Kodi munatuluka magazi ambiri mutabereka mwana? Tiyeni tikambirane za Kutaya magazi Pambuyo pa Kubereka (PPH)

Ndi zachilendo kutuluka magazi pang'ono mutabereka. Koma bwanji ngati mwatuluka magazi ambiri kuposa momwe mumaganizira? Zingakhale zoopsa komanso zoopsa kwambiri. Izi ndi zomwe timatcha kutuluka magazi pambuyo pa kubereka (PPH) . Izi si nthabwala, ndi vuto lomwe limafuna chithandizo chamankhwala mwachangu.

Kodi kutuluka magazi pambuyo pobereka (PPH) n'chiyani? Tiyeni timvetse bwino lomwe?

Mwachidule, kutuluka magazi ambiri pambuyo pobereka (PPH) ndi kutuluka magazi ambiri pambuyo pobereka. Izi nthawi zambiri zimachitika mkati mwa maola 24 kuchokera pamene mwana wabadwa. Timatcha 'PPH Yoyamba' . Koma nthawi zina, kutuluka magazi kumatha kuchitika masiku angapo, masabata angapo, kapena mpaka masabata 12 pambuyo pobereka. Izi zimatchedwa 'PPH Yachiwiri kapena Yochedwa' .

Chomwe chimachitika pamenepa n’chakuti magazi ambiri amatuluka m’thupi lanu nthawi imodzi. Izi zikachitika, kuthamanga kwa magazi anu kumatha kutsika mwadzidzidzi. Kodi chimachitika n’chiyani? Kuchuluka kwa magazi opita kumtima, ubongo, ndi ziwalo zina zofunika kumachepa. Izi zimatchedwa hypovolemic shock . Izi zitha kukhala zoopsa pa moyo. Chifukwa chake, madokotala ndi anamwino ayenera kuletsa kutuluka magazi kumeneku mwachangu.

Kumbukirani, ngati mukumva ngati mukutuluka magazi ambiri mutatha kubereka mwana, zimakhala zoopsa. Koma chofunika kwambiri ndi kusachita mantha, ndipo dziwitsani dokotala kapena mzamba wanu nthawi yomweyo. Ngati mwazindikira msanga ndikulandira chithandizo mwachangu, nthawi zambiri mutha kuchira mokwanira.

Kodi PPH imayambitsa magazi angati?

Kawirikawiri,

• Kaya mwabereka kapena mwachitidwa opaleshoni ya C-section, ngati mwataya magazi opitilira lita imodzi (1000ml) ,
• Kapena, ngati pali kusintha kwakukulu pa kugunda kwa mtima wanu ndi kuthamanga kwa magazi pamodzi ndi kuchuluka kwa magazi omwe atayika, ndipo mukuwonetsa zizindikiro za kutaya magazi ambiri, imaonedwa kuti ndi PPH.

Vutoli limatha kuchitika pakati pa mwana mmodzi ndi asanu mwa ana 100 obadwa. Izi ndi pakati pa 1% ndi 5%. Koma ndi chithandizo chachangu, nthawi zambiri sichimaika moyo pachiswe.

Kodi ndingadziwe bwanji ngati ndili ndi matenda a PPH? Kodi zizindikiro zake ndi ziti?

Chizindikiro chachikulu cha PPH ndi kutuluka magazi ambiri m'mimba mukabereka. Nthawi zina magazi amaundana kuposa mpira wa gofu amatha kudutsa. Ngati izi zitachitika, zingakhale chizindikiro cha vuto.

Zizindikiro zina ndi izi:

• Zizindikiro za kuthamanga kwa magazi: chizungulire, kusawona bwino, komanso kukomoka.
• Kuwonjezeka kwa kugunda kwa mtima (Tachycardia).
• Kuchepa kwa chiwerengero cha maselo ofiira m'magazi (kuchepa kwa kuchuluka kwa hematocrit).
• Khungu lotumbululuka kapena losalimba, kumva ngati mukutuluka thukuta lozizira.
• Ululu ndi kutupa m'dera la nyini kapena m'dera la perineum.(Izi zimachitika magazi akamasonkhana kunja kwa mtsempha)

Ngati mukukumana ndi zizindikiro zachilendo izi mutabereka, uzani dokotala wanu nthawi yomweyo . Nthawi zina, zizindikiro za PPH zimatha kupitirira ngakhale mutabwerera kunyumba kuchokera kuchipatala. Ngati izi zitachitika, musachite mantha ndipo pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.

