Daaktiin garaachaa cufame qabdaa? (Bile Duct Obstruction) - Mee waa'ee kanaa haa barru!

Yeroo tokko tokko dhukkubbiin garaa gubbaa cimaa, ija keelloo fi gogaan keelloo ta’uu si mudataa? Moo sagaraan kee halluu ifa ta’ee fincaan kee dukkanaa’ee jiraa? Kunniin mallattoolee bira darbuu qabnu miti. Isaanis mallattoo waan tokko ujummoo bishaan garaachaa kee cufuu ta’uu danda’u.

Bile Dact Obstruction jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, ujummoo bishaan garaachaa cufamuun (bile duct obstruction) haala wanti tokko ujummoo bishaan garaachaa keessan keessaa qabamee, bishaan garaachaa akka isaan keessa hin yaa’in taasisudha.

Amma tarii bile maal akka ta'ee fi ujummoon bile maali jettanii yaaddu ta'a mitiiree? Tole, sanas haa ibsinu.

Bilee dhangala'aa nyaata nyaannu keessatti cooma akka daakuuf nu gargaarudha. Kalee keenya keessatti kan oomishamuudha. Bishaan garaachaa kan kaleen uumamu kun ujummoo fincaanii keessatti kuufama. Yeroo nyaannu, bishaan garaachaa kun ujummoo fincaanii keessaa bahee gara garaacha xiqqaatti deemuun nyaata daakuuf gargaara. Bishaan garaachaa kana keessa wanti biraa jira, innis balfa bilirubin jedhamudha. Bilirubiiniin kun kan uumamu yeroo seelonni dhiiga diimaan dhiiga keenya keessa jiran caccabanidha. Kaleen biliirubiinii kana karaa bilee qaama keessaa baasa.

Daaktiin bishaan garaachaa akka sirna tuuboo xixiqqoo ti. Akka tuuboo xixiqqoo bishaan geejjibanitti yaadi. Tubooleen kunniin bishaan garaachaa kan kalee keessatti uumamu gara ujummoo fincaaniitti achiis gara garaacha xiqqaatti geessu. Akkasumas bilirubiinii kalee keessaa baasuuf gargaaru.

Kanaafuu, wanti tokko ujummoolee garaachaa kana keessatti yoo qabame, ujummoon garaachaa ni cufama, bishaan garaachaas kalee keessatti duubatti deebi’uu jalqaba. Kun dhukkubbii cimaa kan fidu yoo ta’u, yoo sirnaan hin yaalamne rakkoo fayyaa hamaa fiduu danda’a .

Haalli kun hangam baramaa dha?

Dhugaa dubbachuuf, rakkoon baay’inaan ujummoolee garaachaa irratti dhiibbaa geessisu danqamuu dha . Mee yaadi, namoota 1,000 keessaa gara 5 dhagaa garaachaa kan qaban yoo ta’u, kunis ujummoo garaachaa cufuu danda’a. Dhagaan garaachaa gosa dhagaa kan uumamu yeroo wantootni garaacha keessa jiran walitti qabamee jabaatanidha. Dhagaan garaachaa sababa guddaa cufamuu ujummoo garaachaati.

Mallattooleen ujummoo bishaan garaachaa cufamuu maali?

Yeroo baayyee mallattoon isaa kan dhagaa garaachaa fi dhukkuba garaachaa wajjin wal fakkaata. Mallattoon dhukkuba garaachaa mallattoo dhiigni keessan bilirubin garmalee qabaachuu isaati.

Amaloota kanaaf xiyyeeffannoo guddaa kenni:

• Dhukkubbii garaa gubbaa: Kun akka dhukkubbii suuta suutaan, waraanuu, dull ta’ee itti dhaga’amuu danda’a. Daqiiqaa hedduu keessatti suuta suutaan dabalaa deema.
• Gogaan keelloo ta’uu ykn adiin ijaa keelloo ta’uu:Kunis kan nuti jaundice jennudha.
• Sagaraa halluu suphee qabuu fi fincaan dukkanaa’aa: Yeroo bishaan garaachaa sirnaan gara garaachaatti hin baane, sagaraan halluu jijjiirama. Akkasumas, fincaan ni dukkanaa’a sababiin isaas bilirubin baay’een fincaan keessaa waan ba’uuf.
• Ho'a qaamaa fi qorra.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Gogaan nama ququnca’u (pruritus): Kunis sababa soogidda bishaan garaachaa gogaa irratti kuufamuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Nyaanni mi'aa hin qabu.
• Sababa tokko malee qallachuu.
• Baayyee dadhabbiin (dadhabbiin) itti dhagahama.

Ujummoon bishaan garaachaa cufamuu maaltu fida?

Sababoonni cufamuu ujummoo garaachaa hedduu ta’uu danda’u. Mee isaan ijoo haa ilaallu:

• Dhagaa garaachaa ujummoolee garaachaa keessan cufuu: Sababni kun baay’inaan mul’atudha.
• Siistii koleedookaalii: Kun haala baay’ee hin argamnee fi dhalootaan dhufudha. Siistoonni kun dhangala’aa bishaan garaachaa saffisiisu.
• Dhiphina ujummoo dhiigaa (bile duct strictures): Kun dhiphachuu ujummoo dhiigaa (bile duct) kan hin baramnedha. Kunis haala fayyaa ykn baqaqsanii hodhuu booda madaa irraan kan ka’e ta’uu danda’a.

Bile duct strictures sababoota adda addaa (kaansarii fi kaansarii hin taane) qabaachuu danda’a. Fakkeenyaaf, baqaqsanii hodhuu ujummoo fincaanii (cholecystectomy) booda madaan uumamuu danda’u.

Sababoonni biroo ujummoo bishaan garaachaa cufamuu ujummoo garaachaa cufamuu danda’an muraasni kunooti:

• Kaansarii: Kaansarii xannacha sombaa, kaansarii ujummoo bishaan garaachaa, kaansarii kalee fi kaansarii meetaastaatik.
• Haala dhalootaan dhufu: Fakkeenyonni haalawwan akka `(Biliary atresia)` fi `(Alagille syndrome)` kan jedhamanidha.
• Infeekshinii yeroo dheeraa ujummoolee garaachaa: Dhukkuboota akka `(Primary biliary cholangitis)` fi `(primary sclerosing cholangitis)`.
• Dhukkuba xannacha ofirraa ittisuu fi dhukkuba xannacha idilee.
• Infeekshinii miidhaan qaamaa, baakteeriyaa ykn infekshinii paraasitiitiin dhufu.
• Haala `Mirizzi syndrome` jedhamu.
• Baqaqsanii hodhuu ujummoo fincaanii balleessuu (Cholecystectomy).
• Yaala raadiyaashiniin.

Rakkoowwan ujummoo bishaan garaachaa cufamuu danda’an maali?

Akkuma armaan dura jenne cufamuun kun kalee keessatti bishaan garaachaa akka walitti qabamu gochuu danda’a. Kunis inflammation cimaa fi yoo hin yaalamne infekshinii lubbuu namaa balaa irra buusu fiduu danda’a.Akkasumas madaa kalee dhaabbataa fiduu danda'a, kunis haala `(cirrhosis of the liver)` jedhamutti nama geessuu danda'a. Kunis yoo sirnaan hin bulfamne kaleen akka dadhabu gochuu danda’a.

Mee yaadi, bishaan garaachaa daaktii naannoo ujummoo fincaanii keessanitti yoo qabame, infekshinii ujummoo fincaanii (cholecystitis) qabaachuu dandeessa.

Akkasumas, bishaan garaachaa gahaa malee garaacha xiqqaan keessan cooma daaku hin danda’u. Kunis hanqina nyaataa fiduu danda'a .

Akkamitti ujummoon bishaan garaachaa cufamuu isaa beekta?

Yeroo doktora bira deemtu mallattoolee dhukkuba kanaa fi qoricha ati fudhattu dabalatee seenaa fayyaa kee ni gaafata. Sana booda, qorannoo qaamaa gochuun mallattoolee danqamuu, kan akka dhukkubbii garaa ykn dhiita’uu ni sakatta’u.

Mallattoolee akkanaa yoo isin mudate dafanii doktora bira deemuun baay'ee barbaachisaa ta'uu yaadadhaa.

Sana booda, qorannoo dhiigaa fi qorannoo suuraa addaa gochuun cufamuu isaa mirkaneessuu fi maaltu akka sitti fide sirriitti baruu si barbaachisa.

Qorannoo dhiigaa

Qorannoon dhiigaa mallattoo cufamuu agarsiisuu danda'a. Doktarri kee qorannoo akka kanaa ajajuu danda’a:

• Lakkoofsa dhiigaa guutuu (CBC): Lakkoofsi dhiigaa guutuu (CBC) fayyaa waliigalaa kee ilaalchisee yaada siif kennuu danda’a.
• Qormaata hojii kalee: Yoo hammi bilirubin dhiiga keessanitti olka’e mallattoo cufamuu ta’uu danda’a. Akkasumas, inzaayimoonni kalee kanneen akka alkaline phosphatase (ALP) fi gamma-glutamyltransferase (GGT) kan idilee caalaa yoo ta’an, sababa cufamuutiin kaleen sirnaan hin hojjetu jechuu danda’a.
• Qorannoo dhiiga xannacha sombaa: Inzaayimoonni xannacha sombaa kanneen akka ``(Amylase)`` fi ``(lipase)`` yoo olka'an mallattoo rakkoo xannacha sombaa cufamuu ujummoo bishaan garaachaa wajjin walqabatee mul'atu ta'uu danda'a.

Qormaata suuraa

Bu’aan qorannoo dhiigaa cufamuu yoo agarsiise qorannoo suuraa si barbaachisuu danda’a. Qormaata kana keessaa tokko ykn isaa ol raawwatamuu danda’a:

• Altiraasaawundii: Altiraasaawundiin dambalii sagalee fayyadamuun fakkii keessoo qaama keetii uuma. Kunis wantoota hin baramne kan cufamuu agarsiisuu danda’an adda baasuuf gargaaruu danda’a. Altiraasaawundii endoskoopii, altiraasaawundii garaa ykn altiraasaawundii kalee si barbaachisuu danda’a.
• Abdominal computed tomography (CT scan): CT scan suuraa bal’aa uumuuf X-ray fi kompiitara fayyadama. Akkasumas sababoota mallattoolee keessanii kanneen biroo kanneen altiraasaawundii irratti mul’achuu dhiisuu danda’an hambisuu danda’a.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Qorannoon ERCP jedhamu sababa cufamuu isaa barbaaduu fi yaaluuf gargaaruu danda’a. Qormaata kana keessatti hakiimni keessan tuubii socho’aa (endoskooppii) ibsaa fi kaameraa itti maxxane qabu ujummoo bishaan garaachaa keessanitti galcha. Meeshaaleen saamuda tishuu fudhachuuf (baayoopsii) ykn cufamuu suphuudhaaf itti fayyadamuu ni danda’u. Yeroo qormaata kanaa qoricha tasgabbeessu siif kennama.
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): Kun qorannoo MRI sadarkaa olaanaa qabuudha. Daayiin addaa tokko akkuma isaan keessa darbuun ujummoolee garaachaa keessanitti lilmoodhaan naqama. Akkuma ERCP sababa cufamuu agarsiisuu danda’a, kan akka dhagaa garaachaa ykn strictures. Haa ta’u malee, ERCP caalaa weerara xiqqaa qaba.
• Hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA) scan: HIDA scan keessatti, raadiyoo-aktiivistii tracer yeroo daaktii bishaan garaachaa keessan keessa deemu fakkii uumuuf fayyadama. Kunis sababa cufamuu agarsiisuu danda’a, kan akka rakkoo ujummoo fincaanii ykn jeequmsa dhalootaan dhufu kan daaktii dhiphachuu fidu.
• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): Qormaata ``PTC'' keessatti, altiraasaawundii ykn raajii eksiree suuraa kaasuun daayii addaa kan hamma garaacha xiqqaa kee ga'utti ujummoo bishaan garaachaa keessa darbu. Daayiin kun daaktii keessatti cufamuu kamiyyuu agarsiisa.

Cufamuu ujummoo garaachaa kana akkamitti fayyiftu?

Wal’aansi cufamuu ujummoo bishaan garaachaa hammam saffisaan wal’aansa akka si barbaachisuu fi maaltu cufamuu isaaf sababa ta’e irratti hundaa’a.

Malli wal’aansaa hedduudha:

• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Yeroo ERCP, hakiimni dhagaa garaachaa ujummoo garaachaa keessaa baasuu danda’a. Dhagaawwan kun meeshaalee tuubii armaan olitti ibsame keessa jiran fayyadamuun (endoscope) caccabsuun baafamuu danda’u.
• Baqaqsanii hodhuu ujummoo fincaanii: Yoo yeroo baay’ee dhagaa garaachaa ujummoo garaachaa kee cufu yoo qabaatte, ujummoo fincaanii kee akka baafamu gochuun si barbaachisuu danda’a. Kunis yeroo baay’ee baqaqsanii hodhuu xiqqaa ta’een kan raawwatamu yoo ta’u, kunis laparoscopy jedhamudha. Ujummoo fincaanii malee jireenya fayya qabeessa jiraachuu dandeessa.
• Stents: Doktarri kee tuubii xiqqaa sibiilaa ykn pilaastikii irraa hojjetame, ``stent,'' jedhamu, ujummoo bishaan garaachaa kee keessa galchuun bal'isuuf ykn banaa ta'ee akka turu gochuu danda'a. Yoo cufamuun sababa strictures ta'e, ``stent'' galchuu si barbaachisuu danda'a.
• Wal’aansa kaansarii: 1.1.Yoo cufamuun kun sababa dhibee mar’umaatiin ta’e, baqaqsanii hodhuu ykn yaala kaansarii biroo kan akka keemooteraapii fi raadiyaashiniin si barbaachisuu danda’a.

Haala kana booda carraan fayyuu maali?

Ragaan kee sababa cufamuu irratti hundaa'a. Fakkeenyaaf, sababni isaa dhagaa garaachaa yoo ta’e, dafanii adda baasuu fi yaaluun rakkoolee akka hin uumamne gargaaruu danda’a. Wal'aansa waliin namoonni baay'een guutummaatti fayyu.

Haa ta’u malee, cufamuun ujummoo bishaan garaachaa kaansarii ykn dhukkuba kalee yeroo dheeraatiin dhufu to’achuun xiqqoo rakkisaa ta’uu danda’a.

Haalli nama hundaa tokko miti. Doktarri kee sababa cufamuu fi akkamitti fayyaa kee irratti dhiibbaa akka qabu irratti hundaa’uun wal’aansa irraa maal eeguu akka dandeessu siif ibsa.

Cufamuu ujummoo bishaan garaachaa ittisuun ni danda’amaa?

Yeroo hunda danqaan daaktii bishaan garaachaa ittisuun hin danda’amu.

Haa ta'u malee, carraa dhagaa garaachaa, which is the main cause , hamma kolestroolii nyaata keessan keessatti argamu hir'isuun hir'isuu dandeessu . Akkasumas carraa dhukkuboota kalee hedduu kanneen dhiphina kalee fiduu danda’an hir’isuu dandeessa:

• Sochii qaamaa gahaa gochuu.
• Nyaata soorataa cooma guutuu xiqqaa qabu nyaachuu.
• Ulfaatina fayya qabeessa siif mijatu qabaachuu.
• Alkoolii dhuguu irraa fagaachuu, ykn alkoolii hamma baayyee daangeffame qofa dhuguu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Mallattoolee ujummoo bishaan garaachaa cufamuu yoo qabaattan, doktora ilaaluu keessan hin dagatinaa . Mallattoowwan beekamoo ta’an hedduun kanneen akka dhukkubbii garaa, garaa kaasaa fi garaa kaasaa haala adda addaatiin dhufuu danda’u. Kanaafuu, rakkoon sun dhuguma cufamuu ta’uu fi dhiisuu isaa dafanii adda baasuun barbaachisaadha – osoo rakkoon sababa walitti qabamuu bishaan garaachaatiin hin uumamin dura.

Daaktiin bishaan garaachaa cufame balaa tasaa?

Eeyyee, balaa tasaa taʼuu dandaʼa. Keessattuu yoo gara boodaatti deebi’uun garaachaa inflammation fi infection hamaa fide. Wanti gaariin kun akka hin mudanneef akkuma jalqaba mallattoolee dhukkuba kanaa hubatteen doktora bira deemuudha.

Daakuun bishaan garaachaa akka gaariitti akka yaa’uuf, qaamni keenya nyaata akka daakuuf gargaara, akkasumas bilirubin (balfa) akka balleessu gargaara. Kanaafidha uggura kana uumuun baay'ee barbaachisaa kan ta'e. Cooma caccabsuuf garaacha xiqqaa keessanitti dhangala’uu qaba. Bilirubiiniinis rakkoolee akka dhukkuba kalee ykn infekshinii ittisuuf kalee keessan keessaa bahuu qaba. Yoo cufamuu qabaatte, hakiimni kee filannoowwan gaarii ta’an maal akka ta’an sitti himuu danda’a.

Dhumarratti, wantoota yaadatamuu qaban hunda caalaa barbaachisoo ta’an

Tole, waa'ee Bile Duct Obstruction baay'ee dubbanneerra. Seenaa kana irraa wantoota ijoo yaadachuu qabdan kunooti:

• Bile duct obstruction jechuun haala xiyyeeffannoo barbaadudha . Mallattoolee akka dhukkubbii garaa gubbaa, keelloo ijaa, ykn jijjiirama halluu sagaraa yoo qabaatte , yeroo tokkollee osoo hin qisaassin doktora ilaali.
• Yeroo baay’ee, kun kan dhufu dhagaa garaachaa , garuu sababoonni ciccimoon biroo kan akka kaansariis jiraachuu danda’u.
• Dhukkubni kun dafee adda baafamee sirnaan yoo yaalamee yeroo baay’ee guutummaatti fayyuun ni danda’ama.
• Jireenya fayya qabeessa (nyaata fayya qabeessa, sochii qaamaa, to’annoo alkoolii) eeguun sababoota balaa tokko tokko hir’isuu danda’a.
• Shakkii ykn gaaffii yoo qabaatte doktora kee gaafachuu hin qaana'inaa. Isaan si gargaaruuf achi jiru.

Fayyaan kee baay'ee siif barbaachisaadha. Kanaaf kunuunsi. Hin yaadda'inaa rakkoo hundaaf furmaatni jira!

` Gufuu Daaktii Bilee, Dhagaa garaachaa, Jaundice, Kalee, Ujummoo fincaanii, Gufuu Daaktii Bile, Jaundice