Sagalee onnee keetii irratti rakkoon si mudataa? Mee waa'ee Heart Block haa dubbannu!

Dhukkubbiin garaa, hafuura kutuu ykn onneen kee haala hin baramneen akka dhaʼatu sitti dhagaʼamee beekaa? Marsaan garaan sitti dhagaʼamee ykn of wallaaluun sitti dhagaʼamee taʼuu dandaʼa. Kunis yeroo tokko tokko mallattoo haala 'heart block' jedhamu ta'uu danda'a, kunis yeroo mallattoon elektirikii onnee keessa jiru sirnaan hin deemne mul'ata. Har'a waa'ee kanaa bal'inaan ni dubbanna, garuu salphaatti akka waan hiriyyaa kee waliin haasoftutti.

Uggurri Onnee maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Akka mootora xiqqoo hojjechuuf humna ibsaa barbaadutti yaadi. Haaluma wal fakkaatuun onneen keenyas sirna mallattoo elektirikii dha’uu qabu qaba. Mallattoowwan kun golee onnee lamaan gubbaa (kan nuti `(Atria)` jennu) irraa eegalee gara golee onnee lamaan gadii (`(Ventricles)`) deemu. Golee gubbaa fi gadii kana gidduutti akkuma ibsaa tiraafikaa bakki mallattoolee to’atu jira. Innis `(AV node)` (atrioventricular node) jedhama.

Amma, cufamuu onnee jechuun akkaataa mallattoon elektirikii gubbaa irraa gara jala onneetti imaluuf danqaan gosa tokkoo yeroo uumamudha. Tarii mallattoon suuta deema, ykn mallattoon tokko tokko gara golee gadii hin geenye, ykn mallattoon guutummaatti imala dhaaba.

Sana booda maaltu ta'a? Garaan sirnaan hojjechuu dhiisuu danda’a. Onneen suuta dha’uu danda’a, dha’annaan tokko tokko immoo darbuu danda’a. Haala cimaa ta’een, kun dhiigni qaama guutuu keessatti akka hin paampiin godhamu gufachiisuun rakkoo guddaa fiduu danda’a. Haalli kun yeroo baay’ee yeroo dhalatan jiraachuu caalaa, jireenya boodaatti kan mul’atudha. Kunis ``Atrioventricular (AV) block`` kan jedhamu yoo ta'u yeroo tokko tokko ``conduction disorder`` jedhama.

Gosoonni onnee cufuu ni jiruu?

Eeyyee, uggurri onnee kun bifa adda addaa fi sadarkaa adda addaatiin dhufuu danda’a. Kunis, mallattoon elektirikii hangam akka cufamee fi yeroo meeqa akka uumamutti ramadamu.

• Cufamuu onnee sadarkaa tokkoffaa: Haala kana keessatti mallattoon elektirikii gara golee onnee gadii (ventricles)tti imala, garuu xiqqoo suuta. Yeroo inni AV node keessa darbu harkifannaa xiqqootu jira. Kun gosa bilookii isa salphaadha. Namoonni baay'een akka qaban illee hin beekan.
• Uggura onnee sadarkaa lammaffaa (guutuu hin taane): Kana keessatti mallattoolee elektirikii onnee keessaa muraasa qofatu golee gadii ga’a malee hunda isaanii miti. Kanas gosa lama qaba: 1.1.
• Gosa I, `(Mobitz Type I)` ykn `(Wenckebach's AV block)`: Kun gosa xiqqoo hamaa xiqqaadha. Mallattoon elektirikii suuta suutaan saffisa isaa kan hirʼisu siʼa taʼu, dhuma irratti dhaʼannaa onnee tokko darba.
• Gosa II (Gosa II), `(Mobitz Type II)`: Kana keessatti, mallattoolee irra caalaan gara golee yoo deeman illee, yeroo tokko tokko mallattoon tokko tokko akka tasaa ni dhaabbata. Sana booda dha’annaan onnee sirrii hin taane, dha’annaan onnee idilee caalaa suuta jedha. Kun xiqqoo hamaa dha , akkasumas `(Pacemaker)` (meeshaa xiqqaa onneen saffisa idilee ta'een akka dha'u gargaaru) si barbaachisuu danda'a.
• Uggura onnee sadarkaa sadaffaa: Kun guutummaatti cufamuudha.Mallattoon elektirikii golee gubbaa onnee (`(Atria)`) irraa gara golee gadii (`(Ventricles)`) hin darbu. Kunis akkaataa onneen dhiiga gara qaamaatti itti paampii godhu irratti dhiibbaa guddaa qaba. Kun haala baayyee hamaa dha , wal'aansi yeroo hunda jechuun ni danda'ama `(Pacemaker)` barbaada.

Mallattoon kanaa maali?

Mallattoon cufamuu onnee nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a, kunis hamma cufamuu fi akkaataa inni hojii onnee irratti dhiibbaa geessisu irratti hundaa’a.

Mallattoowwan yeroo baay’ee mul’atan:

• Dhukkubbii garaa
• Dadhabbii, dadhabbiin
• Hafuura baafachuun rakkachuu
• Akka waan onneen kee saffisaan dha'uutti sitti dhaga'amuu (palpitations) .
• Saffisa hafuura baafachuu dabaluu
• Ol nama jechuu
• Gara garaa kaasuu, akka waan naanna'aa jirtuutti sitti dhaga'amuu.
• Of wallaaluu (of wallaaluu) .

Haa ta'u malee, namoonni onneen sadarkaa tokkoffaa cufamuu qaban mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu danda'u. Yeroo tokko tokko yeroo qorannoo idileetti hakiimni elektirookaardiyoogiraamii (EKG) godhudha.

Cufamuu onnee sadarkaa sadaffaa keessatti mallattoon baay’ee cimaa ta’uu danda’a, sababiin isaas dha’annaan onnee baay’ee saffisiisa. Mallattoolee ciccimoo yoo qabaattan hatattamaan yaala fayyaa deemuun barbaachisaadha.

Sababoonni cufamuu onnee maali?

Wantoonni onnee cufamuuf gumaachuu danda’an hedduudha. Sababoota gurguddoo keessaa muraasni:

• Dhukkuba onnee
• Dhukkuba arteriin koronaa (CAD) .
• Dhukkuba maashaa onnee (`Cardiomyopathy`) .
• Dhukkuboota valve onnee
• Sirna mallattoo elektirikii onnee irratti miidhaa ibsa hin qabne
• Rakkoo caasaa onnee dhalootaan dhufu
• Yeroo baqaqsanii hodhuu onnee banaa miidhaa onnee
• Miidhaa qoricha tokko tokkoo (fkn, qoricha akka `(Beta-blockers)`, `(Digitalis)`, `(Calcium channel blockers)`)
• Summiidhaaf saaxilamuu
• Hirribaan hafuura baafachuu danquu (OSA) .
• Dhukkuba taayirooyidii
• Infeekshinii tokko tokko, fakkeenyaaf `(Dhukkuba Laayimii)`
• Dhukkuboota ofirraa ittisuu
• Jeneetiiksii kan hin baramne

Kanaaf eenyutu balaa guddaa qaba?

Carraan dhukkuba onnee qabaachuu kee guddaa ta’uu danda’a yoo:

• Yoo dhukkuboota onnee biroo kan akka dhukkuba arteriin koronaavaayirasii ykn dhukkuba valve onnee qabaatte.
• Yoo dhalattee rakkoo onneetiin.
• Yoo dhukkuba onnee miidhu kan akka `(Rheumatic heart disease)` ykn `(Sarcoidosis)` qabaatte.
• Yoo ``vagus nerve'' (narviin dha'annaa onnee kee to'achuuf gargaaru) garmalee socho'ee dha'annaa onnee kee saffisiise.
• Yoo qoricha mallattoo elektirikii onnee saffisiisu fudhachaa jirta ta'e. Kunis qoricha dhukkuba onnee fi dhiibbaa dhiigaa (fkn, `(Beta-blockers)`, `(Diuretics)`, `(Calcium channel blockers)`, `(Digoxin)`), qoricha dha'annaa onnee sirrii hin taane (`(Antiarrhythmics)`), maashaalee laaffisan, kiniinii hirribaa, fi qoricha dhiphina sammuu fi dhukkuba sammuu dabalatee ta'uu danda'a.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Uggurri onnee sirnaan yoo hin yaalamne rakkoolee lubbuu namaa balaa irra buusuu danda’an fiduu danda’a. Isaan keessaa:

• Dadhabbii onnee (onneen dhiiga gahaa gara qaamaatti baasuu dadhabuu) .
• Dha'annaan onnee sirnaan hin dhadhabne (`Arrhythmia`) .
• Dhukkuba onnee
• Onneen akka tasaa dhaabachuu (onneen akka tasaa dhaabachuu) .

Akkamitti cufamuu onnee adda baasuu dandeenya?

Dhukkuba onnee qabaachuu kee baruuf, hakiimni kee kanneen armaan gadii ni hojjeta:

• Seenaan fayyaa keessanii ni ilaalama.
• Seenaa fayyaa maatii keessanii gaafadhaa.
• Waa’ee fayyaa waliigalaa, amala nyaataa, amala sochii qaamaa fi mallattoolee kee gaaffii ni gaafatu.
• Waa’ee qoricha ati fudhattu (kanneen doktorri kee ajajees ta’e kan mana qorichaa irraa bitattu) ni gaafatu.
• Tamboo xuuxuu ykn qoricha biroo fayyadamuu ni gaafatu.
• Onnee kee dhaggeeffatanii dha'annaa onnee kee ni sakatta'u.
• Mallattoolee dhukkuba onnee (fkn, dhiita’uu miilaafi jilba) ilaaluu.

Ogeessi onnee kee gara ogeessa elektiroofiiziyoloojii (ogeessa sochii elektirikii onnee)ttis si erguu danda’a.

Qormaanni akkamii ni raawwatama?

Haala kana sirritti adda baasuuf qorannoowwan armaan gadii gochuu dandeessu:

• Qorannoo dhiigaa
• Qormaata jeneetikii
• Elektirookaardiyoogiraamii (EKG) .
• Ambulatory monitor (meeshaa xiqqaa dha'annaa onnee kee guyyoota hedduu keessatti galmeessu) .
• Loop recorder (meeshaa dha'annaa onnee yeroo dheeraaf hordofu) .
• Qorannoon elektiroofiiziyoloojii (mala addaa sirna elektirikii onnee qoratu) .
• Qormaata dhiphina sochii qaamaa (`Qormaata dhiphina sochii qaamaa` - yeroo sochii qaamaa onneen akkamitti akka hojjetu ilaaluu)

Akkamitti yaala?

Wal’aansi dhibee onnee cufuu nama irraa gara namatti garaagarummaa qaba. Onnee kee hordofuuf hospitaala seenuu dandeessa. Haala kee to’achuuf ogeessi onnee kee kanneen armaan gadii ilaala:

• Onnee cufamuu gosa akkamii qabda?
• Hammam hamaa dha?
• Hojii onnee keessanii irratti dhiibbaa akkamii qaba?
• Mallattoon kee maali?

Yeroo tokko tokko, qoricha fudhattan yeroo jijjiirtan ykn dhukkuba onnee kan biraa yeroo yaaltan cufamuun onnee ni bada. Garuu warri kaan mallattoo elektirikii gara onneetti erguuf yeroodhaafis taʼe dhaabbataadhaan meeshaan onnee itti dhagaʼamu (pacemaker) barbaachisuu dandaʼa.

• Gufuu sadarkaa tokkoffaa: Wal’aansi si hin barbaachisu ta’uu hin oolu.
• Cufamuu sadarkaa lammaffaa: Yoo Gosa I qabaatte, wal’aansi si hin barbaachisu ta’a. Garuu mallattoon dhukkubaa yoo qabaatte, onneen kee sirnaan akka hin dha'anneef meeshaa yeroof ykn dhaabbataa ta'e si barbaachisuu danda'a.
• Cufamuu sadarkaa sadaffaa: Namoonni gosa kana qaban yeroo hunda jechuun ni danda’ama meeshaa onneen sammuu namaa hadoochu barbaadu.

Yoo meeshaan onneen garaa namaa tolchu si barbaachise, hakiimni kee waa’ee isaa, gosa siif mijatu, akkasumas meeshaan onneen onnee itti dhaga’amu osoo hin galchin dura, yeroo fi booda maal akka eeggattu sitti hima.

Rakkoowwan/miidaan wal’aansi sun maal fa’a?

Yoo yeroof ykn dhaabbataa pacemaker qabaatte, miidhaa cinaa kanneen akka:

• Rakkoo sagantaa meeshaa
• Meeshaaleen hojii dhabuu
• Hubama
• Dhiigni dhangala’uu
• Miidhaa onnee

Wal'aansa kana irraa fayyuuf yeroo hangamii fudhata?

Erga pacemaker qabaattee booda gara halkan tokkoo hospitaala turuu si barbaachisa. Guyyoota ykn torban muraasa keessatti sochii idilee keessan deebiftanii jalqabuu dandeessu. Baqaqsanii hodhuu booda maal gochuu akka hin qabne hakiima kee gaafadhu.

Dhukkubni onnee ittisuun ni danda'amaa?

Sababoota dadhabina onnee tokko tokko kan akka dhukkuba onnee ittisuu dandeessa.

Wantoota onnee fi qaamni keessan hamma danda’ametti fayyaa ta’ee akka turuuf gochuu dandeessan:

• Jireenya garaa fayya qabeessa jiraadhu. Kana jechuun nyaata onneef fayyadu nyaachuu, sochii qaamaa yeroo hunda gochuu, halkan hunda hirriba gahaa rafuu, dhiphina hir’isuu, alkoolii daangessuu fi tamboo xuuxuu fi qoricha sammuu namaa hadoochu fayyadamuu irraa fagaachuu jechuudha.
• Waa’ee qorichaafi dabalataa fudhattu hakiima kee waliin haasa’i. Wanti ati fudhattu kamiyyuu sadarkaa idilee wantoota murtaa'oo qaama kee keessa jiran (kan akka pootaasiyeemii, kaalsiyeemii fi maagniziyeemii, kanneen sirna elektirikii onneef barbaachisoo ta'an) jijjiiraa jiraachuu isaa ilaaluu danda'a. Doktarri kee yoo barbaachisaa ta’e qoricha kee sirreessuu danda’a.

Yoo onneen koo cufame maaltu ta'a?

Yoo uggura onnee sadarkaa tokkoffaa qabaatte, akkaataa jireenyaa ykn qoricha kee irratti jijjiirama gochuu yoo barbaadde ogeessa onnee ykn elektiroofiiziyoloojii kee gaafadhu. Gosti uggura onnee kun yeroo baayyee sochii idilee keessan hin gufachiisu.

Yeroo baayʼee, meeshaan onneen dhaʼu (pacemaker) qabaachuun dandeettii ispoortii fi hojiiwwan bohaartii irratti hirmaachuu kee baayʼee hin daangessu. Haa ta'u malee, pacemaker keessan sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa mirkaneessuuf qajeelfama hakiima keessanii hordofuun baay'ee barbaachisaadha.

Uggurri onnee hanga yoomiitti fudhata?

Onneen kee cufamuun yeroo hammamiif akka turu sababa isaa irratti hundaa'a. Qoricha onnee cufuu fidaa jiru qoricha biraatiin bakka buusuun rakkoo kana furuu danda'a. Garuu cufamuun onnee waan biraatiin yoo ta'e, haala umurii guutuu ta'uu hin oolu.

Ilaalchi onnee cufamuu maali?

Onnee cufamuun haala hamaa ta'uu danda'uudha. Yoo hin yaalamne, cufamuun onnee cimaan akka tasaa onneen akka dhaabbatu gochuu danda’a. Garuu yeroo baay’ee, cufamuu onneen hin yaalamne garaan namaa mar’achuu ykn of wallaaluu fiduu danda’a.

Wal’aansa waliin haalli kee umurii kee fi haalawwan fayyaa biroo ati qabdu irratti hundaa’a.

