Dhukkuba kaansarii garaachaa (peritoneal carcinomatosis) ni beektu? Mee waa'ee isaa haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko garaan kee sitti hin tolle, dhiita’uu ykn dhukkubbiin garaa sitti dhaga’amaa? Mallattoowwan kun dhugumatti baay’ee kan mul’atan yoo ta’u, yeroo tokko tokko waan nyaannu ykn dhugneen, ykn infekshinii xiqqaadhaan illee dhufuu danda’u. Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko wanti caalaatti cimaan xiyyeeffannaa barbaadu isaan duuba jiraachuu dandaʼa. Kaansarii peritoneal carcinomatosis jechuun kanuma. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a, garuu salphaatti waa'ee isaa haa dubbannuu fi haa hubannu.

Kaansarii Peritoneal Carcinomatosis jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin qaama keenya keessatti bakka biraatti jalqabe gara meembraanii peritoneum jedhamutti babalʼateera jechuudha. Amma peritoneum kun maali jettanii yaaddu ta'a. Innis meembraanii haphii keessa garaa keenyaa, jechuunis qaawwa garaa fi qaawwa qaama saalaa sarara qabudha. Qaamonni keessoo hedduun kan akka garaacha keenyaa, kalee fi garaacha keenya, meembraanii kanaan uwwifamaniiru.

Kanaafuu, kaansariin qaama biraa, fakkeenyaaf, ovaarii ykn garaacha keessatti yeroo guddatu, seelonni kaansarii sun gara peritoneum dhufanii achitti firii haaraa uumuun, peritoneal carcinomatosis jennee waamna. Kun kaansarii garaachaa jalqabaa kan garaacha keessaa ofii isaatii jalqabu irraa adda, sababiin isaas haala kana keessatti kaansarichi bakka biraa irraa jalqaba.

Gosoonni kaansarii kun kaansarii sadarkaa boodaa ykn kaansarii meetaastaatik jedhamus . Dhugaadha, kunniin kaansarii sadarkaa jalqabaa caalaa xiqqoo hammaataadha. Garuu hin yaadda'inaa. Wal’aansi haaraan yoo argame tamsa’ina dhukkuba kanaa to’achuu fi dhukkubsataan umurii dheeraa akka jiraatu gargaaruun ni danda’ama.

Yeroo baayyee gosoota kaansarii akkamii haala kana fida?

Kaansariin kamiyyuu jechuun ni danda’ama gara peritoneum babal’achuu danda’a, garuu gosootni kaansarii armaan gadii haala kana fiduu danda’u:

• Kaansarii ovaarii (kun baay’inaan mul’ata) .
• Kaansarii garaachaa
• Kaansarii garaachaa
• Kaansarii xannacha sombaa
• Kaansarii apendiksii
• Kaansarii qaama saalaa

Mallattoon dhukkuba Peritoneal Carcinomatosis maali?

Yeroo baayyee haalli kun hanga naannoo bal’aa peritoneum miidhutti mallattoo tokkollee hin fidu. Kunis, mallattoon dhukkuba kanaa kan mul’achuu jalqabu erga dhibeen kun xiqqoo babal’atee booda qofa. Yeroo kun ta’u mallattoon baay’inaan mul’atu dhangala’aan garaa keessatti kuufamuu (ascites) . Kunis yeroo garaan haala hin baramneen dhiita’uu jalqabudha.

Mallattoowwan biroo kanaan walqabatan hedduun jiraachuu danda’u:

• Yeroo baayyee dadhabbiin namatti dhagahama
• Garaan dhiita'uu ( sababa dhangala'aa qabachuu) .
• Dhukkubbii garaa
• Tuuta garaa
• Dhukkubbii dugdaa gadii
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
• Gogiinsa garaa
• Ulfaatina qaamaa haala hin ibsamneen hir’isuu ykn ulfaatina qaamaa dabaluu

Amma ilaalaa, mallattoowwan kun irra caalaan isaanii dhukkuboota beekamoo biroo keessattis ni mul’atu. Fakkeenyaaf dhukkubbiin garaachaa dhukkuba garaachaa keessattis mul’achuu danda’a. Kanaafuu, mallattoolee kana waan qabdaniif qofa, hin rifatinaa, haala hamaa kana qaba jettanii hin yaadin. Haa ta'u malee, mallattoolee kana yoo itti fufan, dhugaadhaan doktora ilaaluu fi qorannoo gochuun ogummaadha. Sababni isaas kun kaansarii ta'uu fi dhiisuu isaa doktora qofatu mirkanaa'ee beekuu danda'a.

Kanaaf maaltu fida?

Kaansarii peritoneal carcinomatosis kan uumamu akkuma armaan dura ibsame kaansariin kutaa qaamaa tokko irraa gara peritoneum yeroo babal’atudha. Yeroo baayyee kaansariin kun garaa keessaa, qaama peritoneum tti dhihoo jiru keessatti jalqaba. Fakkeenyaaf, ovaarii ykn garaacha.

Haa ta’u malee, gara dhibbeentaa kudhan (%10) keessatti kaansariin kun qaama qaawwa garaa ala jiru irraa eegala. Haala akkasii keessatti seelonni kaansarii karaa dhiigaa ykn sirna limfii keessa imaluun gara peritoneum ga’u. Akka xurii xixiqqoo karaa bishaanii keessa socho'anii yaadi, seelonni kun dhangala'aa qaamaa keessas ni imalu.

Dhukkubni kun akkamitti adda baafama? (Qorannoo) .

Doktooronni haala kana adda baasuuf qorannoo hedduu fayyadamu. Isaan keessaa muraasni:

• Qormaata suuraa: Isaan keessaa CT scan , MRI scan , fi PET scans . Gosoonni iskaaniin kun kaansarichi hangam gara peritoneum akka babal’atee fi eessa akka jiru ifa ifa ta’e kennuu danda’u.
• Qorannoo dhiigaa: Dhiigni kee pirootiinota addaa mallattoo dhiigaa jedhaman qabaachuu isaa ni qoratama. Seelonni kaansarii tokko tokko kanneen gara dhiigaatti gadhiisu. Sadarkaan kanneenii olka’uun mallattoo dhukkubichaa ta’uu danda’a.
• Paracentesis: Yoo garaa keessan keessatti dhangala’aan qabaattan (ascites), hakiimni keessan dhangala’aa sana keessaa saamuda xiqqaa fudhatee mana yaalaa keessatti akka qoratamu gochuu danda’a. Kunis gosti kaansarii akkamii akka babal’ate, ykn kaansariin jalqabaa maal akka ta’e murteessuuf gargaaruu danda’a.
• Baayoopsii: Kunis kutaa baay’ee xiqqaa ta’e tokko fudhachuun maaykirooskooppii jalatti qorachuun seelonni kaansarii jiraachuu isaanii ilaaluu kan dabalatudha. Qormaanni kaansarii ta'uu fi dhiisuu isaa murteessaa ta'ee adda baasuu danda'u kana qofaadha.

Indeeksii Kaarsinoomaatoosii Peritoneal (PCI) maali?

PCI kun adeemsa adda baasuu keessatti meeshaa barbaachisaa ta’ee fi hakiimonni wal’aansa karoorfachuuf gargaarudha. Indeeksii kana fayyadamuun hakiimonni seelonni kaansarii garaachaa fi garaacha xiqqaa keessan keessa jiran eessatti fi hammam akka guddatan irratti hundaa’uun qabxii siif kennu.

Odeeffannoon kun hakiimni baqaqsanii hodhuun guutummaatti dhibee kana balleessuu danda’uu fi dhiisuu isaa hubachuu fi yaada akka argatu gargaaruu danda’a.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a? (Wal'aansa)

Wal’aansi amma bu’uuraa fi sadarkaa isaa eeggate kan kaansarii garaachaa wal’aansa Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) jedhamu kan baqaqsanii hodhuu saayitooreduktiivii (CRS) wajjin walitti makame dha.

Kun gaalee jechoota lamaa walxaxaa fakkaachuu danda’us, salphaatti akkas jedha:

>

* CRS (Cytoreductive Surgery): Galmi baqaqsanii hodhuu kanaa , kaansarii kan mul’atu hunda kan peritoneal membrane keessatti argamu balleessuudha.

* HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy): Malli kun seelii kaansarii hafe kamiyyuu kan baqaqsanii hodhuu CRS booda ijaan arguuf baay'ee xiqqaa ta'e balleessuuf kan gargaarudha. Kana keessatti qorichi keemooteraapii ho’aa ta’e kallattiin qaawwa garaa keessa lilmoodhaan naqamee yeroo gabaabaaf bakka isaatti hafee, achiis ni baafama. Qorichootni kun ho'ifamanii kallattiin gara kaansariitti waan geessuuf, yaala keemootiraapii aadaa caalaa bu'a qabeessa.

Wal’aansi CRS fi HIPEC kun wal’aansa qaama kaansarichi jalqaba itti ka’eef kennamu irratti dabalataan kennama.

Yeroo tokko tokko, namni hundi baqaqsanii hodhuu CRS gochuu hin danda’u. Kunis, haalli dhukkubsataa baqaqsanii hodhuudhaaf mijachuu dhiisuu danda’a. Namoota akkasiitiif illee, kunuunsi salphisu mallattoolee to’achuu fi dhukkubbii hir’isuuf gargaaruu danda’a. Kunuunsi salphisu yaala dhukkubsataan sadarkaa kaansarii kamiyyuu osoo hin ilaalin hamma danda’ametti mijataa akka ta’u gargaarudha.

Wal’aansi kun rakkoon uumamu jiraa?

Qorannoon yeroo dhiyoo gaggeeffame akka agarsiisutti CRS fi HIPEC lamaan isaanii iyyuu dhukkubsattoonni of eeggannoodhaan qoratamanii fi haala sirrii ta’een yeroo filataman yaala nageenya qabuu fi bu’a qabeessa ta’uu isaaniiti. Keessattuu baqaqsanii hodhuun kun wiirtuu muuxannoo qabu kan wal’aansa kana yeroo hunda raawwatutti yeroo raawwatamu bu’aan isaa gaarii dha.

Haa ta’u malee, akkuma baqaqsanii hodhuu guddaa kamiyyuu, rakkoowwan tokko tokko uumamuu danda’an jiru. Baay’ee xiqqaa ta’us, kunniin yoo hatattamaan hin yaalamne lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’u. Isaan keessaa:

• Dhiigni ulfaataa
• Boca qaama tokkoo
• Baqaqsanii hodhuu booda dhangala’aa anastomotic
• Hubama
• Abscess jedhamu
• Sepsis ( haala hamaa jarmii dhiiga keessa seenuun dhufu) .

Doktarri kee kana hunda dursee siif ibsa. Wanti guddaan faayidaan wal’aansaa balaa akkamitti akka caalu hubachuudha.

Ragaan kaansarii peritoneal carcinomatosis maali?

Ragaan gadhee kaansarii peritoneal carcinomatosis wajjin walqabatee jiru amma wal’aansi CRS fi HIPEC dhufuu isaatiin baay’ee fooyya’eera. Haala kanaaf qorichi jiraachuu baatus , yaaliiwwan kun dhukkubsattoonni umurii dheeraa akka jiraatan gargaaru .

Namoota baqaqsanii hodhuun aarsaa kaansarii (CRS) hunda guutummaatti balleessan keessaa %45 waggaa shan booda lubbuun jiru. Kunis, namoota CRS milkaa’aa qaban keessaa dhibbeentaan afurtamii shan waggoota shaniif lubbuun hafu. Haa ta'u malee, baqaqsanii hodhuun kaansarii kana guutummaatti balleessuu yoo dadhabe, lubbuun jiraachuu waggaa shanii %10 gadi ta'a.

Wantoonni ilaalcha kee irratti dhiibbaa geessisan biroo hedduun jiru:

• Gosa kaansarii jalqabaa
• Seelonni kaansarii akkam akka hin baramne fakkaatu
• Mallattoon kee hammam cimaa akka ta'e
• Qabxii PCI kee

Doktarri kee waa’ee wantoota haala kee irratti dhiibbaa geessisan kanaa caalaatti ibsuu danda’a.

Akkamittan of kunuunsa? (Of kunuunsuu) .

Kaansarii meetaastaatik, haalli akka kaansarii peritoneal carcinomatosis, waliin jiraachuun qormaata ta'uu danda'a. Mallattoon qaamaa guyyaa sana keessa darbuuf rakkisaa taasisuu danda’a. Akkasumas qaamni kee wal’aansaaf deebii akkamii akka kennu mirkanaa’uu dhabuun miira namaa kan caalu ta’uu danda’a.

Kanaafidha deeggarsa argachuu dandeessan hunda argachuun barbaachisaa kan ta’e.

Kunis mallattoolee dhukkubaa to’achuuf gargaaruuf kunuunsa salphisu argachuu dabalatee ta’uu danda’a. Akkasumas, miira walxaxaa qorannoo wajjin dhufu akka dandamattuuf gorsa barbaaduun gaariidha. Keessattuu garee deggersaa namoota akka keetii haala kaansarii sadarkaa olaanaa qaban waliin jiraatan waliin wal qunnamuu dandeessutti makamuun gargaara. Kunis kophummaa akka sitti hin dhagahamne si gargaaruu fi muuxannoo namoota biroo irraa barachuu dandeessa.

Qabeenya dhukkuba kaansarii peritoneal carcinomatosis wajjin jiraachuu xiqqoo salphisuu danda’u doktora kee gaafadhu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Wal’aansi kee hangam akka hojjechaa jiru ilaaluuf yeroo hunda hakiima kee ilaaluu si barbaachisa. Gidduu kana mallattoon haaraan yoo sitti mul’ate ykn mallattoon kee yoo hammaate hatattamaan hakiima keetti himi.Sana booda yaala dabalataa ykn jijjiirama karoora wal’aansa kee irratti si gargaaruu danda’u gorsuu danda’a.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo hakiima kee wajjin wal argitu gaaffilee akka kanaa gaafachuun gaariidha:

• Qormaata akkamii gochuun na barbaachisa?
• Wal'aansa akkamii naaf gorsitu?
• Wal’aansoowwan irraa miidhaa akkamii eeguu danda’a?
• Wal’aansa booda bu’aa akkamii eeguu danda’a?
• Mallattoolee fi miidhaa cinaa akkan dandamadhuuf qabeenyi maaltu jira?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Yeroo darbe namni tokko dhukkuba Peritoneal Carcinomatosis jedhamu yeroo adda baafamu umriin isaa baayyee gabaabaa akka ta'e yaadama ture. Haa ta'u malee amma haalli jiru adda. Wal’aansa sadarkaa olaanaa har’a jiruun yeroon lubbuun jiraachuu namoota haala kana qaban baay’ee dheerateera.

Haa ta’u malee, muuxannoon kee qorannoo addaa kee irratti hundaa’a. Doktarri kee wal’aansoowwan akka CRS fi HIPEC’f kaadhimamaa gaarii ta’uu kee siif ibsuu danda’a. Akkasumas haala kana dandamachuuf deeggarsa si barbaachisu akka argattu mirkaneessuuf qabeenya si qunnamsiisuu danda’a.

Gonkumaa abdii hin kutatin. Odeeffannoo sirrii argachuun, yaala yeroon argachuun, deeggarsa sammuu fi qaamaa isin barbaachisu argachuun lola kana keessatti baay’ee barbaachisaa dha.

` Kaarsinoomaatoosii garaachaa, Kaarsinoomaatoosii garaachaa, Kaansarii, Peritoneum, Ascites, CRS, HIPEC, Mallattoo Kaansarii, Wal’aansa Kaansarii