Akkasumas siistii xannacha sombaa qabdaa? Mee waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu!

Tarii sababa biraatiin `Scan` gootanii, kan akka `CT` (Computed Tomography) ykn `MRI` (Magnetic Resonance Imaging) ta'uu danda'a, doktorrichis akka ati siistii xiqqaa xannacha sombaa kee keessa jiru sitti hime ta'a? Waan akkasii yommuu dhageessu akka tasaa xiqqoo sodaa fi rifachuun sitti dhagahama mitiiree? Gaaffiiwwan hedduun akka "Kun maali? Balaa qabaa?" sammuu kee keessatti ka’i. Kanaaf, hin yaadda'inaa. Har'a waa'ee kiistii xannacha sombaa kanaa ifaafi salphaatti haa dubbannu.

Siistiin xannacha sombaa maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kiistiin xannacha sombaa kiisha ykn bubbee xiqqaa dhangala’aan guutamee fi xannacha kee keessaa, ykn yeroo tokko tokko fuula isaa irratti uumamudha. Akka baaloon bishaanii xiqqaatti yaadi. Siistiin gosa adda addaa kan jiru yoo ta’u, isaanis akkaataa meeshaalee seelii irraa hojjetamaniin ramadamu. Gosoonni tokko tokko neoplastic jedhamu. Neoplastic jechuun gariin isaanii yeroon darbaa deemuun kaansarii ta’uu danda’u jechuudha. Gosoonni biroo ammoo noneoplastic jedhamu. Siistoonni niwoplaastikii hin taane kun gara kaansariitti hin guddatan. Kanaaf wanti nama yaaddessu hin jiru.

Dhibee xannacha sombaa (pancreatic tumor) qabaachuu jechuun maal jechuudha?

Amma tarii "Tolee, kanaaf yoo ani kanneen keessaa tokko qabaadhe dhuguma maal jechuudha?" Siistiin xannacha sombaa tokko tokko haala dhukkuba xannacha sombaa jedhamu waliin kan walqabatu fakkaatus, yeroo baay’ee sababa hin beekamneen, akka tasaa jechuun ni danda’ama. Wanti guddaan, baay'een isaanii ciistiin xannacha sombaa rakkoo tokkollee isinitti hin fidu. Isaan achitti argamu qofa danda'u.

Haa ta'u malee, yeroo baayyee yeroo muraasaaf, gosti firii `neoplastic` jedhamu jalqaba kaansarii xannacha sombaa ta'uu danda'a. Keessattuu maatii keessan keessaa namni tokko, jechuunis haati, abbaan keessan, obboleeyyan keessan, kaansarii xannacha sombaa yoo qabaate, carraan kun warra kaan caalaa xiqqoo ol ta’a. Garuu nama hundaaf waanuma barame miti.

Waa'ee dhibee xannacha sombaa (pancreatic tumor) yaadda'uu qabaa?

Kun gaaffii guddaa namoonni baay'een qabanidha. Doktarri kee iskaanii suuraa kan akka CT ykn MRI irratti siistii xannacha sombaa yoo arge, battaluma sanatti balaa xiqqaa, giddu galeessaa ykn guddaa taʼe jedhee ramada . Ramaddiin kun maalummaa siistii iskaanii irratti mul’atu (kan akka guddinaa fi boca isaa) fi mallattoolee kanaan walqabatan qabaachuu fi dhiisuu irratti hundaa’a.

Yoo tumoor kun gosa ``balaa xiqqaa`` keessa seene, wanti nama yaaddessu hin jiru ta'a. Yeroo baayʼee wanti godhamuu hin dandaʼu.

Balaan kun ``giddu galeessa`` ykn ``ol'aanaa`` yoo ta'e, hakiimonni akkaataa qajeelfama yaalaa isaaniitiin wal'aansa barbaachisaa ta'e ni kennu.

Yeroo baayyee, dhukkubni xannacha sombaa `hordoffii` jalatti qofa kaa'ama. Hordoffii jechuun hakiimonni yeroo yeroon isaan sakatta'anii, "Tumoor kun guddachaa jiraa? Boca jijjiiramaa jiraa? Wanti haaraan jiraa?" Yoo yeroon darbee firii balaa xiqqaa qabu gara firii balaa giddu galeessaatti jijjiirame, waa'ee isaa caalaatti baruuf `baayoopsiin` ni hojjetama. `Baayoopsiin` waan akka cirracha haphii keessa galchuun, tishuu baayyee xiqqaa ta'e firii keessaa fudhachuun maaykirooskooppii jalatti qorachuun raawwatama. Haala kanaan, gosti seelii isa keessa jiru sirrii taʼe adda baasuun ni dandaʼama. Yoo firii balaa giddu galeessaa qabu gara firii balaa guddaa qabuutti jijjiirame, jechuunis carraan kaansarii ta'uu isaa guddaa fakkaata, hakiimonni baqaqsanii hodhuu gochuun isa balleessuuf karoorfataniiru.

Siistiin xannacha sombaa hangam baay’inaan mul’ata?

Qorannoon akka agarsiisutti, siistiin xannacha sombaa namoota CT scan (Computed Tomography scans) fi MRI (Magnetic Resonance Imaging) fudhatan keessaa gara %10 irratti akka tasaatti argama. Yeroo baayyee qorannoo suuraa sababa biraa kan akka rakkoo garaachaaf godhamu irratti akka tasaa argamu. Namoonni baay'een siistii kana waan qabaniif mallattoo tokkollee waan hin agarsiifneef addunyaa kanarraa namoonni meeqa akka qaban hin beekne sirriitti hin beeknu.

Dhibeen xannacha sombaa dhibbeentaa meeqa kaansarii ta’a?

Kun immoo qabxii barbaachisaa dha. Siistiin xannacha sombaa %1 gadi dhugumatti gara kaansariitti jijjiirama. Sun dhibbeentaa baayyee xiqqaadha. Haa ta'u malee, gara %30 kan ta'an siistiin xannacha sombaa kaansarii ta'uu danda'a. Isaan kun siistii kaansarii duraa jedhamu. Kanaafidha hakiimonni yeroo hunda kan isaan barbaadan. Garuu oduu gammachiisaatu jira. Siistoonni kaansarii duraa kun yeroo baay’ee baay’ee guddatanii balaadhaan jijjiiramu. Kanaafuu, hordoffii idileetiin, jechuunis yeroo yeroon sakatta’amuun, jijjiiramni kaansarii adeemsa kana keessatti baay’ee jalqaba adda baasuun ni danda’ama. Sana booda, yaaliin saffisaan jalqabuun ni danda’ama.

Gosoonni siistii xannacha sombaa adda addaa maali?

Kun xiqqoo bal'inaan ibsa, maqaan yaalaa baay'eedha. Garuu salphaatti haa ilaallu. Gosa gurguddoo lamatu jira jedha.

Kiistii Niwoplaastikii ykn Kaansarii Duraa

Isaan kun `pancreatic cystic neoplasms (PCN) jedhamus ni waamamu.` Isaan kun gosoota xiqqoo itti dhiyeenyaan ilaaluu qabnudha. Isaan keessaa muraasni:

• Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms (IPMNs): Isaan kun gosa neoplastic tumor baay’inaan mul’atudha. Isaanis ujummoo xannacha sombaa keessatti guddatu. Daaktiin xannacha sombaa tuubii xiqqaa dhangala’aa bullaa’insa nyaataa xannacha sombaatiin oomishamu gara garaachaatti geessudha. Dhangala’aan firii kana keessa jiru walnyaatinsa dhangala’aa xannacha sombaa fi wanta furdaa mucin jedhamudha. Mucin qaama dafqa keessaa tokko. Mucin kun daaktiin xannacha sombaa akka dhiita’uu fi guddachuu danda’a.
• ``Niyooplaasmii Siistii Mucinous (MCNs)'': 1.1.Isaan kun akka `IPMN`tti baay'inaan hin mul'atan. Yeroo baayyee dubartoota umuriin isaanii waggaa 50 ol ta'e irratti mul'ata.Kutaa walakkaa xannacha sombaa (`qaama xannacha`) keessatti uumamu.
• `Solid Pseudopapillary Neoplasms (SPNs):` Isaan kun baayyee xiqqaadha. Isaanis qaama jabaa fi dhangala’aa lamaanuu qabu. Yeroo baayyee shamarran umrii 20 fi 30 keessa jiran irratti guddatu.
• Cistic Pancreatic Neuroendocrine Tumors (PNETs): Tuumorri niwurooendocrine xannacha sombaa (islet cell tumors jedhamus) gosa tumoor baay’ee hin argamneedha. Yeroo baay’ee firii jajjaboo yoo ta’an, yeroo tokko tokko garuu akka siistiitti mul’achuu danda’u.

Siistii kaansarii hin qabne (`Nonneoplastic` ykn `Benign Cysts`) .

Isaan kun kaansarii hin fidan. Kanaaf garmalee isaan sodaachuun hin barbaachisu.

• Simple Cysts (ykn Retention Cysts): Isaan kun siistoota miidhaa hin qabne kanneen xannacha sombaa keessaa guddatan, ujummoo xannacha sombaa irraa adda baafamaniidha. Isaanis seelii epithelial layer tokkoon sararamaniiru. Yeroo baay’ee daa’imman xixiqqoo irratti mul’atu.
• Serous Cystadenomas: Isaan kunniinis dhukkuba firii baay’ee beekamaa fi miidhaa hin qabneedha. Haa ta’u malee yoo guddatan yeroo tokko tokko rakkoo kan akka qaamolee dhiyoo jiran irratti dhiibbaa uumuu danda’u. Yeroo akkasii yeroo tokko tokko baqaqsanii hodhuudhaan baafamuu qabu.
• Mucinous Nonneoplastic Cysts: Isaan kun siistoota miidhaa hin qabne, mucin kan oomishanidha. Haa ta'u malee, hakiimonni gosoota neoplastic kanneen kaansarii ta'uu danda'an irraa adda baasuuf of eeggannoodhaan qorachuu qabu.
• Lymphoepithelial Cysts: Kunniin baay’ee hin argamnee fi miidhaa hin qabne dha. Yeroo baay’ee dhiirota irratti mul’atu.

Hubachiisa barbaachisaa: Wanti biraa `Pancreatic pseudocysts` jedhamu jira. Yeroo tokko tokko namoonni kanneen siistii dhugaa wajjin wal-waraanu. Haa ta'u malee, `pseudocyst` guddina haaraa akka `tumor` miti. Innis kiisha dhangala’aan guutamee fi sababa miidhaan xannacha sombaa (kan akka `pancreatitis`) irraa kan ka’e dhangala’aan xannacha sombaa keessaa yeroo dhangala’u uumamudha. `Pseudocysts` haala gaarii hin taanedha.

Mallattoon dhukkuba xannacha sombaa maali?

Wanti namoota hedduu ajaa'ibsiisuu danda'u kunooti: Dhukkubni xannacha sombaa irra caalaan isaa mallattoo tokkollee hin fidu. Eeyyee dhugaadha. Tuumorii illee hubachuu dhiisuu dandeessa. Mallattoon kan mul’achuu kan jalqabu yeroo firii guddaa ta’ee ujummoo xannacha sombaa, ujummoo garaachaa, ykn garaacha ykn garaacha (garaa garaachaa (GI)) cufuu ykn dhiibuu danda’u qofa. Yeroo sun ta’u wantootni akkanaa ta’uu danda’u:

• Dhukkubbii garaa: Dhukkubbiin kun yeroo baay’ee garaa gubbaa irratti mul’ata.
• Dhukkubbii dugdaa: Yeroo tokko tokko dhukkubbiin garaachaa gara dugdaattis balaqqeessa’uu danda’a.
• Fedhii nyaataa dhabuu: 1.1.Fedhii nyaachuu hunda nan dhaba.
• Ulfaatina qaamaa haala hin ibsamneen hir’isuu: Soorata ykn sochii qaamaa gochuu baattanis akka tasaa ulfaatina qaamaa hir’ifta.
• Dhiita’uu: Erga xiqqoo nyaatanii boodas quufa.
• Nyaata bullaa’uu dhabuu: Nyaanni akka hin bullaa’amneetti itti dhaga’amuu.
• Garaa kaasaa: Akka waan garaa kaasuuf deemtutti sitti dhaga'amuu.
• Jaundice: Adiin ijaa fi gogaan keelloo ta’a. Kunis kan ta'u yeroo bile'n sirnaan hin yaa'in ta'a.
• Fincaan halluu salphaa, cooma qabu (ykn steatorrhea): Sagaraan halluu jijjiiramee zayita ta’a.
• Garaa kee keessatti akka citaa sitti dhaga’amuu: Yoo firii baay’ee guddaa ta’e, illee sitti dhaga’amuu danda’a.

Maaltu siistii xannacha sombaa fida?

Siistiin xannacha sombaa guddina seelii hin baramnedha. Salphaatti yoo ilaalle, seelonni jijjiirama xiqqaa jiiniiwwan isaanii keessatti (`jijjiirama jeneetikii`) waan qabaniif haala hin baramneen qoqqoodamuu jalqabu. Garuu qorattoonni ammallee jijjiiramni jeneetikii kun maaliif akka uumamu sirriitti hin beekan. Isaanis jeneetikii, inflammation xannacha sombaa fi wantoota alaa biroo kan akka dulloomuu walitti makamuu danda'u jedhanii yaadu. Dhibbeentaan baay’ee xiqqaan siistiin kallattiin haalawwan dhalootaa murtaa’an waliin walqabatee jira.

Haalli dhalootaan dhufu tokko tokko kanneen siistii xannacha sombaa wajjin walqabatan kanneen akka:

• `Dhukkuba Voon Hippel-Lindau`
• Dhukkuba tiruu polisiistikii (siistii tiruu keessatti baay’inaan) .
• `Fibroosisii siistikii`

Qabxiileen balaa guddina dhukkuba xannacha sombaa (pancreatic tumors) keessatti gumaachuu danda’an hedduutu jiru:

• Umurii guddachuu: Carraan siistii xannacha sombaa qabaachuu akkuma umuriin kee dabalaa deemuun dabalaa deema. Akka qorannoon agarsiisutti namoota umrii 70 keessa jiran keessaa gara afurtama (%25) akka qaban tilmaamameera.
• Dhukkuba xannacha sombaa: Gosoonni firii tokko tokko dhukkuba xannacha sombaa wajjin walqabatu. Akkasumas, gosootni tumoor tokko tokko dhukkuba xannacha sombaa fiduu danda’u.
• Seenaa maatii: Maatii keessan keessaa namni tokko kaansarii xannacha sombaa yoo qabaate, ykn dhukkuba dhalootaan dhukkuba xannacha sombaa wajjin walqabatu yoo qabaattan, carraan dhukkuba xannacha sombaa qabaachuu keessan guddaadha.

Rakkoowwan dhibee xannacha sombaa (pancreatic tumors) mudachuu danda’an maali?

Rakkoon baay’ee xiqqaadha, yoo uumame garuu kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Cufamuu daaktii xannacha sombaa: .Gosoonni tumoor tokko tokko `mucinous neoplasms` jedhaman wanta furdaa `mucin` jedhamu gara daaktii xannacha sombaatti dhangalaasuu danda'u. Sana booda daaktiin sun dhiita’uu, guutuu fi dhuma irratti cufamuu danda’a. Kunis inzaayimoonni bullaa’insa nyaataa xannacha sombaatiin oomishaman karaa daaktii gara garaacha xiqqaa keessanitti akka hin dabarre taasisa. Sana booda inzaayimoonni kun gara xannacha sombaatti deebi'anii imaluun isa miidhuun inflammation xannacha sombaa (pancreatitis) fidu. Gidduu kana sirni bullaa`insa nyaataa keessan inzaayimoota nyaata bullaa`uuf barbaachisu hin argatu.
• Cufamuu ujummoo dhiigaa: Yoo firii guddaan ujummoo bishaan garaachaa irratti dhiibe, dhangala’aa bishaan garaachaa cufuu danda’a. Kunis koleestaasii jedhama. Kunis bishaan garaachaa akka walitti qabamu taasisa, kunis ujummoo bishaan garaachaa fi qaamolee biroo isa waliin walqabatan (kan akka kalee) miidhuu danda’a. Bileenis dhiiga waliin makamuu danda'a, kunis mallattoolee akka dhukkuba garaachaa fiduu danda'a.
• Gufuu garaachaa: Yoo firii guddaan garaacha ykn garaacha kee irratti dhiibbaa uume, dhukkubbii garaa, miira namaa hin tolle, afuufa, qufaa fi fedhii nyaataa dhabuu dabalatee mallattoolee garaachaa adda addaa si mudachuu danda’a. Haala cimaa ta’een nyaanni sirna bullaa’insa nyaataa keessan keessa socho’uu guutummaatti dhaabuu danda’a.
• Kaansarii xannacha sombaa: Akkuma armaan dura ibsame, dhibee firii baay’ee xiqqaan gara kaansariitti guddachuu danda’a. Yeroo baayyee, gosa adenocarcinoma jedhamudha. Kaansariin xannacha sombaa gosa kaansarii dafee babal'achuu barbaadudha. Kanaaf, dafanii adda baasuun baay’ee barbaachisaadha.

Akkamitti dhibee xannacha sombaa adda baasuu dandeessu?

Doktooronni qorannoowwan armaan gadii fayyadamuun siistiin xannacha sombaa jiraachuu fi yoo jiraate maal akka fakkaatu adda baasuuf:

• Raadiyooloojii: Tooftaan suuraa qulqullina olaanaa qabu kan akka CT scan ykn MRI scan, firii xannacha sombaa ifatti agarsiisuu danda’a. Gosoonni firii tokko tokko iskaaniin adda baafamuu danda’u. Garuu kaan gosa akkamii akka ta'an sirriitti adda baasuuf ykn seelii kaansarii qabaachuu isaanii ilaaluuf qorannoo dabalataa barbaadu. Haalota kanneen keessatti, hakiimonni saamuda (baayoopsii) qaama dhiitaa sanaa fudhachuun isaan barbaachisuu danda’a.
• Endoscopic Ultrasound / Fine Needle Aspiration (EUS-FNA): Hojimaanni Endoscopic ultrasound (EUS) jedhamu doktorri tokko endoskooppii baay’ee xiqqaa fi socho’aa ta’e (tuubii kaameraa fi meeshaa altiraasaawundii qabu) afaan keessaa fi garaacha keessa galchuun gara firii xannacha sombaa (pancreatic tumor) akka ga’u taasisa. Altiraasaawundiin bakka dhiigni sun jiru sirriitti kan agarsiisu yoo ta’u, saamuda xiqqaa tishuu fi dhangala’aa firii keessaa baasuuf, cirrachi haphiin (qabxii xiqqaan) endoskooppii keessa darba. Kunis fine needle aspiration (FNA) jedhama. Sana booda saamuda laaboraatoorii keessatti xiinxalama.
• Xiinxala dhangala’aa: 1.1.Dhangala’aan siistikii FNA irraa dhufu gosa akkamii akka ta’e murteessuuf mana yaalaa keessatti xiinxalama. Kunis saayitoloojii jedhama. Wantoota akka mucin barbaadu. Mucin niwoplaasmii mucinous adda baasuuf gargaara. Akkasumas mallattoolee tumoor kan akka carcinoembryonic antigen (CEA) barbaadu. CEA pirootiinii dhiiga keessatti argamu yoo ta'u, sadarkaan isaas waa'ee kaansariin jiraachuu isaa ragaa tokko tokko kennuu danda'a.

Wal'aansi dhukkuba xannacha sombaa maali?

Wal’aansi dhibee xannacha sombaa gosa dhibee xannacha sombaa, guddina isaa, mallattoo qabaachuu fi dhiisuu isaa fi carraa kaansarii qabaachuu isaa dabalatee wantoota hedduu irratti hundaa’a. Filannoon wal’aansaa gurguddoon kunooti:

• Hordoffii: Kana jechuun homaa gochuu dhiisuu jechuudha, garuu yeroo hunda sakatta’uu fi ilaaluun firii sun jijjiiramuu isaa ilaaluudha.
• `Baayoopsii`: Saamuda tishuu fudhachuun qorachuun maalummaa sirrii firii sanaa adda baasuu.
• Baqaqsanii hodhuun balleessuu: Tuumri sun balaa qaba jedhamee yoo fudhatame ykn rakkoo fidaa jira ta’e baqaqsanii hodhuun ni baafama.

Siistiin baay’een isaanii hordoffiidhaan kan yaalamaniidha. Kana jechuun yeroo yeroon (ji’a 6, waggaa tokko, ykn isaa ol) iskaaniin suuraa (imaging scans) ni qabaatta, kunis siistii sana ilaaluuf. Jijjiiramni shakkisiisaa yoo jiraate EUS-FNA hojjetamee dhangala’aan ni xiinxalama. Bu’aan qorannoo kanaa kaansarii yoo argisiise, baqaqsanii hodhuudhaaf haala gaarii keessa jiraachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’uun hakiimni kee akka balleessitu si gorsuu danda’a.

Tuumorri xannacha sombaa ofuma isaatiin ni badaa?

Tuumorri gaariin tokko tokko, keessumaa kanneen xixiqqoo, ofuma isaaniitiin xiqqaachuu danda’u, ykn yeroo tokko tokko guutummaatti baduu danda’u. Garuu gosootni neoplastic jedhaman kanneen kaansarii ta'uu danda'an ofuma isaaniitiin hin badan. Yeroo baay’ee guddachuu itti fufu, garuu baay’ee suuta. Doktooronni guddina isaanii hordofu. Hanga xiqqaa ta'anitti, yoo garmalee guddatan ykn karaa shakkisiisaa ta'een jijjiiraman malee, hakiimonni homaa hin godhan, ilaalu qofa.

Tuumorri xannacha sombaa saffisaan hangam guddata?

Gosoonni qaama saalaa garaa garaa saffisa adda addaatiin kan guddatan yoo ta’u, walumaa galatti garuu baay’ee suuta guddatu. Yoo tumoor tokko waggaatti miliimeetira 3 (3 mm) ol guddate, hakiimonni xiqqoo shakkuu fi xiyyeeffannoo guddaa kennu. Yoo jijjiiramaaf hordoffiin kan jiru yoo ta’e, waggaa waggaan, waggaa lamatti ykn yeroo tokko tokko waggaa shan shaniin, saffisaan guddachaa akka jiru irratti hundaa’uun ni sakatta’ama.

Siistiin xannacha sombaa yoom baafamuu qaba?

Tuumorri xannacha sombaa tokko tokko yoo rakkoolee fidan ykn kaansarii ta’uun shakkaman baafamuu barbaachisuu danda’a. Garuu baqaqsanii hodhuun xannacha sombaa adeemsa guddaa yoo ta'u, balaa fi miidhaa mataa isaa qaba. Kanaafidha hakiimonni tokkoon tokkoon tumoor of eeggannoodhaan kan ilaalan. Qajeelfama yaalaa bal’aa hordofuun yoom akka baqaqsanii hodhuu fi qaama dhiitaa balleessan murteessu.

Wantoota isaan ilaalan tokko tokko kunooti:

• Guddina: Tuutni seentimeetira 3 (sentimeetira 3) ol ta’e, ykn kanneen yeroo idilee caalaa saffisaan guddachaa jiran fakkaatu, carraa kaansarii qabaachuu isaanii sakatta’amuun barbaachisaa ta’uu danda’a. Yeroo tokko tokko, citaa gurguddaan miidhaa kan hin qabne ta’us, miira namaa kan hin tolle waan fidaniif ykn qaamolee biroo waan gufachiisuuf buqqisuun barbaachisuu danda’a.
• Gosa: Gosoonni firii tokko tokko (fkn, MCNs, IPMNs tokko tokko) carraan kaansarii ta’uu isaanii guddaadha. Doktarri tokko dafanii akka isaan balleessan gorsuu danda’a. Doktooronni fayyaa waliigalaa nama sanaa tilmaama keessa galchuun balaa kaansarii madaaluun balaa baqaqsanii hodhuu wajjin wal bira qabuun ni ilaalu.
• Mallattoolee ijaan mul’atan: Yeroo tokko tokko, hakiimonni mallattoolee iskaaniin irratti mul’atan kan firiiwwan kaansarii ykn kaansarii duraa ta’uu akka danda’an agarsiisan ni argatu. Fakkeenyaaf, ujummoon xannacha sombaa kee guddachuu isaa arguu dandeessa, kunis niwoplaasmii mucinous kan mucin gara daaktii sanaatti dhangalaasaa jiru qabda jechuu danda’a. Yookiin immoo, firii tokko kutaalee jajjaboo akka qabu argita taʼa, kunis dhangalaʼaan guutame qofa utuu hin taʼin, firii jabaa taʼuu dandaʼa.
• Haala kee: Namoonni tokko tokko haala fayyaa biroo (kan akka dhukkuba onnee, dhukkuba sukkaaraa) ykn wantoota gurguddoo kan akka umurii baqaqsanii hodhuun xannacha sombaa balaa guddaa akka qabaatan taasisan qabu. Doktooronni murtoo hundarra gaarii ta’e murteessuuf sababoota balaa kana balaa kaansarii keessanii wajjin madaalu.

Baqaqsanii hodhuun qaama xannacha sombaa balleessuuf godhamu akkamitti raawwatama?

Yoo hakiimni kee dhukkuba firii (tumor) balleessuuf si gorse, baqaqsanii hodhuu si godha jechuudha. Baqaqsanii hodhuun kun xiqqoo walxaxaa dha. Yeroo tokko tokko ogeessi baqaqsanii hodhuu of eeggannoodhaan qaama saalaa kee keessaa firii qofa kutuu dandaʼa. Garuu yeroo baayyee, kutaan xannacha sombaa keessanii tokkos baafamuu qaba. Bakka mar’umaan sun jiru irratti hundaa’uun kutaalee qaamolee biroo dhiyoo jiran (kan akka tiruu ykn kutaa garaacha xiqqaa) balleessuun isa barbaachisuu danda’a.

Baqaqsanii hodhuun gosoota hedduu ta’uu danda’u:

• Enucleation: Kunis of eeggannoodhaan firii tokko xannacha sombaa keessaa osoo tishuu qaama saalaa fayyaa naannoo jiru hin miidhin balleessuudha. Yoo firii tokko, xiqqaa, gaarii hin taane qabaatte, bakka tuqamuu danda’utti, fi kaansarii hin fakkaatu ta’e, baqaqsanii hodhuu xiqqaa kanaaf ulaagaa guutuu dandeessa.
• Gartokkoon xannacha sombaa: .Kunis kutaa xannacha sombaa kan firii ykn firii of keessaa qabu balleessuu kan dabalatudha. Qaama saalaa kee akka qurxummii tilmaamaan bocameetti yaadi. "Mataa", "qaama" fi "funyaan" qaba. Giddugaleessaan xannacha sombaa kutaa giddu galeessaa xannacha sombaa ni balleessa. Distal pancreatectomy jedhamu funyaan ni balleessa. Funyaan xannacha sombaa fi tiruu baay’ee waan walitti dhiyeenyaan waan qabaniif, yeroo baay’ee distal pancreatectomy jechuun qaama saalaa akkasumas balleessuu of keessaa qaba (isplenectomy).
• Hojimaata Whipple (pancreaticoduodenectomy jedhamuunis beekama): Kun opereshinii xiqqoo guddaadha. Hojimaanni Whipple mataa xannacha sombaa fi daaktii xannacha sombaa ni balleessa. Tuumorri kaansarii kan akka niwoplaasmii mucinous yeroo baayyee mataa kana keessatti argamu. Akkasumas bakka walqunnamtii baay’ee hojiin itti baay’atu yoo ta’u, kutaan gubbaa garaacha xiqqaa kee (duodenum), ujummoon xannacha sombaa fi ujummoon bilee waliigalaa itti wal arganidha. Yoo kaansariin bakka kamiyyuu bakka walqunnamtii kana jiraate, dameewwan birootti babal’achuu waan danda’uuf, adeemsi Whipple mataa xannacha sombaa qofa osoo hin taane, duodenum kee, ujummoo garaachaa waliigalaa fi ujummoo fincaanii, kan fiixee biraa ujummoo garaachaa waliigalaa irratti maxxane ni balleessa.
• Total pancreatectomy: Kunis guutummaa xannacha sombaa kee balleessuu kan dabalatudha . Kun barbaachisaa ta’uu danda’a yoo firii baay’ee balleessuu qabdan, ykn kaansariin guutummaa xannacha sombaa keessan keessatti babal’ate yoo mul’ate. Total pancreatectomy ujummoo dhiigaa fi qaamolee dhihoo jiran kanneen akka tiruu, ujummoo fincaanii, duodenum fi kutaa gadii garaachaa balleessuu danda’a.

Balaa fi miidhaa cinaa baqaqsanii hodhuu siistii xannacha sombaa maali?

Baqaqsanii hodhuun xannacha sombaa keessan hojii isaa isa idilee irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Insuliinii dabalatee inzaayimoota bullaa'insa nyaataa fi hormoonota barbaachisoo ta'an tokko tokko akka oomishuuf xannacha kee si barbaachisa. Insuliiniin hormoonii hamma sukkaara dhiigaa to'atudha. Yoo xannacha sombaa kee seelii inzaayimii ykn insuliinii hojjetan baay’ee balleesse, bakka buusuuf yaala umurii guutuu fudhachuu si barbaachisa. Fakkeenyaaf, qoricha insuliinii ykn kiniinii inzaayimii bullaa’insa nyaataa si barbaachisuu danda’a.

Baqaqsanii hodhuun xannacha sombaa tokko tokkos qaamolee biroo balleessuu ykn fooyyessuu. Sirna bullaa'insa nyaataa, sirna biliary fi sirna ittisa qaamaa keessan irratti dhiibbaa uumuu danda'u. Nyaata tokko tokko daakuun booda soorata tokko tokko (keessumaa cooma) xuuxuuf rakkachuu dandeessa. Yoo isplenectomy goote, sirni ittisa qaamaa kee xiqqoo laafaa ta’uu danda’a, yeroo baay’ee infekshiniin si mudachuu danda’a.

Miidhaan addaa mudachuu danda’u:

• Dhukkuba sukkaaraa: Seelonni insuliinii oomishanii yoo barbadaa’an.
• Hanqina xannacha sombaa (exocrine pancreatic insufficiency):Inzaayimoota bullaa’insa nyaataa gahaa ta’uu dhabuu kan xannacha sombaatiin uumamu. Kunis nyaanni osoo hin bullaa’in garaacha keessa akka darbu gochuu danda’a.
• Fat malabsorption: Nyaatni cooma qabu daakuun rakkisaadha.
• Dhukkubni ittisa qaamaa balaadhaaf saaxilame: Yoo tiruu baafame.

Balaawwan baqaqsanii hodhuu dabalataa kanneen beekamoo ta’an:

• Dhiigni dhangala'uu
• Infeekshinii
• Dhiigni dhangala’uu
• Anastomotic leak (yeroo baqaqsanii hodhuu naannoo wantootni akka garaachaa deebi’anii walitti hidhaman irraa dhangala’uu) .

Dhibeen xannacha sombaa hangam hamaa dha?

Akka istaatiksiitti, dhukkubni xannacha sombaa rakkoo hamaa fiduun isaa xiqqaadha. Doktooronni dhukkuba xannacha sombaa of eeggannoo guddaadhaan yaalu, sababiin isaas balaa kamiyyuu irraa fagaachuu barbaadu. Isaanis tumoor kee madaaluun of eeggannoo akkamii akka gootu ni murteessu. Baqaqsanii hodhuun xannacha sombaa dhimma cimaa ta’us, dhukkubni xannacha sombaa irra caalaan isaa baqaqsanii hodhuu hin barbaachisu. Kanaafuu, yeroo ati 'tumoor' qabaachuu kee bartu hin rifatin.

Yeroon lubbuun jiraachuu erga wal’aansa dhukkuba xannacha sombaa booda maali?

Kunis gosa firii fi hangam akka babal’ate irratti hundaa’a. Yoo tumoor kaansarii ta’uu isaa dura (precancerous) ykn yeroo kaansarichi hin babal’anne (noninvasive) baafame, baqaqsanii hodhuu kaansarii xannacha sombaa booda lubbuun jiraachuun waggaa shanii %100tti dhihaata. Kana jechuun bu’aan isaa baay’ee gaarii dha. Namoota kaansarii weerartuu qabaniif, wal’aansa booda lubbuun jiraachuun waggaa shanii gara %65-75 ta’a. Kunis gosa firii fi sadarkaa kaansarii irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Baqaqsanii hodhuu xannacha sombaa guddaa kamiifuu du’a (balaan baqaqsanii hodhuu irraa kan ka’e du’uu) yeroo baay’ee gara %4 ta’a.

Waa’ee siistii xannacha sombaa koo gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo dhukkuba xannacha sombaa (pancreatic tumor) qabaachuu kee bartu gaaffii baay'ee sammuu kee keessatti qabaachuun waanuma jirudha. Gaaffiiwwan akka: 1. Doktara kee gaafachuuf mirga qabda.

• "Ani dhibee akkamii qaba?"
• "Carraan kaansarii harmaa qabamuu koo gadi aanaa, giddu galeessa ykn ol'aanaa?"
• "Yeroo meeqa iskaanii suuraa (imaging scan) gochuun firii koo ilaaluu qaba?"
• "Harma koo ni guddataa? Yoo guddate saffisa meeqa?"
• "Mallattoo dhukkuba kanaa qabaachuu baadhus, firii kun akkan baafamu gochuu qabaa?"
• "Yoo baqaqsanii hodhuun narra jiraate balaan isaa maali? Miidhaan cinaa akkamii na mudata?"

Waa'ee kaansarii xannacha sombaa fi baqaqsanii hodhuu yeroo yaaddan balaan isaa baayyee xiqqaa ta'us yaaddoo guddaa fiduu danda'a. Garuu yaadadhu, irra caalaan firiiwwan xannacha sodaa waan sodaatamu miti. Qajeelfamni yaalaa hordoffii, qorannoo fi wal’aansa dhibee xannacha sodaa sodaa hin barbaachifne sana salphisuu fi si eeguuf kan qophaa’edha.

Guddinni hin baramne (kan akka siistii) qaamolee hedduu keessatti baay’inaan mul’ata, keessumaa yeroo dullooman. Siistiin xannacha sombaa qaama tokko qofa dabalataan tarree sanatti dabaluudhaaf. Carraan guddinni kun kaansarii ta’uu baay’ee xiqqaadha. Yoo kiistii kaansarii duraa battalumatti balleessitan carraa kaansarii ta'uu hin qabaatu.

Wantoota hunda caalaa barbaachisoo yaadachuu qabdan

Yeroo siistii xannacha sombaa qaba sitti himamu hin rifatin ykn hin sodaatin. Hafuura baafadhuu doktora kee waliin ifatti haasa'i.

Yeroo baay’ee, kunniin miidhaa kan hin qabne, mallattoo kan hin agarsiifnee fi akka tasaa kan argamanidha.

Doktarri akkas yoo jedhe bal'inaan gaafadhu. Gosa mar’umaanii akkamii akka qabdu, akkamitti si miidhuu akka danda’uu fi itti aansee maal gochuu akka qabdu ibsi.

Gosoonni kaansarii uumamuu danda’an jiraatanis, amma malawwan sadarkaa olaanaa qaban kanneen adda baasuu fi yoo barbaachisaa ta’e yeroo sirrii ta’etti yaaluun ni danda’ama. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e qajeelfama hakiima of eeggannoodhaan hordofuu fi yeroo sirrii ta'etti hordoffii iskaanii gochuudha. Sana booda waa'ee kanaa osoo hin barbaachisin yaadda'uu hin qabdu. Jireenya fayya qabeessa jiraadhu!

` Qaama sombaa, Kiistii xannacha sombaa, Kaansarii xannacha sombaa, Mallattoo xannacha sombaa, Wal’aansa xannacha sombaa, Baqaqsanii hodhuu xannacha sombaa