Akkamittan of kunuunsuu qaba? (Keessattuu yoo pacemaker qabaattan)

Yoo pacemaker qabaatte wantoota kana yaadadhu:

• Meeshaalee maagneetii fi meeshaa dirree elektirikii baasu kamiyyuu irraa fagaadhaa. Kana jechuun yoo xiqqaate inchii 6 bilbila harkaa irraa fagaachuu jechuudha. Fakkeenyaaf, mobaayila keessan kiisha shamizii keessan keessa hin kaa'inaa.
• Yeroo buufata sakatta’iinsa nageenyaa (fkn. buufata xiyyaaraa, mana murtii) keessa darbitu, namoota sakatta’an kanneen akka pacemaker qabduu fi ulee harkaan qabaman irraa fagaachuu akka qabdan itti himi. Yeroo hunda kaardii gosa pacemaker keessan ibsu qabadhaa.
• Ogeessota fayyaa kee hundaatti (doktoroota, ogeeyyii ilkaan) meeshaa onneen garaa namaa tolchu akka qabdu itti himi. Hojimaatni yaalaa tokko tokko kan akka qorannoo maagneetii reezonaansii imaajiingii (MRI) meeshaa onneen saffisaa kee gufachiisuu dandaʼa. Gosoota baqaqsanii hodhuu tokko tokko booda, hakiimni kee meeshaa dhaʼannaa onnee kee irra deebiʼee saganteessuu si barbaachisuu dandaʼa.

Yoom doktora ilaaluun si barbaachisa?

Yoo meeshaa onnee namaa tolchu qabaatte, ogeessi onnee kee yeroo yeroon ni sakatta’ee akka gaariitti hojjechuu isaa mirkaneeffata. Fageenya irraa si hordofuu danda’u, garuu ammas waggaa waggaan qaamaan daawwachuu si barbaachisa, bakka hakiimni kee meeshaa onnee kee ilaaluu fi sirreeffama barbaachisaa ta’e kamiyyuu gochuu danda’u.

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate hakiima kee bilbili:

• Mataa ykn of wallaaluu
• Dhukkubbii garaa
• Dha’annaa onnee ykn dha’annaa darbuu
• Dadhabina
• Hafuura baafachuun rakkachuu
• Dhiita’uu miila, jilba ykn miila

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuun si barbaachisa ?

Yoo dhukkubni onnee ykn onneen sitti dhaabbate, hatattamaan yaala fayyaa si barbaachisa. Maatii fi hiriyyoota hojii balaa kana (fi mallattoolee) akka beekan taasisaa. Sana booda 1990 (ykn lakkoofsa balaa tasaa naannoo keessanii) bilbiluu danda’u.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan doktora kee gaafachuu dandeessan tokko tokko:

• Gosa onnee cufamuu akkamii qaba?
• Wal'aansi na barbaachisa?
• Wal'aansi naaf ta'u maali?
• Mucaan koo dhukkuba onnee dhalootaan yoo qabaate, ijoolleen koo gara fuulduraattis dhukkuba kana qabaachuu dandaʼuu?

Yeroo dhukkubbiin garaa sitti dhagahamu ykn hafuura baafachuu irratti rakkoon si mudatu sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jiruudha. Garuu yeroo dhukkubni onneen sitti dhaga'amu mallattoolee sana maaliif akka si mudate hubachuu dandeessa. Oduu gammachiisaa warra wal'aansa barbaadaniif qorichi ykn pacemaker onneen keessan akka idileetti akka dha'u gargaaruu danda'a. Yeroo karoora wal'aansa kee irratti mari'attu, waa'ee waan ifa hin taane kamiyyuu hakiima kee gaafachuu kee mirkaneessi.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Heart block rakkoo sirna elektirikii onneeti. Salphaa irraa kaasee hanga cimaatti ta’uu danda’a. Mallattoon dhukkuba kanaa, keessattuu dhukkubbiin garaa, hafuura kutuu ykn of wallaaluu yoo si mudate, battalumatti doktora ilaali.

Akka carraa ta'ee kanaaf yaaliiwwan ni jiru. Namoonni tokko tokko qoricha jijjiiruun boqonnaa kan argatan yoo ta’u, kaan ammoo meeshaa onneen sammuu namaa hadoochu fayyadamuun jireenya idilee jiraachuu danda’u. Wanti guddaan onnee kee kunuunsuu, qajeelfama hakiima keetii hordofuu fi gaaffii yoo qabaatte doktora kee gaafachuudha. Kophaa kee miti, hakiimonni imala kana irratti si gargaaruu danda'anis jiru.

` Onnee Ugguruu, Dha'annaa Onnee, Pacemaker, Mallattoo Onnee, Dhukkuba Onnee, Fayyaa Onnee