Kodi munayamba mwaonapo mwana wanu akugwedezeka mwadzidzidzi ndikulimba? Izi mwina zimachitika kangapo patsiku. Mwina mukudzifunsa ngati izi ndi zachilendo kapena ngati ndi vuto linalake lomwe limakhudza makanda. Ndicho chimene tikambirane lero. Vutoli limatchedwa `(Infantile Spasms)`. Tiyeni tiwone chomwe chili, chifukwa chake chimachitika, zizindikiro zake ndi ziti, momwe tingazizindikire, komanso mankhwala ake ndi ati.
Kodi ichi ndi chiyani (Kutsekeka kwa Ana)?
Mwachidule, `(Infantile Spasms)` ndi mtundu wa khunyu womwe umapezeka mwa ana osakwana chaka chimodzi, kutanthauza, osakwana miyezi 12. Khunyu ndi vuto (`matenda amitsempha`) lomwe limayamba chifukwa cha vuto lamagetsi lomwe limachitika muubongo wa mwana wanu. `(Infantile Spasms)` akachitika, thupi la mwana, makamaka mimba, mutu, khosi, manja, ndi miyendo, limauma mwadzidzidzi ndipo limawoneka ngati likugwedezeka.
Kupweteka kumeneku kumatenga nthawi yochepa kwambiri, pafupifupi masekondi amodzi kapena awiri . Koma kumatha kuchitika motsatizana, zomwe zikutanthauza kuti kupweteka kumodzi kumabwera kenako kwina pambuyo pa masekondi 5 kapena 10, kapena mu `cluster`. Tangoganizirani mwana akumenya kangapo motsatizana. Nthawi zambiri, kupweteka kumeneku kumabwera makanda akadzuka ku tulo .
Chomvetsa chisoni n’chakuti, makanda ambiri omwe akuvutika ndi vutoli akhoza kukhala kale ndi vuto la kukula mochedwa, kapena angakule mochedwa. Izi zikutanthauza kuti, mwana amachedwa kuchita zinthu zoyenera msinkhu wake.
Kodi kusiyana pakati pa (Infantile Spasms) ndi (West Syndrome) ndi kotani?
Tsopano mwina mukudabwa kuti "West Syndrome" iyi ndi chiyani. Nthawi zina madokotala amaitchanso kuti. "West Syndrome" ndi mndandanda wa zizindikiro zingapo. Izi ndi izi:
- Tili ndi "Kupweteka kwa Ana" komwe tikukamba.
- Pali njira yosazolowereka mu mawonekedwe amagetsi a ubongo otchedwa `(Hypsarrhythmia)`. (Izi zimazindikirika ndi mayeso a `(EEG)`, tidzakambirana za izi mtsogolo).
- Pali kuchedwa kwa chitukuko kapena kutayika kwa luso lomwe linalipo kale (`developmental regression`).
Komabe, si mwana aliyense amene ali ndi `(Infantile Spasms)` amene nthawi zonse amakhala ndi `(West Syndrome).` Ndiko kuti, n'zotheka kukhala ndi `(Infantile Spasms)` popanda kuchedwa kulikonse kwa chitukuko.
Kodi kusiyana pakati pa spasms ndi khunyu ndi kotani?
Inde, ili ndi funso lofunika kwambiri. `(Kutsekeka kwa Ana)` kwenikweni ndi mtundu wa khunyu. ``Kugwidwa`` ndi ntchito yamagetsi yadzidzidzi, yosalamulirika pakati pa maselo a ubongo. Izi zingayambitse kuuma kwa minofu kwakanthawi, kusintha kwa kayendedwe, khalidwe, ndi kusintha kwachilendo kwa malingaliro. Sikuti khunyu zonse ndi zofanana.
Poyerekeza ndi matenda a tonic-clonic kapena grand mal omwe nthawi zambiri timaganizira tikamaganizira za matendawa, matenda a ana awa ndi afupiafupi kwambiri. Matenda a ana amatenga pafupifupi sekondi imodzi kapena ziwiri, koma amabwera m'magulumagulu. Mitundu ina ya matendawa imatha kuyambira masekondi 30 mpaka mphindi ziwiri.
