Mucaan keessan xiqqaan dhiigni sammuu keessatti dhangala'aa qabaa? (Pediatric Stroke) Hin yaadda'inaa, kana haa beeknu!

Namoonni ga'eessonni dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu akka danda'an hundi keenya dhageenyeerra . Garuu, baay’ee yeroo muraasa ta’us, ijoolleen keenya xixiqqoo, daa’imman reefuu dhalatan irraa kaasee hanga daa’imman umuriin isaanii waggaa 18 gadiitti, haala kana, kan Pediatric Stroke jedhamu qabaachuu akka danda’ani beektu. Yeroo kana dhageesse xiqqoo yaadda'us hin yaadda'inaa. Waa’ee kanaa sirritti yoo beeksifte, wantoota barbaachisoo ta’an daftee hojjechuu dandeessa.

Istirookiin Daa’immanii maali?

Salphaatti yoo ilaalle, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uun (stroke) jechuun dhiigni gara kutaa sammuu keenyaa tokkootti yeroo addaan citudha. Akka waan yeroo bishaan hoo'isisaan keenya bishaan dhumu ta'a. Sammuun dhiyeessii oksijiinii isaa dhiiga irraa argata. Kanaaf dhangala’aan dhiigaa yoo dhaabbate seelonni sammuu du’uu jalqabu. Kun balaa hatattamaa lubbuu namaa balaarra buusudha.

Kun ga’eessota akkasumas daa’imman mudachuu danda’a. Daa'ima umuriin isaa waggaa 18 gadi ta'e irratti yoo mul'atu ' Pediatric Stroke ' jennee waamna.Akkasumas garaagarummaatu jira:

• Dhibee da’umsaa (perinatal strokes): Daa’imman tokko tokko haala kanaan dhalatan.
• Kanneen guyyoota 28 jalqabaa jireenya isaanii keessatti raawwataman: Kana jechuun kanneen daa’imman reefuu dhalatan irratti raawwataman.
• Sana booda kanneen hanga umurii 18tti ta'an: kunniin 'dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu daa'immanii' jennee waamnudha.

Sababoonni isaa yeroo baayyee dhukkuba onnee, rakkoo dhiigni dhangala’uu fi kkf Yeroo tokko tokko balaa oksijiinii gara sammuutti hir’isuun, ykn haalawwan dhalootaan dhufan tokko tokko irraa kan ka’e ta’uu danda’a .

Gosoonni dhukkuba pooliyoo gurguddoon maali?

Akkuma ga’eessotaa, ijoolleen keenya xixiqqoo gosoota laamsha’uu gurguddoo sadii mudachuu danda’u:

• Dhiigni dhiigaa (Hemorrhagic stroke): Kunis kan uumamu yeroo ujummoon dhiigaa sammuu keessa jiru dhoohee dhiiguudha. Akka ujummoo bishaanii dhohee bishaan dhangala'utti yaadi.
• Ischemic stroke: Kunis yeroo dhiigni ujummoo dhiigaa sammuu keessa jiru cufuun dhangala’aa dhiigaa cufuudha. Akka xurii ujummoo bishaanii cufeeti.
• Haleellaa Ischemic Darbaa (TIA): Kun akka 'mini stroke' ti. Dhiigni ujummoo dhiigaa sammuu keessa jiru keessatti yeroo gabaabaaf qabamee, sana booda buqqa'ee dhangala'aan dhiigaa gara idileetti deebi'a. Mallattoon kun yeroo muraasaaf turuun booda ni bada. Garuu kun mallattoo akeekkachiisaa baayyee barbaachisaa ta'ee fi dhiigni sammuu keessatti dhangala'uun guddaan akka danda'amu agarsiisudha.

Kun hangam baramaa dha?

Dhugaa dubbachuuf, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uun daa’imman baay’ee xiqqaadha . Kanaaf osoo hin barbaachisin sodaachuun hin barbaachisu. Akka qorattoonni jedhanitti, haalli kun waggaatti daa'imman umuriin isaanii waggaa 18 gadi ta'e 100,000 keessaa tokko ykn lama irratti mul'ata. Daa'imman reefuu dhalatan 3,500 keessaa gara tokko dhibee da'umsaa naannoo da'umsaa qabaachuu danda'a . Garuu lakkoofsa sirrii kennuunis rakkisaadha, sababiin isaas yeroo tokko tokko adda baasuun rakkisaadha.

