Garaan kee akka waan saffisaan dha'uutti sitti dhaga'amaa? Mee waa'ee A-fib RVR waliin haa barannu! (RVR waliin Fibrileeshinii Onnee) .

Akka waan onneen kee akka maraataa dha'aa jiru sitti dhaga'amee beekaa, ykn akka waan garaa kee keessatti miira ajaa'ibaa sitti dhaga'amee beektaa? Moo akka waan hafuura baafachuuf rakkachaa jirtu ykn garaan kee sitti dhagahama? Kunniin wantoota biroo qofa ta’uu dhiisuu danda’u. Har’a waa’ee rakkoo gosa kanaa kan onnee keessatti uumamu, jechuunis haala onneen yeroo sirrii hin taanee fi baay’ee saffisaan dha’uu, kan `(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)` ykn gabaabumatti `(A-fib with RVR)` jedhamu dubbanna. Hin sodaatinaa, kana irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha.

A-fib RVR waliin sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, `(A-fib with RVR)` haala sirba onnee keetii ykn akkaataan dha'annaa onnee keetii kan hin baramne ta'uudha. Onnee keenya keessatti golee gubbaa lama qabna, isaanis atria jennee waamna. `(atria)` kunniin bakka mallattoon elektirikii onneen akka dha'atu itti himan itti jalqabanidha. Garuu nama `(Atrial Fibrillation)` qabu keessatti mallattoon elektirikii kun jeequmsa, sirna ala ta'ee, goleewwan gubbaa `(atria)` baayyee dafanii walitti qabamuu jalqabu. Akka nama akka maraataa shubbisaa jiruuti.

Amma mallattoolee elektirikii jeequmsaa ta’an kun gara golee onnee lamaan gadii, veentireekilii dhaqa. Sana booda dha'annaan veentireekilii sanaa sirrii hin taanee fi baayyee saffisaa ta'a . Kanatu ``A-fib with RVR'' jedhama. Kana jechuun onneen daqiiqaa tokkotti si'a 100 ol dha'a jechuudha.

Akka paampii bishaanii yaadi. Yoo sirnaan hin hojjenne ta'e dhiiga isa barbaachisu gara qaamaatti paampii gochuu hin danda'u. Yeroo `(A-fib with RVR)` qabaattu kanuma. Onneen dhiiga sirnaan guutuuf yeroo gahaa waan hin qabneef dhiiga oksijiinii gahaa gara qaamaatti geessu hin danda'u.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Kun dhukkuba namoota baay’ee muraasa miidhudha jettanii yaaddu ta’a. Garuu dhugaa dubbachuuf, ``Atrial Fibrillation`` haala baay'inaan mul'atudha, sirni onnee hin baramne keessaa. Biyya akka Ameerikaa keessatti istaatiksii yoo ilaaltan namoonni miliyoonaan lakkaa'aman haala kanaan rakkatu. Haalli kun Siriilaankaattis baay’inaan mul’achaa jira.

Mallattoon kanaa maali? Akkamitti adda baasuu dandeenya?

Namoonni hundi mallattoo wal fakkaatu hin mudatu. Namoonni tokko tokko mallattoo tokko malee dhibee kana qabaachuu danda'u. Haa ta'u malee, mallattoolee mul'atan tokko tokkotu jira:

• Dha'annaa onnee : Onneen kee garaa kee keessaa akka dhadha'u ykn akka dha'atu sitti dhaga'amuu danda'a.
• Gara garaa : Mataan kee akka naanna’u sitti dhaga’amuu danda’a, yeroo tokko tokko hanga dhaabbachuu dadhabuutti.
• Dafqa: Namoonni tokko tokko yoo haalli kun cimaa ta’e of wallaalanii kufuu danda’u.
• Dhukkubbii garaa : Garaan akka waan dhiphachuu ykn dhiibuutti itti dhaga’amuu danda’a.
• Hafuura baafachuu dadhabuu : Yeroo xiqqoo dadhabdu qofa osoo hin taane, yeroo qofa dhaabbattee jirtuttillee akka waan hafuura baafachuu dadhabdeetti sitti dhaga’amuu danda’a.
• Yeroo baayyee yaaddoo qabaachuu`(Yaaddoo)`: Sababa tokko malee sodaa fi yaaddoon sitti dhagahamuu danda'a.
• Dadhabbii : Hammam hirriba yoo qabaatte dadhabbiin sitti dhaga’amuu fi jireenya dhabuun sitti dhaga’amuu danda’a.

Mallattoowwan kun yeroo tokko tokko baay’ee salphaa ta’uu danda’u, yeroo biraa immoo baay’ee cimaa ta’uu danda’u. Kanaafuu wanti akkanaa yoo si mudate, doktora ilaaluun gaariidha .

Kun maaliif ta'aa jira? Sababoonni isaa maali?

Wantoonni `A-fib with RVR` fiduu danda'an hedduudha. Kanneen ijoo ta’an:

• Dhukkuba ujummoo dhiigaa (Coronary artery disease ) : Kana jechuun ujummoolee dhiigaa gara onneetti dhiheessan cufamuu jechuudha.
• Dhiibbaa dhiigaa : Jecha "dhiibbaa dhiigaa" jedhu hundi keenya ni beekna.
• Dadhabbii onnee : Onneen dhiiga gahaa gara qaamaatti baasuu hin danda'u.
• Obstructive sleep apnea: Yeroo hirribaa hafuura baafachuu dhaabuu osoo qufa’uu.
• Baqaqsanii hodhuu onnee : Balaan kun baqaqsanii hodhuu onnee tokko tokko booda guyyoota ykn torban hedduudhaaf itti fufuu danda’a.

Kanaaf eenyutu balaa guddaa qaba?

Namoonni tokko tokko carraan dhukkuba kanaan qabamuu isaanii guddaadha. Ramaddii kana keessa galuu kee ilaali:

• Namoota umriin isaanii waggaa 50 ol ta’e : Balaan kun umurii wajjin dabalaa deema.
• Namoota body mass index (BMI) 30 ol qaban : Kana jechuun dheerina isaaniif furdina garmalee guddaa qabu jechuudha.
• Namoota hirribaan hafuura baafachuu danquu (obstructive sleep apnea) qaban.
• Namoota dhugaatii alkoolii baay'ee dhugan : Balaan kun kan caalu yoo guyyaa guyyaan ykn yeroo baay'ee alkoolii baay'ee dhugdan ta'a.
• Namoota kaafeeniin garmalee fayyadaman : Akkasumas guyyaa buna ykn shaayii baay'ee dhuguun gaarii miti.
• Maatii keessan keessaa namni tokko `(A-fib)` yoo qabaate : Dhiibbaan jeneetikiis jiraachuu danda'a.

Yaadadhu: Sababoota balaa kana keessaa tokko ykn isaa ol qabaachuun ``A-fib with RVR'' akka guddatu hin shakkisiisu. Haa ta’u malee, kanneen irratti dammaquun barbaachisaa dha.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

`A-fib with RVR` sirnaan yoo hin yaalamne rakkoolee balaafamaa tokko tokko uumamuu danda'a.

• Yeroon goleewwan onnee gadii dhiigaan guutaman hir’achuu .
• Maashaan onnee oksijiinii dabalataa barbaada .
• Cardiomyopathy : Haala maashaan onnee itti dadhabee guddatudha.
• Istirookii : Istirookiin kan uumamuu danda’u yoo dhiigni onnee keessatti uumamee gara sammuutti imaluun ujummoo dhiigaa tokko cufe. Kun walxaxaa balaa guddaa qabudha .
• Dhiibbaan dhiigaa gadi bu'uu .
• Dhukkuba onnee dhiphina (congestive heart failure ) .

Kanaafidha haala kana beekuu fi dafanii yaala barbaaduun barbaachisaa kan ta’e.

Kun akkamitti adda baafama? Qormaatni maaltu godhama?

Mallattoolee armaan olitti ibsaman yoo qabaatte, yeroo doktora argitu, inni si qoratee, waa’ee seenaa fayyaa kee si gaafatee, achiis qorannoo hedduu ajajee dhukkuba kana mirkaneessa.

Qormaatni baay’inaan mul’atan:

• Elektirookaardiyoogiraamii (ECG ykn EKG) : Kunis sochii elektirikii onnee galmeessa. `(A-fib with RVR)` yoo jiraate ifatti adda baasuu danda'a.
• Echocardiogram : Kun akka ultrasound scan onnee ti. Golee fi valve onnee sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa, akkasumas onnee hammam akka guddate ilaaluu danda'a.
• Cardiac CT scan ykn MRI scan : Isaan kun waa’ee caasaa onnee odeeffannoo bal’aa kennuu danda’u.
• Qorannoo dhiigaa : Isaan kun wantoota akka rakkoo taayirooyidii fi jijjiirama elektiroolayitii dhiiga keessatti mul’atu adda baasuuf gargaaru.

Kanaaf yaaliin isaa maali?

Oduu gammachiisaa A-fib RVR waliin wal'aansoowwan bu'a qabeessa ta'an jiraachuu isaaniiti. Doktarri kee kaayyoowwan gurguddoo lama qaba: mallattoolee kee to’achuu, akkasumas rakkoowwan armaan olitti ibsaman akka hin uumamne ittisuu.

Kanneen armaan gadii irra caalaa akka yaalaatti fayyadamu:

• Elektiroolayitii Madaaluu : Elektiroolayitoonni akka pootaasiyeemii fi maagniziyeemi qaama keessatti dabaluu ykn hir’achuun sirba onnee irratti dhiibbaa uumuu waan danda’uuf, sirnaan eeguuf wal’aansi ni fayyadama.
• Qorichoota : Yaaliin kanaaf inni guddaan qoricha.

Qorichoota/wal’aansa akkamii fayyadamu?

`A-fib with RVR` jedhamuuf qorichi kennamu gosa hedduudha:

• Beetaa-bilookaroota : Fakkeenyaaf, meetoopirooloolii (Lopressor® ykn Toprol®XL). Isaan kun dha’annaa onnee xiqqoo saffisiisuun dhiibbaa onnee irratti dhufu hir’isuun hojjetu.
• Uggura chaanaalii kaalsiyeemii : Fakkeenyaaf, diltiazem (Diltzac® ykn Cardizem®). Qorichi gosti kun seelota maashaa onnee keessa seenuu kaalsiyeemii to’achuudhaan dha’annaa onnee ni saffisiisa.
• Antiarrhythmics : Fakkeenyaaf, amiodarone (Pacerone® ykn Cordarone®) ykn digoxin (Lanoxin® ykn Cardoxin®). Isaan kun sirba onnee sirrii hin taane deebisuuf gargaaru.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e! Yeroo `(A-fib)` qabaattu carraan dhiigni onnee keessaa uumamuu guddaadha. Dhiigni kun gara sammuutti yoo imale `(Stroke)` uumamuu danda'a. Kanaaf, anticoagulants , ykn wanti nuti "dhiiga qallachuu" jennu, yeroo hunda jechuun ni danda'ama ajajama.

Namoota qoricha dhiiga qallachuu kana fudhachuu itti fufuu hin dandeenye tokko tokkoof, dhiigni akka hin dhangalaaneef hojiin addaa left atrial appendage closure jedhamu raawwatamuu danda’a.

Yeroo tokko tokko qoricha qofaan haala kana to’achuun rakkisaadha. Haala akkasii keessatti maloonni wal’aansaa biroo barbaachisuu danda’u:

• Catheter ablation : Kunis naannoowwan onnee mallattoon elektirikii sirrii hin taane irraa dhufu argachuu, fi kateetira xiqqaa (tuubii haphii) karaa miila ykn harkaa gara onneetti galchuudhaan naannoo mallattoon elektirikii sirrii hin taane irraa dhufu ‘hojii gochuu’ kan dabalatudha. Sana booda mallattoon erratic dhufuu dhaaba.
• Pacemaker : Namoonni tokko tokko meeshaa xiqqaa gogaa jalatti kaa'amee dha'annaa onnee isaanii to'atu. Kunis pacemaker jedhama. Keessattuu yeroo dha'annaan onnee suuta jedhutti mallattoo elektirikii gara onneetti erga.
• Electrical cardioversion : Kunis qoricha sammuu namaa hadoochu yeroo gabaabaaf kennuu fi elektirikii alaa to'atame gara onneetti geessuun battalumatti sirba onnee deebisa.
• Hojimaata maze : Kun adeemsa xiqqoo walxaxaa ta’eedha. Karaa sirrii mallattoon elektirikii itti imaluuf uumuuf atria onnee keessatti ciccitamni xixiqqoo ni godhama. Kunis yeroo baay’ee yeroo baqaqsanii hodhuu onnee kan biraatti raawwatama.

Miidhaan wal'aansi kun geessisu jiraa?

Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu, wal’aansa `(A-fib with RVR)` kanaan miidhaa ykn rakkoon tokko tokko uumamuu danda’a. Haa taʼu malee, nama hunda kan hin mudanne siʼa taʼu, yeroo baayʼee immoo xinnoo dha.

• Qorichoota irraa : Namoonni tokko tokko mataa dhukkubbii, dhiibbaan dhiigaa gadi bu’uu, garaan namaa mar’achuu fi garaan namaa jeequu danda’a.
• Hojimaatni akka kateeterii balleessuu onnee tamponade ykn, yeroo baay’ee, dhukkuba onnee fiduu danda’a.
• Pacemakers yeroo tokko tokko sirnaan hojjechuu dhiisuu danda'u.
• Dha'annaan onnee ykn ``A-fib'' adeemsa Maze booda ji'oota hedduudhaaf deebi'ee mul'achuu danda'a .

Doktarri kee waa'ee kanaa si beeksisa. Yaadda'uun hin barbaachisu, sababiin isaas yeroo hunda hakiimonni balaawwan kana xiqqeessuuf yaalu.

Wal’aansa booda dafee natti tola?

Kun dhuguma wal'aansa argachaa jirtu irratti hundaa'a. Qorichootni tokko tokko kan akka qoricha hidda dhiigaa keessaa (IV) dha’annaa onnee kee suuta jechuu fi daqiiqaa muraasa keessatti miira gaarii sitti dhaga’amuu jalqabuuf gargaaruu danda’u . Wal’aansi biroo hojjechuuf yeroo dheeraa fudhachuu danda’a. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e qajeelfama hakiima keessanii sirritti hordofuudha.

Balaa kana akkamittan hir’isuu danda’a?

Carraa `(A-fib with RVR)` jedhu hir'isuuf wantoota gochuu dandeessan hedduutu jiru. Isaan kun haala kanaaf qofa osoo hin taane, fayyaa waliigalaa keessaniif gaarii dha:

• Torbanitti yoo xiqqaate daqiiqaa 150f saffisa giddu galeessaan sochii qaamaa gochuu : miilaan deemuu, biskileetii oofuu, ykn dambalii gaarii dha.
• Nyaata onneef fayyadu nyaadhu: Kuduraalee, fuduraalee, baala mukaa, midhaan guutuu fi qurxummii nyaata keessan keessatti hammachuu. Zayitii, soogidda fi sukkaara hir’isi.
• Alkoolii dhuguu daangeessuu : Hamma danda’ametti hir’isuun gaariidha.
• Guutummaatti oomishaalee tamboo irraa fagaachuu : Yoo tamboo xuuxtan dhiisaa.
• Haala fayyaa biroo kan akka dhiibbaa dhiigaa, kolestroolii olka’aa, hirribaan hafuura baafachuu dadhabuu, ykn dhukkuba sukkaaraa yoo qabaatte akka gaariitti to’adhu.

Yoon `(A-fib with RVR)` qabaadhe maal eeguu qaba?

`(A-fib with RVR)` qabaachuu kee baruun xiqqoo nama rifachiisuu danda'a. Garuu yaadadhu, kun haala bulfamuu danda'uu fi jireenya gaarii jiraachuu dandeessudha . Wanti barbaachisaan amala fayya qabeessa armaan dura ibsame hundeessuun, qoricha hakiimni keessan sitti ajaju fudhachuu fi yoo barbaachisaa ta’e yaala addaa barbaaduudha.

Yoo hin yaalamne haalawwan ciccimoo kanneen akka dhukkuba onnee, dadhabuu onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) fiduu danda’a. Wal’aansi akka kateeterii balleessuu namoota hedduu irratti milkaa’ina akka qabu agarsiifameera. Hojimaanni Maze milkaa'ina %80 hanga %90 kan qabu yoo ta'u, mallattoolee dhukkubaa irraa yeroo dheeraaf boqonnaa kennuu danda'a.

Haalli kun hanga yoomiitti itti fufa?

``(A-fib with RVR)`` haala yeroo tokko tokko waggootaaf turuu danda'uudha. Namoota tokko tokkoof, irra deddeebiin fi yeroon haala kanaa yeroon dabaluu danda’a. Kanaafidha gorsa hakiima keessanii hordofuu itti fufuu fi yeroo hunda qorannoo gochuun barbaachisaa kan ta'e.

Akkamittan of kunuunsa?

