Qaamonni qaama kee keessa jiran hedduun yeroo tokkotti kufaa jiruu? Mee waa'ee haala kanaa kan Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS) jedhamu haa dubbannu!

Namni tokko akka tasaa baay'ee dhukkubsatee kutaa yaala cimaa hospitaalichaa (ICU) keessa yeroo jiru, "Doktoroonni kutaaleen qaama isaanii tokko tokko sirnaan akka hin hojjenne dubbatan" akka jedhu dhageessanii ta'uu hin oolu. Yookaan, "Maashinootaan lubbuun jiraachisaa jiru." Dhugaa dubbachuuf, yeroo sanatti namni sun haala baayʼee hamaa taʼe qabaachuu dandaʼa. Qoricha keessatti, kana Multiple Organ Dysfunction Syndrome, ykn Afaan Ingiliffaan, ``Multiple Organ Dysfunction Syndrome - MODS.'' Maqaan kun xiqqoo sodaachisaa fakkaata, garuu mee waa'ee maal akka ta'e, maaliif akka ta'u, fi akkamitti akka lubbuun jiraachuu dandeessan karaa salphaa hubachuu dandeessaniin haa dubbannu.

MODS sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, MODS haala fayyaa baay’ee tasa (acute) hamaa ta’eedha . Wanti kana keessatti ta'u sirni qaamolee qaama keenyaa lamaa fi isaa ol walitti hidhaman akka tasaa sirnaan hojjechuu dhaabu. Mee itti yaadi, qaamni keenya sirnoota hedduu kan akka sirna hargansuu, sirna bullaa'insa nyaataa fi sirna fincaanii qaba. Isaan kun waliin ta'uun fayyaa keenya eeguuf hojjetu. Yeroo MODS uumamu sirnoonni qaamolee kun ofuma isaaniitiin hojjechuu hin danda’an. Sana booda hojii qaamolee sanaa hojjechuuf meeshaaleen lubbuu deeggaran (`life support`) barbaachisa.

MODS qaama qaama kamiyyuu irratti dhiibbaa uumuu danda'a, garuu kanneen baay'inaan mul'atan:

• Soomba
• Onnee
• Sammuu
• Tiruu
• Tiruu
• Dhiiga (dhiiga) .

MODS sababoota hedduu qabaachuu danda'a. Sababni baay’inaan mul’atu infekshinii cimaa (sepsis) dha . Doktooronni MODS yeroo yaalan jalqaba haala bu’uuraa haala kana fide to’achuuf yaalu. Sirna qaamolee biroo irrattis miidhaa akka hin geessisneef tarkaanfii fudhatu.

MODS haala fayyaa baayyee balaa qabuudha . Dafee yoo hin yaalamne lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Namoonni MODS qaban hedduun kutaa yaala cimaa (ICU) kan seenan yoo ta’u, hordoffii fi deeggarsa jireenyaa yeroo hunda barbaadu.

Haalli kun maqaawwan biroo hedduudhaan kan waamamu yoo ta’u, isaanis:

• Kufaatii qaamolee hedduu
• Sirni qaamolee dachaa kufaatii

Sirni qaamolee akkamii MODSn miidhamuu danda’a?

MODS sirnoota qaamolee armaan gadii keessaa lamaa fi isaa ol dhiibbaa uumuu danda’a:

1. Sirna hargansuu (somba) .

Yeroo somba keenya hamma oksijiinii qaamaaf barbaachisu kennuu dadhabu, jechuunis tishuuwwan qaamaa oksijiinii gahaa argachuu dhabuu (hypoxia) ykn qaamni kaarboon daayi’oksaayidii (CO2) gahaa argachuu dhabuu (hypercapnia) jechuudha, dadhabina sirna hargansuu jennee waamna. MODS keessatti hafuura baafachuun si rakkina, hafuura baafachuuf si gargaaruuf qilleensa makaanikaal illee si barbaachisuu danda’a. MODS keessatti miidhaa sombaa cimaan Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) dha.Haala ARDS kana keessatti somba ni jabaata, kunis hamma oksijiinii dhiiga keessatti idilee ta’e eeguun baay’ee rakkisaa ta’a.

