Mee waa'ee dhukkuba Lynch Syndrome kan carraa kaansariin qabamuu keessan dabalu haa barannu.

Jecha ``Lynch Syndrome'' jedhu dhageessanii beektuu? Kun jecha haaraa siif ta'uu danda'a. Garuu hundi keenya beekuun barbaachisaadha. Salphaatti yoo ilaalle, Lynch Syndrome jechuun jijjiirama murtaa'e jiiniiwwan keenya irratti mul'atuun carraa kaansarii qabamuu kan dabaludha. Addatti ammoo umurii waggaa 50 dura carraa kaansariin qabamuu ni dabala.Kanaaf, waa'ee kanaa xiqqoo bal'inaan haa dubbannu, ni ta'aa?

Dhukkubni Lynch Syndrome jedhamu sirriitti maali? Eenyuutu argata?

Lynch syndrome jechuun haala jeneetikii dhalootaan dhufudha . Kunis, jijjiirama jeneetikii jiiniiwwan haadha ykn abbaa keenya irraa dhaalnu keessatti uumamuun kan dhufudha. Mee yaadi, seelonni keenya yommuu gargar baʼan, dogoggorri xixiqqoo yeroo tokko tokko uumamuu akka dandaʼu yaadi. Qaamni keenya jiiniiwwan addaa dogoggora kana adda baasee sirreessan qaba. Isaan kun 'Mismatch Repair genes' (MMR genes) jedhamu. Namni dhukkuba Lynch syndrome qabu jiiniiwwan 'MMR' kana keessaa tokko ykn isaa ol irratti mudaa qaba. Sana booda, dogoggorri kaan yeroo seelonni sun qoqqoodaman sirreeffamuu hin danda’an. Seelonni miidhaman kun kuufamanii kaansarii ta'u .

Kun nama kamiyyuu mudachuu danda’a. Sababni isaas jeneetikii waan ta’eef. Yeroo tokko tokko maatii keessaa namni kanaan dura dhibee kana hin qabne yoo ta’ellee, sababa jijjiirama jeneetikii tasaa ta’een namni tokko dhukkuba kana qabaachuu danda’a. Kana jechuun seenaan maatii waan hin jirreef qofa hin ta’u jechuu miti.

Akka istaatiksii Ameerikaatti namoota 279 keessaa gara tokko dhukkuba Liinch syndrome qabaachuu danda'a. Waggaatti namoonni gara 4,000 ta'an kaansarii kolooreektaalaa fi gara 1,800 ta'an ammoo kaansarii endometrial jedhamuun kan dhufu ta'uu himama. Siriilaankaattis haala kana beekuun baay’ee barbaachisaadha.

Mallattoon dhukkuba Lynch syndrome maali?

Mallattoon kun hamma dhukkubichaa fi gosa kaansarii isa fidaa jiru irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Mallattoowwan kaansarii kolooreektaalaa baay’inaan mul’atan:

• Dhiiga sagaraa keessan keessa.
• Gogiinsa garaa .
• Dhukkubbiin garaa ykn dhiita’uu.
• Garaa kaasaa ykn sagaraa idilee caalaa xiqqaa ta’e.
• Yeroo baayyee miira dadhabbiin garmalee (`Fatigue`).
• Miira guutuu ykn dhiita’uu.
• Garaa kaasaa ykn garaa kaasaa.

Wanti guddaan namoonni tokko tokko hanga kaansarichi baayyee guddatutti mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda'u. Kanaaf mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan hatattamaan doktora ilaaluu qabdu .

Gosoonni kaansarii akkamii dhukkuba Lynch syndrome irraan kan ka’e dhufuu danda’u?

Kun dhugumatti qaamolee hedduu irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Gosoonni kaansarii sababa Liinch siindiroomiin dhufuu danda’an muraasni kunooti:

• Kaansarii sammuu
• Kaansarii garaachaa fi qaama saalaa - Kun isa ijoodha.
• Kaansarii ujummoo fincaanii
• Kaansarii kalee
• Kaansarii ovaarii
• Kaansarii xannacha sombaa
• Kaansarii piroostaatii
• Kaansarii gogaa
• Kaansarii garaacha xiqqaa
• Kaansarii garaachaa
• Kaansarii ujummoo fincaanii gubbaa
• Kaansarii gadameessaa (endometrial) - Gosa kaansarii biraa kan yeroo baayyee dubartoota miidhudha.

Jijjiiramni jiiniin (`jiiniin`) keessa jiru qaamni kamtu kaansariif carraa guddaa akka qabu murteessa. Jiiniiwwan gurguddoon shan kanneen dhukkuba Liinch syndrome waliin walqabatan jiru. Isaanis: `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` fi `EPCAM` dha.

Kaansariin garaachaa sababa Liinch siindiroomiin dhufu ummata waliigalaa caalaa dursee (waggaa 1-2 keessatti) uumamuu danda’a. Yeroo baayyee kaansariin garaachaa guddachuuf gara waggaa 10 fudhata. Akkasumas, namni kaansarii garaachaa qabu tokko kaansarii kanaan deebi’ee qabamuuf carraan isaa guddaadha . Kaansarii jalqabaa baqaqsanii hodhuu waggaa 10 keessatti gara %15, waggaa 20 keessatti gara %40, waggaa 30 booda ammoo gara %60 ni jira.

Maaltu dhukkuba Lynch syndrome fida?

Akkuma armaan dura ibsame sababni kanaa inni guddaan jiiniiwwan shanan dogoggora DNA keenya keessatti mul’atu sirreessan keessaa tokko ykn isaa ol (``mismatch repair gene`` ykn ``MMR gene``) keessatti jijjiirama jeneetikii ta’uu isaati. Jiiniin shanan sun:

• `MLH1` jedhu
• `MSH2` jedhu
• `MSH6` jedhu
• `PMS2` jedhamuun beekama
• `EPCAM` jedhamuun beekama

Yoo dhukkuba Lynch syndrome qabaatte, jiiniiwwan `MMR` kee seelii miidhaman ofirraa baasuuf qajeelfama isaan barbaachisu hin argatan. Sana booda seelonni miidhaman sun tishuuwwan keessatti kuufamuun kaansarii fidu.

Kun dhalootarraa dhalootatti akkamitti dhufa?

Lynch syndrome haala ``autosomal dominant`` jedhudha. Salphaatti yoo ilaalle, warri tokko qofti jiiniin jijjiirame yoo qabaatellee, mucaan sun dhaaluu dandaʼa . Kana jechuun carraan daa’imni sunis haala kana qabaachuu %50 jira.

Yoo dhukkubni Liinch syndrome qabamte, miseensota maatii keetii beeksisuu fi gorsa jeneetikii akka barbaadan jajjabeessuun barbaachisaa dha . Gorsi jeneetikii isinii fi maatiin keessan haala kanaa fi balaa daa’imni keessan dhaaluu danda’u hubachuuf gargaaruu danda’a. Qorannoon jeneetikii jijjiirama jiinii Lynch syndrome qabaachuu fi dhiisuu kee ilaaluuf illee ni danda’ama.

Siindirroon Liinch akkamitti adda baafama?

Doktarri keessan qorannoo qorannoo dahumsa duraa fi qorannoo jeneetikiitiin dhukkuba Lynch syndrome adda baasuu danda’a. Qorannoon jeneetikii erga daa’imni keessan dhalatee boodas godhamuu danda’a.

Qorannoon jeneetikii saamuda dhiigaa ykn buccal swab fudhachuun jiiniiwwan armaan dura caqafaman `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` ykn `EPCAM` keessatti jijjiirama jiraachuu isaa sakatta'uu of keessaa qaba. Qorannoon jeneetikii jijjiiramni akkasii jiraachuu isaa yoo mirkaneesse, hakiimni kun dhukkuba Liinch syndrome ni adda baasa.

Kaansarii Liinch siindiroomii wajjin walqabatu adda baasuuf qorannoowwan akkamii fayyadamu?

Yoo dhukkubni Lynch syndrome qabamte, yeroo baayyee hakiimni kee qorannoowwan hedduu kaansarii ilaaluuf si gorsa. Qormaatni baay’inaan mul’atan:

• Kolonoskoopii: Kunis tuubii (scope) kaameraa karaa qaama saalaatiin maxxane keessa galchuun keessoo garaacha guddaa fi qaama saalaa dhiiraa qorachuu kan dabalatudha. Kunis yeroo baay’ee waggaatti al tokko ykn waggaa lamatti al tokko raawwatama.
• Altiraasaawundii qaama saalaa keessaa (transvaginal ultrasound): Meeshaan xiqqaan (probe) karaa qaama saalaa keessa seenuun ovaarii fi gadameessa qoratama. Kunis waggaatti al tokko ykn lama ni gorfama.
• Xiinxala fincaanii: Saamuda fincaan keessanii fudhatamuun wantoota akka fincaan tiruu sakatta’a. Kunis yeroo baay’ee waggaatti al tokko raawwatama.
• Tumor biopsy: Doktarri kee qaama kee keessatti bakka tokkotti tumoor akka qabdu yoo shakke, xiqqoo isaa fudhatanii mana yaalaa keessatti qoratanii seelii kaansarii qabaachuu isaa ni ilaalu.
• Endoskoopii gubbaa ykn kaapsulaa endoskoopii: Adeemsa tuubii xiqqaa haphii (scope) ykn kaameraa maaykirooskoopii (tuubii xiqqaa haphii akka kiniinii liqimfame) fayyadamuun kaansarii garaachaa fi garaacha xiqqaa barbaaduudha. Waggaa sadii hanga shaniitti kana akka gootu si gaafatamuu danda’a.

Liinch syndrome akkamitti yaala?

Furtuun dhukkuba Lynch syndrome yaaluuf gargaaru dafanii adda baasuu fi baqaqsanii hodhuun firii qaama saalaa balleessuudha . Kana jechuun qorannoo idilee gochuu fi kaansarii dafanii qabachuu jechuudha, yoo jiraate.

Kana eenyutu yaala?

Haala akkanaa kanaaf garee hakiimota ispeeshaalistii irraa yaala argachuun gaariidha .Siindirroon Liinch sirna qaamolee hedduu irratti dhiibbaa uumuu waan danda’uuf, gareen wal’aansaa ogeeyyii garaa garaa, ogeeyyii garaachaa, ogeeyyii baqaqsanii hodhuu, ogeeyyii kaansarii dubartootaa, ogeeyyii fincaanii, ogeeyyii gogaa, ogeeyyii fayyaa dubartootaa, hakiimota kunuunsa jalqabaa, ogeeyyii jeneetikii, gorsitoota jeneetikii fi ogeeyyii kaansarii dabalatee ta’uu danda’a.

Kaansariin wal'aansa booda deebi'uu danda'aa?

Eeyyee, kaansarichi baqaqsanii hodhuun yoo baafamellee, carraan kaansarichi deebi'ee dhufuu jira . Kanaafidha qorannoo itti fufuun barbaachisaa kan ta'e.

Namoonni Lynch syndrome qaban tokko tokko, carraan kaansariin qabamuu isaanii guddaa waan ta’eef, baqaqsanii hodhuu gadameessa (hysterectomy), ovaries (oophorectomy), ykn kutaa garaachaa (colectomy ykn bowel resection surgery) dafanii baasuuf murteessu. Kun baay’inaan murtoo dhuunfaa yoo ta’u, gorsa hakiimaatiin ta’uu qaba.

Liinch syndrome ittisuun ni danda'amaa?

Kan nama dhibu, dhukkubni Lynch syndrome haala jeneetikii waan ta’eef guutummaatti ittifamuu hin danda’u . Haa ta’u malee, namoonni dhukkuba Lynch syndrome qaban umurii isaanii guutuu, ga’eessota irraa eegalee kaansariif qoratamuu waan danda’aniif, kaansariin yoo guddate dafee adda baafamuu danda’a .

Yoo dhukkuba Lynch syndrome qabaatte maaltu ta'a? Maal eeguu dandeessa?

Yeroo ammaa kana qorichi dhukkuba Lynch syndrome hin jiru. Haa ta'u malee, bu'aan gaariin kan argamu yoo kaansarichi dafee argamee fi baafame, osoo gara kutaalee qaamaa birootti hin babal'atin . Kanaafuu, namoonni dhukkuba Lynch syndrome qaban waggaa waggaan qorannoo qorannoo kan akka colonoscopy gochuun baay’ee barbaachisaadha.

Siindiin Liinch garaacha koo keessatti firii fidaa?

Namoonni dhukkuba Lynch syndrome qaban 'adenomas' hedduu, gosa guddina kaansarii hin taane kan garaacha ykn qaama saalaa isaanii keessatti mul'atu qabaachuu danda'u. 'Pooliipoonni' kun adda baafamanii yoo hin baafamne kaansarii ta'uu danda'u. Kanaafidha kanneen kana sakatta'uu fi yoo jiraatan balleessuuf colonoscopies idilee gochuun barbaachisaa kan ta'e.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo Lynch syndrome qabaatte, waggaa waggaan sagantaa idileetiin qorannoo fi qorannoo qorannoo gochuun barbaachisaa dha .

Qaama keessan irratti bakka kamitti iyyuu citaa, guddina haaraa ykn jijjiirama gogaa yoo argitan, hatattamaan doktora ilaalaa , sababiin isaas kun mallattoo kaansarii taʼuu dandaʼa.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

• Yeroo meeqa qorannoo qorannoo kaansarii gochuu qaba?
• Tuutni kun kaansarii gogaa koo irratti argamaa?
• Jijjiirama jiinii akkamii qaba?
• Ulfa baasuuf karoorfachuu koo dura qorannoo jeneetikii gochuu nan danda'aa?

Lynch Syndrome fi HNPCC waan tokkodhaa?

Lynch syndrome fi ``Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer`` (``HNPCC``) yeroo tokko tokko haala walfakkaatu agarsiisuuf wal jijjiiruun fayyadamu. Haa ta’u malee, akkaataa dhalootaan darbuun isaan lamaan gidduu garaagarummaan xiqqaan ni mul’ata.

Lynch syndrome kan dhufu jijjiirama jiinii `MMR` keessatti uumameen. Jijjiiramni jiinii walfakkaataan kun namoota `HNPCC` qabanis ni miidha. Haa ta'u malee, maqaan `HNPCC` jedhu kan kennamu yeroo haalli kun seenaa maatii wajjin uumamudha . Kana jechuun `HNPCC` yeroo hunda dhalootaa dhalootatti dhaalama jechuudha. Lynch syndrome yeroo tokko tokko maatii keessaa namni tokkollee osoo hin qabaatin uumamuu danda'a, akkasumas sababa jijjiirama jiinii tasaa ta'een uumamuu danda'a. Kanaafidha maqaan Liinch siindiroomii jedhu amma bal’inaan kan itti fayyadamame.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Jechoota "Kaansarii qabda" jedhan dhaga'uu namni jaallatu hin jiru. Yeroo Lynch syndrome qabaachuu kee beektu, jechoota sana doktora kee irraa dhagaʼuu qabda taʼa. Garuu waan hamaa ta'uu hin qabu.

Erga dhukkubni Lynch syndrome qabamtee booda, hakiimni kee qorannoo qorannoo idilee sagantaa kaansarii dafee adda baasuuf gargaaruuf si waliin hojjeta. Dafanii adda baasuu fi yaaluun carraa lubbuun jiraachuu kee fooyyessuuf karaa hunda caaludha . Sana booda jireenya gammachuu fi fayyaa qabu jiraachuu dandeessa.

Kanaaf, odeeffannoo kanaan sodaachuu mannaa, dammaqina, yoo barbaachisaa taʼe gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu fi jireenya fayya qabeessa jiraachuuf yaali . Maatii keessan keessaa namni haala kana qabu yoo jiraate, waa’ee kanaas beeksisuun baay’ee barbaachisaadha.

` Lynch syndrome, HNPCC, kaansarii, jijjiirama jeneetikii, dhukkuboota dhalootaan dhufan, kaansarii garaachaa, kaansarii gadameessaa