Fayyaan keessan harka keessan jira. Kana yaadadhaa:

• Qorichoota hakiimni keessan isin ajaje hunda sirritti fi yeroon fudhachuu. Guyyaa tokkollee hin darbinaa.
• Beellama hordoffii beellamame irratti hakiima kee ilaali. Akkamitti akka jirtu ilaaluun baayyee barbaachisaadha.
• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu. Wanti salphaan akka deemsa guyyaa guyyaa illee qulqullina jireenya kee fooyyessuu fi hojii guyyaa guyyaa salphaatti akka raawwattu si gargaaruu dandaʼa.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo deebitee si mudate, ykn haaraan yoo si mudate hatattamaan doktora ilaali:

• Dhukkubbii garaa.
• Dha'annaan onnee kee yeroo boqonnaa irra jirtu daqiiqaa tokkotti dha'annaa 100 ol yoo ta'e.
• Mataa namaa garagalchuu.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qaba ?

Yoo mallattoolee kana qabaatte, osoo hin tursiisin gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qabda :

• Mallattoolee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu : Mataa dhukkubbii cimaa akka tasaa, mul’anni jajjaboo, dubbachuuf rakkachuu, deemuun rakkachuu fi fuula gama tokkoon gadi bu’uu.
• Dhiigni garmalee dhiiguu sababa qoricha dhiiga qallachuutiin: Diimaa garaa kaasaa, sagaraa diimaa ykn gurraacha darbuu, fincaan diimaa darbuu.
• Dhukkubbiin garaa ykn mallattoolee biroo dhukkuba onnee ykn onnee dhaabuu : Hafuura baafachuu dadhabuu cimaa, garaacha cimaa, fi dafqi.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo hakiima kee deemtu, haala kee irratti hubannoo ifa ta’e argachuuf gaaffilee kana gaafachuu dandeessa:

• Yeroo meeqa doktora ilaaluun qaba (hordoffii)?
• Jijjiirama akkaataa jireenyaa irraa bu’aa arguuf yeroo hammamii fudhata?
• Qoricha akkamii naaf gorsitu? Sababni sanaa maali?
• Wal’aansa akka cardioversion, ablation ykn maze procedure fudhachuu qabaa?

Dha’annaan onnee sirnaan akka hin dha’anne itti dhaga’amuun nama dhiphisuu danda’a. Haa ta'u malee, yaaliiwwan bu'a qabeessa ta'an haala kanaaf ``A-fib with RVR'' jedhaman jiru. Doktarri kee yaala siif ta’u akka filattu si gargaaruu danda’a. Yeroodhaan hakiima kee ilaaluu fi qoricha ajajame sirritti akka ajajametti fudhachuudhaan fayyaa kee eeguuf gargaaruu dandeessa.

Ergaa Manaa Fudhachuu: Wantoota hunda caalaa barbaachisoo yaadatamuu qaban

Tole, kanaaf waan dubbanne irraa wantoota yaadachuu qabdan tokko tokko gabaabsinee haa ilaallu:

• ``(A-fib with RVR)`` haala sirba onnee sirrii hin taanee fi baayyee saffisaan dha'uudha.
• Mallattoowwan akka garaa dhiphachuu, garaan namaa mar'achuu, ykn hafuura baafachuuf rakkachuu yoo si mudate , gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu kee mirkaneessi.
• Kunis dhiibbaa dhiigaa fi dhukkuba onnee dabalatee wantoota hedduu irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Istirookiin rakkoolee balaa kanaa keessaa tokko waan ta’eef qoricha dhiiga qallachuu fudhachuun baay’ee barbaachisaadha.
• Malli wal’aansaa adda addaa kan akka qorichaafi kateeterii balleessuu ni jiru.
• Jijjiiramni jireenya fayya qabeessa (nyaata gaarii nyaachuu, sochii qaamaa gochuu fi tamboo xuuxuu dhiisuu) haala kana to’achuu keessatti karaa dheeraa deema.
• Qoricha sirriitti akka hakiimni ajajetti fudhachuu. Guyyoota beellamame irratti hakiima waliin hordoffii.
• Mallattoolee akeekkachiisa hatattamaa (mallattoo dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, dhiigni baay’ee dhangala’uu, dhukkubbii garaa cimaa) yoo si mudate , hatattamaan gara mana yaalaa deemi.

Ati kophaa kee miti. Namoonni haala kanaan jiraatan hedduudha. Wal’aansaa fi akkaataa jireenyaa sirrii ta’een atis jireenya fayya qabeessa jiraachuu dandeessa. Doktoroota keessan waliin haasa'uu fi rakkoo keessan furuu hin sodaatinaa.

` Dha'annaa onnee, dhukkuba onnee, A-fib, RVR, dha'annaa onnee saffisaa, dhukkubbii garaa, dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu