Hirriba keessanis ni rakkataa? Ni iyyitaa? Mee waa'ee REM Sleep Behavior Disorder (RBD) haa barannu!

Hiriyaan kee ykn namni mana kee keessa jiru tokko akka ati iyyitu, akka rifattu, yeroo tokko tokko immoo hirriba keessa jirtutti nama tokko akka haleeltu sitti himee beekaa? Akkasumas qaama kee irratti madaa'ee hirribaa dammaqxee "Maaltu na mudate?" Kun abjuu hamaa qofa ta’uu dhiisuu danda’a. Har'a waa'ee amala hirribaa ajaa'ibaa kanaa, kan REM Sleep Behavior Disorder, ykn RBD jedhamu dubbanna.

`REM Sleep Behavior Disorder (RBD)` jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, `REM Sleep Behavior Disorder (RBD)` jechuun yeroo sadarkaa hirribaa `REM (Rapid Eye Movement)` keessa jirtu, dhugumatti abjuu kee taphachiiftu, jechuunis qaamaan wantoota abjuu kee keessatti hojjettu hojjechuu, abjuu kee keessatti haasa'uudha. Yeroo wantoota kana hojjettu quba hin qabdu. Haalli `RBD` kun gosa `parasomnia` jalatti kufa. `Parasomnia` jechuun rakkoo hirribaa taateewwan qaamaa ykn muuxannoowwan hirriba jeeqan kan hin baratamnee fi hin barbaadamneen kan beekamudha.

Yeroo rafnu sadarkaan hirribaa adda addaa qaba. Sadarkaalee kana keessaa tokko `REM sleep` jedhama. `REM` jechuun `Sochii Ija Saffisaa` jechuudha. Kunis yeroo iji saffisaan socho'udha. Yeroon kun yeroo baayʼee abjuu ifa taʼee fi ifa taʼe yeroo abjoonnudha. Halkan tokkotti yeroo hedduu marsaa `REM` kana keessa darbina. Marsaan `REM` inni jalqabaa erga hirriba rafnee gara daqiiqaa 90 booda kan jalqabu yoo ta'u, gara daqiiqaa 10 kan turudha. Tokkoon tokkoon marsaa `REM` kan itti aanu dheerata.

`RBD` gosa gurguddoo lama qaba:

1. `Isolated (idiopathic) RBD`: Kana jechuun haalli kun sababa addaa tokko malee kan uumamu jechuudha. Kan nama dhibu namoonni hedduun `isolated RBD` qaban dhuma irratti `neurodegenerative condition` (haala sirna narvii suuta suutaan laaffisu) qabaachuu danda'u. Keessattuu, dhukkuboota akka `Dhukkuba Parkinson` (Dhukkuba Parkinson), `Dhukkuba yaada namaa hadoochu qaama Leewy` (Dhukkuba yaada namaa hadoochu qaama Leewy) ykn `multiple system atrophy (MSA)` (multiple system atrophy). Dhukkuboonni kunneenis yeroo baay'ee `alpha-synucleinopathies` jedhamu.

2. RBD mallattoo (secondary): Kunis haala bu’uuraa kan biraatiin kan dhufudha. Fakkeenyaaf, namoota rakkoo hirribaa Type 1 narcolepsy jedhamu qaban irratti mul’achuu danda’a. Namni tokko alpha-synucleinopathy fi RBD armaan olitti ibsame yoo qabaate, akka RBD lammaffaattis ilaalama.

Akkasumas, namoonni qoricha farra dhiphina sammuu murtaa’e fudhatan RBD qabaachuu danda’u. Kunis RBD qorichaan kakaafame jedhama.

Sababni isaas `RBD` kun miidhaa hin yaadamne sirratti ykn nama waliin ciiftan irratti fiduu waan danda'uuf, kana beekuun barbaachisaa yoo ta'e yaala barbaaduun baay'ee barbaachisaadha.

Eenyuutu carraan RBD qaba?

REM Sleep Behavior Disorder (RBD) yeroo baayyee namoota umuriin isaanii waggaa 50 ol ta’e ni miidha.Giddu galeessaan umriin dhukkubni kun itti jalqabu naannoo waggaa 61 dha. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee yeroo muraasaaf, haalli kun daa’imman xixiqqoo fi dargaggoota ga’eessota irrattis mul’achuu danda’a.

Namoota umuriin isaanii waggaa 50 ol ta’e keessaa dhiironni dubartoota caalaa carraan RBD qabamuu isaanii gara dachaa sagaliin caala .

RBDn jeequmsa niwuroodegenereeshinii tokko tokko waliin walitti dhiyeenyaan wal qabata. Akkuma kanaan dura ibsame, namoonni RBD adda baafame (idiopathic) qaban (i.e. RBD sababa biraa malee uumamu) qaban keessaa harki guddaan erga adda baafamanii waggaa 14 keessatti dhukkuba Parkinson, Lewy body dementia, ykn multiple system atrophy (MSA) akka qabaatan argameera .

Namoota `Type 1 narcolepsy` qaban keessaa gara %36 `RBD` sadarkaa lammaffaa qabaachuu danda'u. Akkasumas namoota qoricha farra dhiphina sammuu fudhatan keessaa gara %6 `RBD qorichaan dhufu` qabaachuu danda'a.

RBD hangam baramaa dha?

REM Sleep Behavior Disorder (RBD) dhugumatti haala baay'ee hin mul'annedha . Uummata waliigalaa keessaa gara %1 ni miidha. Namoota umuriin isaanii waggaa 50 ol ta'e irratti gara %2 ta'a.

Garuu lakkoofsi kun qabatamaan jiru irraa gadi ta'uu danda'a, sababiin isaas RBD adda baasuun rakkisaa ta'uu danda'a, gara walakkaan namoota dhibee kana qaban akka qaban illee hin beekan .

Mallattoon `RBD` maali?

Mallattoon `RBD` nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda'a. Namoonni tokko tokko yeroo baay’ee kan isaan mudatu yoo ta’u, kaan immoo yeroo baay’ee kan isaan mudatu xiqqaadha. Namni tokko osoo rafee jiruu akka waan abjuu hamaa argeetti itti dhaga’amuu danda’a. Wantoonni ta’uu danda’an muraasni kunooti:

• Foon qaama koo irra jiru suuta jedhee socho'a, qaamni koo ni raafama.
• Haasa'uu, iyyuu fi yeroo tokko tokko jechoota gadheetu dubbatama.
• Nama akka rukutan ykn qabani fakkeessanii, ykn nama siree irra jiru illee rukutuu ykn rukutuu danda’u.
• Siree irraa utaaluu, lafatti kufuu.

Mee yaadi, hiriyyaan kee Nilaantii fi abbaan warraa ishee Sugat halkan rafanii akka tasaa "Qabadhu! qabadhu!" akkasumas akka nama rukutuuf harka isaanii diriirsu. Yeroo tokko tokko Sugat siree irraa kufee of madaa'a. Ganama yeroo hirribaa ka'an Sugat homaa hin yaadatu, garuu abjuu arge sana yaadata. Kun uumama `RBDs` ti.

Namoota RBD qaban kudhan keessaa saddeet miidhaan hirribaatiin akka rakkatu himama .

Taateewwan kun hirriba tokko keessatti al tokko ykn yeroo hedduu ta’uu danda’u. Namoonni tokko tokko halkan hunda kan isaan mudatu yoo ta’u, kaan immoo yeroo muraasaaf kan isaan mudatudha. Mallattoon dhukkuba kanaa baay’ee kan namatti hammaatu yeroo namni tokko abjuu halkanii cimaa fi jeequmsaa ta’e argedha.

Wanti guddaan, wantootni kun yoom akka raawwataman hin beektu. Namoonni baay’een waa’ee kanaa kan beekan yeroo namni siree irra jiru itti himu, ykn namni mana keessa jiru tokko isaan arge, ykn ganama qaama isaanii irratti madaa qabatanii yeroo hirribaa ka’an qofa.

Yeroo kanatti namni tokko yoo si dammaqse salphaatti dammaqsuu dandeessa. Yeroo hirribaa dammaqxu dammaqxee abjuu kee yaadatta. Kunis `shororkeessaa halkanii` jedhama.'Shororkeessummaa halkanii' irraa adda. Nama dammaqsuun rakkisaadha, yeroo dammaqullee baay'ee kan jeeqamee fi burjaaja'e fakkaata.

Yeroo tokko tokko namoonni `Obstructive sleep apnea (OSA)` (yeroo hirribaa hafuura baafachuu danquu) qabanis mallattoolee kana agarsiisuu danda'u. Kunis `pseudo RBD` jedhama. Namoota akkasii keessatti `OSA` yeroo yaalamuu amalawwan sun ni badu.

Sababoonni `RBD` maal fa'a?

Akka idileetti, yeroo hirriba `REM` keessa jirru, yeroo abjoonnu maashaaleen keenya hedduun (keessumaa maashaaleen lafee) yeroodhaaf hojii isaanii dhabu. Kunis `maashaa atoniya` jedhama. Kunis kan ta’u wantoota abjuu keenya keessatti hojjechaa jirru qabatamaan osoo hin hojjetin nagaan abjoochuu akka dandeenyuuf. Mee yaadi osoo akkas hin qabaanne maaltu ta'a! Osoo dhuguma abjuu keenya keessatti fiignee dhuguma abjuu keenya keessatti utaalnee balaa keessa seenuu dandeenya mitiiree?

Garuu namoonni RBD qaban yeroodhaaf hojii maashaa dhabuun kun kan maashaa atonia jedhamu hin mudatu. Kanaafidha osoo hin beekin waan abjuu isaanii keessatti hojjetan taphachuu fi haasa'an. Qorattoonni ammallee maaliif akka kun ta'u guutummaatti hin hubanne. Hirriba REM keessatti karaaleen niwuroonii walxaxaa ta’an hedduutu hirmaatu.

Sababoota `RBD adda baafame (idiopathic)`

Yaadni guddaan tokko RBD adda baafame (idiopathic) rakkoo pons, kutaa hundee sammuu, kan yeroo hirriba REM atonia maashaa fidu irraa kan dhufudha. Seelonni pons keessa jiran tokko tokko yeroo hirriba REM maashaan akka ciccitu to’atu. Madaan pons keessattis dhukkuba Parkinson, Lewy body dementia fi MSA waliin walqabatee jira. RBD adda baafamee fi dhukkuboota kana gidduu walitti dhufeenyi cimaan waan jiruuf qorattoonni rakkoon pons keessatti uumamu sababa ta'uu mala jedhanii amanu.

Qorannoon tokko akka agarsiisutti namoonni `isolated RBD` qaban %97 dhukkuboota niwurooloojikaalaa kana keessaa tokko erga `RBD` adda baafamanii waggaa 14 keessatti kan qabaman yoo ta'u, `Parkinson's disease` baay'inaan mul'ata.

Sababoota `RBD sadarkaa lammaffaa (mallattoo)`

Namoonni dhukkuba narkoleepsii qaban keemikaalli sammuu orexin ykn hypocretin jedhamu gadi aanaadha . Keemikaalli kun hirriba, dammaqiinsaa fi fedhii nyaataa to’ata. Yeroo keemikaalli kun gadi aanaa ta'u hirriba REM jeequu danda'a, kunis gara RBDtti geessuu danda'a.

Sababoota `RBD qorichaan dhufu`

Qorattoonni RBD qoricha farra dhiphina sammuu tokko tokkoon dhufu madaallii dhabuu neurotransmitters dopamine and serotonin , kanneen hirriba REM keessatti hirmaatan irraa kan ka'e ta'uu danda'a jedhanii amanu.

`RBD` akkamitti adda baafama? (Qorannoo) .

Yoo mallattoon `RBD` qabaatte, doktora ilaaluun kee hin oolu.Doktarichi waa’ee mallattoolee kee fi seenaa fayyaa kee si gaafata. Nama waliin ciiftu ykn miseensonni maatii yoo qabaatte, hakiimnis waa’ee amala hirribaa keetii isaan gaafachuu danda’a.

Doktarri qaama kee si qoratee qorannoo niwurooloojikaalaa si raawwata. Gara ogeessa hirribaattis ergamuu dandeessa.

RBD qabaachuu kee mirkanaa’ee baruuf, qorannoo hirriba viidiyoo mana yaalaa keessaa qabaachuu qabda, kunis polysomnogram (PSG) jedhamuunis beekama . Kunis yeroo baayyee hospitaala ykn wiirtuu hirribaa keessatti kan raawwatamu yoo ta'u, halkan guutuu hordoffii kaameraa jalatti dabarsitu. Qormaanni kun yeroo raftan waa’ee qaama keessanii wantoota armaan gadii galmeessa:

• Dha’annaa onnee.
• Saffisa hafuura baafachuu fi yaa’a qilleensaa.
• Sochii dambalii sammuu.
• Sochii ijaa.
• Sochii maashaalee qoma keessanii fi qaama gubbaa keessanii.

Akka Ramaddii Dhibee Hirriba Idil-addunyaa, Maxxansa Sadaffaa (ICSD-3) tti, RBD qabaachuun isaanii adda baafamuuf kanneen armaan gadii hundi jiraachuu qabu:

• Kutaalee hirriba keessanitti haasoftu fi/ykn sochii walxaxaa itti gootan qabaachuu itti fufa.
• Amaloonni kun qorannoo polisomnoogiraafii (PSG)n mirkanaa’uu kan qaban yoo ta’u, yeroo hirriba REM ta’uu qabu. Yookiin, seenaa kilinikaa keessan irratti hundaa’uun, hirriba REM kan agarsiisan ta’uu qabu.
• Qormaanni `PSG` yeroo hirriba `REM` `muscle atonia` (jireenya maashaa dhabuu) akka qabdu agarsiisuu qaba. (`REM hirriba atooniyaa malee` - RWA).
• Sochiin dhukkubbii qaamaatiin walqabatu yeroo hirriba REM baduu qaba.
• Rakkoowwan hirribaa kun rakkoo hirribaa kan biraatiin, dhukkuba biraatiin, dhukkuba sammuutiin, miidhaa qorichaan dhufuun ykn jeequmsa fayyadama wantootaatiin akka gaariitti ibsamuu hin qaban.

RBD akkamitti yaala?

Galmi guddaan yeroo `RBD` kana yaaltan hirriba nageenya qabu isiniif fi hiriyaa gaa'elaa keessaniif kennuudha . Kanaaf tooftaa fi yeroo tokko tokko qorichi adda addaa ni jira.

Tarkaanfiiwwan nageenyaaf fudhatamuu qaban

Naannoo hirribaa nageenya qabu uumuuf wantoota gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Wantoota qara qaban, geejjibaa fi ulfaatoo naannoo siree irraa baasuu .
• Waan lallaafaa kan akka barcuma siree fi siree mataa ykn siree halkanii gidduutti kaa’i.
• Yoo siree irraa kufte siree cinatti firaasha lafa kaa’i , ykn siree gama lamaan irratti baabura siree cinaa kan padded kaa’i.
• Namoota tokko tokkoof boorsaa hirribaa keessa rafuunis gargaaruu danda’a.

Mallattoon kee baay’ee cimaa yoo ta’e, nageenya hiriyaa kee isa rafuuf jecha kutaa adda ta’e keessatti kophaa kee rafuun gaarii ta’uu danda’a.

Akkasumas, hamma danda'ametti alkoolii dhuguu irraa fagaachuu qabda , alkooliin taatee `RBD` dabaluu fi haala kana hammeessuu waan danda'uuf.

Qorichoota `RBD`

Mallattoon kee cimaa yoo ta’e, fi tarkaanfiiwwan nageenyaa qofti miidhaan akka sirra ga’u ittisuu hin dandeenye, hakiimni kee qoricha mallattoo kee to’achuuf ajajuu danda’a. Qorichootni addatti RBDf FDAn mirkanaa’an jiraachuu baatus, qorannoon akka agarsiisutti melatonin, clonazepam, fi pramipexole yeroo tokko tokko mallattoolee hir’isuu danda’u.

• Melatonin: Kun hormoonii uumamaan ujummoo pineal gland sammuu keenya keessatti argamudha. Marsaa hirribaa-dammaqiinsa keenyaa to’achuuf barbaachisaa dha. Meelaatooniin sinteetikii akka qorichaatti ni argama. Kun RBDf yaala sarara jalqabaa ta’ee fudhatama sababiin isaas miidhaa cinaa baay’ee muraasa waan qabuuf. Doktarri doosiin isaa xiqqaadhaan jalqabee hamma mallattoon dhukkubaa hir’atutti suuta suutaan doosicha ni dabala.
• Clonazepam: Kun qoricha tasgabbeessuudha. Qorattoonni ammallee akkamitti RBD akka gargaaru hin beekan. Haa ta’u malee, namoonni RBD qaban hedduun ciisicha dura doosiin clonazepam xiqqaa fudhachuun abjuu halkanii, iyyaa fi hirriba keessa deemuu akka hir’isu ykn akka dhabamsiisu argatu. Haa ta'u malee, clonazepam miidhaa cinaa namatti hin tolle tokko tokko qabaachuu danda'a. Kanaafidha yoo melatonin boqonnaa gahaa hin kennine hakiimni kee ajajuu danda'a.
• Pramipexole: Kun qoricha dopamine agonist dha. Doktooronni irra caalaa dhukkuba Parkinson fi restless leg syndrome jedhamuuf ajaju. Garuu qorannoon dhiheenya kana godhame akka agarsiisutti mallattoolee RBD hir'isuu danda'a. Qorattoonni qorichi kun kan hojjetu RBD haala hanqina dopamine (dopaminergic deficiency disorder) irraa kan ka'e waan ta'eef jedhanii amanu.

RBD ittifamuu danda'aa?

Yeroo baayyee RBD ittisuuf wanti nuti gochuu dandeenyu hin jiru. Kunis sababni isaas sababoonni balaa ittisuu ykn jijjiiruu hin dandeenye waan jiraniifi. Fakkeenyaaf, umurii kee, ykn dhukkuba narkoleepsii ykn dhukkuba niwuroodegenereeshinii qabaachuu fi dhiisuu kee.

Garuu RBD wantoota akka alkooliitiin yoo uumame, akkasumas mallattoon yoo dabale, RBDn erga wantoota sana fayyadamuu dhiistee booda baduu danda'a.

Ragaan RBD maali?

Adeemsi RBD gara fuula duraa, jechuunis dhukkubni kun garamitti akka deemu, wantoota hedduu irratti hundaa’a:

• Sababni bu’uuraa jiraachuu fi dhiisuu isaa. Kunis, sababa `narcolepsy` (secondary `RBD`), qoricha farra dhiphina sammuu (`drug-induced RBD`), ykn reefuu ta'uu isaa (ofumaan - `isolated RBD`) ta'uu isaati.
• Mallattoon kee hammam cimaa akka ta’ee fi miidhaa sirra ga’aa jiraachuu fi dhiisuu isaa.
• Wal'aansa barbaaduu fi dhiisuu.
• RBD waliin dhukkuba sirna narvii qabaachuu fi dhiisuu kee.

Wanti RBD baay’ee barbaachisaa fi hamaan dhukkuboota niwurooloojikaalaa, keessumaa dhukkuba Parkinson, multiple system atrophy, fi Lewy body dementia wajjin walitti dhufeenya qabaachuu isaati. Ragaaleen dabalaa jiran akka agarsiisanitti RBD mallattoo akeekkachiisa dafee dhukkuboota kanaaf ta’uu danda’a. Keessattuu RBDn ofumaan yoo uumame, sababa biraa tokko malee, fi sababa dhukkuba narkoleepsii ykn qoricha tokkoon kan hin taane yoo ta’e kun dhugaadha.

RBD siifi/ykn hiriyaa kee kan rafu irratti miidhaa guddaa geessisuu waan danda’uuf yaala barbaaduun baay’ee barbaachisaadha.

Ragaan namoota RBD qabaniifi haala niwurooloojikaalaa akka waliigalaatti gaarii miti. Fakkeenyaaf, namoonni dhukkuba Parkinson sadarkaa jalqabaa fi RBD qaban namoota dhukkuba Parkinson sadarkaa jalqabaa qaban garuu RBD hin qabne caalaa qulqullina jireenyaa gadi aanaa akka qaban hubatameera.

Rakkoon RBD dhufuu danda’u maali?

Namoonni kunneen hirriba isaanii keessatti sochii yeroo tokko tokko jeequmsaa taasisaniin of ykn namoota biroo siree irra jiran miidhuuf carraa guddaa qabu. Akkasumas, hirribni yeroo baayyee waan addaan cituuf, kun qulqullina hirriba waliigalaa irratti dhiibbaa uumuu danda’a.

Gosoota miidhaan qaamaa mudachuu danda’u: 1.1.

• Madaa'uu.
• Murannoo.
• Dhibee ciccitaa.
• Lafee cabe.
• Haalota ciccimoo kan akka miidhamuu mataa fi subdural hematomas (dhiiguu mataa keessaa) .

Yeroo tokko tokko miidhaawwan kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu dandaʼu .

Hiriyoonni namoota RBD qaban %90 rakkoo hirribaa akka qaban gabaafameera , %60 ol ammoo miidhaan qaamaa irra gaheera .

Kanaafuu, yaala RBD barbaaduu fi yoo xiqqaate naannoo hirriba nageenya qabu uumuun baayyee barbaachisaadha.

Waa'ee `RBD` yoom doktora ilaaluu qabda?

• Yoo `isolated RBD` (RBD sababa biraa hin qabne) qabaachuun sitti mirkanaa'e, `mallattoolee` dhukkuboota niwurooloojikaalaa isa waliin walitti dhiyeenyaan walqabachuu danda'an (`Parkinson's`, `Lewy body dementia`, `MSA`) `sakatta'uuf yeroo hunda hakiima bira deemuun si barbaachisa.
• Mallattoowwan haaraan kan akka dhimmoota sochii ykn jijjiirama hubannoo yoo si mudatan hatattamaan doktora ilaalaa.
• Yoo ati ykn namni ati waliin ciiftu sababa RBDn miidhaan irra gahe, hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadi.

`RBD` dhukkuba sammuudhaa?

Lakki, `REM Sleep Behavior Disorder (RBD)` `dhukkuba sammuu` miti. Akka `mood disorder` ykn `anxiety disorder` miti. `RBD` jechuun `rakkoo hirribaa` – addatti gosa `parasomnia` ti.

Akka tasaa of ykn nama waliin ciiftu miidhuun baay’ee nama dhiphisuu fi nama mufachiisuu danda’a. Hiriyaan kee hirriba kee keessatti rakkachaa akka jirtu ykn iyyaa akka jirtu yoo sitti hime akka salphaatti hin ilaalin. Doktara waliin haasa'aa. RBD qabaachuu isaanii ilaaluuf qorannoo hirribaa gorsuu danda’u, yoo barbaachisaa ta’e immoo yaala yaada kennuu danda’u. Yaadadhaa, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, miidhaan akka hin geenyeef naannoo hirribaa nageenya qabu uumuudha.

Dhumarratti kana yaadadhaa (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Kanaafuu, yoo ati ykn namni ati beektu hirriba isaa keessatti amala ajaa’ibaa agarsiisaa jiraate – iyyaa, harka isaa raasaa, siree irraa kufuu fi kkf – akka abjuu hamaa qofatti hin tuffatin. Innis REM Sleep Behavior Disorder (RBD) ta'uu danda'a.

Keessattuu yoo ofii ykn namoota biroo irratti miidhaa geessise gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu kee mirkaneeffadhu. Kun mallattoo jalqabaa dhukkuboota niwurooloojikaalaa ciccimoo tokko tokkoo ta’uu akka danda’us yaadadhu. Kanaaf dafanii adda baasuun tarkaanfii barbaachisaa ta’e fudhachuun baay’ee barbaachisaadha. Hirribni kee, hirribni hiriyaa gaa'elaa keetii fi nageenyi lamaan isaanii baay'ee barbaachisaa dha. Kanaaf kana of eeggadhaa.

` Rakkoo amala hirribaa REM, RBD, rakkoo hirribaa, hirriba keessa deemuu, iyyaa hirribaa, rakkoo hirribaa, jeequmsa niwurooloojikaalaa