Somba daa'ima keessaniis qufaa jalqabaatiin miidhameeraa? (Meconium Aspiration Syndrome) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Akka warraatti, daa’imni reefuu dhalate hafuura baafachuun akka rakkatu yommuu argitan hangam sodaa isinitti dhaga’ama? Yeroo tokko tokko sababni rakkoo hafuura baafachuu daa'ima kanaa kan ta'e, sagaraa daa'imaa isa jalqabaa, meconium jedhamu, somba daa'imaa keessa seenudha. Har'a waa'ee haala `(Meconium Aspiration Syndrome)` jedhamu kana ni dubbanna.

Meekoniyeemii jechuun maali? Somba daa'imaa keessa yoo seene maaltu ta'a?

Salphaatti yoo dubbanne, mekoniyeemii sagaraa daa'ima keessanii ykn poo isa jalqabaati. Akka fincaan idilee miti. Wanti furdaa, maxxanuu, magariisa-gurraacha dukkanaa'aa, tar-fakkaatudha. Wantoota daa'imni keessan gadameessa keessa jiruu liqimsu irraa ijaarame. Kana jechuun seelii gogaa daa'imaa, dafqa (akka dafqa), rifeensa daa'imaa gaarii (lanugo), bile fi wantoota biroo irraa ijaarame jechuudha.

Daa’imman yeroo baay’ee erga dhalatanii sa’aatii 48 keessatti meekoniyeemii dabarsu. Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko, keessumaa daa'imni gadameessa keessatti dhiibbaan ykn miira gaarii dhabuun tokko tokko yoo mudate (`(Fetal Distress)`) daa'imni osoo hin dhalatin, jechuunis osoo gadameessa keessa jiruu meekooniyeemii kana keessaa muraasa darbuu danda'a. Yoo darbe, meekoniyaan sun dhangala’aa amniotic daa’ima marsee jirutti ni dabalama.

Meconium Aspiration Syndrome (MAS) jechuun sababa meconium dhangala'aa amniotic waliin makamee somba daa'imaa seenuun daa'imni hafuura baafachuu irratti rakkatudha. Dhangala’aan amniotic meconium waliin makame kun yeroo daa’imni hafuura baafatu, osoo hin dhalatin duras ta’e yeroo somba daa’imaa seenuu danda’a.

Meekoniyeemii furdaa fi maxxantuun tar fakkaatu sun fincaanii fi somba daaʼimaa keessa yommuu seenu maaltu akka taʼu yaadi.

• Ujummoo qilleensaa daa'imaa cufuu danda'a .
• Somba miidhamuu danda'a .
• Meekoniyeemiinis hojii wanta barbaachisaa ``Surfactant'' jedhamu kan somba akka afuufamu fi sirnaan hojjetu gargaaru ugguruu danda'a.

Kunis daa’imni hafuura baafachuu baay’ee akka rakkisu taasisa. Yeroo tokko tokko, haalli kun lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxiluu dandaʼa . Kanaaf, kana irratti dammaquun baay’ee barbaachisaadha.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Giddugaleessaan daa’imman 100 keessaa gara 12 hanga 20 ta’an meekooniyeemii dhangala’aa amniotic keessatti makame ni qabaatu. Kana "dhangala'aa amniotic meconium-stained" jennee waamna. Haalli kun daa’imman yeroo guutuu (torban 40) fi yeroo booda (torban 42 booda) irratti baay’inaan mul’ata.

Garuu waan yaaduu dandeessan kunooti. Daa'imman bishaan meekooniyeemii faalameen dhalatan hundi ``MAS'' hin qabaatan. Daa'imman akkasii keessaa dhibbeentaan xiqqaan qofti, %2 hanga %10 gidduutti, haala ``MAS'' kana qaba.

Mallattoon daa’imni meekooniyeemii hafuura baafachuu maali?

Meekoniyaan yoo somba keessa seene balaa geessisuu akka danda'u amma beekna. Kanaafuu, daa’imni keessan meekooniyeemii yoo afuura baafate, mallattoolee akka:

• Hafuura baafachuu irratti rakkachuu: .Daa'imni kun hafuura baafachuun waan rakkatu fakkaata.
• Dha'annaan onnee hir'achuu: Dha'annaan onnee daa'imaa suuta jedha.
• Gogaan bifa diimaa qabu (Cyanosis): Gogaan daa’imaa keessattuu funyaan fi fiixeen quba isaa bifa diimaa ta’a. Kunis qaamni oksijiinii gahaa argachuu dhabuu irraa kan ka'edha.
• Saffisaan hafuura baafachuu: Yeroo tokko tokko daa’imni baay’ee dafee hafuura baafata.
• Sagalee qoonqaan hafuura baafachuu: Sagaleen akka "Huh... Huh..." jedhu yeroo hafuura baafatu ni dhagahama.
• Garaa liqimsuu: Qaawwi garaa yeroo hafuura baafatu waan keessa lixu fakkaata.
• Lubbuu kan hin qabne: Daa’imni baay’ee lubbuu kan hin qabnee fi lubbuu kan hin qabne fakkaata.

Mallattoolee akkanaa yoo argitan hatattamaan hojjettoota yaalaa beeksisuun baay’ee barbaachisaadha.

Kun maaliif ta'aa jira? Sababni isaa maali?

Sababni guddaan meekoniyaan somba keessa seenuuf dhiphina daa'imni gadameessa keessatti ykn yeroo da'umsaa mudatudha . Dhiphina kanaaf sababoonni adda addaa ni jiru. Fakkeenyaaf:

• Haadha ykn daa’ima keessatti infekshinii qabaachuu.
• Fudhannaa oksijiinii daa'imaaf hir'achuu.

Haala dhiphina akkasii keessatti daa’imni akka tasaa hafuura gadi fagoo fi saffisaa fudhata. Akkuma yeroo baayyee sodaannu hafuura keenya qabannee deemnu. Yeroo sanatti dhangala'aan furdaan sun (yoo jiraate immoo meekooniyeemii) somba daa'imaa keessa seena. Sana booda mekoniyeemii furdaan sun kiisha qilleensaa (alveoli) sombaa keessatti waan qabamuuf hafuura baafachuun rakkisaa ta’a.

Meekoniyaan bishaan keessa jiraachuu isaa akkamitti beekta?

Dhangala’aan amniotic yeroo baay’ee ifaadha. Haataʼu malee, meekooniyeemiin yommuu itti dabalamu, dhangalaʼaan yeroo bishaan sun caccabu baʼu halluu magariisa-buraaʼaa qabaata . Akkasumas, daa’imman meekooniyeemiif saaxilaman yeroo dhalatan gogaa fi cirracha qubaa keelloo qabaachuu danda’u. Garuu hin yaadda'inaa, hakiimonni fi narsoonni keessan kana baay'ee quba qabu. Mallattoo akkanaa barbaaduuf of eeggannoo gochaa jiru.

Daa'imni meekoniyeemii yoo liqimse rakkoo qabaa?

Kunis rakkoo haadholiin hedduun qabanidha. Daa'imni gadameessa keessa osoo jiruu dhangala'aa amniotic liqimsuun waanuma jirudha. Guddina daa'imaatiifis barbaachisaa dha. Kanaafuu, meekoniyeemii xiqqoo dhangala'aa amniotic wajjin yoo makamee daa'imni liqimse rakkoo guddaa hin ta'u. Wanti balaa qabu meekooniyeemii gara sombaatti afuufuudha malee liqimsuu miti.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu? Wal’aansi isaa maali?

Yoo bishaan kee cabee fi dhangala'aa amniotic kee keessatti meconium argite, hakiimonni daa'ima kee erga dhalatee booda mallattoo ``MAS'' jedhu of eeggannoo guddaadhaan ni ilaalu. Akkuma armaan dura jedhame daa’imman hundi sababa meekoniyeemiitiin haala kana hin qabaatan.

Qorannoo inni guddaan kan godhamu:

• Haala daa’imaa hordofuu: Hafuura baafachuu, halluun qaamaa fi sochiin daa’imaa hordofama.
• Garaa dhaggeeffachuu: Sagaleewwan hin baratamne kamiyyuu ilaaluuf garaa daa’imaa isteetoskooppiidhaan dhaggeeffama.
• Raajii garaa: 1.1.Kunis meekoniyaan somba keessatti qabamuu isaa ykn dhangala’aan kuufamuu isaa ifatti hubachuu danda’a.
• Qormaata Gaasii Dhiigaa: Qorannoon kun sadarkaa oksijiinii fi kaarboon daayi’oksaayidii dhiiga daa’imaa keessa jiruu fi hammam dhiphina sirna hargansuu adda baasuuf gargaara.

Wal'aansi isaa akkam?

Wal’aansi daa’imni meekooniyeemii hammam akka liqimse, furdaa akkamii akka ta’ee fi daa’imni hafuura baafachuu irratti hammam akka rakkate irratti hundaa’a.

• Daa’imni yeroo dhalatu akka gaariitti yoo boo’ee fi sochii guddaa kan godhu yoo ta’e, yeroo baay’ee wal’aansi addaa hin barbaachisu.
• Xuuxuu: Kun tarkaanfii jalqabaati. Siriinjii ampuulii xiqqaan afaan, hidhii fi qoonqoo daa’imaa keessaa meekooniyeemii baasuuf gargaara. Yeroo tokko tokko, tuubii xiqqaan tokkos ujummoo qilleensaa daa’imaa (trachea) keessa galfamee meekoniyeemii achitti maxxane kamiyyuu ni balleessa.
• Oksijiinii kennuu: Daa’imni ammallee hafuura baafachuun yoo rakkate, haguuggii oksijiinii fuula irratti kaa’uudhaan oksijiinii kennuu.

Daa’imman MAS cimaa qaban tokko tokko kunuunsa addaa argachuuf kutaa kunuunsa cimaa daa’immanii (NICU) seenuu barbaachisuu danda’a. Isaan keessaa:

• Veentileetara waliin wal qunnamsiisuu: Daa’imni ofuma isaatiin hafuura baafachuu yoo rakkate maashiniin kun ni gargaara.
• Yaala Surfactant: Wanti surfactant jedhamu somba akka banamu gargaaruuf namtolcheedhaan kennama.
• Antibaayootikii: Infekshiniin somba keessa yoo jiraate akka yaaluuf ni kennama.
• ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation): Kun yaala addaa haala baayyee cimaa ta’e keessatti fayyadamudha. Onnee fi somba daa'imaa boqonnaa kan kennu yoo ta'u, maashiniin dhiigatti oksijiinii dabaluudhaaf itti fayyadama.
• Radiant Warmer: Ho'a qaama daa'imaa to'achuuf gargaara.
• Maashinii CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Somba daa’imaa banaa akka ta’uuf gargaara.

Wal’aansoowwan kun hundi daa’imni keessan dafee akka fayyu gargaaruuf kan raawwataman ta’uu isaanii yaadadhaa. Doktooronni fi narsoonni kunuunsa hundarra gaarii daa’ima keessaniif barbaachisu ni kennu.

Meconium aspiration ittisuun ni danda'amaa? Wantoonni balaa kana geessisan maali?

Dhugaa dubbachuuf, daa’ima tokko keessatti meekoniyeemii aspiraashinii guutummaatti ittisuuf karaan hin jiru . Sababni isaas waan dhiphina daa'imaa wajjin ta'u waan ta'eef. Haa ta'u malee, hakiimonni yeroo hunda dhangala'aa amniotic keessa meconium jiraachuu fi daa'imni ``Fetal Distress'' keessa jiraachuu fi dhiisuu isaa irratti xiyyeeffannaa kennu. Haalli kun dafee yoo beekame, aspiraashinii meekooniyeemii cimaa ittisuu fi dafanii wal’aansa jalqabuun ni danda’ama.

Wantoonni balaa dhukkuba meekooniyeem aspireeshinii siindiroomii akka uumamu gumaachuu danda’an tokko tokko jiru:

• Ulfa yeroo boodaa: 1.1.Kana jechuun ulfa torban 42 ol dheeressuu jechuudha.
• Haati kun dhukkuba sukkaaraa ykn dhiibbaa dhiigaa qabdi.
• Da’umsa yeroo dheeraa ykn ulfaataa ta’e.
• Yeroo ulfaa hammi oksijiinii daa'ima keessatti hir'achuu.
• Daangeffama Guddina Mucaa Gadameessaa (FGR).

Doktooronni daa’imman haadholii sababoota balaa kanaan dhalataniif xiyyeeffannoo guddaa kennu.

Rakkoowwan mudachuu danda’an maali? Fayyisuuf yeroo hammamii fudhata?

Rakkoowwan yeroo dheeraa MAS mudatan baay’ee kan hin mul’anne yoo ta’u, yeroo baay’ee guyyoota muraasa keessatti to’atamuu fi fayyuu danda’u.

Haa ta'u malee, daa'imman ``MAS'' qaban daa'imman biroo caalaa carraan haalawwan kanaan qabamuu xiqqoo ol'aanaa ta'uu danda'a:

• Dhukkuba sombaa ( infekshinii sombaa) .
• Dhukkuba Asmii
• Dhiibbaa Dhiibbaa Sombaa Daa’ima Reefu Daa’imaa (PPHN) .
• Kufaatii sombaa `(Pneumothorax)`
• Hanqina oksijiinii `(Hypoxia)`

Garuu yaadadhaa, daa'imni meekoniyeemii liqimsu hundi `(MAS)` hin qabaatu, daa'imni `(MAS)` qabu hundi rakkoolee kana hin qabaatu. Yoo dafee adda baafamee yaalamee, kun haala baay’inaan fayyuu danda’uudha.

Daa’imman baay’een isaanii sa’aatii muraasa keessatti meconium aspiration irraa ni fayyu. Haala cimaa ta’een daa’imni guyyoota ykn torban hedduudhaaf NICU keessa turuu qaba, ykn oksijiinii dabalataa irratti hirkatanii jiraachuu danda’a.

Waan yaada keessa galchuu qabnu (Take-Home Message) .

Meconium Aspiration Syndrome dhukkuba hamaa, garuu yaalamuu danda’uu fi daa’imman reefuu dhalatan irratti mul’achuu danda’uudha. Doktarri keessan dhangala’aan amniotic daa’ima keessanii yeroo dhalatu meconium qabaachuu isaa ni ilaala. Daa’imni keessan mallattoo dhiphina kamiyyuu yoo agarsiise, battalumatti tarkaanfii meekoniyeemii hidhii fi afaan isaa keessaa baasuuf ni fudhatu.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e haala kana dafanii adda baasuu fi dafanii yaaluudha. Haala kanaan carraan rakkoolee mudachuu baayyee xiqqaadha. Daa’imman baay’een isaanii guyyoota muraasa keessatti guutummaatti kan fayyan yoo ta’u, miidhaa yeroo dheeraaf isaan mudatu baay’ee xiqqaadha.

Akkasumas, daa’imman dhangala’aa amniotic isaanii keessatti meconium qaban hundinuu meconium aspiration syndrome akka hin qabaanne yaadadhu. Kanaaf sodaa hin barbaachifne. Garee yaalaa keessan amanaa. Isaanis siifi daa’ima keetiif kunuunsa hundarra gaarii ta’e ni kennu.

` Meconium, Meconium Aspiration Syndrome, Daa'ima Reefuu Daa'ima, Hafuura Baafannaa Daa'imaa, Qufaa Jalqabaa Daa'imaa, Infeekshinii Sombaa, Meconium Aspiration Syndrome, Rakkoo Hafuura Baafannaa Daa'ima Reefuu Daa'ima, Dhangala'aa Amniotic, Rakkoo Mucaa Gadameessaa