Dhibee ujummoolee dhiigaa xixiqqoo onnee keessan keessa jiran miidhu dhageessaniittu? Mee waa'ee Dhukkuba Koroonaa Microvascular (Dhukkuba Ujummoolee Xiqqaa) haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko garaa kee keessa garaa kaasaan ykn dhukkubbiin ajaa’ibaa sitti dhaga’amaa? Garuu yeroo doktora bira deemtu ujummoolee dhiigaa gurguddaan badii hin qabu jedhu? Akkas taʼuu dandaʼa. Sababni isaas, ujummoolee dhiigaa gurguddoo onnee keessa jiran malees, toora ujummoo dhiigaa baay’ee xixiqqoo, akka hidda rifeensaatti micciiramoo ta’anis ni jira. Yeroo tokko tokko rakkoon sun achi jiraachuu danda’a. Har'a waa'ee kanaa dubbachuuf jirra.

`Dhukkuba Koroonaa Maayikiroovaskulaarii` jedhamu kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, `Microvascular Coronary Disease` (MCD) haala ujummoolee dhiigaa baay'ee xixiqqoo, micciiramoo (`coronary microvasculature` jedhamuunis ni waamamu) kanneen ujummoo dhiigaa gurguddoo onnee keessan keessa jiran irraa damee ba'an miidhudha. Ujummoo bishaanii gara mana keessanitti bishaan fidu qabaachuuti, garuu ujummoon xiqqaan gara tap geessu yoo cufame bishaan hin bahu.

Kanaaf maqaawwan biroo, kan isin dhageessanii ta’an ni jiru.

• `Dhukkuba arteriin xixiqqaa`
• Dhukkuba ujummoolee xixiqqaa
• Siindiroomii X onnee
• Dhukkuba ujummoolee dhiigaa xiqqaa
• ``Dhukkuba onnee koronaavaayirasii hin danqamne`` (haala sababa cooma ujummoolee dhiigaa gurguddoo keessatti kuufamuun cufamuu hin jirre) .

Sirni ujummoo dhiigaa xiqqaan (Coronary Microvasculature) onnee keessa jiru kun maal hojjeta?

Onnee kee akka motora xiqqoo yeroo hunda hojjetutti yaadi. Mootarri kun sirnaan akka hojjetu gochuuf soorataa fi oksijiinii dhaabbataa barbaada. Hojiin barbaachisaan sun kan hojjetamu toora ujummoolee xixiqqoo rifeensa fakkaatanii fi `coronary microvasculature' jedhaman kanaan.

Ujummoon dhiigaa xixiqqoo kun dhangala’aa dhiigni onnee keessa darbu to’atu. Adeemsa walxaxaa jijjiirraa kaappilaarii jedhamu keessattis barbaachisoodha. Jijjiirraa kaappilaarii jechuun ujummoon xixiqqoo kun dhiiga oksijiinii qabu gara tishuu onneetti geessuun dhiiga oksijiinii hin qabne gara onneetti deebisuu qofa jechuudha. Akka tajaajila ergaa, waan gaarii geessuu fi waan badaa fudhachuuti. Jijjiirraa kana keessatti gaazota, soorataa fi balfa dabalatee wantootni hedduun wal jijjiiramu.

Garaagarummaan `Dhukkuba Koroonaa Maaykiroovaskulaarii` kanaa fi `Dhukkuba Arterii Koroonaa` yeroo baayyee waa'ee isaa dhageenyu maali?

Haalli kun lamaan carraa dhukkuba onnee qabaachuu kee ni dabala . Haa ta’u malee, akkaataa isaan garaa irratti dhiibbaa geessisan irratti garaagarummaa xiqqootu jira.

• Dhukkuba Ujummoolee Koroonaa: Kunis ujummoo dhiigaa gurguddaa gara onnee keessaniitti fiigan (ujummoolee dhiigaa koroonaa) ni miidha. Yeroo baayyee kuufama coomaa (plaques - akka xurii tuuboo bishaanii) ujummoolee dhiigaa keessatti ijaaramanii, dhangala'aa dhiigaa dhiphisuu ykn guutummaatti cufuu irraa kan dhufudha.
• Dhukkuba Koroonaa Vaaskiilaarii Maaykiroo: Kun ujummoo dhiigaa xixiqqoo fi micciiramoo (`microvasculature`) kanneen ujummoo dhiigaa gurguddoo irraa damee ba'an ni miidha. Kunis tishuu onnee soorata isa barbaachisu dhabsiisa. Kunis kuufama coomaa (`plaques`) irraa kan ka'e miti., yookaan miidhaa ujummoolee xixiqqoo kanaan yookaan mudaa tokko tokko hojii isaanii irraa kan ka’e.

Salphaatti yoo ilaalle, tokko akka tiraafikaa daandii guddaa (Coronary Artery Disease) irratti, inni kaan immoo akka daandii xiqqaa riqicha cabee (Microvascular Coronary Disease) ti. Lamaanuu imala jeequ.

Eenyuutu `Dhukkuba Koroonaa Maayikiroovaskulaarii` qaba?

Haalli kun `Dhukkuba Ujummoolee Xiqqaa` jedhama, dhiirota caalaa dubartoota irratti mul'achuu danda'a . Balaan kun keessumaa dubartoota hormoonii `estrogen` gadi aanaa qaban (fakkeenyaaf yeroo laguu dhaabuu) irratti olaanaadha.

Kanarraa kan hafe, sababoonni balaa biroo hedduun jiru:

• Dhukkuba ofirraa ittisuu (autoimmune disease): Fakkeenyaaf, haalawwan akka vasculitis (inflammation of the blood vessels). Kunis yeroo sirni ittisa qaama keenyaa ofii keenyaa seelii ofii keenyaa haleeludha.
• Furdinni qaamaa: Ulfaatinni qaamaa garmalee dhukkuboota hedduudhaaf gumaacha qaba.
• Dhukkuba sukkaaraa: Dhukkubni sukkaaraa haala hammi sukkaara dhiiga keessatti hin to’atamnedha. Kunis ujummoo dhiigaa miidhuu danda’a.
• Nyaata fayya-dhabeessa: Soogidda, cooma guutuu fi nyaata qophaa’e baay’ee nyaachuu.
• Dhiibbaa dhiigaa: Dhiibbaan dhiigaas ujummoo dhiigaatiif gaarii miti.
• Koolestroolii olka’aa: Coomni dhiiga keessatti argamu dabaluu.
• Rakkoolee ruumatologic disorders: Fakkeenyaaf dhukkuboota akka lupus ykn rheumatoid arthritis.
• Jireenya taa’umsaa: Sochii qaamaa gochuu dhabuun hundee dhukkuboota hedduuti.
• Tamboo xuuxuu: Tamboo xuuxuun onnee qofaaf osoo hin taane, qaama guutuufis hamaadha.

`Dhukkubni Koroonaa Maayikiroovaskulaarii` kun maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Haalli kun maashaa lallaafaa dallaa ujummoolee dhiigaa xixiqqoo onnee keessan keessa jiran irratti dhiibbaa qaba. Onnee fayyaa qabu keessatti maashaaleen kun akka barbaachisummaa isaatti walitti siqanii babal’achuu qabu. Akkuma leensiin kaameraa fedhii onnee jijjiiramaa jiru guutuuf bal’achuu fi xiqqaachuu danda’u, dhangala’aan dhiigaa akkasitti to’atama.

Garuu nama `Microvascular Coronary Disease` qabu keessatti dallaan keessaa ujummoolee dhiigaa xixiqqoo kanaa ni miidhama. Sababa miidhaa kanaan yeroo tokko tokko ujummoolee dhiigaa kun akka tasaa dhiphachuu (`spasms`) danda'u. Sana booda dhiigni gara onneetti dhangala’u ni jeeqama. Mee yaadi akka ujummoo bishaanii akka tasaa caccabee, dhangala'aan bishaanii ni hir'ata.

Mallattoon `Dhukkuba Ujummoolee Xiqqaa` maali? Akkamitti beekta?

Mallattoon isaa inni guddaan dhukkubbii garaa ykn miira namaa hin tolle `angina` jedhamudha . Kunis yeroo baay’ee daqiiqaa 10 fi isaa ol turuu danda’a., yeroo boqonnaa irra jirtullee. Dhukkubbiin kun dhiphina sammuu wajjin dabaluu danda’a, garuu sochii qaamaa wajjin dabaluudhaaf carraan isaa xiqqaadha. Mallattoowwan `Microvascular Coronary Disease` kunniin hojii guyyaa guyyaa raawwachuun rakkisaa ta'uu danda'a.

Mallattoowwan biroo kanneen akka:

• Dadhabbii: Miira dadhabbiin garmalee namatti dhagahama.
• Hafuura baafachuu dadhabuu: Dadhabbii salphaan illee hafuura baafachuun rakkachuu.
• Rakkoo hirribaa: Wantoota akka hirriba dhabuu.

Barbaachisaa: Dhukkubbiin garaas mallattoo dhukkuba onnee ta’uu danda’a. Kanaaf wantoota kana irratti dammaqii:

* Dhukkubbiin garaa kee yoo hin baane ykn hammaate.

* Mallattoolee dhukkuba onnee biroo kan akka hafuura kutuu, dhukkubbiin dugdaa, qoonqoo ykn harka keessan dhukkubbii garaa waliin yoo qabaattan hatattamaan 911 bilbili ykn gara kutaa balaa tasaa hospitaala isinitti dhihoo jiru dhaqi.

`Dhukkuba Koroonaa Microvascular` akkamitti sirritti adda baasuu dandeessu? (`Dayyagnosis`)

Dhugaa dubbachuuf dhukkuba onnee maaykiroovaaskulaarii adda baasuun xiqqoo qormaata ta’uu danda’a. Ujummoon maaykiroo baay’ee micciiramoo waan ta’aniif, qorannoo onnee sadarkaa isaa eeggateen arguun rakkisaadha. Kanaafuu, ogeessa onnee kan dhukkuba ujummoolee xixiqqaa irratti adda ta’e ilaaluun gaariidha. Sana booda qorannoo sirrii argachuu fi yaala hatattamaa argachuu dandeessa.

Qormaanni hundarra gaariin (``istaandaardii warqee``) kun ``Dhukkuba Koroonaa Maayikiroovaskulaarii`` ta'uu isaa mirkaneessuuf ``Cardiac Catheterization`` (heart catheterization) safartuu ``Coronary Flow Reserve (CFR)`` waliin. Kun qormaata xiqqoo walxaxaa ta'edha. Ujummoon dhiigaa xixiqqoo sun fedhii qaama keessanii irratti hundaa’uun saffisaan babal’achuu fi dhiiga dabalataa onneef dhiyeessuu akka danda’an ilaala.

Kana malees, qorannoowwan biroo hamma dhiigni gara onneetti dhangala’u safaran ni jiru:

• `Qorannoo dhiibbaa onnee niwukilaraa (PET scan)`
• `MRI onnee kan perfusion waliin`

Wal’aansi haala kanaaf kennamu maali? (`Yaaliiwwan`)

Yeroo baayyee qorichi akka yaalaatti kennama. Qorichootni kun hojii ujummoo dhiigaa fooyyessuu fi carraa rakkoolee mudachuu danda’an hir’isuun hojjetu.

Wal’aansoowwan kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Inhibiitaroota angiotensin-converting-enzyme (ACE): Isaan kun ujummoo dhiigaa bal’isuun dhiibbaa dhiigaa gadi buusu.
• Anticoagulants: Isaan kun dhiigni akka hin dhangalaane godhu.
• Aspirin: Kunis dhiigni akka hin dhangalaane hir’isuuf gargaara.
• Beta-blockers: Dha’annaa onnee suuta jechuu fi dhiibbaa dhiigaa gadi buusu.
• Calcium channel blockers: Ujummoo dhiigaa bal’isuu.
• Qorichoota fincaanii: Bishaan fi soogidda garmalee qaama keessaa baasuun dhiibbaa dhiigaa gadi buusu.
• Statins: Hamma kolestroolii dhiigaa gadi buusu.

Doktarri kee haala kee madaalee yaala kamtu siif gaarii akka ta’e ni murteessa.

`Dhukkuba Ujummoo Xiqqaa` kana irraa akkamitti of eeguu dandeenya? (`Ittisa`)

Onnee kee haala gaariin kunuunsuun fayyaa ta’ee akka turtuu fi rakkoo dhukkuboota kanaa hir’isuuf si gargaaruu danda’a. Wantoonni armaan gadii gargaaruu dandaʼu:

• Sochii qaamaa caalaatti gochuu: Guyyaa guyyaan sochii qaamaa tokko tokko gochuun barbaachisaa dha. Yoo sochii qaamaa gochuuf haaraa taate, sagantaan fayyaa onnee si gargaaruu danda’a.
• Nyaata onneef fayyadu nyaachuu: nyaata zayita, soogidda fi sukkaara xiqqaa, akkasumas kuduraa fi muduraa baay’ee qabu.
• Dhiibbaa dhiigaa sadarkaa fayya qabeessa ta’een eeguu.
• Ulfaatina fayya qabeessa siif mijatu qabaachuu.
• Tamboo xuuxuu irraa guutummaatti of qusadhaa.
• Keessattuu yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte hamma sukkaara dhiigaa to'achuu .

Wantoota kana gochuun xinnoo rakkisaa fakkaachuu dandaʼus, xinnoo xinnoo yommuu barattu garaagarummaa guddaa arguu dandeessa.

Nama `Dhukkuba Ujummoo Xiqqaa` qabuuf carraan fayyuu maali? (`Ilaalcha`)

Wal’aansi milkaa’aa ta’een namoonni baay’een akka gaariitti fayyuu fi sochii guyyaa guyyaa isaanii deebi’anii jalqabuu danda’u. Haa ta’u malee, wal’aansi sun sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa mirkaneessuuf kunuunsa hordoffii argachuu itti fufuun barbaachisaa dha.

`Dhukkuba Onnee Maaykiroovaskulaarii` waliin jiraachuun maal fakkaata?

Qoricha fudhachuu fi jijjiirama akkaataa jireenyaa gochuu barachuun yeroo fudhata. Qorichootni tokko tokko miidhaa cinaa kan akka garaa kaasaa fiduu danda’u. Waa’ee yaaddoowwan kanaa hakiima kee waliin haasa’uun barbaachisaadha. Inni ykn ishiin si gargaaruu, tarii qoricha adda taʼe siif kennuu ykn yaala kee irraa buʼaa guddaa akkamitti akka argattu si barsiisuu dandaʼa.

Doktarri kee mallattoolee kee fi wantoota akka dhiibbaa dhiigaa kee guyyaa guyyaan galmeessuuf si gaafachuu danda’a. Odeeffannoon kun wal’aansa kee fedhii fi filannoo kee wajjin akka walsimu isaan gargaaruu danda’a.

Dhumarratti, Dhukkubni Koroonaa Maaykiroovaskulaarii haala dhangala’aa dhiigaa ujummoolee dhiigaa baay’ee xixiqqoo onnee keessa jiran keessaa dhiibbaa geessisu ta’uu yaadadhu. Cufamuu coomaa akka dhukkuba arteriin koronaavaayirasiin dhufu osoo hin taane, miidhaa ujummoo dhiigaa irra gahudha. Haalli kun dhukkubbii garaa itti fufiinsa qabu fiduu fi carraa dhukkuba onnee dabaluu danda’a. Haa ta’u malee, qoricha sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaatiin namoonni baay’een mallattoo dhukkuba kanaa to’achuu fi rakkoolee isaan mudachuu danda’an irraa of eeguu danda’u.

Wantoota barbaachisoo yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

• Dhukkubni Koroonaa Maayikiroovaskulaarii haala ujummoolee dhiigaa xixiqqoo onnee miidhu yoo ta’u, dhukkuba onnee beekamaa ujummoolee dhiigaa gurguddoo keessatti cufamuu irraa kan ka’e adda ta’edha.
• Haalli kun dubartoota biratti kan mul’atudha , keessumaa naannoo laguu dhaabuu.
• Mallattoowwan dhukkubbii garaa (angina), hafuura kutuu fi dadhabbii ta’uu danda’u. Kanneen kana bira hin darbinaa.
• Qorannoo yeroo tokko tokko qormaata ta’uu danda’a, garuu qorannoo addaatiin taasifamuu danda’a.
• Haala qorichaafi jijjiirama akkaataa jireenyaatiin milkaa’inaan to’atamuu danda’u .
• Mallattoolee kana yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa argachuun keessan hin oolu. Hin yaadda'inaa, wal'aansa sirrii ta'een, carraa fayyuu gaarii qabda.

Garaa kee kunuunsi!

` Dhukkuba onnee, dhukkuba ujummoolee xixiqqaa, dhukkuba koronaavaayirasii maaykiroo, dhukkubbii garaa, fayyaa dubartootaa, balaa dhukkuba onnee, fayyaa onnee