2. Sirna onnee fi ujummoolee dhiigaa (onnee) .

Sirni onnee fi ujummoolee dhiigaa keenya qaama guutuu keessatti dhiiga kan paampii godhudha. Dadhabbiin onnee fi rifachuun marsaa dhiigaa haala maashaan onnee laafaa ykn jabaatee dhiiga gahaa qaama guutuu keessatti akka hin paampii godhudha. Infeekshiniin garmalee MODS waliin uumamu ujummoon dhiigaa akka bal’atu gochuun hamma dhiiga tishuu fi qaamolee bira gahu hir’isuu danda’a. Kunis MODS keessatti dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu (dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu ykn rifachuu) fiduu danda’a. Dhangala’aan ujummoolee dhiigaa kana keessaas dhangala’uun dhiita’uu (edema) fiduu danda’a.

3. Sirna dhiigaa (dhiiga) .

MODS pirootiinota tokko tokko dhiiga keessa jiran irratti madaallii dhabuu fiduu danda’a. Kunis rakkoo dhiiguu fi dhiigni dhangala’uu fiduu danda’a. Gogaa keessan irratti madaa’uu ykn garaa keessan keessaa dhiiguu hubachuu dandeessu. Rakkoon hamaan sirna dhiiga keessan irratti dhiibbaa uumuu danda’u Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) dha. Haala kana keessatti dhiigni kateeterii ykn tuuboo gogaa keessan keessa jiru irraa dhangala’uu jalqabuu danda’a.

4. Sirna narvii (sammuu) .

Sammuun keenya qaama barbaachisaa taʼee fi sirna qaama keenya keessa jiru hunda toʼatudha. Sammuu kutaan ykn hundinuu sababa miidhaa sammuu ykn kutaalee sirna narvii giddugaleessaa biroo (lafee dugdaa fi narvii isaa wajjin walqabatan dabalatee) irraan kan ka’e hojii dhaabu, `kufaatii niwurooloojikaalaa` jenna. MODS keessatti inflammation, rakkoo sirna dhiigaatiin walqabatee dhiigni dhangala'uu, fi dhiibbaan dhiigaa gadi bu'uun hamma dhiiga gara sammuutti yaa'u hir'isuu danda'a. Kunis sammuu miidhuu fi burjaajii (`delirium`) fiduu danda'a.

5. Sirna tiruu (tiruu) .

Dadhabbiin tiruu jechuun tiruun balfa dhiiga keessaa calaluu ​​dabalatee hojii isaa tokko tokko ykn hunda raawwachuu dadhabuu isaati. Sirni tiruu dhiiga keenya calaluun fincaan tolcha, dhangala'oo hin barbaachifne qaama keessaa baasa. MODS keessatti adeemsi kun miidhamuu danda’a.

6. Sirna garaachaa (kalee) .

Dadhabni kalee jechuun kaleen hojiiwwan hedduu isaa keessaa muraasa ykn hunda hojjechuu dadhabuu isaati, kanneen akka summii dhiiga keessaa baasuu, seelii dhiiga diimaa dulloome calaluu ​​fi bishaan garaachaa (asiidiin keelloo/magariisaa nyaata daakuuf gargaaru) uumuudha. Inflammation fi dhiigni gara kaleetti hir’achuun kaleen akka dadhabu gochuu danda’a. Kunis gogaan fi/ykn ija keelloo (jaundice) akka ta’u gochuu danda’a. Dhukkubni kalee qaamonni biroos akka dadhaban gochuu danda’a.

MODS hangam baramaa dha?

MODS haala beekamaa dhukkuba cimaa, cimaa ta’e keessatti mul’atudha . Qorannoon akka agarsiisutti dhukkubsattoonni kutaa yaala cimaa keessa jiran keessaa %28 hanga %88 gidduutti MODS qabaachuu danda’u. Akkasumas kutaalee yaala cimaa baqaqsanii hodhuu (ICU) keessatti sababa du’aa adda dureedha.

Mallattoowwan jalqabaa MODS maali?

