Garaan kee akka waan bishaaniin guutameetti sitti dhagahamaa? Chylothorax ta'uu danda'a!

Yeroo tokko tokko akka tasaa hafuura baafachuun sitti ulfaataa? Moo garaa kee keessaa wanti ulfaataa ykn dhiphate sitti dhagaʼama? Kanaaf sababni ati illee hin yaadne jiraachuu mala. Har'a waa'ee haala fayyaa baay'ee hin mul'anne garuu baay'ee barbaachisaa ta'ee fi beekuu qabdan dubbanna. Sunis Chylothorax dha . Maqaan kun xiqqoo ajaa'iba fakkaachuu danda'a, garuu hin yaadda'inaa, mee salphaatti haa dubbannu.

Chylothorax jechuun maali? Salphaatti haa hubannu.

Salphaatti yoo ilaalle, chylothorax dhangala’aan addaa sirna limfii keenya , chyle jedhamu irraa gara bakka duwwaa naannoo somba keenyaatti dhangala’uudha. Amma tarii sirni limfii kun maali, chyle kun maali?

Mee yaadi, qaamni keenya toora ujummoo dhiigaa, fi sirna kan biraa kan karaalee xixiqqoo qaba. Sirna limfii kan jennu kana. Sirni kun dhangala'aa garmalee tishuuwwan qaama keenyaa keessatti kuufamu ni balleessa. Akkasumas, loltoonni akka seelii dhiiga adii limfii kana keessa jiru. Jarmiiwwan akka baakteeriyaa fi vaayirasii qaama keenya seenan barbaadanii balleessu.

Amma, chyle gosa limfii addaati. Ujummoo bullaa'insa nyaataa keenya keessatti hojjetame . Seelii dhiiga adii fi cooma nyaata nyaannu irraa kan ijaarame waan ta'eef halluun isaa aannan fakkaata. Chaayiliin kun tuubii addaa daaktii garaa jedhamu tokkoon qaama keenya hunda keessa deema . Akka tuubii ti. Tuubiin kun garaacha keenya irraa gara garaa keenyaa ol bahee gara dhiiga keenya mormaatti deebi'a.

Garuu, yoo daaktiin garaa kun karaa tokkoon miidhame, dhangala’aan chyle kun ba’uu jalqaba. Akkasumas yeroo akkasitti dhangala'ee bakka naannoo somba keenyaatti walitti qabamu, kanatu nuti chylothorax jenna. Naaf galeera?

Gosoonni gurguddoon haala kanaa maali?

Chylothorax gosoota gurguddoo sadiitti qoodamuu danda’a:

1. Traumatic chylothorax: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon limfii garaa ykn garaa keenya keessa jiru balaa ykn baqaqsanii hodhuudhaan miidhamedha. Akka baqaqsanii hodhuu garaa guddaa boodaatti yaadi.

2. Non-traumatic/spontaneous chylothorax: Kunis sababa cufamuu ujummoolee limfii keenyaa, dallaan isaanii laafuu, ykn dhangala’aan chyle garmalee kuufamuu fi ujummoolee ciccituu irraa kan ka’e uuma. Yeroo tokko tokko, haalli kun namoota garaa isaanii keessatti wantoota hin baramne tokko tokko qabatanii dhalatan irratti mul’achuu danda’a. Kunis congenital chylothorax jedhama . Akkasumas, erga dhalatee guyyoota muraasa keessattillee guddachuu danda’a.

3. Idiopathic chylothorax: 1.1.Haala kana keessatti hakiimonni sababa sirrii haala kanaa argachuu hin danda’an.

Kana akka qabdan akkamitti beekta? Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Mallattoon guddaan haala kanaa hafuura kutuu dha . Akka waan ukkaamfamuu fi hafuura baafachuu dadhabuutti sitti dhaga’amuu danda’a. Kana malees mallattooleen biroo hedduun jiraachuu danda’u:

• Miira dhiibbaa, dhiphina ykn ulfaatina garaa keessatti .
• Yeroo hunda baayyee dadhabbiin itti dhagahama .
• Ulfaatina qaamaa osoo itti hin yaadin hir'isuu .

Mallattoolee akkanaa yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa argachuun keessan hin oolu.

Chylothorax maaliif uuma? Sababoonni gurguddoon maali?

