Nyaanni qoonqoo keessatti qabamaa jiraa? Sun (Hawwii)dhaa? Kana haa beeknu!

Osoo nyaattuu ykn dhugaa jirtuu akka tasaa qufaa ykn dhukkubbii qoonqoo si mudatee beektaa? Moo maanguddoo ykn daa'imni xiqqaan mana keessan keessa jiru akkas yeroo godhu argitanii beektuu? Yeroo baayyee kana "karaa dogoggoraa deemuu" ykn "ukkaamsuu" jennee waamna. Yeroo baayyee xiqqoo namatti hin tolu, garuu yeroo muraasa booda irra darbuu dandeessa. Garuu yeroo tokko tokko xiqqoo balaa qabaachuu danda'a, keessumaa yoo yeroo baay'ee ta'e. Har'a waa'ee haala ``Aspiration'' jedhamu dubbanna.Sirriitti yoo dubbanne maqaa yaalaa isaa kana.

`(Hawwii)` kun maali?

Salphaatti yoo dubbanne ``(Aspiration)`` jechuun qilleensa malee wanti biraa ujummoo qilleensaa keenya , karaa itti hafuura baafannu seenudha. Yeroo baay’ee, kun kan ta’u yeroo wanti nuti liqimsuuf yaalnu, ykn wanti sirna bullaa’insa nyaataa keenya keessaa tokko karaa dogoggoraa deemudha. Mee itti yaadi, wantootni akkanaa ta’uu danda’u:

• Nyaata
• Bishaan ykn dhangala’oo biroo
• Asiidii garaachaa
• Garaa kaasaa
• Dafqi ykn haxxiffannaa afaan ykn qoonqoo keessaa
• Waan alaa dhufu, fakkeenyaaf meeshaa taphaa xiqqaa `(Wanta alagaa)`

"tuubii dogoggoraa gadi bu'e" jecha jedhu hundi keenya dhageenyeerra. Yeroo baayyee yeroo sun ta'u nyaata ykn bishaan sana dhiibdee baasuu qofa waan dandeessuuf akka cufamuu xiqqaa qofa sitti dhagahama. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko kun hafuura kutuu, hafuura baafachuun rakkachuu ykn infekshinii sombaa illee fiduu danda’a.

Mallattoowwan ``(Aspiration)'' maal fa'a?

Amma mallattoo `(Hawwii)` haa ilaallu. Kanneen keessaa tokko ykn isaa ol qabaachuu kee ilaali:

• Yeroo baay’ee qufa’uu, keessumaa erga nyaatanii ykn dhuganii booda.
• Miirri akka waan tokko qoonqoo keessatti qabamee jiruu.
• Sagalee ajaa'ibaa yeroo hafuura baafatu. Sagalee raspy (stridor) ykn sagalee whistling (wheezing) ta’uu danda’a.
• Hafuura baafachuu dadhabuu (dyspnea) ykn hafuura kutuu.
• Saayinoosisiin halluu gogaa, funyaanii fi fiixee qubaa halluu diimaa qabudha. Kunis kan uumamu yeroo qaamni oksijiinii gahaa hin argannedha.
• Liqimsuu irratti rakkachuu (dysphagia). Nyaataa fi dhugaatii liqimsuuf rakkachuu.
• Yeroo baayyee garaa dhiphachuu ykn dhukkuba sombaa.
• Ulfaatina qaamaa haala hin ibsamneen hir’isuu (sababii rakkina liqimsuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a) .
• Dhaqna gubaa.

`(Hawwiin)` kun maaliif ta'a?

Tole amma maaliif akka kun ta'u haa ilaallu. Beektaa, tuuboo lama sirriitti wal cinaa qoonqoo keenya keessa qabna. Tokko tuuboo nyaataa yoo ta’u, kunis ujummoo nyaataa jedhama . Inni biraan immoo ujummoo hafuura baafannaa yoo ta’u, kunis trachea/windpipe jedhama. Isaan kun lamaan gubbaa qoonqoo irratti kan argaman yoo ta’u, kunis qoonqoo (pharynx) jedhama.Bakka jedhamanitti walitti hidhu.

Yeroo baay’ee qilleensi hidhii ykn afaan keenyaan fudhannu kallattiin ujummoo qilleensaa kana gadi bu’ee gara sombaatti deema. Garuu yeroo liqimsinu, lafee dugdaa epiglottis jedhamutu jira. Akka golgaa ta'ee hojjeta. Yeroo liqimsinu golgaan kun ujummoo qilleensaa cufa. Sana booda nyaanni sun karaa dogoggoraa, gara ujummoo qilleensaa osoo hin taane, kallattiin gara ujummoo nyaataa keessa deema. Hubattee?

Kanaafuu, yeroo tokko tokko yoo epiglottis kun sirnaan hin hojjenne, ykn yoo yeroon isaa darbe cufame wantootni nuti liqimsinu gara ujummoo qilleensaa seenuu danda’u. Yeroo sanatti `(Aspiration)` ta'a. Akkasumas qaamni keenya mala ittisa lama kan qufaa reflex fi gag reflex jedhamu qaba. Isaan kun wantoota dogoggora ta’an ofirraa baasuuf kan ooludha. Deebiin kunniin karaa tokkoon yoo laaffaman, `(Aspiration)` ta'uun isaa carraa guddaa qaba. Sababni isaas sana booda qaamni wantoota dogoggora ta'an ofirraa baasuun rakkisaa ta'a.

Eenyuutu balaa hawwii guddaa qaba?

Hundi keenya yeroo tokkotti nyaata ykn dhugaatii xiqqoo qoonqoo keenya keessatti maxxannee turre. Tarii yeroo namni tokko osoo bishaan dhugaa jirruu akka tasaa nutti dubbatu, ykn akka tasaa nyaata bakka hin taanetti yeroo gadi buusnu ta'uu danda'a. Garuu haalli fayyaa fi qorichi tokko tokko carraa aspiraashinii dabaluu danda'a. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Qorichoota tasgabbeessuu. Qorichoota ajaja ogeessa fayyaatiin alatti, qorichi ajaja ogeessa fayyaa malee bitamu tokko tokko, akkasumas alkoolii fi qorichi sammuu namaa hadoochu hirriba dhabuu fi dammaqiinsa hir’isuu fiduu danda’a. Opioids gita qoricha beekamaa gosa bu’aa tasgabbeessuu kana qabudha. Kanneen fudhachuun rifleeksii eegumsaa kanaan dura dubbanne laaffisuu danda’a.
• Dhukkuboota sirna narvii giddu galeessaa. Dhukkuboonni kunniin reflexes uumamaa qaama keenyaa kan aspiration irraa nu eegu hir'isuu danda'u. Fakkeenyonni isaas dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu , dhibee sammuu , fi dhukkuba Parkinson . Dandeettiin kun akkuma dulloomuun laafaa deemuus ni danda’a.
• Rakkoo maashaalee niwuroo. Kunis dhukkuboota narvii ykn maashaalee miidhanidha. Fakkeenyaaf, maayasteeniyaa graavis ykn Guillain-Barré syndrome qabaachuu dandeessa. Dhukkuboonni kun maashaaleen akka sirnaan hin hojjenne gochuun aspiraashinii ittisuu danda’u.
• GERD (Gastroesophageal reflux disease) fi jeequmsa sochii garaachaa. GERD jechuun asiidiin garaachaa deebi’ee dhufudha. Haalota akka achalasia keessatti asiidiin garaachaa baay’inaan gara ujummoo nyaataa keessattis deebi’ee yaa’uu danda’a. Sana booda asiidiin kun gara ujummoo qilleensaatti dhangala’uu danda’a.
• Garaagarummaa anatoomii. Namoonni tokko tokko caasaa ujummoo qilleensaa ykn ujummoo nyaataa isaanii irratti garaagarummaa dhalootaan qabaachuu danda’u. Fakkeenyaaf:Yoo haala akka fistula tracheoesophageal qabaatte, carraan nyaataa fi dhugaatiin karaa dogoggoraa deemuun isaa guddaadha.
• Meeshaalee yaalaa. Yeroo tokko tokko, wantootni akka tuuboo nasogastric (NG) epiglottis duraan dubbanne akka sirnaan hin hojjenne gochuu danda’u.

Akkasumas, daa'imman reefuu dhalatan haala ``Meconium aspiration syndrome'' jedhamu qabamuuf saaxilamu.Kana jechuun sagaraan daa'imaa inni jalqabaa (meconium), wanti furdaa fi maxxanu, osoo hin dhalatin duras ta'e yeroo ujummoo qilleensaa seena.

Rakkoowwan `(Hawwii)` mudachuu danda'an maali?

Amma tarii 'Oo, maali sun, yoo xiqqoo qabame, ba'uu qofa dandeessa' jettanii yaaddu ta'a. Eeyyee, yeroo baayʼee ni taʼa. Garuu yeroo tokko tokko, keessattuu waan karaa dogoggoraatiin deeme ofirraa baasuu yoo dadhabde, rakkoolee hamaa fiduu danda'a. Waan isaan ta'an kunooti:

• Dhukkuba sombaa aspiraashinii. Kun rakkoo baay’ee beekamaa fi balaa qabudha. Infeekshinii somba keessatti wantoota ujummoo hargansuu seenaniin dhufudha.
• Cirracha sombaa. Walitti qabama dhangala’aa somba keessaa, abscess uumuu.
• Dhibee sirna hargansuu cimaa (ARDS). Kun haala hafuura baafachuu baay’ee rakkisaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’uudha.
• Somba / pneumothorax kufe.
• Qilleensi sombaa fi dallaa garaa gidduutti guutamuu (pneumomediastinum).
• Infeekshinii sombaa (pneumonitis). Kunis sababa infekshinii irraa kan ka’e ta’uu dhiisuu danda’a, garuu miidhaa keemikaalaa waan akka asiidii garaachaa irraa dhufuun ta’uu danda’a.
• Asphyxiation jechuun du'a ukkaamfamuudha. Haalli kun kan uumamuu danda’u yoo ujummoon qilleensaa guutummaatti cufame ykn dhangala’aan baay’een qaama keessa seenee qaamni oksijiinii akka dhabu taasisa.

Gosti rakkoo cimaan kun keessumaa osoo hin hubatin yoo aspirate goote (kun silent aspiration jedhama), ykn sadarkaan of wallaaluu kee gadi aanaa ta’ee yoo garaa kaaste (fakkeenyaaf, yoo alkoolii, kiniinii hirribaa ykn qoricha biroo fayyadamaa turte) ta’uu danda’a.

Haala ``(Aspiration)`` akkamitti adda baafta?

Mallattoolee kee fi aspiraashinii qabaachuu kee yaadachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’uun, hakiimni qorannoowwan armaan gadii gochuun haala kana ykn rakkoolee isaa adda baasuu danda’a:

• Raajii garaa ykn CT scan.
• Bronchoscopy: Kunis tuubii kaameraa xiqqaa qabu ujummoo qilleensaa keessa galchuun wanti cufame ykn miidhame jiraachuu isaa ilaaluu kan dabalatudha.
• Aadaa fincaanii. Infeekshiniin jiraachuu fi maaltu akka isa fidu baruuf.
• Qo'annoo liqimsuu.Yeroo tokko tokko rakkoon liqimsuu jiraachuu fi dhiisuu isaa ilaaluuf qorannoon addaa ni taasifama.

Yoo hawwii qabaadhe jettee yaadde, ykn haala fayyaa osoo hin hubatin hawwii tokkotti nama geessuu danda’a jettee yaaddu yoo qabaatte, hakiima kee beeksisuun kee hin oolu.

``(Hawwii)`` akkamitti ilaaltu?

Doktooronni ``Aspiration`` tokko yoo danda'ame nyaata ykn wanta biroo ujummoo qilleensaa seene balleessuun yaalu. Yeroo tokko tokko yeroo walfakkaatutti ``Bronchoscopy`` armaan dura ibsame waliin baafamuu danda'a. Yoo wanti tokko qoonqoo kee keessatti qabamee fi yaala hatattamaa si barbaachise, tooftaalee akka ``Heimlich maneuver`` fayyadamuun buqqisuuf yaalu.

Kana malees, ujummoon qilleensaa keessan banaa ta’ee akka turuu fi rakkoolee mudatan yaaluuf kanneen armaan gadii gochuu dandeessu:

• Oksijiinii dabalataa.
• Bronchodilators: Isaan kun ujummoo qilleensaa xiqqoo bal’isuudhaan hojjetu.
• Antibaayootikii. Yoo infekshiniin jiraate.

Yoo haala fayyaa bu’uuraa kan balaa hawwii guddaa sitti fidu qabaatte, haala sanaaf wal’aansa argachuu itti fufuun si barbaachisuu danda’a. Haa ta’u malee, aspiration qabaattee ari’uu yoo dandeesse, fi haala fayyaa biraa bu’uuraa yoo hin qabaanne, wal’aansi addaa si barbaachisuu dhiisuu danda’a.

Erga `(Aspiration)` ta'ee booda ofumaan ni fooyya'aa?

Qaamni kee dhangala’aa xiqqaa fi xixiqqoo sombaa fi ujummoo qilleensaa kee keessaa baasuu danda’a. Kana kan godhu dafqa keessatti kiyyootti galchuun caasaa xixiqqoo rifeensa fakkaatanii ``cilia'' jedhamaniin ol dhiibuun akka isaan bahu gochuudhaani. Qaamni daakuun xuuxuus ni danda’a.

Haa ta’u malee, nyaanni, dhangala’aan ykn wantootni biroo baay’inaan ujummoo qilleensaa yoo seenan baakteeriyaan guddachuu fi infekshinii fiduu danda’a. Keessattuu sirni ittisa qaamaa kee yoo dadhabe kun dhugaadha. Akkasumas asiidiin garaachaa ujummoo qilleensaa yoo seene yeroon darbaa deemuun ujummoo qilleensaa miidhuu danda’a.

Hawwiin ittifamuu danda'aa?

Eeyyee, balaa hawwii hanga tokko hir’isuuf wantoota gochuu dandeenyu jiru. Haala fayyaa bu’uuraa kamiyyuu to’achuun barbaachisaa dha, keessumaa yoo qabaattan, akkasumas yeroo nyaattan fi dhugdan tarkaanfiiwwan murtaa’an hordofuun nyaanni keessan sirnaan akka darbu gargaaruun barbaachisaadha.

Ogeessi fayyaa dubbii carraa hawwii qabaachuu kee hir’isuuf malawwan adda ta’an si barsiisuu danda’a. Gorsawwan beekamoo taʼan tokko tokko kunooti:

• Yeroo hunda yeroo nyaattuu fi dhugdu qajeelee taa'i. Osoo hirkattee ykn hirkattee hin nyaatin, hin dhuginaa.
• Nyaata erga nyaattee booda yoo xiqqaate sa’aatii tokkoof qaama kee qajeelee (yoo xiqqaate kofa digrii 45) eegi. Osoo nyaata nyaattu hin ciisinaa.
• Nyaata xixiqqootti muraa, akka gaariitti daakuun liqimsaa. Ariitiin hin nyaatin.
• Tooftaalee liqimsuu carraaqqii guddaa qaban fayyadami. Kunis maashaalee qoonqoo kee keessa jiran fayyadamuun nyaata humnaan gadi dhiibdee liqimsuu kan dabalatudha. Waa’ee kanaa hakiima ykn ogeessa dubbii gaafadhu.
• Yeroo nyaata nyaattan haasa'uu fi kolfuu xiqqeessaa.

Waa'ee `(Aspiration)` yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo haala fayyaa carraan aspiraashinii akka qabaattu si taasisu qabaatte, akkaataa itti ittisuu dandeessu irratti hakiima kee waliin haasa’i. Mallattoolee akkamii akka of eeggachuu fi yoom gorsa ogeessa fayyaa akka barbaaddu sitti hima. Yoo yeroo baayyee dhukkubbii qoonqoo ykn qufaa si mudate akka idileetti bira hin darbiin.

Yoom gara kutaa balaa tasaa deemuu qaba?

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte , hatattamaan 1990 bilbiluu qabda ykn gara kutaa hatattamaa hospitaala dhiyoo jirutti deemuu qabda:

• Yoo akka idileetti liqimsuu dadhabde.
• Hafuura baafachuun yoo rakkatte, akka waan ukkaamsitee sitti dhaga'ame.
• Yoo gogaan, funyaan ykn cimdiin kee halluu diimaa ykn diimaa ta’e.
• Dhukkubbiin garaa cimaa yoo qabaatte.
• Nyaanni ykn wanti tokko qoonqoo ykn ujummoo qilleensaa kee keessatti akka qabame cimsee yoo sitti dhaga'ame, fi furguggiidhaan illee baasuu dadhabde.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo hakiima kee ilaaltu gaaffiiwwan akkanaa gaafachuun haala kana hubachuu fi bulchuuf si gargaaruu danda’a:

• Haalli ``(Aspiration)`` kun yeroo baay'ee na keessatti akka uumamu maali?
• Jireenya koo guyyaa guyyaa keessatti balaa ``(Aspiration)'' kana akkamittan hir'isuu danda'a?
• Keessumaa mallattoowwan akkamii of eeggachuu qaba?
• Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a? Maaltu anaaf wayya?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Baay'een keenya nyaanni "karaa dogoggoraa deemuu" fi qoonqoo keenya keessatti qabamuu nu mudateera. Yeroo baay’ee qaamni keenya yookaan xixiqqoo ykn dhangala’oo sana ni ari’a ykn xuuxa. Haa ta'u malee, haala tokko tokko keessatti, keessumaa haalawwan fayyaa bu'uuraa ta'an waliin, ``hawwiin'' kun balaa qabaachuu danda'a. Kanaafuu, karaalee carraa ``hawwii'' hir'isuu dandeessan irratti hakiima kee waliin haasa'i.Mallattoolee sababa ``hawwii'' irraa kan ka'e ta'uu danda'u jettee yaaddu yoo qabaatte gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu irraa duubatti hin jedhin. Fayyaa kee kunuunsuun waan hunda caalaa barbaachisaadha.

` Dhiphina qoonqoo, aspiraashinii, ujummoo qilleensaa, nyaata cufuu, dhukkuba sombaa, hafuura baafachuu irratti rakkachuu, liqimsuu rakkina