MODS qaama qaama kamiyyuu miidhuu waan danda'uuf mallattoon qaama dhibee kanaan miidhame irratti hundaa'a. Mallattoowwan kun sadarkaa jalqabaa dhukkuba MODS fidu keessatti salphaa ta’uu danda’u, ykn cimaa ta’uu danda’u . MODS dhukkuba cimaa irraa yeroo guddachaa deemuun, si mudachuu danda’a:

• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
• Fedhii nyaataa
• Garmalee dadhabbii ykn dadhabbiin itti dhaga’amuu
• Dhaqna gubaa
• Qabbana'uu
• Burjaajii ykn xiyyeeffannaa irratti rakkachuu
• Hafuura baafannaa saffisaa fi gadi fagoo
• Dha’annaan onnee saffisaa ykn sirrii hin taane
• Dhukkubbiin garaa fi/ykn garaachaa yeroo dheeraa
• Garaan namaa dhiita’uu
• Dhiita’uu qaama saalaa
• Gogaan ykn ijaa keelloo ta’uu (jaundice) .
• Gogaa, funyaan, arraba, ilkaan, cirracha qubaa, ykn ijaa halluu diimaa ykn halluu adii/adii jijjiiruu (cyanosis) .
• Of wallaaluu dhabuu

MODS maaltu fida?

MODS dhukkuba guddaa, miidhaan ykn infekshinii kamiinuu dhufuu danda’a. Doktooronni fi qorattoonni ammallee sababa sirrii MODS hin beekan. Haa ta'u malee, qorannoon amma jiru akka agarsiisutti yeroo baayyee inflammation fi dhiyeessiin dhiigaa hir'achuun MODS'f itti gaafatamummaa qaba. MODS haala fayyaa bu’uuraa tokkoon kan dhufu miti. Taateewwan walduraa duubaan sirna qaamolee qaamaa hedduu ykn hunda irratti dhiibbaa geessisan irraa kan uumamudha. Dhiyeessiin dhiigaa fi oksijiinii hir’achuun miidhaa geessisuu danda’a.

Mee yaadi, dhukkuba hamaa keessatti, taateewwan gara MODStti geessan hedduun jiraachuu danda’u.

1. Taatee jalqabaa: Kun sababa jalqabaati. Fakkeenyaaf, infekshinii cimaa (sepsis), balaa guddaa (kan akka balaa konkolaataa), ykn dhukkuba onnee cimaa.

2. Taatee lammaffaa: Kunis yeroo sirni ittisa qaamaa kee garmalee deebii kennuudhaan qaama guutuu keessatti inflammation hamaa fiduudha.

3. Taatee sadaffaa: Yoo infekshinii haaraa qabaatte, ykn haala jalqabaa yaaluuf baqaqsanii hodhuu sirra jiraate, sun taatee sadaffaa ta’uu danda’a.

Sababoonni MODS fidan keessaa muraasni:

• Sepsis ykn septic shock: Kun inflammation hamaa infekshinii baakteeriyaa ykn vaayirasii cimaatiin dhufu ta’uu danda’a.
• Miidhaa cimaa: Wantoota akka balaa konkolaataa, gubaa cimaa, waraanuu ykn dhukaasa.
• Dhukkuba xannacha sombaa: Infeekshinii xannacha sombaa. Kunis dhagaa garaachaa, alkoolii garmalee dhuguu, qoricha tokko tokkoo fi wantoota biroo irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Dhukkuba onnee guddaa: Ujummoon dhiigaa dhiiga gara onneetti geessu cufamuu irraa kan dhufudha.
• Kalee dadhabuu: Kunis dhukkuba tiruu B, Hepatitis C, dhukkuba kalee cooma qabu, alkoolii garmalee fayyadamuu fi dhukkuba cirrhosis irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Miidhaa fi summii summii: 1.1.Summiidhaaf saaxilamuun kan dhufu. Fakkeenyaaf, qoricha ykn alkoolii cimaa ykn yeroo dheeraaf fayyadamuu, keemikaalota summii qaban kan akka qoricha aramaa fi meeshaalee insulaashinii dulloomaa (asbestos), fi infekshinii baakteeriyaa.

Haalli kun sirna ittisa qaamaa fi sirna dhiigaa keessan irratti jijjiirama guddaa kan fidu yoo ta’u, kunis qaamolee biroo irrattis dhiibbaa qaba.

MODS keessatti qaamni jalqaba kufe isa kami?

Almost everyone with MODS experiences lung problems first , garuu hakiimonni fi qorattoonni ammallee maaliif akka dadhabbiin sombaa yeroo baayyee MODS dura akka uumamu hubannoo ifa ta'e hin qaban.

MODSn eenyutu caalaatti miidhama?

Namni kamiyyuu MODS qabaachuu danda’a, garuu haala bu’uuraa kan akka dhukkuba yeroo dheeraa ykn hanqina ittisa qaamaa yoo qabaatte carraan MODS qabaachuu kee guddaadha.