N’chifukwa chiyani matenda a PPH amachitika? Kodi zimayambitsa matenda amenewa ndi chiyani?

Pali zifukwa zingapo zomwe zimayambitsa PPH.

Mukudziwa, mwana wanu akakhala m'mimba, placenta imamatirira kukhoma la chiberekero chanu ndipo imapatsa mwana chakudya ndi mpweya. Mwana wanu akabadwa, chiberekero chanu chimapitirizabe kufinya ndikutulutsa placenta. Kufinya kumeneku kumapangitsa kuti mitsempha yamagazi yomwe placenta inalumikizidwako imangike ndikuletsa kutuluka kwa magazi. Koma nthawi zina, ngati kufinya kumeneku sikuli kokwanira , kutuluka magazi sikutha. Ichi ndi chomwe chimayambitsa 80% ya PPH.

Komanso, PPH ingachitike ngati mbali zina za placenta zatsala mu khoma la chiberekero, kapena ngati ziwalo za m'thupi lanu loberekera (nyini, khomo lachiberekero, chiberekero) zawonongeka panthawi yobereka.

PPH nthawi zambiri imachitika pakati pa mphindi 30 ndi 60 mwana atabadwa.

"Four Ts" zomwe zimakhudza PPH

Pali zifukwa zinayi zazikulu zomwe zimayambitsa PPH, zomwe zimatchedwa "Four Ts".

1. Kamvekedwe (mkhalidwe wa chiberekero - Uterine Atony): Ichi ndiye chifukwa chofala kwambiri . Uterine Atony ndi pamene chiberekero sichikulimba bwino pambuyo pobereka, koma chimakhala chofewa komanso chofooka. Kenako mitsempha yamagazi komwe placenta inali siimangika, ndipo kutuluka magazi kumapitirira.

2. Kuvulala: Pa nthawi yobereka, kutuluka magazi kungachitike chifukwa cha kuvulala kwa nyini, chiberekero, chiberekero, kapena m'mimba. Nthawi zina magazi amenewa amatha kusonkhana mkati mwa minofu yovulala ndikupitiriza kutuluka magazi kwa maola kapena masiku angapo pambuyo pobereka.

3. Minofu (Minofu ya placenta yosungidwa): Ngati placenta siilekanitsidwa kwathunthu ndi khoma la chiberekero, minofu yotsalayo ingayambitse kutuluka magazi. Izi zitha kukhala chifukwa cha vuto la placenta, kapena ikhoza kukhala placenta yachibadwa.

4. Matenda a Thrombin (matenda okhudza magazi kuundana): Ngati muli ndi vuto la magazi kuundana, kapena ngati munali ndi vuto lomwe linakhudza magazi kuundana panthawi ya mimba, ngakhale kutuluka magazi pang'ono kungakhale vuto lalikulu.

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu cha matenda a PPH?

Ndipotu, PPH ingachitike kwa aliyense amene akutenga mwana. Ngakhale kuti pali zinthu zambiri zomwe zimayambitsa PPH, pafupifupi 40% ya milandu ya PPH imachitika popanda zinthu zomwe zimayambitsa PPH . Chifukwa chake, madokotala sangathe kuletsa PPH kwathunthu. Komabe, kudziwa zomwe zimayambitsa PPH musanabereke kungathandize kuchepetsa chiopsezo cha kutuluka magazi ambiri.

Mikhalidwe ya placenta

Chiwopsezo cha PPH chimakhala chachikulu ngati muli ndi vuto lililonse mwa izi zokhudzana ndi placenta:

• (Placenta previa)(Placenta ili pansi pa chiberekero)
• (Kusokonekera kwa placenta )
• (Placenta accreta) (Placenta yolumikizidwa mwamphamvu ndi khoma la chiberekero)

Zinthu zokhudzana ndi kubereka kapena kubereka

Chiwopsezo cha PPH chingachuluke ngati zinthu zotsatirazi zikuchitika panthawi yobereka:

• Ngati mankhwala oletsa ululu aperekedwa.
• Ngati mwapatsidwa mankhwala (tocolytics) kuti muchepetse kupweteka kwa chiberekero.
• Ngati ululu utenga nthawi yayitali kapena mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito poyambitsa kupweteka kwa chiberekero (Oxytocin / Pitocin®) amaperekedwa mopitirira muyeso kwa nthawi yayitali.
• Kubereka mwana msanga (osakwana maola atatu kuchokera pamene kubadwa kwa mwana kunayamba).
• Ngati zidagwiritsidwa ntchito popereka mankhwala kapena chotsukira mpweya nthawi zonse.
• Ngati pali mabala akuluakulu mu nyini.
• Ngati mwana anabadwa ndi opaleshoni .

Matenda ena

Matenda ena athanso kuwonjezera chiopsezo cha PPH, monga:

• Matenda otsekeka magazi, mwachitsanzo (von Willebrand disease) .
• Ngati mwamwa mankhwala (Magnesium sulfate) kuti muchiritse preeclampsia yoopsa.
• Matenda a mimba omwe amakhudza zinthu zotsekereza magazi kapena ma platelet, mwachitsanzo: (HELLP syndrome) , (gestational thrombocytopenia) .
• Matenda a amniotic sac (Chorioamnionitis) .
• Kunenepa kwambiri.
• Ukalamba wa amayi oyembekezera.

Komanso, chiopsezo cha PPH chimakhala chachikulu ngati chiberekero chatupa kwambiri . Izi zitha kuchitika:

• Ngati munaberekapo ana asanu kapena kuposerapo kale.
• Pakubadwa ana ambiri, monga mapasa ndi ana atatu.
• Ngati muli ndi mwana wamkulu (macrosomia) .
• Ngati pali madzi amniotic ambiri (polyhydramnios) .

Kodi zotsatirapo zoyipa za PPH ndi ziti?

Mukataya magazi ambiri, mungakumane ndi zinthu monga kugunda kwa mtima, kupuma movutikira, komanso kuchepa kwa kuyenda kwa magazi. Zizindikirozi zimatha kuchepetsa kuchuluka kwa magazi omwe amapita ku ziwalo monga chiwindi, ubongo, mtima, ndi impso, zomwe zimapangitsa kuti munthu achite mantha . Kugwedezeka ndi pamene ziwalo sizilandira magazi okwanira. Izi zingayambitse kulephera kwa ziwalo kapena imfa.

Kodi mungadziwe bwanji PPH mutachita opaleshoni ya cesarean (C-section)?

Nthawi zambiri, zizindikiro za PPH pambuyo pa opaleshoni ya C-section zimakhala zofanana ndi zomwe zimachitika pobereka mwachizolowezi. Zina mwa zizindikirozi ndi izi:

• Kuwonjezeka kwa kugunda kwa mtima.
• Manja ndi mapazi ozizira, kumva ngati chimfine.
• Kuvuta kupuma.
• Kutupa, kuvulala, kapena kupweteka kwina m'mimba, makamaka pamalo pomwe panachitika opaleshoni.
• Kutuluka magazi ambiri m'mimba ndi kutuluka magazi ambiri.

Kodi madokotala amazindikira bwanji matenda a PPH?

Madokotala amazindikira matenda a PPH kudzera mu mayeso a maso ndi thupi. Mayeso a labu ndi kuwunikanso bwino mbiri yanu yaumoyo ndikofunikira kuti muwone kuopsa ndi momwe PPH imakhudzira.

Matenda a PPH amapezeka makamaka ndi kuchuluka kwa magazi omwe mwataya. Kuchuluka kwa magazi omwe mwataya nthawi zambiri kumayesedwa powerenga kapena kuyeza ma pad kapena masiponji omwe ananyowa ndi magazi pamene mwana amabadwa.

Ngati mukukayikira kuti muli ndi PPH, mungagwiritse ntchito zinthu izi kuti mudziyesenso:

• Pitirizani kuyang'anira kugunda kwa mtima wanu ndi kuthamanga kwa magazi .
• Mayeso a magazi omwe amayesa kuchuluka kwa maselo ofiira a magazi m'magazi (hematocrit) ndi zinthu zomwe zimapangitsa magazi kuundana.
• Kuyezetsa m'chiuno komwe kumafufuza nyini, khomo lachiberekero, ndi chiberekero.
• Kujambula kwa ultrasound kumatenga chithunzi chatsatanetsatane cha chiberekero.

Kodi PPH imachiritsidwa bwanji?

Madokotala nthawi zambiri amaona PPH ngati vuto ladzidzidzi. Cholinga chachikulu cha chithandizo ndikuletsa kutuluka magazi mwachangu momwe zingathere.

Kutengera chifukwa cha kutuluka magazi kwanu komanso kuopsa kwa kutuluka magazi, dokotala wanu angakulangizeni chimodzi kapena zingapo mwa izi:

• Kusisita chiberekero kuti minofu ya chiberekero igwire bwino ntchito.
• Kupereka mankhwala omwe amalimbikitsa kupweteka kwa chiberekero.
• Kuchotsa minofu ya placenta yomwe yasungidwa, kaya ndi manja kapena njira ina.
• Kukonza ming'alu m'chikazi, pachibelekero, ndi m'chiberekero.
• Kuyika chipangizo, monga catheter kapena baluni, kuti mugwiritse ntchito mphamvu pa makoma a chiberekero ndikuletsa kutuluka magazi.
• Njira zomwe zimaletsa magazi kupita ku chiberekero.
• Mukufunika kuikidwa magazi .
• Kupereka madzi kudzera m'mitsempha (yomwe imalowetsedwa m'mitsempha - madzi a m'mitsempha) , zomwe zikutanthauza zinthu monga saline.
• Kupereka mpweya wowonjezera kudzera mu chigoba.
• Kulemba mankhwala owonjezera achitsulo .

Kawirikawiri, kapena ngati njira zina zalephera, dokotala angachite laparotomy (opaleshoni yotsegula mimba ndikupeza komwe kwachokera magazi) kapena hysterectomy (kuchotsa chiberekero).

Kodi zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti munthu achire matenda a PPH?

Nthawi yochira imasiyana malinga ndi munthu. Zimatengera kuchuluka kwa magazi omwe mudataya komanso momwe madokotala anu adakuchiritsirani. Ndikofunikira kudzisamalira bwino masiku oyamba mwana wanu atabadwa - idyani bwino, imwani madzi ambiri, ndikupumula mokwanira momwe mungathere . Dokotala wanu angakulangizeninso kumwa mankhwala owonjezera achitsulo kuti muchiritse kuchepa kwa magazi m'thupi.

Kodi PPH ingapewedwe? Kodi ndingathe kukhalanso ndi mwana?

Njira yabwino kwambiri yopewera PPH ndi kuzindikira omwe ali pachiwopsezo chachikulu cha PPH musanabereke. Mutha kuthandiza pogawana mbiri yanu yonse yachipatala ndi dokotala wanu ndikumudziwitsa za zizindikiro zilizonse za PPH mutakhala ndi mwana.

Nthawi zambiri kumakhala kotetezeka kukhala ndi mwana wina. Komabe, lankhulani ndi dokotala wanu za chiopsezo chanu cha PPH pakubereka kwanu kotsatira. Ngakhale chiopsezo chanu chili chachikulu pang'ono kuposa chachibadwa, chikhoza kukhala chochepa. Dokotala wanu akhoza kuyang'ana zinthu zomwe zingakubweretsereni chiopsezo ndikusankha ngati muyenera kutenga njira zina zodzitetezera pakubereka kwanu kotsatira.

Kodi mumasamalira bwanji mutatha PPH?

Zingakhale zovuta kudzisamalira nokha pamene mukusamalira mwana wanu wakhanda. Koma, ngati mutenga nthawi yopuma ndikudzisamalira bwino, mudzatha kuchira msanga. Umoyo wanu ndi wofunika kwambiri.

Nazi zinthu zina zomwe zingakuthandizeni:

• Mpumulo: Thupi lanu limafuna nthawi kuti lichiritse. Musaope kupempha thandizo, ndipo pezani mpumulo womwe mukufuna.
• Idyani zakudya zopatsa thanzi: Zakudya zokhala ndi iron yambiri monga nyama yofiira, ndiwo zamasamba zobiriwira, ndi chimanga cholimba cha m'mawa zimathandiza kupanga maselo ofiira a magazi. Zakudya zopatsa thanzi zingakuthandizeni kuchira.
• Imwani madzi: Imwani madzi ambiri mukabereka kuti mupewe kutaya madzi m'thupi.
• Tsatirani malangizo a dokotala wanu: Dokotala wanu angakupatseni mankhwala kapena kusintha moyo wanu kuti akuthandizeni kuchira. Tsatirani malangizowo mosamala.
• Yang'anirani kuchuluka kwa magazi omwe akutuluka: Valani chotsukira. Yang'anirani nthawi yomwe imatenga kuti idzaze. Kutuluka kwa magazi kuyenera kuchepa pang'onopang'ono pakatha milungu ingapo. Ngati sizichitika, onani dokotala wanu.

Kutuluka magazi ambiri kungakhale chinthu chopweteka kwambiri. N'zachibadwa kutenga nthawi kuti muchiritse maganizo anu pambuyo pa kubadwa kwanu. Mungafunike thandizo kuchokera kwa achibale anu, anzanu, madokotala, kapena ena. Fotokozani momwe mukumvera, ndipo pemphani thandizo mukafuna thandizo.

Kodi muyenera kupita kwa dokotala liti?

Kawirikawiri, PPH imachitika mukabereka kapena muli kuchipatala. Komabe, ngati mukutuluka magazi ambiri mukafika kunyumba kapena ngati mukuwonetsa zizindikiro za PPH, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo . Ngati ofesi ya dokotala wanu yatsekedwa kapena simungathe kuwapeza, pitani ku chipinda chadzidzidzi kuchipatala chapafupi nanu.

Ngati mukumva kutuluka magazi ambiri mutabereka, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo. Zizindikiro zina za PPH ndi monga chizungulire, kukomoka, komanso kupuma movutikira. PPH ndi vuto lalikulu lomwe limafuna thandizo lachipatala mwachangu.

Ngati inu kapena wokondedwa wanu muli ndi PPH, n'zachibadwa kudabwa komanso kuchita mantha ndi zomwe zachitikazi. Koma kumbukirani, kuzizindikira msanga komanso kulandira chithandizo mwachangu kungapewe mavuto aakulu. Ndicho chifukwa chake ndikofunikira kukhala omasuka komanso oona mtima ndi dokotala wanu za mbiri yanu yachipatala. Izi zikuthandizani kudziwa ngati muli pachiwopsezo cha PPH.

Uthenga Womaliza Wopita Nawo Kunyumba

• Kutuluka magazi m'thupi (PPH) ndi vuto lalikulu lomwe limafuna chithandizo chamankhwala mwachangu, lomwe limadziwika ndi kutuluka magazi ambiri pambuyo pobereka.
• Ngati mukumva zizindikiro monga kutuluka magazi ambiri, kutuluka magazi ambiri, chizungulire, kukomoka, kapena kugunda kwa mtima kwambiri , funsani dokotala nthawi yomweyo .
• Chifukwa chachikulu cha PPH ndi kuchepa kwa uterine, komwe ndi kulephera kwa chiberekero kugwira bwino ntchito. Zina mwa zifukwa zake ndi kuvulala, placenta yosasungidwa, ndi mavuto okhudza magazi kuundana.
• Ngakhale pali zinthu zina zomwe zingakuike pachiwopsezo, PPH ikhoza kuchitika kwa aliyense .
• Ngati yapezeka msanga ndikuchiritsidwa mwamsanga, nthawi zambiri imatha kuchiritsidwa kwathunthu.
• Kuzindikira za PPH kungakhale kovuta kwambiri. Musazengereze kupeza chithandizo chomwe mukufuna.

Kusamalira thanzi lanu n'kofunika kwambiri, makamaka nthawi ngati izi. Simuli nokha, pemphani thandizo.

Kutuluka magazi pambuyo pa kubereka, PPH, kubereka, kutuluka magazi, chiberekero, placenta, thanzi la amayi