Hypercalcemia: Sababoota, mallattoolee fi yaala jechoota salphaadhaan

Kaalsiyeemiin qaamaaf keessumaa lafee keenyaaf hangam barbaachisaa akka ta’e hundi keenya ni beekna. Ijoollummaa irraa kaasee haadholiin keenya "aannan dhuguun lafee ni jabeessa" jechuun nutti himaa turan. Garuu kaalsiyeemiin gaarii jedhamu kun dhiiga keenya keessatti garmalee yoo baay'ate maaltu akka ta'u yaaddee beektaa? Qoricha keessatti kan nuti hypercalcemia jennu kanuma. Har’a waa’ee kanaa haala salphaa ta’een, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Haayiperkaalseemiyaan sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kaalsiyeemiin olka’aa (hypercalcemia) jechuun yeroo kaalsiyeemii dhiiga keessan keessatti kan idilee caalaa baay’atudha. Kun yeroodhaaf, daballii xiqqaa ta’uu danda’a, ykn haala yeroo dheeraa, umurii guutuu ta’uu danda’a.

Amma kaalsiyeemiin lafee keessan keessa jiru dhiiga keessan keessa yeroo seenu maaltu ta'a jettanii yaaddu ta'a. Sirumayyuu kaalsiyeemiin qaama keessan keessa jiru harki caalaan lafee keessan keessa jira. Garuu hojii fayya qabeessa ta'eef dhiiga keessan keessattis kaalsiyeemii tokko tokko qabaachuu qabdu.

Wantoonni kaalsiyeemiin dhiiga keessa jiru qaama keenya irratti raawwatu kunooti:

• Sirni narvii sirnaan hojjechuu: Kun waan yaadnu, nutti dhaga’amuu fi ajajnu hundaaf gargaara.
• Maashaaleen dhiphachuu: Kaalsiyeemiin dhiiga keessa jiru maashaaleen akka socho’an, akka deemaniifi sochii kamiyyuu akka raawwatan gargaara.
• Dhiigni ukkaamsuu: Yeroo miidhaan irra gahe dhiigni akka dhaabbatu gargaara.
• Hojii onnee sirnaan hojjechuu: Kun dha’annaan onnee sirrii ta’e eeguuf barbaachisaa dha.

Qaamni keenya sadarkaa kaalsiyeemii kana haala baayyee ajaa'ibaa ta'een to'ata. Hormooniin lama kana keessatti gargaaru. Tokko hormoonii parataayirooyidii yoo ta’u, inni kaan immoo kaalsitooniin dha. Vitamin D asittis gahee guddaa qaba, sababiin isaas vitamin D qaamni kaalsiyeemii nyaata nyaannu irraa akka xuuxuuf gargaara.

Haa ta’u malee, dhukkuboota tokko tokko, qorichaafi wantoota biroo irraa kan ka’e sirni to’annoo kun jeeqamuu fi hammi kaalsiyeemii dhiiga keessa jiru dabaluu danda’a. Kunis yeroo haayperkaalseemiyaan uumamudha.

Garaagarummaan kaalseemii olka’aa fi kaalseemii gadi aanaa gidduu jiru

Jechoonni kun lamaan wal fakkaata ta’us, hiikni isaanii guutummaatti adda.

• Hyper: Jechi Ingiliffaa "Hyper" jedhu "garmalee baay'ee" jechuudha. Kana jechuun hypercalcemia jechuun kaalsiyeemiin dhiiga keessatti dabaluudha .
• Hypo: Jechi "hypo" jedhu "gadi aanaa" jechuudha. Kana jechuun hypocalcemia jechuun kaalsiyeemiin dhiiga keessatti argamu gadi aanaadha .

Eenyuutu haala kanaan qabamuu danda’a?

Haayiperkaalseemiyaan umurii kamiyyuu, nama kamiyyuu keessatti mul’achuu danda’a. Haa ta'u malee dubartoota waggaa 50 ol ta'an irratti baay'inaan mul'ata .Haalli kun keessumaa laguu dhaabatee booda baay’inaan mul’ata. Sababni kanaa inni guddaan ujummoo parataayirooyidii garmalee socho’uudha.

Uummata waliigalaa keessaa %1 hanga %2 gidduutti haala kana akka qaban tilmaamameera. Haa ta’u malee, kanneen keessaa %90 rakkoo kanaan dura ibsame kan ujummoolee parataayirooyidii (primary hyperparathyroidism) ykn kaansariitiin kan dhufanidha.

Haa ta’u malee, hammi kaalsiyeemii dhiiga keessa jiru baay’ee olka’aa yoo ta’e rakkoo guddaa fiduu danda’a.

• Tiruu dadhabuu
• Dha’annaa onnee hin baramne (Arrhythmia) .
• Yaadannoo fi dammaqiina namaa jeequu (Wal-bu’uu) .
• Koomaa keessa seenuu

Mallattoon dhibee kaalsiyeemii olka’aa maali?

Yeroo baay’ee haalli kun dafee waan qabamuuf, namoonni baay’een mallattoo tokkollee hin mul’atu. Haa ta’u malee, yeroo hammi kaalsiyeemii xiqqoo olka’u ykn haalli kun yeroo dheeraaf kan ture yoo ta’e mallattoolee armaan gadii mul’achuu danda’u.

Kaalsiyeemiin dhiiga keessa jiru maaliif akkasitti dabalaa?

Dhukkuboonni dhibee kaalsiyeemii olka’aa fiduu danda’an 25 ol jiru. Qorichootni tokko tokkoo fi bishaan qaama keessaa hir’achuunis isa fiduu danda’a. Garuu akkuma kanaan dura jenne sababoonni gurguddoon lamaan dhibee haayperparataayirooyidii fi kaansarii dha.

1. Rakkoo ujummoo parataayirooyidii (Primary Hyperparathyroidism) .

Ujummoolee xixiqqoo afur morma keenya keessa, ujummoo taayirooyidii duuba jiru. Isaan kun ujummoolee parataayirooyidii jedhamu. Isaan kun hormoonii paaraataayirooyidii (PTH) ni uumu. Hormooniin kun sadarkaa kaalsiyeemii dhiiga keessa jiru kan to'atu isa guddaadha.

Mee yaadi, yeroo hammi kaalsiyeemii dhiiga keenyaa gadi bu’u, ujummoon kun hormoonii PTH jedhu gadi lakkisu. Hormooniin sun deemee kaalsiyeemii lafee keessaa muraasa gara dhiigaatti gadi lakkisee, tiruu kaalsiyeemii akka hin gadi lakkifne dhorka, garaachaan kaalsiyeemii akka xuuxuuf gargaara. Haala kanaan hammi kaalsiyeemii gara idileetti deebi’a.

Haa ta'u malee, ujummoolee afran kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo garmalee socho'e , hammi kaalsiyeemii dhiigaa gara idileetti yoo deebi'ellee, hormooniin PTH gadi lakkifamuu hin dhaabu. Sana booda kaalsiyeemiin lafee irraa argamu dhiigatti dabalamuu itti fufa, kunis hammi kaalsiyeemii dhiigaa akka ol ka'u taasisa.

2. Kaansarii

Kaansariiwwan gara %2 ta’an kaalseemii olka’aa wajjin walqabatee jira. Hypercalcemia of malignancy yeroo baayyee saffisaan kan mul’atu yoo ta’u, cimaa ta’uu danda’a. Sababni isaas seelonni kaansarii tokko tokko pirootiinii (PTHrP) kan akka hormoonii PTH hojjetu ykn lafee miidhuudhaan kaalsiyeemii gadhiisu waan uumuuf.

Gosoota kaansarii haala kana fiduu danda’an:

• Kaansarii sombaa
• Kaansarii harmaa
• Multiple myeloma (kaansarii seelii dhiiga adii) .
• Kaarsinoomaa seelii kalee
• Kaansarii dhiigaa (Leukemia) .
• Limfooma (kaansarii sirna limfii) .

3. Qorichoota tokko tokko

Qorichootni fi vitaaminoonni nuti fudhannu tokko tokkos kana fiduu danda’u.

• Thiazide diuretics (qoricha dhiibbaa dhiigaa), kan akka hydrochlorothiazide .
• Lithium ( qoricha dhukkuboota sammuu tokko tokko yaaluuf gargaaru).
• Vitaamin D, vitaamin A ykn dabalata kaalsiyeemii garmalee fudhachuu .

4. Sababoota biroo

Kana malees sababoonni biroo baay’ee hin argamne hedduutu jiru:

• Dhukkuboota sombaa kanneen akka sarcoidosis fi tuberculosis.
• Tiruu dadhabuu.
• Dhibee taayirooyidii olka’aa (Thyrotoxicosis).
• Sochii dhaabuu.
• Dhukkuboota lafee kan akka dhukkuba lafee Paget's disease.

Haala kana akkamitti adda baasuu dandeenya?

Kun yeroo baayyee qorannoo dhiigaa salphaadhaan adda baafama. Doktarri kee yeroo qorannoo dhiigaa paanaalii meetaabolii bu’uuraa (BMP) ykn paanaalii meetaabolii bal’aa (CMP) keessatti hamma kaalsiyeemii kee ni safara.

Haalli haalli kun sadarkaa kaalsiyeemii dhiiga keessa jiruun ramadama.

Doktarri kee hammi kaalsiyeemii dhiiga keetii ol’aanaa ta’uu isaa yommuu baru, waa’ee qoricha kee, seenaa fayyaa maatii keetii fi wantoota biroo si gaafata. Sana booda, sababa isaa argachuuf qorannoo muraasa dabalataa ni ajaju.

• Qorannoo dhiigaa kan sadarkaa hormoonii parataayirooyidii (PTH) sakatta'u.
• Qorannoon dhiigaa hamma vitaamin D sakatta'uuf.
• Qormaata kaalsiyeemiin fincaan keessaa hangam akka bahu safaru.

Sababni isaa rakkoo ujummoolee parataayirooyidii ta’uu isaa shakkiin yoo jiraate, ujummoolee keessatti firii ykn dhiita’uu isaa ilaaluuf altiraasaawundii ykn CT scan ajajamuu danda’a.

Wal’aansi dhibee kaalsiyeemii olka’aa maali?

Wal’aansi sababa dhibee kanaa fi cimina isaa irratti hundaa’a.

Dhimma salphaa ta’eef

Yoo hammi kaalsiyeemii kee xiqqoo olka’e, hakiimni kee akka armaan gadii si gorsuu danda’a:

• Bishaan baay’ee dhuguu: Kunis kaalsiyeemii garmalee jiru tokko tokko karaa tiruu keessaa baasuuf gargaara.
• Qoricha kee jijjiiruu: Qorichoota gosa tiyaazaayidii dhiibbaa dhiigaadhaaf yoo fudhatte, akka jijjiirtu si gaafatamuu danda’a.
• Dabalata fudhachuu dhiisi: Yoo kiniinii kaalsiyeemii, vitaamin D ykn kiniinii dhukkuba garaachaa fudhachaa jirta ta’e, fudhachuu dhiisi ykn akka hakiimni kee qajeelchutti dozii isaa hir’isi .

Yoo rakkoon ujummoo parataayirooyidii irratti uumame

Sababni isaa ujummoo parataayirooyidii garmalee socho’u yoo ta’e, yaaliin hundarra gaariin yeroo baay’ee ujummoo ykn ujummoolee garmalee socho’an baqaqsanii hodhuudhaan balleessuudha.

Yoo haalli kun kaansariin kan dhufu ta'e

Yeroo kanatti qorichi addaa hamma kaalsiyeemii to’achuuf kan kennamu yoo ta’u, yeroo kaansarii kana yaaluun ni danda’ama.

• Bisphosphonates: Isaan kun kaalsiyeemii lafee irraa gadi lakkifamuu hir’isu.
• Denosumab: Qorichi kun namoota bisphosphonates deebii hin kennineef kennama.

Dhibee cimaaf

Yoo hammi kaalsiyeemii baay’ee ol’aanaa ta’ee fi mallattoon cimaan yoo mul’ate dhukkubsataan hatattamaan hospitaala seenuun wal’aansa argachuu qaba. Kunis kaalsiyeemii garmalee qaama keessaa dafanii baasuuf soogidda hidda dhiigaa keessaa (dhangala’aa IV) kennuu kan dabalatudha.

Dhiibbaan yeroo dheeraa haalli kun geessisu maali?

Yoo haayperkaalseemiyaan dafee adda baafamee hin yaalamne rakkoo yeroo dheeraa fiduu danda’a.

• Dhagaa tiruu .
• Sababa kuufama kaalsiyeemii tiruu keessatti argamuun tiruu dadhabuu .
• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension) .
• Osteoporosis fi carraa caccabbii dabaluu.
• Siistii lafee.
• Mukuu hamaa.

Haalli kun ittisuun ni danda'amaa?

Dhibeen kaalsiyeemii olka’aa sababa hundaan ittisuun hin danda’amu. Haa ta’u malee, gorsa ogeessa fayyaa malee dabalata kaalsiyeemii fi qoricha farra asiidii kaalsiyeemii of keessaa qabu garmalee irraa fagaachuudhaan balaa kee hanga tokko hir’isuu dandeessa .

Maatii keessan keessaa namni seenaa kaalsiyeemii dhiigaa, dhagaa tiruu ykn dhukkuba parataayirooyidii qabaate yoo jiraate, waa’ee kanaa hakiima keessan waliin haasa’aa.