Dhugaa dubbachuuf, baqaqsanii hodhuun sababni kanaaf baay’inaan mul’ata. Kunis, baqaqsanii hodhuu boodaa chylothorax. Haa ta'u malee, wanti dhangala'aa chyle baatu daaktii garaa miidhuu danda'u kamiyyuu akkas fiduu danda'a. Sunis yeroo dhangala’aan chaayil sirna limfii irraa gara garaa keessaa dhangala’udha. Sababoonni biroo tokko tokko:

• Miidhaa garaa ykn dugdaa: Kun miidhaawwan miidhaan qaamaa (blunt trauma injuries), ykn miidhaawwan madaa gogaa of keessaa qaban (kan akka madaa cirrachaan waraaname) ta’uu danda’u.
• Haala dhalootaan dhufu: Namoonni tokko tokko yeroo dhalatan haala kana qabaachuu danda’u, kunis jijjiirama qaamaa tokko tokko irraa kan ka’e ykn haala fayyaatiin kan ka’e ta’uu danda’a. Jechuunis, yookaan yeroo dhalatan (dhalootaan) yookaan erga dhalatanii guyyoota muraasa keessatti.
• Gosoota kaansarii adda addaa: Gosoonni kaansarii hedduun caasaa garaa keessa jiru akka cufamu ykn miidhaa geessisuu danda’u, kunis chyle akka dhangala’u gochuu danda’a. Fakkeenyonni limfoomaa , dhukkuba limfoosaayitii dhiigaa yeroo dheeraa , kaansarii sombaa , kaansarii ujummoo nyaataa fi sarkomaa Kaposi .
• Infeekshinii: Yeroo tokko tokko infekshiniin daaktii chyle baatu miidhuu danda’a, dhangala’aan akka dhangala’u taasisa. Sababni kanaa inni guddaan dhukkuba tiruu ti .
• Cufamuu: Haalli kamiyyuu kan ujummoo garaa cufuu danda’u kana fiduu danda’a. Fakkeenyonni isaanii sarcoidosis , dhiigni dhangala’uu fi goiter .

Eenyuutu balaa kanaan qabamuuf saaxilama?

Yoo:

• Yoo dhiheenya kana baqaqsanii hodhuu garaa, qoonqoo ykn garaa kee , keessumaa baqaqsanii hodhuu sombaa ykn onnee fi ujummoolee dhiigaa.
• Yoo miidhaan garaa ykn dugda irra gahe .
• Yoo kaansarii ykn haala fayyaa garaa kee dhiphisuu ykn dhangala’aan sirna limfii keessatti akka walitti qabamu taasisu qabaatte.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu? (Qorannoo) .

Mallattoolee fi seenaa fayyaa keessanii erga dhaggeeffatee booda, hakiimni qorannoo suuraa addaa raawwachuu fi saamuda dhangala’aa garaa keessan keessaa bahu qorachuun dhukkuba kaayilootooraaksiin qabamuu isaa ni mirkaneessa.

Qormaatni kanaaf godhamu keessaa muraasni:

• Suuraa: Mallattoon kee dhangala’aa garmalee garaa kee keessa jiruun kan dhufu ta’uu isaa adda baasuuf, hakiimni kee suuraa keessoo garaa kee kaasuun si barbaachisa. Kunis raajii eksiree , altiraasaawundii ykn CT scan dabalatee taʼuu dandaʼa.
• Thoracentesis: Kunis hakiimni keessan dhangala’aa xiqqoo garaa keessan keessaa fudhatee gara mana yaalaa erguun dhangala’aan sun maal akka fakkaatuu fi maaliif akka dhangala’u caalaatti baruu kan dabalatudha.
• Limfaajiyoogiraafii ykn limfoossintigiraafii: Kun qorannoowwan suuraa addaa kan sirna limfii kee ilaalanidha.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a? Fayyuu danda'aa?

Wal’aansi chylothorax sababa isaa irratti hundaa’a. Tokkoffaa, hakiimni kee nyaata addaa ajajuu ykn dhangala’aa garaa kee keessaa baasuu danda’a. Yoo kunniin hin hojjenne, baqaqsanii hodhuun dhangala’aa sana dhaabuuf (limphaangiogram fi embolization) ykn adeemsa biraa dhangala’aan sun akka deebi’ee hin ijaaramneef si barbaachisuu danda’a. Sababa bu’uuraa yaaluun akka deebi’ee hin mudanneef karaa hundarra gaarii ta’edha.

Wal’aansoowwan addaa kanaaf ta’an keessaa muraasni:

• Boqonnaa garaachaa: Sirni limfii kee inni chyle baatu fayyuuf boqonnaa tokko tokko barbaada. Kanaafis, hakiimni kee guutummaatti si nyaachisuu dhiisee karaa soogidda (`IV`) soorata barbaachisu siif kenna. Kunis sirni bullaa'insa nyaataa keessan nyaata daakuuf akka hin hojjenne taasisa .
• Jijjiirama nyaataa: Hamma cooma qaamni kee daakuun qabu hir’isuuf, ogeessi nyaataa nyaata cooma baay’ee xiqqaa ykn cooma fooyya’e si kaa’uu danda’a. Kun yeroodhaaf qofa. Cooma fayya qabeessa haala kanaan yeroo dheeraaf daangeessuun hanqina nyaataa fiduu danda’a.
• Dhangala’aa dhangalaasuu: Doktarri qoricha garaa kee keessaa dhangala’aa garaa kee keessaa baasuu danda’a, toracentesis . Kunis yeroo tokkotti raawwatamuu danda’a, ykn yeroo gabaabaaf tuubii garaa kaa’amuu danda’a. Kun qofti miidhaa kana kan hin fayyisne ta'us, qaamni kee osoo fayyu mallattoolee hir'isuuf gargaaruu danda'a.
• Qorichoota Somatostatin ykn octreotide: Kun qoricha karaa IV kennamuudha. Akkaataa qaamni kee coomaa fi soorata itti xuuxu jijjiiruun hojjetu. Yeroo tokko tokko hakiimonni wal’aansoowwan biroo kan akka jijjiirama nyaataa wajjin fayyadamuun qaamni kee dafee akka fayyu gargaaru.
• Daaktii garaa hidhuu ykn embolization: Yoo daaktiin garaa kee miidhame ykn sirnaan hin hojjenne, hakiimni baqaqsanii hodhuudhaan hidhuu (ligation) ykn itti yaadee ugguruu danda’a (embolization). Kunis yookaan miidhaa sana suphuu danda'a yookaan dhangala'aan akka hin dhangalaane qajeelchuu danda'a.
• Pleurodesis: Pleurodesis jechuun baqaqsanii hodhuu somba keessan fo’aa dallaa garaa irratti maxxansiisuun, bakka dhangala’aan garaa keessan keessatti walitti qabamu dhabamsiisa.

Haalli kun hangam hamaadha? Lubbuu namaa balaadhaaf saaxilaa?

Chylothorax yoo sirnaan hin yaalamne lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda'a . Haala fayyaa hamaa irraas kan dhufu ta’uu danda’a. Kanaafuu, haala bu’uuraa kanaaf wal’aansi itti fufiinsa qabu barbaachisaa ta’uu danda’a.

Nyaataa fi dhugaatii irratti of eeggannoo gochuun si barbaachisa?

Eeyyee, yoo chylothorax qabaatte, hakiimni kee nyaata addaa ajajuu danda’a. Kana jechuun nyaata cooma baayyee xiqqaa qabu ykn gosa cooma adda ta'e of keessaa qabu nyaachuu jechuudha .

Nyaata guutummaatti akka dhiiftu si gaafatamuu dandaʼa. Yoo akkas ta'e soorata isin barbaachisu karaa IV ni argattu. Kunis qaamni kee yeroo fayyuuf ni kenna. Haa ta’u malee, gara torban tokkoo fi lamaa booda akka idileetti deebitee nyaachuu dandeessa.

Yeroon doktora ilaaluuf gaariin maali?

Hafuura baafachuu dadhabuu kan hin ibsamne yoo qabaatte doktora ilaali. Keessattuu yoo:

• Yoo dhiheenya kana baqaqsanii hodhuu goote.
• Yoo dhiheenya kana miidhaan garaa ykn dugdaa si mudate.
• Dhibee fayyaa garaa ykn qoonqoo keessatti danqamuu fidu yoo qabaatte.
• Yoo haala fayyaa sirna limfii kee irratti dhiibbaa geessisu qabaatte.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuun :

Yoo hafuura baafachuun sitti ulfaate, keessumaa yoo dhukkubbiin garaa si mudate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa dhiyoo jiru dhaqi . Kun mallattoo haala lubbuu namaa balaa irra buusu ta’uu danda’a.

Gaaffiiwwan barbaachisoo doktora gaafachuu qabnu tokko tokko

Gaaffiiwwan kana hakiima kee gaafachuun si gargaara:

• Haala kana maaltu natti fidaa jira?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Nyaataa fi dhugaatii akkamii nyaachuu/nyaachuu dhiisuu qaba?
• Karaan kun akka deebi’ee hin mudanne ittisuu danda’amu jiraa?
• Fayyuuf yeroo hammamii natti fudhata?

Garaagarummaan Chylothorax fi Pleural Effusion gidduu jiru maali?

Pleural effusion jechuun dhangala’aan kamiyyuu bakka pleura (bakka sombaa fi dallaa garaa gidduu jiru) keessatti kuufamuu dha. Chylothorax gosa addaa pleural effusion ti. Innis dhangala’aa chyle gara iddoo pleural space tti dhangala’uudha.

Ergaa Xumuraa Manaa Fudhachuu

Chylothorax haala baay’ee hin argamne garuu yoo hin yaalamne lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Baqaqsanii hodhuun sababa baay’eedha. Haa ta’u malee, waanuma ujummoo garaa cufu ykn miidhu kamiinuu dhufuu danda’a. Namoonni baay’een haala kana yeroodhaaf jijjiirama nyaataa, soorata IV fi qoricha fayyadamuun milkaa’inaan yaalu danda’u. Namoonni tokko tokko yaala baqaqsanii hodhuu barbaachisuu dandaʼa. Doktarri kee waa’ee filannoowwan yaalaa siif mijatoo ta’an sitti haasa’a. Kanaaf, hin rifatinaa, qajeelfama hakiima keessanii hordofaa. Dafee akka fayyitu hawwaa!

` Chylothorax, bishaan garaa keessa jiru, dhangala'aa limfii, hafuura baafachuu irratti rakkachuu, baqaqsanii hodhuu, somba, daaktii garaa