Ujummoon onnee mucaa keessanii inni guddaan dhiphatee jiraa? Mee waa'ee Coarctation of the Aorta Nirogi Lanka waliin haa barannu!

Garaan xixiqqoo ijoollee keenyaa hammam dinqisiisaa taʼee akka hojjetu yaaddee beektaa? Yeroo tokko tokko garuu haalawwan dhalootaan dhufan tokko tokko irraa kan ka’e hojiin onnee gufuulee xixiqqoo mudachuu danda’a. Haalli onnee akkasii daa'imman tokko tokko irratti uumamuu danda'u tokko "Coarctation of the Aorta" jedhama. Maqaan kun walxaxaa fakkaachuu danda'us, maaloo hin sodaatinaa. Mee dubbii salphaadhaan haa dubbannu.

Coarctation of the Aorta jechuun maali? Jecha salphaadhaan...

Jecha salphaadhaan, Coarctation of the Aorta jechuun kutaa aorta daa'ima keessanii jechuudha—arteriin guddaan dhiiga oksijiiniin badhaadhe onnee irraa gara qaama hafeetti geessu—dhiphata ykn ni ciccirama. Kunis mudaa onnee dhalootaan dhufudha, jechuunis dhaloota irraa kaasee argama jechuudha.

Akka daandii guddaa tokkootti yaadi. Tiraafikoonni saffisa guddaadhaan socho’aa kan jiran yoo ta’e, garuu kutaan daandii tokko ijaarsaaf gara daandii tokkotti dhiphatee yoo ta’e maaltu ta’a? Tiraafikoonni ni baay'ata, konkolaattonni saffisa isaanii hir'isuuf dirqamu mitiiree? Haala kana keessattis kanumatu ta’a. Dhiigni naannoo dhiphoo aortaa bira darbee sirnaan yaa’uun rakkisaa ta’a.

Yeroo baay’ee dhiphinni (coarctation) kun kan uumamu osoo aortaan damee ba’ee qaama gadii kan akka miilaatti dhiiga dhiyeessuuf. Sababa kanaan dhiibbaan dhiigaa daa'ima keessanii qaama gubbaa (akkuma harkaa) irratti dabaluu malee qaama gadii (miila) keessatti gadi bu'a. Garaagarummaan dhiibbaa dhiigaa guddaan qaama gubbaa fi gadii gidduu jiru kun mallattoo haala kanaati. Mallattoon ifa ta’e kan biraa yoo hin jiraannellee, garaagarummaa dhiibbaa dhiigaa kun yeroo baay’ee dhimma tokko ta’uu danda’u irratti hakiimota akeekkachiisa.

Akka istaatiksii Ameerikaatti daa'imman waggaatti dhalatan 1,700 keessaa gara 1 Aortic Coarctation qabaachuu danda'a. Daa’imman tokko tokko haala kanaan cinatti mudaa onnee dhalootaan dhufu kan biroos qabaachuu danda’u.

Mallattoowwan xixiqqoo akkamii agarsiisuu dandaʼu?

Mallattoon kun hammam akka aortaatti dhiphatu irratti hundaa’a. Yeroo baayyee, yoo dhiphinni kun guddaa ta’e, mallattoon dhukkubaa torban jalqabaa tokkoo fi lama keessatti mul’ata. Haa ta'u malee, dhiphinni sun salphaa yoo ta'e, hanga daa'imni guddatutti osoo hin hubatamiin hafuu danda'a, ykn tasumaa mallattoo agarsiisuu hin danda'u.

Mallattoolee Daa’imman Reefuu Daa’aman irratti mul’atu

Yoo daa’imni reefuu dhalate haala kana (CoA) qabaate, kanneen armaan gadii ilaaluu dandeessa:

• Yeroo baayyee hirriba dhabuu fi nyaata gaarii hin nyaanne
• Dha’annaa onnee saffisaa (dha’annaa onnee saffisaa) .
• Garmalee dafquu
• Yeroo baayyee aaruu fi boo’uu
• Gogaa diimaa ykn halluu diimaa qabu
• Hafuura baafachuu irratti rakkachuu ykn saffisaan/dadhabuudhaan hafuura baafachuu
• Harma hoosisuu ykn qaruuraa hoosisuun rakkachuu

Yoo daa’imni reefuu dhalate dhiphina cimaa aorta (severe coarctation) qabaatee fi hatattamaan adda baafamee hin yaalamne, daa’imni haala shock , kan lubbuu namaa balaa irra buusu seenuu danda’a. Faallaa kanaatiin daa’imman tokko tokko dhiphina baay’ee salphaa ta’e qaban tasuma mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda’u.

Mallattoolee Daa’immanii fi Dargaggoota Ga’eessotaa

Daa’imman umuriin isaanii guddaa ta’ee fi dargaggoota ga’eessota Aortic Coarctation qaban irratti,:

• Yeroo baayyee mataa dhukkubbii
• Dhiibbaa dhiigaa
• Dhiigni hidhii yeroo baayyee
• Dhukkubbiin miila yeroo sochii qaamaa, fiigichaa ykn sochii qaamaa

Ijoolleen tokko tokko mallattoolee mul’atan hin qaban. Yeroo baayyee, haalli kun jalqaba kan adda baafamu yeroo daawwannaa idilee boolla bishaanii yeroo dhiibbaan dhiigaa adda baafamudha.

Mallattoon nama guddaa irratti yoo mul’ate, yeroo baay’ee wal’aansa duraan booda irra deddeebi’ee dhiphachuu (aortic recoarctation) agarsiisa. (CoA) hanga ga’eessotaatti osoo hin adda baafamin hafuun baay’ee xiqqaadha.

Kun maaliif ta'a? Sababoonni isaa maali?

Sababni sirrii (CoA) ammallee ifa ta'uu baatus, ogeeyyiin qaamni jeneetikii akka jiru amanu. Kana jechuun jijjiiramni jeneetikii tokko tokko yeroo daa’imni gadameessa keessa jiruu uumamu aorta sirritti akka hin uumamne gochuu danda’a.

Yeroo tokko tokko jijjiiramni jeneetikii kun dhaalamuu danda’a. Qorannoon akka agarsiisutti yoo (CoA) qabaatte, carraan daa’imni kee (CoA) ykn mudaa onnee kan biraa qabaachuu nama dhibee kana hin qabne caalaa ol’aanaadha.

Dabalataanis, dhukkuboonni jeneetikii tokko tokko balaa kana ni dabalu. Fakkeenyaaf, daa’imman dhukkuba Turner syndrome jedhamuun dhalatan carraan Aortic Coarctation qofa osoo hin taane mudaa dhalootaan biroo kan akka bicuspid aortic valve qabaachuu danda’a.

Sababoota Addaan Baafamuu (CoA) .

Haalota mudaan onnee biroo (“isolated CoA”) hin jirreef, wanti inni jalqabaa yeroo guddina daa’imaa ujummoon xiqqaan daaktus arteriosus jedhamu haala hin baramneen cufamuu isaati. Daaktus arteriosus ujummoo xiqqaa aorta daa’imaa fi arteriin sombaa walitti hidhudha. Somba daa’imaa yeroo gadameessa keessa jiru hojii waan hin hojjenneef, ujummoon kun dhiiga oksijiinii qabu raabsuuf baay’ee barbaachisaadha.

Daa’imni dhalatee hafuura baafachuu erga jalqabee booda, kana booda daaktus arteriosus hin barbaachisu, yeroo baay’ee guyyoota muraasa keessatti uumamaan cufama. Haa ta’u malee, akkuma cufameen tishuun ujummoo kana irraa dhufu tokko tokko tishuu aortic wajjin walitti makamuu danda’a. Yeroo kun ta’u, ductus arteriosus akkuma cufamu aorta irratti harkisuu danda’a, kunis akka dhiphatu (coarctation) gochuu danda’a.