Kodi kusiyana pakati pa Infantile Spasms ndi Startle Reflex ndi kotani?
Ichinso ndi chinthu chomwe chimasokoneza makolo ambiri, chifukwa momwe "Kupweteka kwa Ana" kumaonekera kungawoneke ngati momwe makanda nthawi zambiri amanjenjemera.
Makanda nthawi zambiri amadabwa (omwe amatchedwanso Moro reflex) akamva phokoso lalikulu kapena akasunthidwa mwadzidzidzi. Kenako mwana amaponya mutu wake kumbuyo, kutambasula manja ndi miyendo yawo motambasuka, ndikutembenuza mutu wawo mmwamba. Nthawi zina amatha kulira, kenako n’kukoka manja ndi miyendo yawo kubwerera ku thupi lawo.
Koma mu `(Infantile Spasms)` palibe chifukwa chakunja chotere . Izi zikutanthauza kuti, spasms sizimachitika chifukwa cha phokoso kapena china chake. China ndi chakuti `(Infantile Spasms)` imabwera m'magulumagulu . Izi zikutanthauza kuti, chimodzi chimabwera, kenako china, ndi china. Kupindika kwabwinobwino sikutenga nthawi yayitali. Komanso, pamene kupindika kumachitika, maso a mwana amatha kupindika, kapena angawoneke ngati akukwinya nkhope . Izi sizichitika kawirikawiri mu spasms wamba.
Kodi kupweteka kwa makanda kumayamba pa msinkhu wanji?
Malinga ndi madokotala, 90% ya `(Infantile Spasms)` imapezeka mwa ana osakwana miyezi 12, kutanthauza kuti, mwa ana osakwana chaka chimodzi. Imapezeka kwambiri pakati pa miyezi inayi ndi isanu ndi iwiri . Komabe, nthawi zina ana opitirira miyezi 12 amathanso kukhala ndi mtundu uwu wa spasm. Pankhaniyi, imagawidwa ngati `(Epileptic Spasms)`.
Kodi vutoli ndi lofala bwanji?
Vutoli si lofala kwambiri, koma silipezekanso. Akuti pafupifupi mwana m'modzi mwa ana 2,000 mpaka 4,000 akhoza kukhudzidwa ndi vutoli (Infantile Spasms).
Kodi zizindikiro za kutsekeka kwa mwana m'mimba ndi ziti?
Pamene kupweteka kumeneku kwabwera, thupi la mwana wanu limauma mwadzidzidzi, kapena kugwedezeka. Kumatenga masekondi ochepa okha. Mwanayo akhoza kupindika msana wake, kupinda manja ake, miyendo yake, ndi mutu wake kutsogolo. Monga tanenera kale, kupweteka kumeneku kumabwera motsatizana, limodzi pambuyo pa linzake, ndi kupuma kwa masekondi 5-10.
Mwana akamenyedwa kapena kumenyedwa pang'ono, akhoza kuyamba kukwiya ndi kulira. Koma sizichitika nthawi zonse.
Nthawi zina `(Kutsekeka kwa Ana)` kumeneku kumabwera mobisika kwambiri . Sitingathe kuzizindikira mosavuta. Zizindikiro zosaoneka bwino ndi izi:
- Kutembenuza maso anu.
- Kupweteka m'mimba.
- Kusuntha kwa chibwano.
- Kunyoza.
- Mutu ukugwedezeka.
Ngati kugwedezeka kumeneku kumachitika chifukwa cha vuto la ubongo wa mwana, nthawi zambiri kungakhudze mbali imodzi yokha ya thupi. Kapena mutu kapena maso angawoneke ngati akokedwa mbali imodzi.
Chofunika kwambiri ndichakuti kukankha kumeneku kumachitika nthawi zambiri mwana akadzuka kuchokera ku tulo . Kumachitika kawirikawiri mwana akagona.
