Garaan kee akka waan bishaan guuteetti guddachaa jiraa? Mee waa'ee dhiita'uu garaa (ascites) kanaa haa dubbannu

Garaan kee akka tasaa akka baaloonii bishaanii guddatee, akka waan ulfaatina kee dabalaa jirutti sitti dhaga'amee beekaa? Uffanni ati uffatte illee sitti dhaga'amuu jalqaba... Kun dhiita'uu idilee qofa miti. Haalli kun hamaa ta’uu danda’a. Jecha yaalaatiin kana ascites ykn ascites jennee waamna. Har'a, waa'ee kanaa haala salphaa ta'een, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Dhangala'aan garaa (ascites) kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, ascites jechuun dhangala’aan garmalee kan akka bishaanii garaa kee keessaa, jechuunis qaawwa garaa kee keessaa kuufamuudha. Amma bishaan akkamitti garaa keessan seena jettanii yaaddu ta'a.

Mee yaadi, naannoo qaamolee barbaachisoo garaa keenya keessa jiran kan akka kalee, garaachaa fi tiruutti meembraaniin baayyee haphiin "peritoneum" jedhamu jira. Akka sheet polythene kuduraalee irratti marfamee ti. Laayibarii lama qaba. Akka idileetti, qaamonni yeroo socho’an akka walitti hin bu’ineef dhangala’aan baay’ee xiqqaan marsaa lamaan kana gidduutti argama. Garuu haala ascites yoo ta’e, bakki laayiyeroota lamaan kana gidduu jiru bishaan baay’eedhaan guutama. Sana booda garaan dhiita'ee akka waan harbuu ykn kubbaa miilaa liqimse fakkaata. Kunis deemuun ykn taa’uu illee baay’ee rakkisaa taasisa.

Kun maaliif ta'a? Sababoonni gurguddoon maali?

Addunyaa kana irratti sababni ascites inni guddaan fi baay'inaan mul'atu cirrhosis of the liver dha . Cirrhosis jechuun sababoota adda addaatiin, keessumaa alkoolii dhuguun, infekshinii vaayirasii tokko tokko (Hepatitis B, C), fi kalee cooma qabuun kaleen miidhamuu fi madaa’uu dha. Kaleen akka dhagaa jabaatee jabaatee sirnaan hojjechuu hin danda’u.

Amma dhukkubni cirrhosis akkamitti bishaan garaacha keessatti akka turu haa ilaallu.

Ujummoon dhiigaa guddaan dhiiga soorata of keessaa qabu garaacha keenya irraa gara kaleetti geessu jira. Kunis Portal Vein jedhama. Sababa cirrhosis kaleen yeroo jabaatu ujummoon dhiigaa kun dhiiga sirnaan akka hin baatne dhorkama. Sana booda dhiibbaan dhiigaa ujummoo dhiigaa kana keessa jiru garmalee dabalaa deema. Kana Portal Hypertension jennee waamna .

Dhiibbaan guddaan kun mallattoo dogoggoraa gara tiruutti erguun tiruu qaamni soogidda (soodiyeemii) fi bishaan barbaada jedhanii yaadu, ari’uu mannaa qabachuu jalqabu. Yeroo booda soogiddaafi bishaan dabalataa haala kanaan kuufamu sababa dhiibbaa ol’aanaatiin ujummoo dhiigaa irraa gara qaawwa garaatti dhangala’uu jalqaba. Akkasitti ascites guddata.

Cirrosis malees sababoonni ascites biroos jiru.

Mallattoon dhukkuba ascites maali? Akkamitti adda baafta?

Namni haala kana qabu battalumatti itti dhaga’amuu fi arguu danda’u mallattoolee hedduutu jira.

• Garaan namaa dhiita’uu fi ulfaatina qaamaa saffisaan dabaluu: Kun mallattoo ijoodha. Yeroo gabaabaa keessatti, tarii guyyaa sadii keessatti hanga kiiloo tokkoo ykn lamaa dabaluu dandeessa.
• Dhiita’uu miila: Dhiita’uu, keessumaa naannoo jilbaatti. Kana (Edema) jenna.
• Hafuura baafachuun rakkachuu: Garaan yeroo bishaan guutu garaa irratti ol dhiiba. Kunis somba sirnaan akka afuufamu taasisa. Yeroo deemtu ykn sadarkaa ol baatullee hafuura baafachuun sitti dhaga’amuu fi hafuura baafachuun sitti ulfaachuu danda’a.
• Rakkoo sirna bullaa'insa nyaataa: Garaan bishaan guutee garaacha irratti dhiibbaa waan uumuuf garaacha garaachaa, dhukkubbiin garaachaa, fedhii nyaataa dhabuu fi qufaa uumamuu danda'a.
• Dhukkubbii dugdaa: Ulfaatinni dabalataa garaacha keessa jiru dhiibbaa dugdaa fi dhukkubbii dugdaa fiduu danda’a.
• Dadhabbii: Sababa miira namaa hin tolle fi haalawwan fayyaa bu’uuraa irraa kan ka’e yeroo hunda dadhabbiin sitti dhaga’amuu danda’a.

Rakkoowwan sababa haala kanaan uumamuu danda’an maali?

Ascites jechuun haala garaan itti guddatu qofa miti. Yoo sirnaan hin yaalamne rakkoo hamaa fiduu danda’a.

• Infeekshinii: Jarmiin dhangala’aa garaa keessatti kuufame keessa seenee infekshinii fiduu danda’u guddaadha. Kana (Spontaneous Bacterial Peritonitis) jennee waamna. Sana booda ho’i qaamaa fi dhukkubbiin garaa cimaan si mudachuu danda’a. Kun balaa tasaa lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxiluu danda’uudha.
• Hepatic Hydrothorax: Yeroo tokko tokko, dhangala’aan garaa keessaa gara garaa keessaa dhangala’ee naannoo sombaatti walitti qabamee hafuura baafachuun rakkisaa ta’a.
• Hernias: Dhiibbaan garaa keessaa akkuma dabalaa deemuun garaachaan bakka dadhabaa garaa keessaa (fkn, navel) keessaa bahuu danda’a. Kana hernia jenna.
• Dadhabbii tiruu: Yeroo cirrhosis kalee cimaa ta’u, hojii tiruu irrattis dhiibbaa uumuu fi tiruu dadhabuu illee fiduu danda’a.

Doktarri kana akkamitti argata?

Mallattoolee kana yoo qabaattan, yeroo doktora ilaaltan, tarkaanfii hedduu fudhachuun haala kana mirkaneessa.

1. Qorannoo qaamaa: Jalqaba doktorri kee si qorata. Garaan kee sitti dhagahama, dhangala’aan jiraachuu isaa ni sakatta’u. Akkasumas dhiita'uu kalee fi miila keessan ni sakatta'u.

2. Qorannoo dhiigaa: Qorannoowwan dhiigaa hedduun akkaataa kalee fi tiruu itti hojjetaniifi hamma soogidda dhiiga keessa jiru ilaaluuf ni taasifama.

3. Scans: Ultrasound scan ykn CT scan bishaan garaacha keessa jiru, haalli kalee maal akka ta'ee fi rakkoon biroo jiraachuu fi dhiisuu isaa sirriitti ilaaluun ni danda'ama.

4. Paracentesis: Kun qormaata baayyee barbaachisaa ta’edha. Kana keessatti gogaan garaa ni laamsha'ee, cirrachi xiqqaan garaa keessa galfamee, dhangala'aa kuufame keessaa saamuda fudhatamee gara laaboraatooriitti ergama. Kunis sababni isaa kaansarii ykn infekshinii ta’uu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Wal’aansi dhukkuba ascites maal fa’a?

Galmoota wal’aansaa gurguddoo lamatu jira. Tokko hamma bishaan garaa keessatti kuufame hir’isuudha, inni kaan immoo dhukkuba bu’uuraa kan ascites fide yaaluudha.

Wal’aansa bu’uuraa

Doktooronni dursa maloota kana yaalu.

• Soogidda (soodiyeemii) to’achuu: Kun yaala hunda caalaa barbaachisaa fi lakkoofsa tokkoo dha.. Soogiddi bishaan qaama keenya keessatti akka turu isa guddaadha. Kanaaf soogidda guyyaatti dhugnu gara miligiraama 2000 gadi hir’isuun ni gorfama. Kana jechuun, hamma soogidda nyaata keessanitti dabalamu hir’isuu qabdu, akkasumas nyaata soogidda dhokataa baay’ee qabu kan akka qurxummii goggogaa, qamadii, soogidda, qamadii, soseejjii fi soorata suuqii irraa bitame nyaachuu guutummaatti dhiisuu qabda.
• Qorichoota fincaanii (ykn "kiniinii bishaanii"): Yeroo baayyee qoricha "diuretics" jedhaman kanneen qaamni bishaanii fi soogidda garmalee karaa fincaanii akka balleessu gargaaran ajajna.

Malleen wal’aansaa sadarkaa olaanaa qaban

Yeroo tokko tokko soogidda fudhachuu to’achuu fi kiniinii bishaanii fudhachuun illee hamma bishaan garaacha keessa jiru hir’isuu dhiisuu danda’a. Haala akkasii keessatti wal’aansi biroo barbaachisuu danda’a.

• Paracentesis: Kun qorannoos ta’e yaala. Dhangala’aan baay’ee (yeroo tokko tokko hanga liitira 5-10) garaa keessa jiru cirrachaan baasuun ni danda’ama. Kunis saffisaan boqonnaa argamsiisa. Kunis yoo barbaachisaa ta’e irra deddeebi’amee raawwatamuu danda’a.
• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Kun yaala xiqqoo walxaxaa ta’eedha. Innis karaa (shunt) haaraa dhiigni kalee keessa akka yaa'u uumuu of keessaa qaba. Jaamsa tiraafikaa bira darbuuf akka bypass ti. Kunis dhiibbaa kalee irratti dhufu hir’isuun dhangala’aan walitti qabamu to’ata. Namoota wal'aansa birootiin to'achuu hin dandeenyeef ni gorfama.
• Kalee Jijjiiruu: Namoota dhukkuba cirrhosis baayyee cimaa qabaniifi kanneen yaala biroof deebii hin kennineef, kalee jijjiiruun qofa furmaata ta’uu danda’a.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Wantoota kana irratti of eeggannoo guddaa gochuu qabda.

Haala kana ittisuu fi bulchuuf maal gochuu danda’a?

Karaan hundarra gaariin ascites ittisuuf kalee keessan kunuunsuudha.

• Alkoolii irraa fagaachuu: Alkoolii dhuguun guutummaatti dhaabbachuu qaba. Alkooliin waan guddaa kalee miidhudha.
• Soogidda baay’ee nyaachuu irraa fagaachuu: Akkuma armaan dura ilaalle, soogidda baay’ee nyaachuu irraa fagaachuun dhukkuba ascites to’achuuf barbaachisaa dha.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e eeguu: Ulfaatina qaamaa to’achuun kalee cooma qabu ittisuu danda’a.
• Sochii qaamaa: Guyyaa guyyaan sochii qaamaa tokko tokko gochuun barbaachisaa dha.
• Dhukkuba Hepatitis B fi C irraa of eegaa: Kun vaayirasoota kalee miidhanidha. Talaalliin dhukkuba Hepatitis B. Kanneen irraa of eeguu dandeessu tarkaanfiiwwan nageenyaa hordofuudhaan.

Yoo duraan ascites qabaatte, wantoota kana hojjechuu kee mirkaneessi.

• Guyyaa hunda of madaali: Ganama ganama sa’aatii wal fakkaatutti, uffata malee ykn uffata tokko uffachuun of madaaliitii kitaaba keessatti barreessi. Guyyaatti guyyoota sadiif walitti aansuun kiiloo tokkoo ol yoo dabalte hakiima keetti himi.
• Qorichoota dhukkubbii namatti fidan irraa of eeggadhaa: Qorichoota farra inflammatory non-steroidal (NSAIDs), kanneen akka ibuprofen, diclofenac, fi aspirin fayyadamuu irraa fagaadhaa, sababiin isaas isaan kun bishaan fi soogidda qaama keessatti akka qabamu dabaluu danda’u. Dhukkubbii kamiifuu qoricha fudhachuun yoo si barbaachise, waa’ee kanaa hakiima kee gaafadhu.