Harki kee akka tasaa dhiita’ee fi halluu diimaa ta’ee jiraa? Kun Axillo-Subclavian Vein Thrombosis (ASVT) ta’uu danda’aa?

Mee dargaggeessa fayyaa qabuu fi kirikeeti taphatu, mana jireenyaa keessatti sochii qaamaa cimaa godhu ta'uu kee yaadi. Garuu akka tasaa harki kee dhukkubuu jalqaba, dhiita'ee xiqqoo halluu diimaa fakkaata. Yeroo baayyee waan akka dhiibbaa maashaa ta'ee yaadama. Garuu kun haala kana caalaa hamaa ta’uu danda’a, garuu baay’ee yaalamuu danda’u. Har'a waa'ee haala akkasii tokko, 'Axillo-Subclavian Vein Thrombosis' ykn gabaabumatti ASVT dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle ASVT kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, ASVT jechuun ujummoo dhiigaa gadi fagoo harka kee isa gubbaa keessatti argamu kan akka ujummoo aksilaarii ykn ujummoo subclavian keessatti uumamuu dha. Kun yeroo baay’ee kan ta’u erga harka kee irratti miidhaan irra ga’ee booda ykn yeroo harka kee garmalee fayyadamtee fi irra deddeebitee waanuma tokko hojjettudha. Haalli kun dhukkuba Paget-Schroetter syndrome fi effort-induced thrombosis jedhama.

Kunis gosa DVT ti? Garaagarummaan isaa maali?

Eeyyee, ASVT gosa dhibee dhiibbaa dhiigaa ujummoo gadi fagoo (DVT) ti. Garuu yeroo baayyee waa'ee DVT yeroo dhageenyu waa'ee dhiigaa miila keessatti uumamu dhageenya. Wantoota akka yeroo dheeraaf bakka tokko taa'uu, furdina garmalee, fi dulloomuu irraa kan dhufudha. Garuu haalli ASVT jedhamu kun sana irraa baayyee adda.

Garaagarummaa kana gabatee armaan gadii irraa salphaatti hubachuu dandeessu.

Eenyuutu carraan haala kanaan qabamuu qaba?

Kun waan nama ajaa’ibu fakkaachuu danda’a ta’us, ASVTn namoota qaama isaanii fayyaa ta’an, fayyaa qaban, fi sochii qaamaa qaban irratti mul’achuu danda’a , keessumaa kanneen umuriin isaanii waggaa 15 fi 45 gidduu jiran irratti.

Mee waa'ee namoota akkanaa yaadi:

• Namoota sochii qaamaa irra deddeebiin ykn ispoortii harka isaanii ol kaasuu of keessaa qabu kan akka kirikeeti irratti saffisaan bowling, kubbaa voleeybaalii taphachuu, dambalii ykn ulfaatina kaasuun irratti hirmaatan.
• Namoota hojii harkaa hojjetan, kan akka fakkii kaasuu fi elektirikii.
• Namoonni dhibee dhiigni dhangala'uu qabanis balaadhaaf saaxilamu.

Mallattoon haala kanaa maali?

Mallattoon ASVT yeroo baayyee akka tasaa mul’ata. Mallattoowwan gurguddoon:

• Dhukkubbii harkaa.
• Ujummoon dhiigaa harka keessa jiru ni olka’ee ifatti mul’ata.
• Gogaa harkaa halluu diimaa jijjiiruu (Cyanosis).
• Miira ulfaatina ykn dadhabbii harkaa.
• Harki akka tasaa dhiita’uu (kun mallattoo baay’inaan mul’atudha).

Sababni dhugaa ASVT maali?

Akkasitti akka hojjetu kunooti. Mee ujummoon dhiigaa (ujummoo dhiigaa) garba kee keessa jiru kan akka tuuboo bishaanii ta'e tokko yaadi. Tuboo kana gama lamaaniin lafee cinaachaa fi maashaan tokko cimsee qabamee jira. Sochii qaamaa ykn hojii harka kee ol kaasuu of keessaa qabu yeroo hojjettu, ujummoon dhiigaa maashaa sanaa fi lafee cinaachaa gidduutti waan ciccituuf akka miidhamu taasisa.

Yeroo booda bakka miidhaan kun irra gahetti tishuun madaa uumamee ujummoo dhiigaa daran dhiphisa. Kunis dhangala’aa dhiigaa ni daangessa. Yeroo sanatti dhiigni uumamuu jalqaba. Haalli bu’uuraa ujummoo dhiigaa kun akka cufamu taasisu thoracic outlet syndrome (TOS) jedhama.

Akkamitti kana argatta Doktara?

Mallattoo kee irratti hundaa’uun, yoo hakiimni kee kana shakke, qorannoo qaamaa booda haala kana mirkaneessuuf qorannoo hedduu ajaja.

• Altiraasaawundii duplex: Kun qorannoo baay’ee beekamaadha. Dambalii sagalee fayyadamuun akkaataa dhiigni ujummoolee dhiigaa keessaa yaa’u ilaaluu fi dhiigni dhangala’u jiraachuu isaa ilaaluuf.
• Veenography catheter-guided: Tube xiqqaan (catheter) ujummoo dhiigaa keessa galfamee, daayii addaa lilmoodhaan naqamee, raajii eksiree fudhatamee dhiigni eessa akka jiruu fi ujummoon dhiigaa hangam akka cufame ilaalama.
• CTA (computerized tomography angiography): CT scan suuraa bal’aa ujummoolee dhiigaa ni fudhata.
• MRA (magnetic resonance angiography): Qorannoon ujummoolee dhiigaa MRI scan fayyadamuun.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

ASVT haala yaalamuu qabuudha. Wal'aansa harkifachuun gaarii miti. Malli wal'aansaa inni guddaan `Thrombolysis` dha.

Mala wal’aansaa

• Thrombolysis (clot dissolving): Kunis qoricha clot-dissolving kallattiin gara ujummoo dhiigaa bakka clot jirutti karaa tuubii kannula fakkaatu (catheter) kennuu of keessaa qaba.
• Thrombectomy (dhiigni dhangala’u balleessuu): Yeroo tokko tokko hakiimonni dhiiga kana qaamaan baqaqsanii hodhuu xiqqaadhaan ni balleessu.
• Dhiiga qallachuu: Dhiigni dhiigni erga baafamee booda dhiigni akka deebi’ee hin uumamneef ji’oota hedduudhaaf qoricha dhiiga qalla’u siif kennama.

Wal'aansa kanaan cinatti hakiimni gorsa biraa siif kenna.

• Hanga mallattoon dhukkubaa hir’atutti harka boqochiisuu.
• Harka ol qabachuun ``arm elevations`` jedhama.
• Gara wal’aansa qaamaa erguu.
• Harka irratti haguuggii addaa baandaajii fakkaatu (compression sleeve) uffachuu.

Yeroo tokko tokko maashaan xiqqaan ykn lafee cinaachaa isa jalqabaa ujummoo dhiigaa cufaa jiru baqaqsanii hodhuudhaan ujummoon sun bilisaan akka yaa’u ni baafama.

Wal'aansa booda haalli akkam?

Kun wanti hunda caalaa barbaachisaadha. ASVT dafee yoo adda baafamee fi wal’aansi dafee yoo jalqabame bu’aan isaa baay’ee milkaa’a. Qorannoon akka agarsiisutti milkaa’inni %90 hanga %95 gidduutti argama.

Haa ta'u malee namoonni tokko tokko rakkoo `post-thrombotic syndrome (PTS) jedhamu qabamuu danda'a. Kanaaf qajeelfama doktora sirritti hordofuun baay'ee barbaachisaadha.

Haalli kun ittisuun ni danda'amaa?

Guutummaatti ittisuun kan hin danda’amne ta’us, balaa kana hir’isuuf wantoota gochuu dandeessan hedduudha.

• Sochii qaamaa cimaa hin hojjetin ykn yeroo dheeraaf hin hojjetin, gidduutti boqonnaa fudhadhu.
• Sochii qaamaa gochuu duraa fi booda diriirsuu gochuun maashaalee harka keessanii diriirsaa.
• Ulfaatina maashaaleen kee dandamachuu hin dandeenye hin kaasiin.
• Yeroo danda’ametti harka kee isa ol’aantummaa hin qabne fayyadamuuf yaali.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Mallattoolee jalqabaa ASVT (dhiita’uu tasaa, dhukkubbii, harki bifa diimaa ta’uu) irratti hatattamaan doktora ilaalaa. Akkasumas, mallattoolee armaan gadii yoo mul’atan, akka balaa tasaa ilaaluun hatattamaan gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) hospitaala tokkoo deemaa.

• Dhukkubbii garaa
• Hafuura baafachuu dadhabuu (dyspnea) .
• Dubbachuu