Garaa keessan keessaa kaansarii akkanatti qabamuu dandeessu? Mee waa'ee Kaansarii Peritoneal Primary haa dubbannu

Maqaa 'primary peritoneal cancer' jedhu kana dhageessanii beektuu? Tarii hin ta'u. Sababni isaas gosa kaansarii baay'ee hin argamne waan ta'eef. Garuu waa'ee isaa beekuun baay'ee barbaachisaadha, keessumaa dubartootaaf. Har'a, waa'ee isaa salphaatti, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Kaansariin Peritoneal Primary maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin garaachaa inni jalqabaa kaansarii garaacha kee keessaa kan jalqabu yoo ta’u, kunis meembraanii haphii keessaa qaawwa garaa keetii sarara. Meembraaniin kun peritoneum jedhama . Akka fo'aa baaloonitti yaadi.

Peritoneum kun qaamolee barbaachisoo garaa keessan keessa jiran hedduus ni haguuga. Fakkeenyaaf:

• Ujummoo fincaanii
• Garaachaa
• Qaama saalaa dhiiraa (Rectum).
• Gadameessa (dubartii) .

Peritoneum kun gosa seelii addaa seelota epithelial jedhamu irraa akka ijaarame beektu . Seelonni kunniin fuula qaama keenyaa adda addaa ni eegu. Akkasumas, peritoneum kun dhangala’aa addaa dhangalaasa. Dhangala’aan kun qaamonni garaa keessa jiran osoo wal hin bu’iin bilisaan akka socho’an kan taasisudha.

Kanaafuu, kaansariin peritoneal jalqabaa kan uumamu yeroo seelonni peritoneum keessa jiran haala hin baramnee fi to’annaa malee guddachuu jalqabanittidha.

Amma gosoota kaansarii garaachaa haa ilaallu. Doktooronni bakka kaansarichi jalqaba irraa jalqabu irratti hundaa’uun gosa lamatti qoodu:

1. Kaansarii garaachaa (primary peritoneal cancer): Gosa kaansarii kana keessatti kaansarichi seelii peritoneum uumuun jalqaba. Har'a irra caalaa waa'ee gosa kanaa dubbanna.

2. Secondary peritoneal cancer: Kunis yeroo kaansariin qaama keessaa bakka biraa (fakkeenyaaf, ovaarii, garaacha, garaacha) jalqabee gara peritoneum tti babal’atudha. Kana jechuun peritoneum keessatti hin jalqabne jechuudha.

Kaansariin garaachaa inni jalqabaa kun hangam beekamaadha?

Dhugaa dubbachuuf, kaansariin garaachaa jalqabaa gosa kaansarii baay’ee hin argamnedha . Mee itti yaadi, dhukkubni kun waggaatti namoota miliyoona tokko keessaa nama 7 gadi ta'e irratti argama. Haa ta'u malee, istaatiksii kun suuraa guutuu hin himu. Akka qorattoonni tokko tokko jedhanitti, dubartoota kaansarii ovaarii sadarkaa olaanaa irra gaheen adda baafaman keessaa gara %15 dhugumatti kaansarii garaachaa qabaachuu danda'u. Mallattoon lamaan isaanii baay'ee wal fakkaata waan ta'eef.

Eenyuutu balaa kanaan qabamuuf saaxilama?

Dubartoonni dhiirota caalaa carraan kaansarii garaachaa jalqabaa (primary peritoneal cancer) qabamuu isaanii guddaadha. Sababoonni balaa kanaaf sababa ta’an kanneen kaansarii ovaarii wajjin baay’ee wal fakkaatu. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Umurii: Dhukkubni kun yeroo baay’ee namoota umuriin isaanii waggaa 60 fi isaa ol ta’e irratti mul’ata.
• Endometriosis: 1.1.Yoo endometriosis (haala seelonni kanneen foolii gadameessaa keessatti argaman waliin walfakkaatu gadameessaan alatti guddatan) qabaatte, carraan kee dabaluu danda’a.
• Dhiibbaa jeneetikii (dhala): Miseensi maatii dhiyoo (haadha, obboleettiin, intalli) kaansarii garaachaa, kaansarii tuubii fallopian, ykn kaansarii ovaarii yoo qabaate, atillee balaa guddaa qabda. Dubartoonni jijjiirama jiinii BRCA1 ykn BRCA2 qabanis balaa guddaa qabu. Namoonni jiiniiwwan Lynch syndrome (haala dhalootaan carraa gosoota kaansarii hedduu dabaluu) qabanis carraa guddaa qabu.
• Dheerinni: Namoonni dheerinni isaanii giddu galeessaa ol ta’e carraan kaansarii kanaan qabamuu isaanii xiqqoo ol ta’ee mul’ata.
• Yaala hormoonii bakka buusu: Dubartoonni laguu dhaabanii booda yaala hormoonii fudhatan carraan isaanii guddaa ta’uu danda’a.
• Furdinni qaamaa: Namoonni cooma qaamaa baay’ee qabanis carraa guddaa qabu.
• Seenaa walhormaataa: Balaan kun namoota ijoollee godhachuuf rakkatan (dhala dhabuu) fi/ykn ijoollee godhatanii hin beekne irratti xiqqoo dabaluu danda’a.