Posakhalitsa pambuyo poti ma kick awa ayamba, mudzatha kuwona kusintha kwina mwa mwana wanu:
- Zinthu zofunika pakukula monga kugubuduzika, kukhala pansi, kugwada, ndi kubwebweta zimatayika.
- Kuyanjana ndi anthu ena kumachepa, ndipo kuseka kumachepa .
- Nthawi zonse amakhala wamantha, kapena amakhala chete nthawi zonse.
Ngati n'kotheka, jambulani kanema mwana wanu akamamva kupweteka kwa minofu. Kenako mutha kumuwonetsa dokotala wanu wa ana. Ndikofunikira kuzindikira "Kupweteka kwa Ana" kumeneku msanga. Ngati mukuganiza kuti mwana wanu akuvutika ndi kupweteka kwa minofu kumeneku, pitani kwa dokotala mwamsanga.
Kodi kupweteka kwa makanda kumachitika kangati?
Mwana akhoza kukhala ndi khunyu mpaka 100 patsiku. Koma mwana aliyense amakhudzidwa mosiyana. Chifukwa chake, ngati muwona mwana wanu akugwidwa ndi khunyu, ngakhale kamodzi kapena kawiri patsiku, ndi bwino kulankhula ndi dokotala mwachangu .
Kodi zifukwa za kupindika kwa mwana m'mimba ndi ziti?
Pali zifukwa zambiri zomwe zingayambitse kupindika kwa makanda. Asayansi apeza matenda opitilira 200 omwe angayambitse matendawa. Komabe, pafupifupi gawo limodzi mwa magawo atatu a milandu, madokotala sangapeze chomwe chimayambitsa matendawa.
Sitiroko iyi ingayambitsidwe ndi vuto la gawo laling'ono la ubongo wa mwana, kapena ingayambitsidwe ndi vuto lonse la ubongo.
Zina mwa zifukwa zazikulu ndi izi:
- Kuwonongeka kwa ubongo kapena matenda: Stroke iyi ikhoza kuchitika chifukwa cha mtundu uliwonse wa kuvulala kwa ubongo. Zomwe zimayambitsa ndi `(Hypoxic-ischemic encephalopathy)` (zomwe zikutanthauza kuti ubongo sulandira mpweya wokwanira kapena magazi kwa nthawi yayitali), `(Meningitis)` (meningitis), ndi `(Perinatal stroke)` (zomwe zikutanthauza sitiroko yomwe imachitika pakati pa mimba ya mwana komanso mkati mwa mwezi woyamba atabadwa).
- Mavuto Okhudza Kukula kwa Ubongo: Izi zitha kuchitika chifukwa cha zinthu zingapo zosazolowereka mu dongosolo la mitsempha (ubongo ndi msana) zomwe zimachitika mwana akamakula m'mimba. Mwachitsanzo, matenda monga `(Focal cortical dysplasia)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` ndi `(Aicardi syndrome)`. Zingachitikenso chifukwa cha mitsempha yamagazi yosazolowereka muubongo wa mwana (`(Arteriovenous malformations)`).
- Kusintha kwa majini: Asayansi tsopano akugwirizanitsa kusintha kwa majini ambiri ndi kugwedezeka kwa ana. Zitsanzo zina ndi Trisomy 21 (Down syndrome), Tuberous sclerosis, Miller-Dieker syndrome, ndi matenda osowa zakudya m'thupi a CDKL5.
- Matenda a Kagayidwe kachakudya: Matenda obadwa nawo a kagayidwe kachakudya (IEM) angayambitsenso vutoli. Izi ndi matenda a majini omwe amatseka njira za kagayidwe kachakudya zomwe zimawononga chakudya chomwe timadya ndikupanga mphamvu. Nthawi zambiri, kusowa kwa vitamini B6 kungayambitsenso vutoli.
Kodi kutsekeka kwa ana m'mimba kumapezedwa bwanji?
Dokotala wa mwana wanu adzakufunsani za zizindikiro za mwana wanu komanso mbiri yake yachipatala, komanso adzakuyesani thupi.