MODS akkamitti adda baasuu dandeenya?

Doktooronni qorannoo adda addaa fayyadamuun qaama kee guutuu keessatti qaamni kee akka hin hojjenne adda baasuuf gargaara. Isaan keessaa:

• Qorannoo dhiigaa
• Qorannoo gaazii dhiiga arterial
• Qormaata hojii kalee
• Qormaata hojii tiruu
• Aadaa dhiigaa fi tishuu
• Echocardiogram (altiraasaawundii onnee) .
• Qormaata suuraa kan akka altiraasaawundii ykn CT scan

MODS akkamitti yaala?

Wal’aansi MODS sababa bu’uuraa fi sirna qaamolee dhibee kanaan miidhaman irratti hundaa’a. Filannoon wal’aansaa tokko tokko:

• Dhiyeessii dhiigaa gadi aanaa ta’e dhangala’aa hidda dhiigaa keessaa (IV) kennuudhaan yaali .
• Qorichoota vaazopressor kennuudhaan dhangala’aa dhiigaa ujummoo dhiigaa fi tishuuwwan keessaa akka dabalu gochuu (tissue perfusion).
• Infeekshinii fi/ykn seepsiisii ​​yaaluuf qoricha farra baakteeriyaa kennuu.
• Dhiiga miidhaan ykn baqaqsanii hodhuudhaan bade bakka buusuuf dhiiga kennuu .
• Yaala oksijiinii qaamaaf oksijiinii dabalataa kennuudhaaf.
• Yoo ofii keetii hafuura baafachuu dadhabde, hafuura baafachuuf si gargaaruuf qilleensa makaanikaal si barbaachisuu danda’a.
• Balfa fi dhangala'aa garmalee qaama keessan keessaa baasuuf gargaaruuf daayaliisii .
• Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) dhiiga keessatti oksijiinii dabaluu fi kaarboon daayi’oksaayidii balleessuuf.
• Sirna molecular absorbent recirculating system (MARS) kan kalee deeggaru.
• Dhukkubsattoota miidhaan cimaan irra gahe baqaqsanii hodhuu .
• Baqaqsanii hodhuun qaama namaa jijjiirrachuu jechuun qaama dhukkubsate ykn hojii dhabe qaama fayyaa arjooma irraa argameen bakka buusuudha.
• Yoo dhiigni garaachaa (GI) ykn haala garaachaa nyaata nyaachuu si dhorku qabaatte, ykn qaamaan nyaachuu yoo dadhabde, soorata karaa IV (intravenous) ykn enteral nutrition (parenteral nutrition) argachuun si barbaachisuu danda’a.

Wal’aansa booda dafee hammam natti tola?

Fayyuun kee sababa bu’uuraa fi yaala irratti hundaa’a. Doktarri tokko wal’aansa booda yoom fooyya’iinsa arguu akka dandeessu yaada fooyya’aa siif kennuu danda’a.

Fuuldurri MODS maali?

Fuuldurri MODS sababa bu’uuraa irratti hundaa’a. Yeroo tokko tokko miirrii kee tokko tokko ykn hundinuu gara idileetti deebi’uu danda’a, garuu hanga fayyitutti yeroodhaaf deeggarsa jireenyaa si barbaachisuu danda’a.

Haala kana milkaa’inaan bulchuuf MODS fi sababa isaa dafanii adda baasuu fi yaaluun murteessaadha.

Ragaan MODS kutaalee yaala cimaa (ICU) keessatti garaagarummaa qaba. Doktooronni haala kana dhukkubsattoota kutaa yaala cimaa baqaqsanii hodhuu seenan irratti sababa du’aa yeroo baay’ee akka ta’etti ilaalu.

Dhukkubni kun sadarkaa cimaatti yoo guddate miidhaa qaamaa dhaabbataa ta’e mudachuu danda’a. Deeggarsa jireenyaa yeroo dheeraa ykn qaama namaa jijjiiruu si barbaachisuu danda’a. Akkasumas lubbuu namaa galaafachuu danda’a.

Wantoota MODS irratti dhiibbaa uumuu danda’an adda baasuuf qorannoon dabalataa barbaachisaadha, kunis dhukkubsattootaaf egeree gaarii fiduu danda’a.

MODS irraa lubbuun jiraachuu maali?

Doktooronni fi qorattoonni akka tilmaamanitti, lubbuun jiraachuu MODS %50 fi 60% gidduutti argama .

MODS ittifamuu danda'aa?

Wantoonni MODS fidan tokko tokko ittisuun hin danda’amu. Akkasumas yeroo ammaa qorichi addaa MODS ittisuuf gargaaru hin jiru. Qorattoonni dhukkubni kun akka hin hammaanneef karaalee MODS sadarkaa jalqabaa irratti yaaluun danda'amu ilaalaa turaniiru. Yeroo ammaa kana damee kanaan qorannoowwan hedduun gaggeeffamaa jiru.

Wantoota akka:

• Yeroo konkolaataa yaabbattan sabbata teessoo fi yeroo ispoortii dhiibbaa guddaa qabu taphattan meeshaa ittisaa uffachuun qaamolee keessan raafama irraa eegaa.
• Yeroo hakiimonni gorsan dhukkuba hamaa ittisuuf talaallii fudhadhu .
• Qorichoota ajaja ogeessa fayyaatiin hin kennamne kan akka qoricha farra inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) kan tiruu miidhuu danda’an hir’isuu ykn dhiisuu.
• Qorichoota ykn wantoota biroo madaa garaachaa fiduu danda’an kan akka NSAID, tamboo xuuxuu fi alkoolii hir’isuu ykn dhiisuu .
• Dhiibbaa dhiigaa (dhiibbaa dhiigaa) yaala argadhu .

Yoo dhukkuba cimaa qabattee hospitaala jirta ta’e, hakiimonni kee MODS akka hin hammaanneef wantoota akkanaa gochuu danda’u:

• Miidhaa somba keessan qilleensa makaanikaal irraan gahu xiqqeessuu.
• Hanga barbaachisaa ta’etti dhiiga dabarsuu daangeessaa.
• Dhiigni akka hin dhangalaaneef yoo barbaachisaa ta’e qoricha dhiiga namaa hir’isu fayyadamuu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo dhukkuba yeroo dheeraa qabaattee fi mallattoon MODS, kan dhukkuba hamaa fi qaamota qaamaa kufaa ta'uu danda'u si mudate, yeroo hunda doktora ilaaluun gaariidha. Mallattoolee ykn mallattoo addaa akkamii akka of eeggachuu fi haala kamiyyuu akkamitti akka to’attu sitti himuu danda’u.

Yoom gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qaba ?

Yoo mallattoo MODS qabaatte, kutaa balaa tasaa dhiyoo jiru dhaqi ykn 911 bilbili.Kun yoo hatattamaan hin yaalamne lubbuu namaa galaafachuu danda’a.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan doktora kee gaafachuu barbaaddu tokko tokko kunooti:

• MODS maaltu fida?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Qorichoota akkamii gorsitu?
• Galmoonni kunuunsa koo maali?
• Yeroo meeqa wal’aansi na barbaachisa?

Cuunfaa fi ergaa xumuraa

Tole, kanaaf amma multiple organ dysfunction syndrome (MODS) haala hamaa sirna qaamolee qaama keessanii lamaa fi isaa ol miidhu ta'uu beekta. MODS sirna qaama kamiyyuu irratti dhiibbaa uumuu kan danda’u ta’us, yeroo baay’ee somba, onnee, tiruu, kalee, sammuu fi dhiiga irratti dhiibbaa qaba. Kanaaf sababoonni ta’uu danda’an hedduudha. Kanneen baay’inaan mul’atan miidhaa cimaa, dhukkuba cimaa fi infekshinii bal’aa dha. Wal’aansi haala bu’uuraa yaaluun sirna qaamolee biroo irratti miidhaa dabalataa ittisuu irratti xiyyeeffata.

Qaamni kee ykn nama jaallattu tokko akka hin hojjenne yeroo dhageesse sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu hakiimotaa fi hojjettoonni Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) fi Kutaa Kunuunsa Cimaa (ICU) keessa jiran sirna qaamolee kee hunda akka deeggaran, miidhaa dabalataa akka ittisuuf, qaamni kee akka fayyu gargaaruuf leenji’aniiru. Kanaaf abdii hin kutatin. Wal’aansa ariifataa fi gorsa fayyaa sirrii ta’e yoo argatte haala kana keessaa ba’uuf yaaluun ni danda’ama.

` Kufaatii qaamolee hedduu, MODS, kufaatii qaamaa, seepsis, kunuunsa cimaa, kufaatii qaamaa, deeggarsa jireenyaa