Mee waa'ee Angiotensin kan dhiibbaa dhiigaa keessan to'atu haa barannu.

Dhiibbaa dhiigaa keessan irratti rakkoon isin mudatee beekaa? Tarii doktorri tokko waa'ee dhiibbaa dhiigaa keessanii yeroo dubbatu jecha akka Angiotensin jedhu kaase ta'a. Angiotensin kun sirriitti maali? Qaama keenyaaf hangam barbaachisaa dha? Mee har'a salphaatti waa'ee isaa haa dubbannu.

Angiotensin sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, angiotensin hormoonii qaama keenya keessa jiruudha. Hormooniin akka ergamtoota qaama keenya keessa fiiganii ti. Dhiiga keessa imaluun qaamolee, maashaalee fi tishuu adda addaa maal akka godhaniifi yoom akka hojjetan itti himu. Egaa hormooniin angiotensin jedhamu kun irra caalaa dhiibbaa dhiigaa keenya kan to’atu yoo ta’u, hamma bishaanii fi soogidda (keessumaa soodiyemii) qaama keenya keessa jiru ni to’ata. Kana kan godhu ujummoo dhiigaa dhiphisuu ykn dhiphisuu fi qaamni bishaanii fi soogidda akka xuuxuuf gargaaruudhaani.

Angiotensin gosa adda addaa afur qaba. Lakkoofsota Roomaatiin waamamu: Angiotensin I, II, III, IV. Kanneen keessaa , Angiotensin II hormoonii ijoo fi sochii guddaa qabudha. Akka dursaa garee kanaati. Hammi angiotensin kun qaama keenya keessa jiru yoo hir’ate ykn dabale fayyaa keenya irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Kanaaf madaalliin kanaa baay’ee barbaachisaadha.

Yeroo tokko tokko hakiimonni dhiibbaa dhiigaa gara idileetti deebisuuf angiotensin II namtolcheedhaan hojjetame kan ga’eessotaaf hidda dhiigaa keessaa (IV) kennamu kennu, keessumaa haalawwan ciccimoo kan akka septic shock, bakka dhiibbaan dhiigaa garmalee gadi bu’etti.

Angiotensin II qaama maal godha?

Angiotensin II hormoonii baayyee sochii qabuudha. Qaama keenya keessatti bakka hedduutti imaluun waan hedduu hojjeta. Garuu bu'aan isaa inni guddaan baay'ina dhiigaa dabaluu, dhiibbaa dhiigaa dabaluu fi hamma soodiyemii (soogidda) dabaluudha. Kun akkasitti ta'a:

• Ujummoon adreenaalii kee hormoonii biraa aldosterone jedhamu akka gadhiisan kakaafamu . Aldosterone kun qaamni keenya soodiyemii akka qabatu taasisa, garuu pootaasiyeemiin fincaan keessaa ba'a.
• Dallaa ujummoolee dhiigaa xixiqqoo (arterioles) dhiphisuudhaan dhiibbaa dhiigaa ni dabala. Akka ujummoo bishaanii micciiranii bishaan saffisaan akka yaa’u gochuutti yaadi.
• Sammuu kee keessa jiru kan haaypootaalaamis irratti dhiibbaa uumuun akka dheebottu si taasisa. Sana booda bishaan dhugda.
• Akkasumas haaypootaalaamisii wajjin waan dubbatuuf soogidda akka hawwitu si taasisa.
• Ujummoon piituutarii hormoonii farra fincaanii (ADH) jedhamu kan vaazopressin jedhamuunis beekamu akka gadi lakkifamu gargaara. ADH kun tiruu bishaan baay’ee gara qaamaatti akka deebi’ee xuuxu kan taasisu yoo ta’u, kunis hamma bishaan qaama keessa jiru akka dabalu taasisa.

Salphaatti yoo ilaalle, angiotensin II dhiibbaa dhiigaa dabaluu fi hamma soogiddaafi bishaan qaama keessatti argamu dabaluu keessatti qooda guddaa qaba.

Hammi angiotensin kun akkamitti to’atama?

Kun sirna baay’ee walxaxaa ta’eedha, akka malawwan walitti hidhaman walitti aanan. Sirna Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS) jedhama. Kun sirna ijoo dhiibbaa dhiigaa keenya to'achuuf gargaarudha.

Mee yaadi, akkasitti jalqaba:

1. Tokkoffaa, yeroo dhiibbaan dhiigaa keessan gadi bu'u , tiruu keessan inzaayimii renin jedhamu gara dhiiga keessaniitti gadi lakkisu. Inzaayimoonni wantoota walnyaatinsa keemikaalaa saffisiisanidha.

2. Reeniin kun pirootiinii angiotensinogen jedhamu kan kalee keessatti hojjetamu ni caccabsa. Sana booda kutaan isaa tokko gadi lakkifama, kunis hormoonii angiotensin I jedhamudha.Garuu angiotensin I kun sochii hin qabu, kana jechuun ofuma isaatiin dhiibbaa guddaa qabaachuu hin danda'u.

3. Sana booda anjiyootensin I kun akkuma dhiiga keessa naanna’aa jiruun inzaayimii biraa angiotensin-converting enzyme (ACE) jedhamu sombaa fi tiruu keessatti caccaba. Yeroon sun yeroo angiotensin II active ta'e uumamudha.

Amma angiotensin II haaraa uumame kun tapha keessa seena:

• Dallaa ujummoolee dhiigaa xixiqqoo (arterioles) dhiphisuun dhiibbaa dhiigaa ni dabala.
• Akkasumas, ujummoon adreenaalii aldosterone akka gadhiisu, ujummoon pituitary ammoo ADH (vasopressin) akka gadhiisu itti himama.

Aldosterone fi ADH kun walitti makamuun tiruu soodiyemii (soogidda) qaama keessatti akka qabatu dirqisiisu. Aldosterone potassium fincaan keessaa akka bahu taasisa. Yeroo hammi soodiyemii dhiiga keessatti dabalu qaamni bishaanis ni qabata. Kunis heddummina dhiigaa fi dhiibbaa dhiigaa ni dabala. Yeroon sun yeroo sirni renin-angiotensin-aldosterone xumuramudha. Marsaa kana ni hubattaa?

Sirni RAAS hormoonota biroo kan akka kortikoostirooyidii, istroojiinii fi hormoonota taayirooyidiitiinis hojiirra ooluu danda’a . Kutaa sirna kanaa kamiyyuu irratti rakkoon yoo jiraate dhiibbaa dhiigaa, soodiyemii fi pootaasiyeemii keessan irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Garuu wantootni dhiibbaa dhiigaa irratti dhiibbaa uumuu danda’an kanneen akka kolestroolii olka’aa, jeneetikii fi qoricha murtaa’e hedduutu jiru.

Yoo hammi angiotensin hir’ate maaltu ta’a?

Yoo hammi angiotensin II kan idilee caalaa gadi ta’e (hanqina angiotensin jedhamuunis ni waamama ), rakkooleen armaan gadii mudachuu danda’u:

• Dhiibbaan dhiigaa gadi bu’uu (hypotension) .
• Hammi pootaasiyeemii dabaluu (haayperkaaleemiyaa) .
• Hammi soodiyemii hir’achuu (haayponaatremia) .
• Dhangala’aan (bishaan) garmalee fincaan waliin ba’uu.

Mallattooleen dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu maal fa’a?

Wantoonni akka:

• Mataa namaa mar’achuu, mataa namaa salphisuu fi tarii of wallaaluu danda’a.
• Mul’ata jajjaboo.
• Ol nama jechuu.
• Hojii cimaa.

Mallattoolee pootaasiyeemiin baay’achuu (Hyperkalemia) .

Yoo hammi pootaasiyeemii qaama keenya keessatti dabale wantootni armaan gadii mudachuu danda’u:

• Dhukkubbii garaachaa fi garaachaa.
• Dhukkubbii garaa.
• Dha’annaan onnee sirnaan ykn saffisaan dha’uu (arrhythmia).
• Maashaaleen qaama keessaa dadhabuu ykn dadhabuu.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.

Mallattoolee soodiyemii gadi aanaa (Hyponatremia) .

Yoo hammi soodiyemii qaama keenyaa hir’ate, mallattoolee akka:

• Dhukkubbiin maashaalee ykn dadhabbii.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Letargy, hanqina humnaa.
• Mataa dhukkubbii fi burjaajii.
• Dhukkuba garaachaa.

Mallattoolee akkanaa yoo qabaattan, doktora waliin haasa'uun keessan hin oolu.

Yoo hammi angiotensin dabale maaltu ta’a?

Amma yeroo hammi angiotensin II yeroo idilee caalaa ol ta'u maaltu akka ta'u haa ilaallu. Yoo kun ta’e qaamni dhangala’aa (bishaan) hin barbaachifne qabatee dhiibbaan dhiigaa ni dabala (dhiibbaan dhiigaa). Haalli kun yeroo baayyee namoota onnee dadhaban irratti mul'ata . Saayintistoonni akka amananitti, angiotensin garmalee qabaachuunis onnee akka guddatu gumaacha.

Akka carraa ta'ee, hakiimonni qoricha namoota angiotensin II ol'aanaa qaban yaaluuf ajajuu danda'u. Isaan keessaa kanneen baay’inaan mul’atan ACE inhibitors (kan akka enalapril) fi angiotensin receptor blockers (ARBs) (kan akka losartan) dha. Haa ta'u malee, akkuma qoricha irra caalaan qorichi kun miidhaa cinaa qabaachuu danda'a. Keessattuu, hammi pootaasiyeemii qaama keessatti olka’aa (hyperkalemia) fiduu danda’u. Qoricha kee sirritti akkuma hakiimni kee sitti hime fudhachuu fi yeroo hunda qorannoo gochuun barbaachisaa dha.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Kanaafuu, amma hormooniin angiotensin jedhamu kun dhiibbaa dhiigaa keenya to’achuu keessatti hangam barbaachisaa akka ta’e hubatteetta. Akka madaallii micciiramaa ti, xiqqaan rakkoodha, baay'isuun rakkoodha.

Dhiibbaa dhiigaa keessan sadarkaa fayya qabeessa ta'een eeguun barbaachisaadha. Akkasumas, jijjiirama hamma soogidda (soodiyamii) keessaniitiin dhiibbaa dhiigaa keessan to'achuuf yoo rakkattan, waa'ee hamma angiotensin keessanii doktora keessan waliin haasa'uun gaariidha. Sana booda mallattoon kee madaallii hormoonii dhabuu irraa kan ka’e ta’uu isaa ilaaluuf qorannoo gaggeessuu danda’u.

Yaadadhu, qoricha osoo doktora hin gaafatin gonkumaa akka hin dhaabne ykn hin jalqabiin.Waan hunda akka gorsa fayyaatiin hojjedhu. Sana booda fayyaa qabaachuu dandeessa.

` Angiotensin, dhiibbaa dhiigaa, hormoonii, renin, aldosterone, ACE inhibitors, dhiibbaa dhiigaa, dhiibbaa dhiigaa gadi bu'aa