Kenako mwana wanu angatumizidwe kwa dokotala wa matenda a ubongo kapena wa khunyu wa ana. Adzamuyesa electroencephalogram (EEG) kuti atsimikizire ngati mwanayo akuvutika ndi kupweteka kwa makanda. Angamuyesenso mayeso ena kuti apeze chomwe chikuyambitsa vutoli.
Popeza pakhoza kukhala zifukwa zambirimbiri za 'Kutsekeka kwa Ana', zingakhale zovuta pang'ono kuti madokotala apeze chomwe chimayambitsa.
Kodi mayeso oyezetsa matenda ndi ati?
Dokotala makamaka amachita mayeso a ``Electroencephalogram - EEG'' kuti atsimikizire ngati ``Infantile Spasms'' ilipo.
EEG imayesa ndikulemba zizindikiro zamagetsi muubongo wa mwana wanu. Pamene EEG ikuchitika, katswiri amaika mbale zazing'ono zachitsulo (ma electrode) pamutu wa mwana. Ma electrode awa amalumikizidwa ku makina. Makinawa amapatsa dokotala chidziwitso chokhudza momwe ubongo wa mwana umagwirira ntchito. Ndi bwino ngati mwana wagwidwa ndi khunyu panthawi ya EEG ndipo nthawi pakati pa khunyu ikhoza kulembedwa. Madokotala amafufuza njira inayake ya EEG yotchedwa hypsarrhythmia. Njirayi ndi yeniyeni kwambiri. Ichi ndichifukwa chake nthawi zambiri zimakhala zosavuta kwa madokotala kuzindikira molondola kupsinjika kwa ana.
Dokotala angafunenso kuyitanitsa mayeso ena kuti apeze chomwe chayambitsa kugwedezeka uku:
- Kujambula ubongo pogwiritsa ntchito maginito (MRI): Kujambula ubongo pogwiritsa ntchito MRI ndi njira yosavuta kumva ululu yomwe ingathandize kupanga zithunzi zomveka bwino za minofu ndi kapangidwe ka ubongo wa mwana wanu. MRI imagwiritsa ntchito maginito akuluakulu, mafunde a wailesi, ndi kompyuta kuti ipange zithunzi zatsatanetsatanezi. Sigwiritsa ntchito X-ray. MRI ingathandize dokotala wanu kudziwa chomwe chikuyambitsa khunyu la mwana wanu.
- Mayeso a majini ndi kagayidwe kachakudya: Ngati MRI ya mwana wanu ndi yabwinobwino, dokotala wanu nthawi zambiri amachita mayeso ena, monga mayeso a majini ndi kagayidwe kachakudya, kuti apeze chomwe chimayambitsa khunyu. Mayesowa nthawi zambiri amafunika chitsanzo cha magazi, mkodzo, kapena madzi a msana.
Kodi kupweteka kwa makanda kumachiritsidwa bwanji?
Pali zolinga ziwiri zazikulu zothandizira matendawa: Choyamba ndi kuletsa kapena kuwongolera sitiroko , china ndi kuchiza chomwe chimayambitsa sitiroko , ngati n'kotheka.
Mankhwala akuluakulu omwe amaperekedwa poletsa kapena kuthana ndi khunyu ndi awa:
- Homoni ya Adrenocorticotropic (ACTH):ACTH ndi mahomoni opangidwa ndi pituitary gland yanu. Amakhudza kwambiri momwe thupi lanu limayankhira kupsinjika. ACTH ikatulutsidwa, ma adrenal glands amalimbikitsidwa kupanga "hormone yopsinjika" cortisol. ACTH, yomwe imagwiritsidwa ntchito pochiza khunyu, ndi mahomoni opangidwa. Amaperekedwa ngati jakisoni. Mlingo woyamba umaperekedwa kuchipatala. Kenako dokotala adzayang'anira mwana wanu mosamala kuti awone zotsatirapo zilizonse zomwe zingachitike. Popeza jakisoni wa ACTH upitilira kwa milungu isanu ndi umodzi, dokotala wanu adzakulangizani momwe mungapatsire mwana wanu jakisoni kunyumba.