Mallattoon dhukkuba pooliyoo maali? Akkamitti adda baafamuu danda’u?

Mallattoowwan ga’eessonni yeroo dhiigni sammuu keessatti dhangala’an isaan mudatan tokko tokko dargaggoota irrattis mul’achuu danda’u. Mallattoowwan kunneenis:

• Amalli ykn yaada irratti jijjiiramni tasa ni jira .
• Jijjiiramni dhageettii fi mul’ataa ni uuma.
• Qaama gama tokkoon dadhabbiin itti dhaga’amuu ykn itti dhaga’amuu (Hemiparesis) .
• Jechoota dubbachuu fi hubachuuf rakkachuu (Aphasia) .
• Rakkoon liqimsuu (Dysphagia) .
• Yeroo deemtu akka waan gama tokkotti raafamuu fi akka waan nama hin gammachiifneetti deemtu sitti dhagahama (ataxia) .

Mee yaadi, mucaan keessan erga taphatee booda akka tasaa jechoota isaa yoo arrabse, ykn harka ykn miila sochoosuu akka hin dandeenye yoo itti dhaga’ame... Haala akkasii keessatti hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuu qabda.

Haa ta'u malee, daa'imman baay'ee xixiqqoo, keessumaa daa'imman reefuu dhalataniifi daa'imman xixiqqoo ammallee sirnaan dubbachuu hin dandeenye, mallattoolee ifa ta'an kana agarsiisuu dhiisuu danda'u. Kanaa mannaa, wantoota akka:

• Dhukkuba garaa kaasaa. Kun mallattoo laamsha'uu daa'imman xixiqqoo irratti mul'atudha.
• Mataa dhukkubbii hamaa qaba.
• Garaa kaasaa, garaa kaasaa.
• Yeroo hunda dadhabbii fi hirriba dhabuu.
• Ho'a qaamaa sababa malee.

Mallattoowwan kun dhukkuboota biroo keessattis mul'achuu waan danda'aniif battalumatti dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu ta'uu isaa tilmaamuun rakkisaadha. Garuu waan akkanaa yoo argitan, keessattuu yoo akka namatti tolutti sitti dhaga'ame, doktora ilaaluun keessan hin oolu.

Ijoolleen xixiqqoo maaliif laamsha'u? Sababoonni isaa maali?

Yeroo baayyee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uun kan uumamu yeroo dhiigni gara sammuutti yaa’u addaan citudha. Kunis dhiiga dhangala’uu (ischemic stroke) ykn ujummoon dhiigaa sammuu keessaa dho’uu (hemorrhagic stroke) irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

Haalli kun daa’imman xixiqqoo irratti sababoonni adda ta’an hedduutu jiru:

• Ujummoolee dhiigaa sammuu keessa jiran kan dhalootaan uumaman tokko tokko: Fakkeenyaaf , haala Arteriovenous Malformation (AVM) jedhamu . Haala kana keessatti ujummoon dhiigaa sammuu keessa jiru walxaxaa waan ta’eef carraan dho’uu fi dhiiguu guddaa ta’a. Yeroo baay’ee kunniin haalawwan dhalootaan dhufanidha.
• Dhukkuba onnee dhalootaan dhufu: Daa’imman tokko tokko rakkoo onnee murtaa’e qabatanii dhalatan. Haalli onnee kun carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) dabaluus ni danda’a.
• Dhukkuboota dhiigaan walqabatan: Fakkeenyaaf , daa’imman dhukkuba Sickle Cell Disease jedhamu qaban carraan dhiigni akka dhangala’u baay’eedha. Akkasumas, dhukkuboonni dhiigni akka salphaatti akka hin dhangalaane dhorkan (fkn. Hemophilia ) sammuu keessattis dhiiguu fiduu danda’u.

Wantoonni balaa laamsha’uu maal fa’a?

Daa’imman tokko tokko kanneen biroo caalaa carraan laamsha’uu xiqqoo ol’aanaa ta’uu danda’a. Wantoonni balaa akkasii kanneen akka:

• Dha’annaan onnee sirrii ta’uu dhabuu (Arrhythmias) .
• Dhukkuba onnee dhalootaan dhufu(Dhukkuba onnee dhalootaan dhufu) .
• Yeroo dhalatan oksijiinii gara sammuutti dhufuu dhabuu (Cerebral hypoxia) .
• Dhibee sukkaaraa.
• Dhiibbaa dhiigaa.
• Furdinni garmalee guddaa ta'uu jechuudha.
• Haala dhiigni salphaatti itti dhangala’u (Thrombophilia) ykn haala dhiigni salphaatti itti hin dhangalaane (Hemophilia) .
• Miidhaa mataa ykn mormaa cimaa (Traumatic Brain Injury - TBI) .
• Balaan kun daa’imman haala jeneetikii murtaa’e qabaniifis xiqqoo ol’aanaadha, fakkeenyaaf , Down syndrome .

Rakkoowwan laamsha’uun dhufuu danda’an maali?

Yeroo baay’ee daa’imman dhiigni sammuu keessatti dhangala’an baay’een isaanii guutummaatti ni fayyu. Dhuguma oduu gammachiisaa dha. Haa ta'u malee, kutaan sammuu kamtu dhiigni sammuu keessatti dhangala'uun akka miidhame irratti hundaa'uun daa'imman tokko tokko jijjiirama dhaabbataa qabaachuu danda'a.

• Fakkeenyaaf, akkaataa itti yaaduu fi dubbannu irratti dadhabbiin itti fufiinsa qabu jiraachuu dandaʼa .
• Gama qaama laamsha’uun miidhame irratti dadhabbiin itti fufiinsa qabu jiraachuu danda’a.
• Jijjiiramni dhaabbataa mul’ata irrattis mul’achuu danda’a.
• Akkasumas, daa’imman dhiigni sammuu keessatti dhangala’e yeroo booda dhukkuba garaachaatiin qabamuuf carraan isaanii guddaadha.

Kanaafidha dafanii wal’aansa barbaaduu fi sagantaa deebisanii dhaabuu irratti sirnaan bobba’uun baay’ee barbaachisaa kan ta’e.

Pooliyoon akkamitti adda baafama? Qormaatni maaltu godhama?

Dhugaa dubbachuuf, daa’imman xixiqqoo irratti laamsha’uu adda baasuun yeroo tokko tokko xiqqoo rakkisaa ta’uu danda’a . Sababni isaas, akkuma kanaan dura ibsame mallattoon dhukkubaa yeroo hunda mul’atu miti. Kanaaf ijoolleen tokko tokko battalumatti wal’aansa argachuu dhiisuu danda’u. Yeroo tokko tokko hakiimonni guddinni daaʼima tokkoo harkifachuu isaa yommuu argan hubatu, ‘Oo, daaʼimni kun kanaan dura laamshaʼuu dandaʼa’ jedhanii yaadu.

Qorannoo dhukkuba kanaa gochuuf, hakiimni jalqaba waa'ee mallattoolee daa'ima keessanii isin gaafata. Sana booda mucaa ni qoratu. Kana malees, qorannoowwan armaan gadii gochuu danda’u:

• CT scan (Computed Tomography scan): Kunis suuraa mataa kaasuun sammuu keessatti dhiigni jiraachuu isaa ykn dhiigni dhangala’uun kutaa sammuu miidhuu isaa ilaala. Kun qormaata ariifataati.
• CT angiogram: Kunis dhangala’aa dhiigni onnee, ujummoo dhiigaa fi sammuu keessa darbu sakatta’a.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Kun qorannoo dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu adda baasuuf baay’ee miira namaa kakaasudha. MRIn hakiimonni caasaa sammuu fi ujummoolee dhiigaa baay'ee sirriitti akka argan taasisa.
• MRA (Magnetic Resonance Angiogram): Kunis akkaataa dhiigni itti yaa’u ilaala.

Qorannoowwan gurguddoo kanaan alattis qorannoowwan biroo sababa laamsha’uu kanaa barbaaduu fi rakkoolee biroo (keessumaa dhukkubbii garaa kaasaa) uumamuu danda’an barbaaduuf ni raawwatama:

• Echocardiogram (Echo): Kunis caasaa onnee daa'imaa qorata.
• EEG (Elektroo-ensefaaloogiraamii): .Qorannoon kun kan godhamu daa’imni sun dhukkuba qaamaa (fit) qabaachuu fi dhiisuu isaa sirriitti adda baasuuf.
• Qorannoo dhiigaa: Rakkoo dhiigaa kan akka dhukkuba siiklii ykn haalawwan biroo dhiigni akka dhangala’u irratti dhiibbaa geessisan ilaaluu.
• Qorannoo jeneetikii: Qorannoon kun kan raawwatamu yoo haalli jeneetikii sababa laamsha’uu kanaa ta’uun shakkamedha.

Laamsha’uu daa’immanii akkamitti yaala?

Laamsha'uun balaa hatattamaa lubbuu namaa balaa irra buusudha. Kanaaf daa’imni tokko mallattoo laamsha’uu yoo agarsiise osoo hin tursiisin gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jirutti geessuu qabu, ykn 1990 bilbiluu qabu.Yeroon wal’aansa jalqabuu baay’ee barbaachisaadha.

Wal’aansi gosa laamsha’uu irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba:

• Dhiigni dhiigaa (stroke) dhiiga dhangala’uutiin dhufuuf (ischemic stroke): Yeroo baay’ee hakiimonni qoricha (thrombolytics) dhiiga dhangala’aa sana balleessuuf kennu, ykn yeroo tokko tokko adeemsa thrombectomy jedhamu fayyadamuun dhiiga dhangala’e sana balleessuun gara sammuutti akka dhangala’u gochuu.
• Dhiigni sammuu keessatti dhiiguu irraa kan ka’e dhiigni sammuu keessatti dhangala’uuf (dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu dhiigaa): Dhiigni dhaabuuf baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Hospitaalli hundi adeemsa addaa qaba, kan Stroke Protocol jedhamu, kan dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu daa’immaniif hordofamu. Dhibeen kun akkasitti adda baafamee yaaliin dafee eegala.

Wal’aansoowwan gurguddoo kanaan alatti, hakiimonni qoricha biroo fayyadamuu danda’u:

• Qorichoota farra dhiigaa .
• Yoo daa'imni dhukkuba 'fit' qabaate qoricha farra dhukkubbii garaachaa to'achuuf ni kennamaaf.

Fayyuuf yeroo hammamii fudhata? Haaromsi akkam jira?

Daa'imni kamiyyuu haala adda addaatiin kan fayyu yoo ta'u yeroon itti fudhatus adda adda. Erga dhiigni sammuu keessatti dhangala’ee booda, daa’imni tokko sagantaa deebisanii dhaabuu dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu daa’immanii deemuun isa barbaachisuu hin oolu. Mallattoo daa'imaa irratti hundaa'uun garee ogeeyyii irraa yaala argachuu danda'u. Isaan keessaa:

• Ogeessi niwurooloogii daa'immanii .
• Ogeessi onnee daa'immanii .
• Doktarri dhukkuboota dhiigaa, lafee fi sirna limfii irratti adda ta’e (Pediatric hematologist) .
• Ogeessa baqaqsanii hodhuu niwuroo daa'immanii .
• Ogeessa fayyaa qaamaa – Gama qaama dhibee kanaan miidhame sochii qaamaa gochuu.
• Ogeessi paatolojii afaan dubbii (SLP) – dubbachuu fi liqimsuu irratti gargaara.
• Occupational therapist – Hojii guyyaa guyyaa ofii keetii hojjechuu shaakali.

Carraan dhukkuba pooliyoo lubbuun hafuu maali?

Akkuma qorattoonni pooliyoo daa'immanii argan, qorannoon yeroo dheeraa yoo ta'e, dhiibbaan bu'aa fayyaa irratti qabu guddaadha.Ijoolleen hedduun dhibee ischemic stroke qaban lubbuun hafu. Haa ta’u malee, keessumaa dhukkuba onnee ykn rakkoo dhiigni dhangala’uu yoo qabaatan, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu kan biraatiin qabamuu danda’u.

Pooliyoo ittisuun ni danda'amaa?

Dhibeen sammuu sababoota adda addaatiin uumamuu danda’a. Gariin isaanii haalawwan dhalootaan dhufanidha. Kanaafuu haalawwan dhalootaan nu mudatan tokko tokko karaan ittisuu dandeenyu hin jiru. Yoo daa’imni keessan haala fayyaa qabaate, waa’ee kanaa hakiima keessan waliin haasa’aatii akkaataa daa’imni keessan fayyaa ta’ee itti eeguu dandeessan gorsa argadhaa.

Mucaan keessan haalawwan akka Arteriovenous Malformation (AVM) , Congenital heart disease , ykn Sickle Cell Disease yoo qabaate, hakiimonni haalawwan sana ni yaalu. Wal’aansoowwan kun carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu gara fuulduraatti dhufu hir’isuuf gargaaruu danda’u. Daa’imman tokko tokkos carraan dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu isaanii guddaa ta’uu isaa ilaaluuf qorannoo hordoffii yeroo hunda gochuun isaan barbaachisuu danda’a.

Yeroo ulfaa balaan ni jiraa?

Eeyyee, yeroo tokko tokko daa’imni tokko sababa dhiigni yeroo dhalatu ykn erga dhalatee yeroo muraasa booda uumamuun dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (perinatal strokes)) qabaachuu danda’a. Haalli murtaa’oon haati yeroo ulfaa qabdus balaa daa’imaaf ta’u dabaluu danda’a. Fakkeenyota: 1.1.

• Dhukkuba sukkaaraa ulfaa.
• Preeclampsia jechuun dhukkuba dhiibbaa dhiigaa olka’aa ta’eedha.
• Yeroo malee ciccituu meembraanota .

Kanaafuu, yeroo ulfaa rakkoolee mudachuu danda’an xiqqeessuuf karaalee hakiima keessan waliin haasa’uun baay’ee barbaachisaadha.

Carraa daa’imni koo laamsha’uu danda’u hir’isuuf maal gochuu danda’a?

Waa’ee carraa daa’imni keessan dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu danda’u doktora keessan waliin haasa’aa. Daa’imman tokko tokko qoricha dhiigni akka hin dhangalaaneef kan kennamu yoo ta’u, kunis dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ittisuuf gargaaruu danda’a.

Dabalataanis, daa’imni keessan dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu irraa yoo fayyaa jiraate, qajeelfama hakiima keessanii sirriitti hordofaa. Qorichoota hunda akka ajajametti kennuu. Mucaan:

• Sochii qaamaa gaarii gochuu fi sochii qaamaa gochuu qabda.
• Nyaata soorataa nyaachuu qabda (carraa kolestroolii olka’aa fi dhukkuba sukkaaraa to’achuu).
• Hirriba gahaa argachuu qabda.

Mucaa keessan yoom gara doktoraatti geessuu qabdu? Yoom gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qabda ?

Erga dhiigni sammuu keessatti dhangala’ee booda, daa’imni keessan garee ogeeyyii irraa wal’aansa barbaachisuu danda’a. Mucaa keessan gara beellama hunda doktora waliin geessuun keessan hin oolu. Fayyaa ykn guddina daa'ima keessanii irratti yaaddoo yoo qabaattan, keessumaa mallattoo haaraa yoo argitan, hatattamaan hakiima keessan bilbilaa.

Yoo daa’imni keessan mallattoo dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu agarsiise, 911 bilbili ykn hatattamaan gara hospitaala dhiyoo jirutti geessu. Dhiigni sammuu keessatti dhangala’uun (stroke) yeroo hatattamaa ta’a. Dafanii wal’aansa argachuun fayyaa daa’ima keessanii fooyyessuuf karaa dheeraa deemuu danda’a.

Wantoota hunda caalaa barbaachisoo taʼan yaadachuu qabnu

Tole, kanaaf waan irratti mari'anne irraa, waa'ee Pediatric Stroke hubannoo gaarii akka qabdan abdiin qaba. Kun baay’ee hin mul’anne ta’uu isaa yaadadhu. Garuu, yoo ta'e, dafanii tarkaanfii fudhachuun barbaachisaa dha.

• Mallattoon laamsha’uu daa’imman xixiqqoo irratti mul’atu kan ga’eessota irraa adda ta’uu danda’a. Keessattuu wantoota akka dhukkubbii garaa kaasaa, jijjiirama amala tasa dhufuu fi qaama gama tokkoon dadhabuu irratti dammaqi .
• Mallattoolee kana yoo hubatte, osoo hin tursiisin doktora ilaali, ykn 1990 bilbili.
• Mucaan keessan sababoota balaa kan akka dhukkuba onnee ykn dhukkuba dhiigaan walqabatan yoo qabaate, yeroo hunda waa’ee kanaa hakiima keessan waliin haasa’aatii yaala barbaachisaa ta’e argadhaa.
• Hin sodaatin. Hubannoon humna guddaadha. Wanti hundarra gaariin mucaa keessaniif gochuu dandeessan wantoota kana beekuudha.

` Istirookii Daa'immanii, Laamsha'uu, Istirookii, Daa'immanii, Dhiigni Sammuu, Dhiigni Ugguruu, Daa'imman Reefuu dhalatan, Fayyaa Daa'immanii