Haala kana irraa rakkoon akkamii uumamuu danda’a?

Yoo Coarctation of the Aorta yeroo dheeraaf osoo hin yaalamne hafe, rakkoowwan armaan gadii mudachuu danda’u:

• Dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraa qaama guutuu keessatti.
• Fulbaachuu maashaan onnee (left ventricular hypertrophy).
• Yeroo malee pilaakii ujummoolee dhiigaa koronaavaayiras keessatti walitti qabamuu (dhukkuba arteriin koronaavaayirasii).
• Uumamuu aaneeriizimii (ballooning) ykn dissection (ciccituu) aorta keessatti.
• Uumama aaneeriizimii sammuu.
• Onneen sababa onneen dhiiga bu'a qabeessa ta'een paampii gochuu dadhabuu irraa kan ka'e.

Hubachiisa: Mallattoolee hatattamaa yoo shakkan, maaloo hatattamaan tajaajila balaa tasaa (911) qunnamaa ykn gara kutaa balaa tasaa isinitti dhihoo jirutti ce’aa.

Haalli kun, Coarctation of the Aorta (CoA), yoo osoo hin adda baafamin fi hin yaalamne ta’e baay’ee balaa qaba. Kanaafuu, daa’imni keessan gidduu seensaa yaalaa barbaachisaa ta’ee fi hordoffii yeroo hunda akka argatu mirkaneessuuf, hamma danda’ametti dafanii adda baasuun murteessaadha—yoo gaarii ta’e yeroo daa’imummaatti.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu? (Qorannoo) .

Akkaataa idileetti, ogeeyyiin onnee daa’immanii ogeeyyii Coarctation of the Aorta daa’imman ykn daa’imman xixiqqoo irratti adda baasaniidha. Saffisni adda baasuu hamma mallattoolee irratti hundaa’a.

Daa’imman mallattoo cimaa qaban yeroo baay’ee erga dhalatanii guyyoota muraasa keessatti adda baafamu. Haa ta’u malee, warri mallattoon dhukkubaa salphaa ta’e ykn mallattoon mul’atu hin qabne hanga yeroo booda ijoollummaatti dhiibbaan dhiigaa mul’atutti osoo hin adda baafamin hafuu danda’a. Yeroo ga’eessotaatti adda baafamuun baay’ee xiqqaadha.

Yeroo baay’ee, CoA kan adda baafamu yeroo qorannoo qaamaa idilee yeroo hakiimni alaabaa diimaa adda ta’e hubatu , kan akka:

• Dhiibbaan dhiigaa harka/qaama gubbaa keessatti olka’uun dhiibbaan dhiigaa miila/qaama gadii haalaan gadi bu’uu wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu.
• Garaagarummaan humna dha'annaa onnee mormaa fi jilba gidduu jiru kan mul'atu.
• Gungumuu onnee hamaa kan adda baafamu yeroo hakiimni garaa daa'ima keessanii isteetoskooppiidhaan dhaggeeffatu.

Daa'imman reefuu dhalatan tokko tokko mallattoon dhukkubaa osoo hin mul'atin illee qorannoo oksijiinii dhiiga keessa jiru kan sakatta'amuun qorannoo dha'annaa oksijiinii dha'annaa oksijiiniitiin adda baafamu. Yoo hammi oksijiinii gadi aanaa ta’e, haala onnee dhalootaan dhufu murteessaa ta’e agarsiisuu danda’a, kunis qorannoo adda baasuu dabalataa Nirogi Lanka ykn dhaabbata hospitaala addaa kan biraatti akka gaggeeffamu taasisa.

Qorannoo CoA mirkaneessuuf, hakiimonni akka waliigalaatti echocardiogram (altiraasaawundii onnee) fayyadamu. Akkasumas, anatoomii aortaa daa’ima keessanii bal’inaan ilaaluuf CT scan ykn MRI ajajuu danda’u.

Haalli onnee biroo Coarctation of the Aorta wajjin walqabatu jiruu?

Eeyyee, daa’imman CoA qaban haala onnee biroo qabaachuu danda’u. Fakkeenyaaf, namoota dhuunfaa CoA qaban keessaa %45 hanga %75 bicuspid aortic valve , bakka valve dhangala’aa dhiigaa onnee irraa gara aortaatti to’atu sadan idilee osoo hin taane flaps lama qaba.

Haalawwan biroo CoA waliin jiraachuu danda’an kanneen akka:

• Mudaa onnee kan akka mudaa septal atrial ykn mudaa septal ventricular (qaawwa onnee keessa jiru).
• Patent ductus arteriosus (ujummoon dhiigaa erga dhalatee booda cufamuu qabu banaa ta’ee hafu).
• Aortic arch hypoplasia ykn hypoplastic left heart syndrome (bakka kutaaleen onnee ykn aorta hin guddanne).
• Aortic ykn mitral valve stenosis (dhiphachuu valve onnee).

Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu onnee keenyaa caasaa onnee daa’ima keessanii madaaluun karoora wal’aansaa dhuunfaa ta’e ni qopheessu. Mudaa onnee dachaa bulchuun CoA adda baafame yaaluu caalaa mala walxaxaa barbaada.

Filannoon wal’aansaa maali?

Wal’aansi umurii daa’ima keessanii, hamma dhiphina aortic fi mudaan onnee biroo jiraachuu isaa irratti hundaa’a. Daa’immaniifi daa’imman xixiqqoodhaaf akka waliigalaatti baqaqsanii hodhuun yaala hunda caalaa bu’a qabeessa.Daa’imman umuriin isaanii guddaa ta’e, ykn haala dhiphinni kun cimaa hin taane keessatti, adeemsi weerara xiqqaa qabu kan kateeterii onnee jedhamu sirrii ta’uu danda’a. Kunis irra deebiin dhiphachuuf (recoarctation) ykn ga’eessota irrattis ni fayyadama.

Baqaqsanii yaaluu

Malli baqaqsanii hodhuu jalqabaa CoA sirreessuuf gargaaran kanneen akka:

• Anastomosis dhuma irraa gara dhumaatti ciruu: Ogeessi baqaqsanii hodhuu kutaa dhiphate sana buqqisee dhuma aortaa fayyaa ta’e walitti deebisee walitti hodha.
• Resection with extended end-to-end anastomosis: Yoo arch aortic akkasumas dhiphate, ogeessi baqaqsanii hodhuu kutaa dhiphate sana buqqisee aorta gadi bu’u kutaa dheeraa arch waliin walqabsiisa. Kun mala filatamaa yeroo transverse aortic arch hypoplasia jirudha.

Daa’imman reefuu dhalatan mallattoolee cimaa qaban baqaqsanii hodhuu dura qoricha, kan akka Prostaglandin (PGE-1) kan ductus arteriosus banaa taasisuu, ykn qoricha biroo hojii onnee deeggaruun tasgabbaa’uu danda’u.

Kateeterii onnee

Yoo daa’imni keessan dhiphina salphaa qabaate ykn deebi’ee kan mul’ate yoo ta’e, kanneen armaan gadii gorfamuu danda’u:

• Balloon angioplasty: Baaloon xiqqaan tokko naannoo dhiphate bal’isuuf aorta keessaa afuufama.
• Balloon angioplasty with stent placement: Kutaan aorta dhiphate banaa akka ta’uuf tuubii meeshaa xiqqaa fi babal’achuu danda’u (stent) ni galfama.

Yoom kunuunsa fayyaa hatattamaa barbaaduu qabda? (Hordoffii & Yeroo Muddamaa)

Gareen yaalaa daa’ima keessanii sagantaa addaa beellama hordoffii isiniif ni kenna. Jireenya daa’ima keessanii keessatti qajeelfama ogeessa dhukkuba onnee dhalootaan dhufuun yeroo hunda sakatta’amuu isaan barbaachisa. Ogeessi kun kanneen armaan gadii ni bulcha:

• Dhiibbaa dhiigaa daa’ima keessanii wal irraa hin cinne hordofuu.
• Qormaata suuraa yeroo yeroon taasifamuun hojii onnee madaaluu fi mallattoolee rakkoolee mul’atan kamiyyuu sakatta’uu.
• Qajeelfama filannoo nyaataa onneef fayya qabeessa ta’ee fi sochii qaamaa sirrii ta’e.
• Qorichoota ajajuu fi akka barbaachisummaa isaatti dozaasii sirreessuu.

Nama haala kana qabuu umriin isaa maali?

Mala adda baasuu ammayyaa fi wal’aansa sadarkaa olaanaatiin namoonni dhuunfaa Coarctation of the Aorta (CoA) qaban jireenya guutuu, oomishaa ta’e hanga waggaa 60 fi sanaa ol jiraachuu danda’u. Yeroo darbe umriin jireenyaa baayyee gadi aanaa waan tureef, kun guddina yaalaa baayyee jajjabeessaadha.

Yoo daa'imni keessan Coarctation of the Aorta jedhamuun qabamuu isaa adda baafame, kun maaliif akka ta'e yaaduun waanuma jirudha. Yeroo baayyee sababa sirrii mudaa onnee dhalootaan dhufu adda baasuu hin dandeenyu. Haa ta’u malee, dafanii adda baasuu fi yeroon gidduu seenuun dhiibbaa yeroo dheeraa qulqullina jireenya daa’ima keessanii irratti fidu haalaan hir’isuu akka danda’u ni beekna.

Gareen yaalaa keessan Nirogi Lanka keessatti tarkaanfii hunda isin deeggaruuf as jira. Gaaffii keessaniif deebii kennuu fi qorannoon kun daa’ima keessaniif maal jechuu akka ta’e sirriitti hubachuuf isin gargaaru. Warra kaan ijoolleen isaanii haala onnee walfakkaataa keessa naanna’aa jiran waliin walitti dhufeenya uumuunis humna miiraa gatii guddaa qabu siif kennuu danda’a.

Fudhatama Ijoo Siif

Waa'ee Coarctation of the Aorta hubannoo ifa ta'e akka qabaattan abdii qabna. Qabxiileen barbaachisoo yaadatamuu qabnu kunooti:

• Innis mudaa onnee dhalootaan dhufudha —aorta, ujummoon guddaan dhiiga onnee irraa gara qaama hafeetti geessu dhiphachuudha.
• Mallattoon kun daa’imummaa keessatti mul’achuu ykn booda mul’achuu danda’a. Daa’imni keessan garmalee dadhabbiin akka jiru, hafuura baafachuun akka isin rakkisu ykn nyaata gaarii akka hin nyaanne yoo hubattan, hatattamaan yaala hatattamaa barbaadaa.
• Dafanii adda baasuu fi gidduu seenuun daa’ima keessaniif jireenya idilee fi fayya qabeessa ta’eef carraa hunda caalu ni kenna.
• Haalli kun baqaqsanii hodhuu fi adeemsa yaalaa ammayyaa birootiin haala bu’a qabeessa ta’een to’achuun ni danda’ama.
• To’annoon ogeessaa umurii guutuu barbaachisaa dha, erga wal’aansa milkaa’ee boodas.

Maaloo hin yaadda'inaa; qorichi ammayyaa tarkaanfii ajaa’ibaa argamsiiseera. Gareen yaalaa ogummaa qabu daa’ima keessaniif kunuunsa sadarkaa olaanaa ta’e kennuudhaaf as jira. Tarkaanfiiwwan baay’ee barbaachisoo ta’an odeeffannoo argachuu, fayyaa daa’ima keessanii itti dhiyeenyaan hordofuu fi gorsa hakiima keessanii hordofuudha.

Jechoota ijoo: Coarctation of the Aorta, Dhukkuba Onnee, Daa’immanii, Mudaa Onnee Dhalootaan, Dhiphina Aortic, Fayyaa Daa’immanii, Dhiibbaa Dhiigaa