- Mankhwala otchedwa prednisolone operekedwa pakamwa: Mankhwalawa ndi mtundu wopangidwa wa mahomoni otchedwa corticosteroid hormone opangidwa ndi adrenal glands. Amagwira ntchito bwino pochiza kupweteka kwa ana. Angagwiritsidwe ntchito pamene ACTH ndi yovuta kupeza.
- Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Iyi ndi mankhwala oletsa kupweteka kwa mutu. Amaperekedwa pakamwa ngati piritsi kapena madzi.
Ngati mwana wanu sakuyankha ku mankhwala a mahomoni awa kapena Vigabatrin, pali njira zina zochiritsira:
- Zakudya za ketogenic.
- Mankhwala ena oletsa kupweteka kwa mutu.
- Ngati chifukwa cha `Infantile Spasms` ndi vuto pamalo amodzi mu ubongo (`focalized lesion`), opaleshoni ya khunyu imalimbikitsidwa.
Kutsekeka kwa makanda nthawi zina kumakhala kovuta kuchiza. Ana ena angafunike kubwereza chithandizo china kapena chithandizo china. Pa nthawi yonse ya chithandizo, ubongo wa mwana ungafunike kuyang'aniridwa ndi mayeso obwerezabwereza a EEG kuti awone ngati chithandizocho chikugwira ntchito.
Ngati dokotala angapeze chomwe chikuchititsa kuti mwana asamayende bwino, ayenera kuchiza vuto limenelo ngati n'kotheka. Izi zingaphatikizepo opaleshoni kapena chithandizo cholunjika pa vuto la majini kapena kagayidwe kachakudya.
Kuchedwa kukula ndi kubwerera m'mbuyo kwa mwana n'kofala kwambiri ndi Kutsekeka kwa Ana. Gulu lachipatala la mwana lidzapereka chithandizo chomwe chingathandize kukula momwe angathere.
Kodi zotsatirapo zake za chithandizo cha kupweteka kwa makanda ndi ziti?
Pali zotsatirapo zingapo zomwe zingachitike chifukwa cha chithandizo cha adrenocorticotropic hormone (ACTH):
- Kuthamanga kwa magazi (BP).
- Kufooka kwa chitetezo chamthupi (`(Immunosuppression)`).
- Kutupa (nthawi zambiri pankhope).
- Kusakhazikika ndi kukwiya.
- Zilonda zam'mimba ndi/kapena zilonda zam'mimba.
- Kutulutsa shuga m'magazi.
Zotsatirapo zomwe zingakhalepo chifukwa cha mankhwala a `Vigabatrin`:
- Kuchepetsa kosasinthika kwa munda wa masomphenya.
- Mkwiyo.
Chifukwa cha zotsatirapo zoyipazi, dokotala wa mwana wanu adzakulankhulani kuti adziwe njira yabwino yothandizira. Adzayang'aniranso mwana wanu mosamala kuti awone ngati zotsatirapo zoyipazi zikuchitika.
Kodi zizindikiro za kutsekeka kwa mwana m'mimba ndi ziti?
Tsogolo la vutoli, kapena 'kuneneratu za matenda', limadalira zinthu zingapo:
- Chifukwa cha `(Kupweteka kwa Ana)`.
- Kodi chifukwa chake chingachiritsidwe?
- Mmene mwanayo anadziwira matendawa mwachangu komanso momwe chithandizo chinayambira.
- Ngati mwana wafika pamlingo wokulirapo asanayambe kukhwima.
Pafupifupi 50% ya ana omwe ali ndi kupindika kwa makanda angakhale ndi mavuto a chitukuko ndi mitsempha kwa nthawi yayitali. Ngakhale kupindikako kutayike, ana ambiri amatha kudwala matenda ena a khunyu ndi khunyu.
Komabe, ngati atapezeka ndi kuchiritsidwa mwachangu komanso bwino, chiyembekezo chonse chingakhale chabwino . Ana omwe adakwaniritsa zofunikira pakukula asanayambe kugwidwa ndi khunyu amatha kukula bwino.
