Talaallii Brentuximab Vedotin: Waan Beekuu Qabdan

Doktooronni kee dhukkuba kaansarii akka limfoomaa yaaluuf qoricha Brentuximab Vedotin jedhamu siif ykn nama ati beektu kennuuf murteessaniiru? Yoo akkas ta'e har'a waa'ee qoricha kanaa, akkaataa inni itti hojjetu, miidhaa inni geessisuu danda'uu fi wantoota beekuu qabdan ni dubbanna. Kun qoricha hamma tokko walxaxaa waan ta'eef, waa'ee wantoota kanaa ifa ta'uun siif barbaachisaadha.

Brentuximab Vedotin qoricha akkamii ti?

Salphaatti yoo ilaalle, Brentuximab Vedotin talaallii addaa gosa kaansarii Lymphoma jedhamu yaaluuf gargaarudha. Kunis pirootiiniin addaa seelonni kaansarii akka guddatan, akka qoodamanii fi akka baay’atan gargaaru waan jiruuf. Qorichi kun pirootiinii sana hojii irraa oolchuudhaan seelonni kaansarii akka hin babal’anneef ykn yoo xiqqaate akka saffisiisu gargaara. Sirriitti yoo dubbanne kun qoricha seelii kaansariif kennamudha (targeted therapy). Maqaan maqaa isaa beekamaan ADCETRIS jedhama . Yeroo tokko tokko, hakiimni kee qoricha kana haalawwan birootiifis fayyadamuu danda’a. Kanaafuu gaaffii yoo qabaattan hakiima ykn ogeessa qorichaa gaafachuun gaariidha.

Qoricha kana fudhachuu kee dura wantoota garee yaalaa keessanitti himuu qabdan maali?

Qoricha kana jalqabuu kee dura garee kunuunsa keetii wantoota tokko tokko ifatti himuu qabda. Sababni isaas odeeffannoon sun qorichi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa fi akkamitti akka kennitan murteessuuf isaan gargaara. Waan xiqqaa illee hin dhoksinaa. Haalota kana keessaa tokko yoo qabaatte, itti himuu kee mirkaneessi:

• Dhukkuba sukkaaraa : Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte.
• Dhukkuba tiruu : Yoo rakkoon ykn dhukkubni tiruu keessa jiraate .
• Dhukkuba kalee : Rakkoon ykn dhukkubni kalee keessa yoo jiraate.
• Lakkoofsi seelii dhiiga adii gadi aanaa: Yoo kanaan dura seelonni dhiiga adii dhiiga keessan keessatti gadi bu’uu isaanii adda baafame. Isaan kun seelonni qaama keenya keessatti dhukkuba lolaniidha.
• Dhukkuba sombaa : Yoo dhukkuba sombaa kamiyyuu qabaatte, fakkeenyaaf , hafuura baafachuuf rakkachuu .
• Rakkoo narvii : Yoo qaamni kee qaamni kee qalla’uu, miira tingling, ykn rakkoo narvii biroo (kan akka peripheral neuropathy) qabaatte.
• Alarjii: Yoo qoricha kana, Brentuximab Vedotin, qoricha biroo kanaan dura fayyadamtan kamiyyuu, nyaata kamiyyuu, halluu kamiyyuu, ykn wantoota kunuunsan kamiyyuu irratti alarjii qabaattan.
• Ulfa ykn ulfaa’uuf yaaluun: Yeroo ammaa ulfaa yoo ta’e ykn yeroo dhiyootti daa’ima godhachuuf karoorfatte.
• Harma hoosisuu: Yoo daa’ima kee harma hoosistu ta’e.

Wantoonni kun sirritti yommuu dubbataman gareen yaalaa nagaan si yaalu danda'a.

Akkamittan qoricha kana siif kenna?

Qorichi kun akka lilmoo ujummoo dhiigaa (intravenous or IV infusion)tti siif kennama. Kunis yeroo baay’ee hojjettoota fayyaa leenji’anii hospitaala ykn kilinika kaansarii keessatti siif kennama. Kana jechuun manatti fudhattee itti fayyadamuu hin dandeessu.

Qorichi kun daa'imman xixiqqoodhaaf kennamuu danda'aa?

Eeyyee, haala addaa tokko tokko keessatti qorichi kun daa’imman umuriin isaanii waggaa 2 ta’eef kennamuu danda’a . Haa ta'u malee of eeggannoo addaa hordofamuu qaba. Yoo daa’imni keessan qorichi kun ajajame, waa’ee kanaa of eeggannoodhaan hakiima keessan waliin haasa’aatii bal’ina isaa argadhaa.

Yoo qoricha baay'ee fudhatte maaltu ta'a?

Dogoggoraan qoricha kana garmalee fudhatte jettee yoo yaadde hatattamaan giddugala to’annoo summii ykn kutaa balaa tasaa bilbili.

Barbaachisaa: Qorichi kun siif qofa ajajame. Sababa kamiinuu nama biraatiif hin qoodinaa.

Yoo doosiin qoricha tokko na jalaa darbe hoo?

Talaallii kana akka fudhattu guyyaa fi sa'aatiin murtaa'aan siif kennama. Guyyoota sanatti deemanii talaallii fudhachuun baayyee barbaachisaadha. Sababa tokkoon guyyaa beellamame sanatti deemuu yoo dadhabde, hatattamaan garee eegumsa fayyaa kee bilbiliitii itti himi.

Wantoonni biroo qoricha kana waliin wal-nyaachuu danda’an maali?

Qorichootni Brentuximab Vedotin waliin yeroo fudhataman rakkoo fiduu danda'an tokko tokko jiru. Kanaafuu, qoricha fudhachaa jirtu hunda, vaayitaamiinota, qoricha baala mukaa fi dabalata nyaataa dabalatee hakiima keetti himuu qabda. Qorichootni qoricha kana waliin gonkumaa fudhatamuu hin qabne tokko tokko:

• Bleomycin jedhamu

Akkasumas, wantoota biroo qoricha kana waliin wal-nyaachuu danda’an jiru:

• Keetookoonaazooliin
• Rifampin jedhamuun beekama
• Qulqulluu Yohaannis - Kun baala aadaa namoonni tokko tokko itti fayyadamaniidha.

Tarreen kun guutuu miti. Kanaaf, waa’ee qoricha fudhattan hunda, akkasumas yoo tamboo xuuxtan, alkoolii dhugdan ykn qoricha biroo yoo fayyadamtan doktora keessanitti himaa. Wantoonni tokko tokko akkaataa qorichi kun itti hojjetu irratti dhiibbaa uumuu danda’u.

Qoricha kana yeroo fudhattan maal irraa of eeggachuu qabdu?

Yeroo qoricha kana fudhattan haalli keessan hakiimota keessaniin itti dhiyeenyaan ni hordofama. Akkasumas, wantoota tokko tokko irratti of eeggannoo gochuu qabda.

• Qorannoo dhiigaa: Qoricha kana yeroo fudhattu qorannoo dhiigaa (hojii dhiigaa) yeroo hunda gochuu si barbaachisa. Kunis qorichi kun qaama keessan irratti dhiibbaa akkamii akka geessisuu fi miidhaa cinaa yoo jiraate ilaaluuf.
• Balaa dhukkuba kanaan qabamuu: Qoricha kana yeroo fudhattu carraan dhukkuba, keessattuu infekshiniitiin qabamuuf xiqqoo ol ta’uu danda’a. Kanaaf, mallattoon qorra, kan akka ho’a qaamaa, qorra, dhukkubbii qoonqoo, ykn mallattoolee qorraan fakkaatan kan biroo yoo si mudate , of hin qorichaan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu. Hamma danda’ametti bakka namoonni dhukkubsatan irraa fagaachuuf yaali.
• Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): Kun sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu beekuun barbaachisaa dha. Namoota tokko tokko irratti qorichi kun dhukkuba sammuu hamaa (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy - PML) fiduu danda'a. Kun baay’ee xiqqaadha, garuu lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Kanaafuu mallattoolee kan akka jijjiirama mul’ataa, yaaduu irratti rakkina, dubbachuuf rakkina, ykn deemsa ykn dhaabbachuu irratti rakkina yoo qabaatte , battalumatti garee yaalaa keetti himi. Yoo isaan bira gahuu dadhabde, battalumatti gargaarsa yaalaa biroo argadhu.
• Sukkaara dhiigaa olka’aa: Qorichi kun sukkaara dhiiga keessanii akka dabalu gochuu danda’a. Balaan kun namoota duraan dhukkuba sukkaaraa qaban irratti ol’aanaadha. Kanaaf, karaalee hamma sukkaara dhiiga keessanii to’achuu dandeessan garee yaalaa keessan gaafadhaa.
• Ulfaa fi harma hoosisuu: 1.1.
• Qoricha kana osoo fudhattanii fi erga qoricha dhaabtanii booda ji'a 6f hin ulfaa'inaa. Kun baay’ee barbaachisaa dha, sababiin isaas qorichi kun daa’ima gadameessa keessa jiru miidhaa guddaa geessisuu danda’a.
• Kanaaf yeroo kana keessatti qoricha ulfa ittisuu sirrii ta’etti fayyadamuun murteessaadha. Malli to’annoo da’umsaa kamtu siifi hiriyaa gaa’elaa keetiif akka ta’u hakiima kee waliin haasa’i.
• Yoo ati ykn hiriyaan kee ulfa ta’uu danda’a jettee yaadde, hatattamaan hakiima keetti himi.
• Qoricha kana yeroo fudhattan harma hin hoosinaa.
• Dhala: Qorichi kun dhala dhabuu irratti dhiibbaa uumuu danda’a, jechuunis dhala dhabuu jechuudha. Waa’ee kanaa yaaddoo yoo qabaattan garee yaalaa keessan waliin haasa’aa.

Miidhaan qorichi kun fiduu danda’u maali?

Akkuma qoricha kamiyyuu Brentuximab Vedotin miidhaa tokko tokko fiduu danda'a. Gariin cimaadha, gariin akkas cimaa miti. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e yoo waan hin baratamne tokko hubatte battalumatti hakiima keetti himuudha.

Miidhaawwan cinaa hatattamaan hakiimatti himamuu qaban:

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate, daftee garee yaalaa kee bilbili:

• Alarjii: Gogaa irratti dhangala’uu, qufa’uu, qamadii, dhiita’uu fuula, funyaan, arraba fi qoonqoo.
• Rakkoo garaa kaasaa fi qindoominaa: 1.1.Maraa, madaallii ykn qindoomina dhabuu, burjaajii fi dubbachuuf rakkachuu.
• Sadarkaan sukkaara dhiigaa olka’uu (Hyperglycemia): Baay’ee dheebuu, yeroo baay’ee fincaan baasuu barbaachisa, dadhabbiin akka hin baratamne, mul’anni jajjaboo.
• Mallattoolee dhukkuba kanaa: ho'a qaamaa, qorra, qufaa, dhukkubbii qoonqoo, madaa hin fayyine, dhukkubbii ykn fincaan baasuuf rakkachuu, fi waliigalatti miira namaa hin tolle.
• Mallattoolee miidhamuu kalee: Dhukkubbiin garaa mirgaa gubbaa, fedhii nyaataa dhabuu, garaa kaasaa, sagaraa halluu salphaa, fincaan keelloo ykn bunni dukkanaa’aa, gogaa fi ija keelloo (jaundice), fi dadhabbiin hin baratamne.
• Mallattoolee seelonni dhiiga diimaa gadi bu’uu: dadhabbiin haala hin baratamne, garaan namaa mar’achuu, mataa dhukkubbii, hafuura baafachuuf rakkachuu.
• Mallattoolee miidhamuu sombaa: hafuura baafachuu dadhabuu, qufaa, dhiigni dhangala’aa keessa jiru, dhukkubbii garaa, ho’a qaamaa.
• Dhukkubbii, gingilchaa ykn harka ykn miila irratti qaamni namaa dadhabuu: Kun mallattoo niwuroopatii naannoo qaama saalaa dhiiraa (peripheral neuropathy) ta’uu danda’a.
• Dhukkuba xannacha sombaa: Dhukkubbii garaa cimaa (kun gara dugdaatti balaqqeessa’uu danda’a, dhukkubbiin kun erga nyaatanii booda ykn yeroo socho’an booda hammachuu danda’a), ho’a qaamaa, garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Deebiin gogaa: Diimachuu, bishaan dhangala’uu, gogaan gogaa fi wantoota kana fakkaatan afaan keessaa uumamuu danda’a.
• Mallattoolee dhiiguu garaachaa: sagaraa dhiigaa ykn daakuun, ykn dhiiga garaa kaasaa kan buna qamadii fakkaatu.
• Dhukkubbii garaa cimaa akka tasaa: Dhukkubbiin garaa cimaa tasa, garaacha dhiigaa, ho’a qaamaa, garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Tumor Lysis Syndrome (TLS): Kunis kan uumamu yeroo seelonni kaansarii dafanii caccaban. Mallattoon dhukkuba kanaa: garaa kaasaa, garaa kaasaa, garaa kaasaa, fincaan hir’achuu, fincaan dukkanaa’uu, dadhabbiin hin baratamne, burjaajii, maashaaleen raafamuu ykn dhukkubbii, dha’annaan onnee saffisaan ykn sirnaan hin dha’in, fi dhukkubbii lafee.
• Dhiigni ykn dhiiguu kan hin baratamne: Salphaatti dhiiguu, dhiiguu dhaabuuf rakkachuu.

Miidhaawwan cinaa yeroo baay’ee yaala fayyaa hin barbaanne (garuu yoo itti fufan ykn nama dhiphisan hakiimatti gabaafamuu qabu):

Miidhaan cinaa kun yeroo baay’ee hamaa miti. Haa ta’u malee, yoo itti cichan ykn baay’ee si dhiphisan garee yaalaa keetti himi.

• Qufaa
• Garaa kaasaa
• Dadhabbii
• Dhukkubbii lafee dugdaa
• Ol nama jechuu
• Dhukkubbii garaachaa
• Garaa kaasaa

Tarreen kun miidhaa cinaa dhufuu danda’u hunda hin hammatu. Wanti hin baratamne yoo hubatte, waa’ee kanaa hakiima kee gaafadhu. Akkasumas, 1-800-FDA-1088 bilbiluun miidhaa cinaa FDA (Food and Drug Administration)tti gabaasuu dandeessu.

Qoricha kana akkamittan kuusuu qaba?

Qorichi kun hospitaala ykn kilinika keessatti waan siif kennamuuf manatti fudhattee qabachuun si hin barbaachisu. Kanaaf waa'ee isaa yaadda'uu hin qabdu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waa'ee Brentuximab Vedotin baay'ee dubbanneerra. Xumura irratti, wantoota baay’ee barbaachisoo yaadachuu qabdan kunooti:

• Kun qoricha addaa guddina seelii kaansarii to'atudha.
• Haala fayyaa kee kanneen biroo fi qoricha fudhattu doktora keetti himuu kee mirkaneessi.
• Qoricha kana yeroo fudhattan infekshinii irraa of eeguu fi mallattoolee hin baratamne kamiyyuu beekuu.
• Qajeelfama waa’ee ulfaa fi harma hoosisuu of eeggannoodhaan hordofaa.
• Gaaffii ykn shakkii yoo qabaattan garee yaalaa gaafachuu hin sodaatinaa. Isaan si gargaaruuf achi jiru.

Wal'aansi kun rakkisaa ta'uu danda'a, garuu kophaa kee miti. Humna isiniif hawwina! Brentuximab Vedotin, Lymphoma, Wal'aansa Kaansarii, Qoricha Kaansarii, Miidhaa Cimaa, ADCETRIS