Ascites: Qajeelfama salphaa sababoota, mallattoolee fi yaala

Garaan dhiita'ee, uffannaan sitti siqxee, akka waan bishaan guuteetti sitti dhaga'amee beektaa? Yeroo tokko tokko kun waanuma jiru yoo ta'u, yeroo tokko tokko garuu mallattoo rakkoo fayyaa hamaa ta'uu danda'a. Har'a waa'ee haala akkasii tokko, "Ascites" jedhu dubbanna. Kunis yeroo dhangala’aan ykn bishaan salphaatti bakka duwwaa naannoo qaamolee garaa keenya keessa jiranitti kuufamudha.

Ascites jechuun sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, ascites jechuun dhangala’aan bakka qaawwa garaa (peritoneum) fi qaamolee garaa gidduu jiru keessatti kuufamuu kan hin baramnedha. Kun akka idileetti nama fayyaa qabu irratti hin mul’atu. Garaa keessa bishaan xiqqoo waan jiruuf qofa ascites jechuu miti. Doktooronni haala kana yoo xiqqaate dhangala’aan mililiitira 25 (0.8 ounces) yoo jiraate ascites jedhanii ibsu .

Haalli kun namoota dhukkuba kalee cimaa qaban irratti baay’inaan mul’ata. Namoota ascites qaban keessaa gara %80 cirrhosis kalee qabu. Kana malees, ascites haalawwan biroo kan akka kaansarii, dhukkuba onnee, dhukkuba tiruu fi dhukkuba tiruutiinis dhufuu danda’a.

Mallattoon haala kanaa maali?

Ascites jalqaba irratti mallattoolee gurguddoo agarsiisuu dhiisuu danda’a. Hammi bishaan garaa keessatti kuufamu xiqqaa waan ta’eef, hubachuu dhiisuu dandeessa. Garuu akkuma hammi bishaan kuufamu suuta suutaan dabalaa deemuun garaan kee guddachaa fi afuufachaa akka jiru ni hubatta. Paantiin kee dhiphachuu ni jalqaba.

Mallattoolee haala kana ifatti adda baasuuf si gargaaruu danda’an tokko tokko armaan gaditti dhiyaataniiru. Kanneen keessaa tokko ykn isaa ol qabaachuu kee ilaali.

Sababoonni gurguddoon dhukkuba ascites maali?

Akkuma kanaan dura jenne sababni isaa inni guddaan dhukkuba kalee cirrhosis of the liver dha. Garuu kun akkamitti ta'a?

Kalee keenya akka filtaraatti yaadi. Qaama keessatti dhiiga qulqulleessu isa guddaadha. Ujummoon dhiigaa guddaan gara kaleetti fidu Portal Vein jedhama. Sababa cirrhosis kaleen yeroo miidhamu dhiigni ujummoo dhiigaa kana keessa darbu ni danqama. Akkuma yeroo ujummoon bishaanii gidduutti qabamu dhiigni kalee keessa yaa’uu waan hin dandeenyeef dhiibbaan ni dabala.

Dhiibbaan dabaluu kun yeroon darbaa deemuun tiruu irrattis dhiibbaa uumuu danda’a. Tiruun soogidda dabalataa qaama keessaa sirnaan baasuu yeroo dadhabe bishaan qaama keessatti kuufamuu jalqaba. Bishaan dabalataa sun ujummoo dhiigaa keessaa bahee garaacha keessatti kuufama.

Sababoota biroo: 1.1.

• Kaansarii: Kaansaroonni garaa keessatti uumaman tokko tokkos dhangala’aan garaa keessatti akka kuufamu gochuu danda’u. Seelonni kaansarii ofii isaanii dhangala’aa gara qaawwa garaachaatti gadi lakkisu.
• Dadhabbii onnee: Haala dadhabina onnee cimaa tokko tokko keessatti onneen dhiiga gahaa paampii gochuu hin danda’u. Sana booda qaamni hormoonii uumuun dhangala’aa qabachuuf yaala. Dhangala’aan kun garaa keessattis kuufamuu danda’a.

Haala kana akkamitti adda baasuu dandeenya?

Yeroo doktora bira deemtu si qoratee waa'ee mallattoolee kee si gaafata. Sana booda, haala kana mirkaneessuuf qorannoo tokko tokko gochuu danda’a.

• Paracentesis: Kunis doktorri garaa keessa cirracha baay’ee xiqqaa ta’e galchuun dhangala’aa xiqqoo achitti walitti qabame qorannoof fudhachuu kan dabalatudha. Dhangala'aan kun infekshiniin ykn seelii kaansarii jiraachuu isaa ilaaluuf qoratamuu danda'a.
• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun haalawwan fayyaa biroo kan akka dhukkuba sukkaaraa qabaachuu ykn infekshinii qabaachuu kee murteessuuf gargaaruu danda’u.
• Qormaata suuraa: Raajii, altiraasaawundii ykn CT scan haala qaamolee garaa keessa jiran sirriitti arguu danda’a.
• Qormaata SAAG: Kun qormaata addaati. Sadarkaa pirootiinii albuuminiin jedhamu dhiiga keessan keessa jiruu fi dhangala'aa garaa keessan keessa jiru wal bira qaba. Albuumiin gosa pirootiinii kaleen hojjatamuudha. Gatiin kun ol’aanaa yoo ta’e dhiibbaan ujummoolee dhiiga gara kaleetti fidan keessa jiru ni dabala jechuudha.

Wal’aansi dhukkuba ascites maali?

Wal’aansi sababa dhukkuba ascites irratti hundaa’a. Haa ta'u malee galmi waliigalaa hamma dhangala'aa garaa keessatti kuufamu hir'isuudha.

1. Soodiyeemii hir’isuu: Soogiddi bishaan qaama keenya keessatti akka qabamuuf sababa guddaadha. Doktarri ykn ogeessi soorataa kee nyaata soogidda xiqqaa qabu irratti si gorsa.

• Nyaata qaphxii, nyaata suuqii irraa bitamee fi soogidda hanga danda’ametti hir’isi.
• Kuduraalee fi muduraalee haaraa baay’ee nyaadhaa.
• Nyaata mi’eessuuf soogidda dhiisanii mi’eessituuwwan (turmeric, pepper, cumin) fayyadamuu.

2. Qorichoota fincaanii: Doktarri keessan qoricha bishaanii fi soogidda garmalee qaama keessan keessa jiru karaa fincaan akka balleessan isin gargaaran ni ajaja. Kanneen baay’inaan itti fayyadaman keessaa lama Furosemide (Lasix) fi Spironolactone (Aldactone) dha. Isaan kun to’annoo ogeessa fayyaa jalatti qofa fudhatamuu qabu.

3. Paracentesis: Kun qorannoo fi yaala. Yoo dhangala’aan baay’een garaa keessa jiraate, dhiita’uu hir’isuuf dhangala’aa sana baasuuf cirrachaan galfama. Haa ta’u malee, kun dhangala’aan sun deebi’ee akka walitti qabamu gochuu danda’a.

4. Shunts fi baqaqsanii hodhuu: Wal’aansi biroo haala kana to’achuu yoo dadhabe, hakiimni kee filannoowwan kanneenitti fayyadamuu danda’a.

• GORSA (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Kunis dhangala’aa dhiigaa mijeessuuf ujummoo dhiigaa kalee keessa jiru keessa tuubii meeshaa xiqqaa (stent) kaa’uu kan dabalatudha.
• Kalee jijjiirrachuu: Sababa cirrhosis kalee guutummaatti jechuun ni danda’ama hojii dhabe yoo ta’e, furmaanni dhumaa kalee fayyaa qabu jijjiirrachuudha.

Haalli kun akkamitti eegamuu fi to’atamuu danda’a?

Ascites akka hin uumamneef akkasumas yoo haalli kun jiraate hammachuu isaa to’achuuf wantoota gochuu dandeessan hedduudha.

• Alkoolii dhuguu guutummaatti dhiisaa:Alkooliin waan guddaa kalee miidhudha.
• Soogidda daangeessuu: Guyyaatti soogidda miligiraama 2,000-4,000 ol akka hin dhugne hakiimonni gorsu.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu: Furdinni qaamaa dhukkuba ascites’f sababa ta’a. Yoo ascites qabaatte ganama ganama of madaaliitii ulfaatina kee galmeessi. Guyyaatti guyyoota sadii walitti aansuun kiiloo giraama 1 ol yoo dabalte ykn akka tasaa kiiloo giraama 4.5 ol yoo dabalte hatattamaan hakiima keetti himi.
• Jireenya fayya qabeessa: Nyaata madaalawaa nyaachuu, sochii qaamaa gochuu fi tamboo xuuxuu irraa fagaachuu.
• Walqunnamtii saalaa nageenya qabu: Infeekshiniin vaayirasii kan akka Hepatitis B fi C uumamuu danda’a. Isaan kun kalee miidhuu fi dhukkuba cirrhosis fiduu danda’u.

Yoom doktora ilaaluu qabda?

Mallattoolee kana yoo qabaattan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa:

• Yoo akka tasaa ulfaatina qaamaa dabalte
• Yoo garaan guddachaa dhufe
• Dhukkubbiin garaachaa haaraa ykn hammaataa dhufe yoo qabaatte
• Yoo ho'a qaamaa qabaatte

Haalota ciccimoo armaan gadii keessatti hatattamaan gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala tokkoo deemaa:

• Yoo hafuura baafachuu irratti rakkoon cimaan si mudate
• Dhiiga ykn waan buna qamadii fakkaatu yoo olkaaftan

Ascites haala hamaa ta'eedha. Kaleen kee sirnaan hin hojjenne jechuudha. Kanaaf mallattoo dhukkuba kanaa bira hin darbinaa. Wal’aansa sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaatiin haala kana to’achuu, rakkoolee mudachuu danda’an ittisuu fi fayyaa ta’uu dandeessu.