Kodi ndingasamalire bwanji mwana wanga amene ali ndi vuto la kupweteka kwa makanda?
Ngati mwana wanu ali ndi "Infantile Spasms", muyenera kutsatira malangizo a dokotala kuti amuthandize:
- Perekani mankhwala onse monga mwalembedwera.
- Onani kuwunika chitukuko ndi njira zochiritsira.
- Pitani ku maulendo onse obwerezabwereza azachipatala.
Kutsekeka kwa Ana aang'ono kungayambitse mavuto a ubongo, mitsempha, ndi/kapena kumva. Ana ambiri omwe ali ndi Kutsekeka kwa Ana aang'ono ali ndi mavuto a chitukuko ndipo angafunike thandizo pa zochita zawo za tsiku ndi tsiku m'miyoyo yawo yonse.
Gulu lachipatala la mwana wanu likhoza kuyankha mafunso anu ndikukupatsani chithandizo. Akhozanso kukutsogolerani ku magulu othandizira m'dera lanu kapena pa intaneti.
Kodi ndiyenera kupita liti kwa dokotala wa mwana wanga pankhani ya kupweteka kwa makanda?
Ngati mwana wanu wapezeka ndi matenda a Infantile Spasms, ayenera kuonana ndi gulu lawo lachipatala nthawi zonse kuti atsimikizire kuti chithandizocho chikugwira ntchito. Ayeneranso kuyesedwa ndi electroencephalogram (EEG) kuti ayang'anire momwe ubongo umagwirira ntchito panthawi yonse ya chithandizocho.
Ngati mukuganiza kuti mwana wanu ali ndi vuto la spasms ya ana osabadwa, koma sanapezeke ndi matendawa, ndikofunikira kwambiri kupita kwa dokotala mwachangu .
Ndizachibadwa kukhala ndi nkhawa mwana wanu akamalephera kuchita zinthu bwino kapena akamalephera kukwaniritsa zolinga zake. Mumamudziwa bwino mwana wanu . Ngati mukuganiza kuti mwana wanu akuvutika ndi kupindika - kumva mwadzidzidzi, kuuma, komanso kugwedezeka, nthawi zambiri m'magulu - lankhulani ndi dokotala mwamsanga. Ngati n'kotheka, tengani kanema wa kupindika. Mutha kumuwonetsa dokotalayo. Kuzindikira msanga "Kupindika kwa Ana" kungathandize kuti pakhale zotsatira zabwino .
Zinthu zomwe tiyenera kukumbukira kuchokera munkhaniyi (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)
Chabwino, nazi zinthu zingapo zomwe muyenera kukumbukira kuchokera pa zomwe takambirana:
- Kutsekeka kwa ana aang'ono ndi mtundu wa khunyu lalikulu lomwe limapezeka mwa ana osakwana miyezi 12.
- Ngati mwana wanu mwadzidzidzi agwedezeka ndi kuuma, makamaka m'magulu atadzuka , musatenge mopepuka .
- Izi n’zosiyana ndi mmene mwana amadzidzimuka nthawi zonse.
- Ngati n'kotheka, jambulani kanema wa mimbayo ndikuwonetsa dokotala .
- Kuzindikira msanga ndi kulandira chithandizo kungathandize kwambiri pakukula kwa mwana mtsogolo.
- Ngati muwona kusintha kulikonse pa khalidwe la mwana wanu, kumwetulira kwake, kapena kukula kwake, lankhulani ndi dokotala wanu za zimenezo.
- Izi zitha kukhala zovuta kwambiri kwa makolo onse awiri. Chifukwa chake, mukamatsatira malangizo a dokotala ndendende, pezani chithandizo. Musadandaule, madokotala adzakuthandizani.
Kutsekeka kwa mwana , khunyu, kugwedezeka kwa mwana, kugwedezeka, West Syndrome, khunyu la mwana, EEG, MRI











💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu