izi!

Kodi nthawi zina mumamva kupweteka kwambiri m'mimba, maso achikasu, ndi khungu lachikasu? Kapena ndowe zanu zimakhala zowala ndipo mkodzo wanu umakhala wakuda? Izi si zizindikiro zoti muzizinyalanyaza. Zingakhale chizindikiro cha chinachake chotseka ndulu yanu.

Kodi Kutsekeka kwa Ma Bile Duct ndi Chiyani?

Mwachidule, kutsekeka kwa njira ya ndulu ndi vuto lomwe chinthu chimakakamira mkati mwa njira yanu ya ndulu, zomwe zimapangitsa kuti ndulu isayende kudzera mwa iyo.

Tsopano mwina mukudabwa kuti ndulu ndi chiyani komanso ma ducts a ndulu ndi chiyani, sichoncho? Chabwino, tiyeni tifotokozenso zimenezo.

Bile ndi madzi omwe amatithandiza kugaya mafuta mu chakudya chomwe timadya. Amapangidwa m'chiwindi chathu. Bile iyi, yomwe imapangidwa ndi chiwindi, imasungidwa mu ndulu. Tikadya, ndulu iyi imatulutsidwa kuchokera mu ndulu ndipo imapita kumatumbo ang'onoang'ono kuti ikathandize kugaya chakudya. Pali china chake mu ndulu iyi, ndipo ndi zinthu zotayira zotchedwa bilirubin . Bilirubin iyi imapangidwa pamene maselo ofiira amagazi m'magazi athu akusweka. Chiwindi chimachotsa bilirubin iyi m'thupi kudzera mu ndulu.

Ma duct a ndulu ali ngati dongosolo la mapaipi ang'onoang'ono. Ganizirani ngati mapaipi ang'onoang'ono omwe amanyamula madzi. Mapaipi awa amanyamula ndulu, yomwe imapangidwa m'chiwindi, kupita ku ndulu kenako ku matumbo ang'onoang'ono. Amathandizanso kutulutsa bilirubin kuchokera m'chiwindi.

Choncho, ngati chinachake chatsekeka mu ducts za ndulu izi, ducts za ndulu zimatsekeka, ndipo ndulu imayamba kubwerera m'chiwindi. Izi zingayambitse ululu waukulu ndipo, ngati sizikuchiritsidwa bwino, zingayambitse mavuto aakulu azaumoyo .

Kodi vutoli ndi lofala bwanji?

Ndipotu, vuto lofala kwambiri lomwe limakhudza njira zotulutsira ndulu ndi kutsekeka . Tangoganizirani, anthu pafupifupi 5 mwa 1,000 amakhala ndi miyala ya ndulu, yomwe imatha kutseka njira zotulutsira ndulu. Miyala ya ndulu ndi mtundu wa miyala yomwe imapanga zinthu zomwe zili mu ndulu zikasonkhana ndikulimba. Miyala ya ndulu ndiye chifukwa chachikulu cha kutsekeka kwa njira zotulutsira ndulu.

Kodi zizindikiro za kutsekeka kwa ndulu m'mimba ndi ziti?

Kawirikawiri, zizindikiro zake zimakhala zofanana ndi za miyala ya m'ndulu ndi chikasu. Zizindikiro za chikasu ndi chizindikiro chakuti magazi anu ali ndi bilirubin yochuluka.

Samalani kwambiri ndi zinthu izi:

• Kupweteka kwa m'mimba pamwamba: Izi zingamveke ngati kupweteka pang'onopang'ono, kobaya, komanso kofewa. Zimawonjezeka pang'onopang'ono pakatha mphindi zingapo.
• Kuoneka kwachikasu pakhungu kapena maso oyera:Ichi ndi chomwe timachitchanso kuti jaundice.
• Chimbudzi chooneka ngati dongo ndi mkodzo wakuda: Ngati ndulu siituluka bwino m'matumbo, chimbudzicho chimasintha mtundu. Komanso, mkodzo umakhala wakuda chifukwa bilirubin yambiri imatuluka mu mkodzo.
• Malungo ndi kuzizira.
• Kusanza ndi kusanza.
• Khungu loyabwa (pruritus): Izi zitha kukhala chifukwa cha mchere wa ndulu womwe umayikidwa pakhungu.
• Chakudyacho sichikoma.
• Kukhala woonda popanda chifukwa.
• Kumva kutopa kwambiri (kutopa).

Kodi n’chiyani chimayambitsa kutsekeka kwa duct ya bile?

Pali zifukwa zingapo zomwe zingayambitse kutsekeka kwa njira ya ndulu. Tiyeni tiwone zazikuluzikulu:

• Miyala ya ndulu yomwe imatseka ndulu yanu: Ichi ndi chomwe chimayambitsa kwambiri.
• Matenda a Choledochal cysts: Ichi ndi vuto losowa kwambiri, lobadwa nalo. Matendawa amachepetsa kutuluka kwa ndulu.
• Kuchepa kwa njira yotulutsira ndulu: Uku ndi kuchepa kwachilendo kwa njira yotulutsira ndulu. Izi zitha kuchitika chifukwa cha matenda kapena chilonda chomwe chimapangika pambuyo pa opaleshoni.

Kutsekeka kwa duct ya bile kumatha kukhala ndi zifukwa zosiyanasiyana (khansa ndi zosakhala khansa). Mwachitsanzo, kungayambitsidwe ndi zipsera pambuyo pa opaleshoni yochotsa ndulu (cholecystectomy).

Nazi zina mwa zifukwa zomwe zimayambitsa kutsekeka kwa duct ya bile zomwe zingayambitse kutsekeka kwa duct ya bile:

• Khansa: Khansa ya kapamba, khansa ya ndulu, khansa ya chiwindi, ndi khansa yofalikira.
• Matenda obadwa nawo: Zitsanzo zikuphatikizapo matenda monga `(Biliary atresia)` ndi `(Alagille syndrome)`.
• Kutupa kosatha kwa ndulu: Matenda monga `(Primary biliary cholangitis)` ndi `(primary sclerosing cholangitis)`.
• Matenda a autoimmune pancreatitis ndi matenda a pancreatitis osatha.
• Kutupa komwe kumachitika chifukwa cha kuvulala, matenda a bakiteriya, kapena matenda a parasitic.
• Matenda otchedwa `Mirizzi syndrome`.
• Opaleshoni yochotsa ndulu (Cholecystectomy).
• Chithandizo cha radiation.

Kodi ndi mavuto otani omwe angayambitse kutsekeka kwa duct ya bile?

Monga tanenera kale, kutsekeka kumeneku kungayambitse ndulu kusonkhana m'chiwindi. Izi zingayambitse kutupa kwambiri ndipo, ngati sizikuchiritsidwa, matenda omwe angawononge moyo.Zingayambitsenso zipsera zosatha m'chiwindi, zomwe zingayambitse matenda otchedwa `(cirrhosis of the liver)`. Izinso, ngati sizichitidwa bwino, zingayambitse kulephera kwa chiwindi.

Tangoganizirani, ngati ndulu ikakamira m'mitsempha yapafupi ndi ndulu yanu, mutha kudwala matenda a ndulu (cholecystitis).

Komanso, popanda ndulu yokwanira, matumbo anu ang'onoang'ono sangathe kugaya mafuta. Izi zingayambitse kusowa zakudya m'thupi .

Kodi mumadziwa bwanji ngati muli ndi vuto la ndulu?

Mukapita kukaonana ndi dokotala, adzakufunsani za mbiri yanu yachipatala, kuphatikizapo zizindikiro zanu ndi mankhwala omwe mumamwa. Kenako, adzakuyesani kuti awone ngati pali zizindikiro zotsekeka, monga kupweteka m'mimba kapena kutupa.

Kumbukirani, ngati muli ndi zizindikiro ngati izi, ndikofunikira kwambiri kupita kwa dokotala mwachangu.

Kenako, muyenera kuyesedwa magazi ndi mayeso apadera kuti mutsimikizire kutsekeka kwa magazi ndikupeza chomwe chinayambitsa vutoli.

Kuyezetsa magazi

Kuyezetsa magazi kungasonyeze zizindikiro za kutsekeka. Dokotala wanu angakupatseni mayeso monga awa:

• Kuchuluka kwa magazi (CBC): Kuchuluka kwa magazi (CBC) kungakupatseni chithunzithunzi cha thanzi lanu lonse.
• Kuyezetsa ntchito ya chiwindi: Ngati bilirubin m'magazi mwanu ndi yokwera, ikhoza kukhala chizindikiro cha kutsekeka. Komanso, ngati ma enzyme a chiwindi monga alkaline phosphatase (ALP) ndi gamma-glutamyltransferase (GGT) ali okwera kuposa masiku onse, zitha kutanthauza kuti chiwindi sichikugwira ntchito bwino chifukwa cha kutsekeka.
• Kuyezetsa magazi a Pancreas: Ngati ma enzyme a pancreatic monga ``(Amylase)`` ndi ``(lipase)`` akwera, izi zitha kukhala chizindikiro cha vuto la pancreatic lomwe limakhudzana ndi kutsekeka kwa duct ya bile.

Mayeso ojambula zithunzi

Ngati zotsatira za mayeso a magazi zikusonyeza kuti magazi atsekeka, mungafunike kuyezetsa zithunzi. Kuyesa kamodzi kapena zingapo mwa izi kungachitike:

• Ultrasound: Ultrasound imagwiritsa ntchito mafunde amawu kuti ipange zithunzi za mkati mwa thupi lanu. Izi zingathandize kuzindikira zolakwika zomwe zingasonyeze kutsekeka. Mungafunike endoscopic ultrasound, m'mimba ultrasound, kapena chiwindi ultrasound.
• Kujambula m'mimba pogwiritsa ntchito kompyuta (CT scan): Kujambula m'mimba pogwiritsa ntchito X-ray ndi kompyuta kuti apange zithunzi zatsatanetsatane. Kungathenso kuchotsa zifukwa zina zomwe zimayambitsa zizindikiro zanu zomwe sizingawonekere pa ultrasound.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Kuyesa kotchedwa ERCP kungathandize kupeza chomwe chachititsa kutsekeka kwa magazi ndikuchiza. Mu mayesowa, dokotala wanu amaika chubu chosinthasintha (endoscope) chokhala ndi kuwala ndi kamera yolumikizidwa nayo m'mitsempha yanu ya ndulu. Zipangizo zingagwiritsidwe ntchito poyesa minofu (biopsy) kapena kukonza kutsekeka kwa magazi. Mudzapatsidwa mankhwala oletsa ululu panthawi yoyezetsa magaziyi.
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): Iyi ndi njira yapamwamba yoyezera MRI. Utoto wapadera umalowetsedwa mu ducts za bile pamene ukudutsa. Monga ERCP, imatha kuwonetsa chomwe chachititsa kutsekeka, monga miyala ya ndulu kapena strictures. Komabe, siwovulaza kwambiri kuposa ERCP.
• Kujambula kwa Hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA): Mu HIDA scan, chowunikira ma radioactive chimagwiritsidwa ntchito kupanga zithunzi pamene chikuyenda m'mitsempha yanu ya ndulu. Izi zitha kuwonetsa chomwe chachititsa kutsekeka, monga mavuto a ndulu kapena matenda obadwa nawo omwe amayambitsa kuchepa kwa mitsempha.
• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): Mu mayeso a ``PTC'', ultrasound kapena X-ray zimagwiritsidwa ntchito kujambula zithunzi za utoto wapadera womwe umadutsa m'mitsempha yanu ya ndulu mpaka utafika m'matumbo anu ang'onoang'ono. Utotowo umasonyeza kutsekeka kulikonse m'mitsempha.

Kodi mumachiritsa bwanji kutsekeka kwa njira ya ndulu?

Chithandizo cha kutsekeka kwa ndulu chimadalira momwe mukufunira chithandizo mwachangu komanso chomwe chinayambitsa kutsekekako.

Pali njira zingapo zochizira:

• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Pa nthawi ya ERCP, dokotala amatha kuchotsa miyala ya ndulu m'mitsempha ya ndulu. Miyalayo imatha kuphwanyidwa ndikuchotsedwa pogwiritsa ntchito zida zomwe zili mkati mwa chubu chomwe chatchulidwa pamwambapa (endoscope).
• Opaleshoni yochotsa ndulu: Ngati muli ndi miyala ya ndulu yomwe imatseka ndulu yanu pafupipafupi, mungafunike kuchotsedwa ndulu yanu. Izi nthawi zambiri zimachitika kudzera mu opaleshoni yochepa kwambiri yotchedwa laparoscopy. Mutha kukhala ndi moyo wathanzi popanda ndulu.
• Ma stenti: Dokotala wanu akhoza kuyika chubu chaching'ono chopangidwa ndi chitsulo kapena pulasitiki, chotchedwa ``stent,'' mu duct yanu ya ndulu kuti chikule kapena chikhale chotseguka. Ngati kutsekeka kwachitika chifukwa cha kutsekeka, mungafunike kuyika ``stent.''
• Mankhwala a khansa:Ngati kutsekeka kwa khansa kumachitika chifukwa cha chotupa, mungafunike opaleshoni kapena mankhwala ena a khansa monga chemotherapy ndi radiation.

Kodi pali mwayi wotani wochira pambuyo pa vutoli?

Kuyezetsa matenda anu kumadalira chomwe chachititsa kuti ndulu itsekeke. Mwachitsanzo, ngati chifukwa chake ndi miyala ya m'ndulu, kuzindikira msanga ndi kulandira chithandizo kungathandize kupewa mavuto. Ndi chithandizo, anthu ambiri amachira mokwanira.

Komabe, kutsekeka kwa ndulu komwe kumachitika chifukwa cha khansa kapena matenda osatha a chiwindi kungakhale kovuta kwambiri.

Si aliyense amene ali ndi vuto lofanana. Dokotala wanu adzakufotokozerani zomwe mungayembekezere kuchokera ku chithandizo kutengera chomwe chayambitsa kutsekeka kwa mankhwalawo komanso momwe zimakhudzira thanzi lanu.

Kodi kutsekeka kwa njira za ndulu kungapewedwe?

Kutsekeka kwa njira ya ndulu sikungathe kupewedwa nthawi zonse.

Komabe, mutha kuchepetsa chiopsezo chanu chokhala ndi miyala ya ndulu, yomwe ndi chifukwa chachikulu , pochepetsa kuchuluka kwa cholesterol muzakudya zanu. Muthanso kuchepetsa chiopsezo chanu cha matenda angapo a chiwindi omwe angayambitse kutsekeka kwa ndulu:

• Kuchita masewera olimbitsa thupi okwanira.
• Kudya zakudya zopatsa thanzi zomwe zili ndi mafuta ochepa okhuta.
• Kusunga kulemera koyenera komwe kungakuyenerereni.
• Kupewa kumwa mowa, kapena kumwa mowa pang'ono kwambiri.

Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?

Ngati muli ndi zizindikiro za kutsekeka kwa ndulu, onetsetsani kuti mwawonana ndi dokotala . Zizindikiro zingapo zodziwika bwino, monga kupweteka m'mimba, nseru, ndi kusanza, zimatha kuchitika chifukwa cha matenda osiyanasiyana. Chifukwa chake, ndikofunikira kudziwa mwachangu ngati vutoli ndi kutsekeka - mavuto asanachitike chifukwa cha kuchuluka kwa ndulu.

Kodi njira yotsekeka ya ndulu ndi yadzidzidzi?

Inde, zitha kukhala zadzidzidzi. Makamaka ngati ndulu yotupa imayambitsa kutupa kwambiri komanso matenda. Chinthu chabwino kwambiri choti muchite ndikuwonana ndi dokotala mukangoyamba kuzindikira zizindikiro kuti izi zisachitike.

Manyowa ndi ofunikira kuti njira zotulutsira nyongo ziyende bwino, zomwe zimathandiza matupi athu kugaya chakudya ndikuchotsa bilirubin (chinthu chonyansa). Ndicho chifukwa chake ndikofunikira kwambiri kupanga zotsekeka izi. Manyowa ayenera kulowa m'matumbo anu ang'onoang'ono kuti aswe mafuta. Bilirubin iyeneranso kuchoka m'chiwindi chanu kuti mupewe mavuto monga matenda a chiwindi kapena matenda. Ngati muli ndi chotsekeka, dokotala wanu angakuuzeni njira zabwino zochotsera.

Pomaliza, zinthu zofunika kwambiri kukumbukira

Chabwino, takambirana zambiri zokhudza Kutsekeka kwa Ma Bile Duct. Nazi zinthu zazikulu zomwe muyenera kukumbukira kuchokera munkhaniyi:

• Kutsekeka kwa njira yotulutsira ndulu ndi vuto lomwe likufunika chisamaliro . Ngati muli ndi zizindikiro monga kupweteka m'mimba, chikasu cha maso, kapena kusintha mtundu wa ndowe , pitani kwa dokotala popanda kuwononga nthawi.
• Kawirikawiri, izi zimachitika chifukwa cha miyala ya m'ndulu , koma pakhozanso kukhala zifukwa zina zazikulu, monga khansa.
• Ngati matendawa apezeka msanga ndikuchiritsidwa bwino, nthawi zambiri munthu amatha kuchira mokwanira.
• Kukhala ndi moyo wathanzi (kudya bwino, kuchita masewera olimbitsa thupi, kuchepetsa kumwa mowa) kungachepetse zinthu zina zomwe zingakubweretsereni mavuto.
• Ngati muli ndi kukayikira kapena mafunso, musachite manyazi kufunsa dokotala wanu. Iwo alipo kuti akuthandizeni.

Thanzi lanu ndi lofunika kwambiri kwa inu. Choncho samalirani. Musadandaule, pali yankho la vuto lililonse!

Kutsekeka kwa Mitsempha ya Bile , Miyala ya Gallstone, Jaundice, Chiwindi, Chikhodzodzo cha ndulu, Kutsekeka kwa Mitsempha ya Bile, Jaundice