Kaansarii baay'ee hin argamne kana quba qabduu? Mee waa'ee NUT Carcinoma haa dubbannu

Waa'ee NUT Carcinoma dhageessanii beektuu? Tarii hin ta'u. Sababni isaas gosa kaansarii baay’ee hin argamne, baay’ee hin argamnee fi saffisaan guddachaa jiru waan ta’eef. Garuu waa'ee isaa beekuun baay'ee barbaachisaadha, sababiin isaas haalli kun nama kamiyyuu keessatti guddachuu danda'a. Egaa har'a waa'ee isaa xiqqoo bal'inaan, akka waan hiriyyaa waliin haasofnutti dubbanna.

NUT Carcinoma jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, NUT Carcinoma gosa kaansarii baay’ee saffisaan guddachaa jiruu fi gara jabeessa ta’eedha . Kaarsinoomaa seelii squamous keessaa isa cimaa ta'ee fudhatama. Amma seelonni squamous maali jettanii yaaddu ta'a. Isaan kun gosa seelii gogaa keenya keessatti argamudha. Kana qofa osoo hin taane qaamotni keessoo qaama keenyaa tokko tokkos seelii kanaan haguugamaniiru.

NUT Carcinoma kun jijjiirama jeneetikii jiiniiwwan keenya keessatti uumameen kan dhufudha. Sirriitti yoo dubbanne, mudaa jiinii `NUTm1` jedhamu irraa kan dhufudha. Jiiniiwwan kun seelonni keenya akkamitti akka hojjetan qajeelfama kennu beekta. Egaa, qajeelfama kana keessatti dogongorri, jechuunis `mutation` yeroo uumamu, seelonni fayyaa ta'anillee gara `seelii kaansarii`tti jijjiiramuu jalqabu. Sana booda seelonni kaansarii kun walitti qabamuun `tumors` uumu.

Yeroo baayyee, kaarsinoomaawwan NUT kun qaama keenya walakkaa keessatti, ykn ``sarara gidduu`` . Kanaafidha kanaan dura NUT-midline carcinoma kan jedhaman. Haa ta'u malee, firoonni kun kutaalee qaamaa biroo keessattis guddachuu danda'u.

Tuumorri kaansarii kun eessatti guddachuu danda’a?

Namoonni NUT Carcinoma qabaachuun isaanii adda baafame qaama isaanii irratti bakka armaan gadiitti firii qabu:

• Mataa, keessattuu saayinisii keessatti (kun baay’inaan mul’ata) .
• Morma irratti (kun illee yeroo baay’ee mul’ata) .
• Somba keessatti (kunilleen waan baay’eedha) .
• Kutaa garaa gidduu, iddoo onnee fi somba itti argaman (`mediastinum`) (kun illee baramaa dha) .
• Qaama saalaa
• Tiruu
• Ujummoolee adreenaalii
• Garaacha
• Ujummoo fincaanii
• Lafee keessatti (`Lafee`) .

Kaansariin kun, NUT Carcinoma jedhamu , yoo yaalamellee baay’ee dafee guddachuu fi babal’achuu danda’a . Wanti hunda caalaa balaa qabu kanuma.

NUT Carcinoma hangam baay'ee xiqqaadha?

Kun dhugumatti akka kaansarii baayyee hin argamneetti ilaalama . Haa ta'u malee dhukkubsattoonni nuti yaadne caalaa baay'achuu danda'u. Galmeen Kaarsinoomaa Idil-addunyaa NUT Midline Carcinoma waggaatti namoota haaraa 20 qofa akka qabaman gabaasa.

Sababni lakkoofsi kun gadi aanaa ta’eef tokko dhukkuba kana adda baasuun rakkisaa ta’uu isaati. Saayintistoonni amala ijoo kaansarii kanaa, ``mutation`` jiini ``NUTm1`` keessatti bara 2004 qofa argatan.Kanaaf, hospitaalonni hundi ``meeshaalee qorannoo`` jiinii kana adda baasuu danda'an hin qaban.

Akka dhukkuba haaraa argachuutti yaadi. Qormaanni sirrii ta’e bakka hundatti argamuuf yeroo fudhata.

Akkasumas, NUT Carcinoma gosoota kaansarii beekamoo biroo wajjin salphaatti wal-waraansa. Kaansariin tokko NUT Carcinoma ta'uu isaa sirritti beekuun kan danda'amu yoo jijjiiramni jiinii `NUTm1` adda baafame qofa. Namoonni tokko tokko `kaansarii mataa fi qoonqoo`, `kaansarii sombaa`, fi gosoota kaansarii biroo tokko tokko qabaachuun isaanii adda baafame dhugumatti jijjiirama jiinii kana qabaachuu danda'a.

Amma garuu hubannoon gosa kaansarii kanaa waan dabaleef, akkasumas teknooloojiin jijjiirama jeneetikii kana adda baasuu waan fooyya'eef, ogeeyyiin kaansarii kaansarii NUT kan duraanii caalaa adda baasuun salphaa ta'eera.

Eenyuutu NUT Carcinoma qaba?

Kaansariin kun yeroo baayyee dargaggoota irratti argama . Umriin gidduugaleessaa yeroo dhukkubni kun adda baafamu gara waggaa 24 dha. Kana jechuun namoota dhukkubichaan qabaman keessaa gara walakkaan isaanii umuriin isaanii waggaa 24 gadi yoo ta’u, walakkaan isaanii ammoo umuriin isaanii ol ta’a.

Haa ta'u malee, kaansariin kun nama kamiyyuu keessatti uumamuu danda'a . Daa'imman reefuu dhalatan, akkasumas namoota umrii 80 keessa jiran irratti argameera. Kanaafuu umurii qofa irratti hundaa’uun akka hin uumamne yaaduun hin danda’amu.

Mallattoon NUT Carcinoma maali?

Yeroo baayyee, kaansariin kun sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo tokkollee hin agarsiisu . Mallattoon kan mul’achuu kan jalqabu yeroo kaansarichi xiqqoo guddatee fi tishuu naannoo qaama dhiitaa sanaa irratti dhiibbaa uumuu jalqabeedha. Yeroo sanatti yeroo baayʼee dadhabbiin sitti dhagaʼamuu fi fayyaa dhabuun sitti dhagaʼamuu dandaʼa.

Yeroo baayyee qaawwa saayinisii fi somba keessatti mar’umaan waan uumamuuf mallattoon baay’inaan gabaafamu isaan waliin kan walqabatudha.

Mallattoolee beekamoo: 1.1.

• Dadhabbii/dadhabbii garmalee (`Dadhabbii`) .
• Ulfaatina qaamaa hir'isuu kan hin ibsamne
• Massa dhukkubsataa

Mallattoolee siistii saayinisii:

• Dhiibbaa saayinisii, dhiphachuu ykn dhukkubbiin
• Dhiigni hidhii yeroo baayyee
• Hidhiin dhiphachuu ykn cufamuu
• Miira urgaa'uu dhabuu

Mallattoolee dhukkuba sombaa:

• Hafuura baafachuu dadhabuu ykn hafuura baafachuuf rakkachuu
• Qufaa yeroo dheeraa (qufaa itti fufiinsa qabu kan hin baane) .

Mallattoolee kana waan qabdaniif qofa NUT Carcinoma hin sodaatinaa. Mallattoowwan kun yoo itti fufan garuu, .Doktora arguu fi gorsa argachuun murteessaadha.

NUT Carcinoma maaltu fida?

Kaansariin kun kan dhufu jiiniiwwan adda addaa lama walitti makamuudhaan, jiinii walmakaa ajaa'ibaa (`hybrid gene` ykn `fusion gene`) uuma. Dhukkubsataa NUT Carcinoma qabu hunda keessatti jiiniin `NUTm1` jiinii biraa isa waliin walitti makamuu hin qabne waliin walitti makama. Jiiniin `NUTm1` ofuma isaatiin kaansarii hin fidu, garuu jiiniin walmakaa haaraa uumame kun seelonni kaansarii akka guddatan kan taasisudha.

Namoota kaansarii NUT qaban keessaa gara %75 keessatti jiiniin `NUTm1` jiinii `BRD4` waliin walitti makama. Gara %15 kan biraa keessatti jiiniin `NUTm1` jiinii `BRD3` waliin walitti makama. Baayyee yeroo muraasaaf, jiiniiwwan biroo wajjin walitti makamuu danda’a.

Saayintistoonni jijjiirama jeneetikii kanaaf maaltu akka fidu ammallee hin beekan. Garuu wanti tokko ifaadha: isaan dhaalan miti. Akkasumas wantootni kaansarii balaadhaaf saaxilan kanneen akka tamboo xuuxuu fi wantoota kaansarii uumuuf saaxilamuu waan hirmaatan hin fakkaatu. Jijjiirama jeneetikii kana irratti dhiibbaa kan geessisu maaltu akka ta’e hubachuuf qorannoon dabalataa barbaachisaadha.

NUT Carcinoma akkamitti adda baafama?

Doktooronni dhukkuba kana karaa baayoopsii adda baasu. Kunis, saamuda tishuu xiqqaa qaama dhiitaa irraa fudhachuu kan dabalatu, cirracha addaa qaawwa qabu fayyadamuun. Sana booda saamuda kana gara mana yaalaa ergamee seelii kaansarii akka qoratamu taasisa.

Doktarri keessanis adeemsa suuraa addaa fayyadamuun firii qaama keessan keessa jiru ilaaluu fi sadarkaa isaa murteessa. Sadarkaan kaansarii adeemsa kaansarichi hammam hamaa akka ta’e murteessuudha, guddina qaama dhiitaa, bakka inni jiru, fi firii jalqabaa irraa gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu (metastasized) ta’uu isaa irratti hundaa’uun. Meetaastaasiin kaansarii kan uumamu yeroo seelonni kaansarii firii jalqabaa irraa addaan ba’anii, dhangala’aa limfii ykn dhiiga keessa deemanii, qaamolee ykn tishuuwwan fagoo jiran keessatti firii haaraa uumuudha.

CT scan fi MRI scan bakka tumoor qaama keessa jiru agarsiisuu danda'a. PET scan kaansarichi babal'achuu isaa adda baasuu danda'a.

Dhukkuba kana adda baasuuf qorannoo akkamii godhama?

Saamuda baayoopsii keessatti jiiniin `NUTm1` jiraachuu isaa baruuf qorannoon addaa `Immunohistochemistry` jedhamu laaboraatoorii keessatti raawwatama. Yoo jiiniin `NUTm1` sample keessatti argame (`positive`), NUT Carcinoma jedhamee adda baafama.

Qorannoowwan biroo jiinii kana adda baasuuf godhamuu danda’an qorannoo Fluorescence In Situ Hybridization (FISH) ykn qorannoowwan jeneetikii addaa birooti.

NUT Carcinoma akkamitti yaala?

Tuumorii sana balleessuu dandeessu.Baqaqsanii hodhuu fi yaaliin raadiyaashiniin barbaachisaa ta’uu danda’a. Kaansarichi qaama dhiqannaa bira darbee yoo babal’ate, yaaliin keemooteraapiis kennamuu danda’a. Yeroo baay’ee wal’aansoowwan kana keessaa tokko ykn isaa ol walitti kennama.

Haa ta'u malee, kaansarii NUT wal'aanuun baay'ee qormaata. Yeroo baayyee wal'aansi kaansarichi akka hin hammaanne yoo dhaabellee yeroo muraasa booda guddachuu fi babal'achuu jalqaba.

Yeroo akkanaa wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e jabaatanii turuudha. Waan doktoroonni jedhan dhaggeeffachuu fi kana isaan waliin taanee fudhachuu qabna.

Yoo NUT Carcinoma qabaachuun sitti mirkanaa’e, yaaliin kilinikaa filannoo wal’aansaa hundarra gaarii ta’uu danda’a . Yaaliin kilinikaa qorannoowwan yaala haaraa ykn mala wal’aansaa qorataniidha. Saayintistoonni yeroo ammaa yaala NUT Carcinoma irratti xiyyeeffate qorachaa jiru. Targeted therapy jechuun wal'aansa jijjiirama jeneetikii seelii fayyaa qabu kaansarii akka ta'u godhu irratti xiyyeeffateedha.

Yaaliiwwan kaarsinoomaa NUT irratti xiyyeeffatan keessaa tokko `BET` inhibitors dha . Qorichootni kun jiiniiwwan lama, `BRD4` fi `BRD3`, kanneen yeroo baayyee jiini `NUTm1` waliin walqabatan irratti xiyyeeffatu. Inhibiitaroota kun, jiinii sana `NUTm1` waliin walitti makamuun guddina seelii kaansarii dhaabu.

NUT Carcinoma fayyuu danda'aa?

Kan nama dhibu ammoo qorichi NUT Carcinoma hin jiru. Kaansarii baayyee saffisaan guddachaa jiruu fi dafee gara kutaalee qaamaa birootti babal'atudha. Giddu galeessaan namoonni wal'aansa argatan erga dhukkubni kun qabamuun isaanii adda baafamanii gara ji'a 10 jiraatu. Namoota kudhan keessaa lama hanga sadii kanneen NUT Carcinoma qabaachuun isaanii adda baafame waggaa lamaaf jiraatu.

Garuu, akkuma kaansarii kamiyyuu, raajiin kee, ykn yaalaaf deebii hangam akka kennitu, wantoota hedduu irratti hundaa’a. Bakki firii kun jiru, baqaqsanii hodhuun ykn yaala raadiyaashiniin guutummaatti baafamuu danda'us, qorannoowwan tokko tokko akka agarsiisanitti jiiniiwwan biroo jiini NUTm1 waliin wal-qabsiifamanis gahee akka qaban agarsiisaniiru.

Doktarri kee galmoota wal’aansaa qorannoo kee irratti hundaa’uun ni ibsa.

Akkamittan of kunuunsa?

Yeroo kanatti namoota itti amantuu fi deeggartuun of marsuun barbaachisaa dha. Qabeenya jiru hunda fayyadamuun qormaata qorannoo kanaan dhufu akka qajeelchitu si gargaara.

Kunuunsa salphisu hakiima keessan irraaWaa'ee tajaajilaa baradhu. Ogeeyyiin kunuunsa salphisu sababa qorannoo kanaan gaaffii haaraa jireenya keessanii akka bulchitan isin gargaaruu danda’u. Isaanis miidhaa gamaa wal’aansa keemootiraapii fi raadiyaashiniin dhufu akka to’attu si gargaaruu danda’u, akkasumas itti gaafatamummaa guyyaa guyyaa kaansarii wajjin dhufu akka dandamattu si gargaaruu danda’u.

Kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Gargaarsaa fi deeggarsa gaafachuu irraa gonkumaa duubatti hin jedhinaa.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo akkanaa kanatti wantoota doktora keessan gaafachuu barbaaddan hedduudha. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Kaansariin kun babal'ateeraa?
• Ogeessa fayyaa ilaaluu moo hospitaala murtaa’e dhaquun wal’aansa argachuu qabaa?
• Wal'aansa akkamii gorsitu?
• Faayidaa fi balaan wal’aansi dhufuu danda’u maali?
• Galmoonni wal’aansaa maali?
• Kunuunsa salphisu dabalatee tajaajila deeggarsa biroo akkan argadhu na gargaaruu dandeessu?

Wal’aansi NUT Carcinoma yeroo baay’ee cimaa ta’uu danda’a. Yeroo baayyee beellama ogeessa kaansarii fi dhiphina jireenya guyyaa guyyaa, adda baafamuu kaansarii dandamachuuf rakkisaa ta’uu danda’a. Qabeenyi yaalaa kan akka kunuunsa salphisu gargaaruu danda’a. Akkasumas namoota jaallattu bira ga’uun madda humna guddaa ta’uu danda’a. Yeroo qorannoon kee argatte irraa eegalee, filannoowwan kunuunsa gaarii gara fuulduraatti hubachuuf garee kunuunsa kaansarii kee waliin ifatti haasa’uun barbaachisaa dha. Muuxannoon kaansarii nama kamiyyuu adda adda. Gareen yaalaa keessan yeroo qormaataa kana keessa isin qajeelchuuf achi jira.

Wantoota barbaachisoo yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waan dubbanne irraa wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan gabaabsinee haa ilaallu:

• NUT Carcinoma gosa kaansarii baay'ee hin argamne, garuu baay'ee saffisaan kan babal'atu, kan gara jabeessa ta'eedha.
• Kunis jijjiirama jiinii ``NUTm1`` keessatti uumamuun kan dhufudha. Kun waan dhaalamuu miti.
• Yeroo baayyee mallattoon dhukkubaa kan mul'atu erga kaansarichi xiqqoo guddatee booda. Hin tuffatinaa, mallattoolee hin baratamne kan itti fufan yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa.
• Qorannoo baayoopsii fi qorannoo jeneetikii addaa barbaachisa.
• Wal'aansi qormaata ta'us, yaala haaraa irratti qorannoon gaggeeffamaa jira. Yaaliin kilinikaa filannoo gaarii ta’uu danda’a.
• Imala kana keessatti kunuunsi dhibee salphisu fi deeggarsi namoota jaallattan baayyee barbaachisaa dha.
• Garee yaalaa kee wajjin waa’ee waan hundumaa ifatti haasa’i.

Odeeffannoon kun akka isin fayyadu abdiin qaba. Dhukkuba kana beekuun yeroo yeroon isaa gahe murtoo sirrii akka gootan isin gargaara.

` NUT Kaarsinoomaa, kaansarii, jijjiirama jeneetikii, kaansarii baay’ee hin argamne, kaansarii seelii squamous cell, mallattoo kaansarii, wal’aansa kaansarii