Garaagarummaan kaansarii garaachaa fi kaansarii ovaarii gidduu jiru maali?

Namoonni baay'een kan burjaaja'an kana. Kaansariin garaachaa kaansarii ovaarii irraa bakka adda ta’etti jalqaba. Kaansariin ovaarii yeroo baayyee ovaarii keessatti, ykn seelii dhuma tuuboo fallopian irratti argamu keessatti jalqaba. Haa ta’u malee, kaansariin garaachaa akkuman duraan jedhe seelii garaachaa, meembraanii keessoo garaa sararuu fi qaamolee garaa keessa jiran uwwisu irraa eegala.

Kaansariiwwan lamaan kun salphaatti wal-waraanuu danda’u. Kunis kan ta’eef, peritoneum fi lining ovaries lamaan isaanii gosa seelii tokko (epithelial cells) irraa kan ijaaraman waan ta’eef. Akkasumas, kaansaroonni lamaan fo’aa garaa keessaa waan babal’ataniif, yeroo tokko tokko kaansarichi jalqaba eessaa akka jalqabe sirriitti adda baasuun rakkisaadha.

Akkaataa idileetti namoonni kaansarii garaachaa qabaachuun isaanii adda baafame kanneen kaansarii ovaariitiin qabaman caalaa umuriin isaanii guddaadha. Akkasumas raajiin kaansarii garaachaa kaansarii ovaarii caalaa xiqqoo hammachuu akka danda'u himama.

Kaansariin garaachaa inni jalqabaa kun maaliif uuma?

Dhugaa dubbachuuf, qorattoonni ammallee namoonni tokko tokko maaliif kaansarii garaachaa jalqabaa akka qabaman sirriitti hin beekan . Haa ta’u malee, akkuma kanaan dura ibsame, namoonni jijjiirama jiinii murtaa’e qabatanii dhalatan carraan dhukkuba kanaan qabamuuf carraa guddaa akka qaban hubatameera.

Mallattoon kanaa maali?

Akkuma kaansarii ovaarii, dhukkubni kun sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo yeroo muraasa agarsiisa . Mallattoon dhukkubaa yoo jiraatellee yeroo baay’ee ifa hin taanee fi kan dhukkuboota beekamoo biroo fakkaachuu danda’a. Namoonni baay'een mallattoon dhukkuba kanaa kan mul'atu yeroo kaansarichi caalaatti guddate qofa, jechuunis babal'ateera jechuudha.

Haa ta'u malee, namni tokko sadarkaa jalqabaa irratti mallattoon yoo mul'ate akkas ta'uu danda'a:

• Dhukkubbiin garaachaa fi/ykn garaa gadii.
• Dhiigni ykn dhangala’aa qaama saalaa kan hin baratamne.
• Miira guutuu, miira ulfaatina garaa ykn garaa gadii.
• Jijjiirama garaachaa (qufaa fi/ykn garaa kaasaa dabaluu) ykn dhiiguu qaama saalaa.
• Yeroo baayyee fincaan baasuu barbaachisuu.
• Rakkoo bullaa'insa nyaataa, fedhii nyaataa dhabuu ykn nyaata xiqqoo qofa erga nyaatanii booda quufa.
• Ulfaatina qaamaa osoo itti hin yaadin dabaluu ykn hir’isuu.

Kaansariin garaachaa akkuma guddachaa deemuun mallattoon biroo mul’achuu danda’a. Isaan keessaa:

• Bututaa.
• Dhangala’aan garaa keessatti walitti qabamuu (kun `ascites` jedhama ).
• Garaa kaasaa ykn garaa kaasaa.
• Hafuura baafachuu dadhabuu (dyspnea).
• Dhiita'uu miila.

Miidhaan (rakkina) kanaan dhufuu danda’u maali?

Namoonni kaansarii garaachaa sadarkaa olaanaa irra gahe rakkoolee akka:

• Dhukkubbii garaa cimaa.
• Nyaachuu ykn dhuguu dadhabuu.
• Garaa kaasaa cimaa ykn garaa kaasaa.
• Garaacha xiqqaa cufuu, garaacha guddaa cufuu, ykn ujummoo fincaanii cufuu.

Dhukkuba kana akkamitti sirritti adda baaftu?

Yeroo doktora ilaaltu jalqaba waa'ee mallattoolee kee si gaafachuun qorannoo qaamaa si godhu. Mallattoon kee kaansarii garaachaa yoo agarsiisu, qorannoo akka:

• Qorannoo dhiigaa: Qorannoon dhiigaa kun keemikaala CA-125 jedhamu kan seelii kaansarii tokko tokkoon oomishamu barbaadu. Namoonni kaansarii garaachaa qaban hammi wanti kun olka’uu danda’a. Akkasumas pirootiinii HE4 jedhamu (kan seelii kaansarii garaachaatiinis uumamuu danda’u) dabaluu barbaaduu danda’u.
• Qormaata suuraa: Qorannoon akka altiraasaawundii, MRI ykn CT scan guddina kaansarii barbaaduu danda’a. Haa ta’u malee, qorannoowwan kun yeroo tokko tokko kaansarii garaachaa yoo qabaman adda baasuun rakkisaa ta’uu danda’a.
• Laparoscopy: Qorannoo dhukkuba kana mirkaneessuuf, hakiimni laparoscopy gochuu danda’a. Kunis garaa keessatti ciccitaa xixiqqoo hedduu gochuu fi meeshaa kaameraa qabu galchuu kan dabalatudha. Yeroo adeemsa kanaa saamuda xiqqaan tishuuwwan hin baramne ( baayoopsii jedhaman) fudhatama, sana booda ogeessa paatolojii (doktora tishuu qorachuu irratti adda ta’een) maaykirooskooppiidhaan qoratamee kaansariin jiraachuu isaa adda ba’a.
• Paracentesis: Garaan kee dhangala’aan yoo guute (ascites jedhama), hakiimni kee saamuda dhangala’aa sana fudhatee qorachuu danda’a. Kunis yeroo baayyee yeroo laparoscopy raawwatama.
• Qormaata qaama saalaa: .Qaamni saalaa, gadameessa, gadameessa, tuuboo fallopian, ovaries, fi rectum kee citaa ykn naannoo hin baratamne kamiyyuu ni qoratama.

Waa'ee qormaata addaas haa barannu

Yoo haalawwan kana keessaa tokko qabaatte, hakiimni kee gorsaa jeneetikii si ergee waa’ee haalawwan jeneetikii carraa kaansarii garaachaa qabaachuu dabaluu wajjin walqabatan tokko tokkoo akka dubbattu si gochuu danda’a:

• Yoo miseensi maatii dhiyoo (haadha, obboleettiin, intalli) kaansarii garaachaa, kaansarii tuubii garaachaa ykn kaansarii ovaarii qabaate.
• Maatii keessaa namni tokko jijjiirama jiinii `BRCA1` ykn `BRCA2` yoo qabaate.
• Maatii keessaa namni tokko dhukkuba Lynch Syndrome yoo qabaate.

Sadarkaan kaansariin kun maali?

Mallattoon yeroo baayyee sadarkaa jalqabaa kaansarii garaachaa jalqabaa irratti waan hin mul’anneef, yeroo baay’ee kaansarichi yeroo adda baafamu sadarkaa 3 ykn 4 irratti argama.

• Sadarkaa 3ffaa: Kaansarichi qaawwa qaama saalaatiin ala ykn gara limfii garaa duubaa keessa jirutti babal’ateera.
• Sadarkaa 4ffaa: Kaansarichi qaamolee garaa ala jiran (fkn, somba, kalee, tiruu) ykn gara meembraanii sombaa fi garaa uwwisutti babal’ateera.

Kun akkamitti ilaalama, hoogganama?

Wal’aansi kaansarii garaachaa jalqabaa wantoota hedduu irratti hundaa’a:

• Guddinaa fi bakka dhibee kaansarii.
• Sadarkaa kaansarii.
• Umurii kee fi fayyaa waliigalaa kee.

Yeroo baayyee hakiimonni akka yaala jalqabaatti baqaqsanii hodhuu ni raawwatu. Hojimaata baqaqsanii hodhuu cytoreductive surgery jedhamu qabaachuu dandeessa . Galmi kanaa seelii kaansarii hamma danda’ametti balleessuudha. Qorannoon akka agarsiisutti baqaqsanii hodhuun kun ogeessa kaansarii dubartootaatiin (doktora dhukkubootaafi kaansarii sirna walhormaataa dubartootaa yaaluun adda ta’een) yoo raawwatamu bu’aan isaa fooyya’aa ta’a.

Ogeessi baqaqsanii hodhuu kunis:

• Tuboo fallopian fi ovaries (kun `oophorectomy` jedhama ).
• Gadameessa (kun `hysterectomy` jedhama ).
• Tishuuwwan coomaa naannoo garaacha keessanii, omentum jedhamu (kun `omentectomy` jedhama ).
• Tishuuwwan biroo kan hin baramne.

Seelonni kaansarii gara kutaalee qaamaa birootti akka hin babal’anneef karoorri wal’aansaa kee kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Keemooteraapii: Keemooteraapiin aadaa kaansarii garaachaa hidda dhiigaa keessaa ykn kallattiin gara qaawwa garaa (intraperitoneal)tti kennama. Yeroo tokko tokko hakiimonni qoricha keemooteraapii ho’aa fayyadamu (kun keemooteraapii haaypertermiik intraperitoneal (HIPEC) jedhama).) fayyadama. Wal'aansi `HIPEC` kun battaluma baqaqsanii hodhuu saayitooreduktiivii booda, osoo kutaa baqaqsanii hodhuu keessatti anesthesia jala jirtuu kan kennamu yoo ta'u, qaawwa garaa keessaa lilmoodhaan naqama. Malli `HIPEC` kun kaansarii tokko tokkoof kemooteraapii kennuudhaaf caalaatti bu'a qabeessa ta'uu danda'a.
• Yaala xiyyeeffannoo: Doktarri qoricha addaa seelii kaansarii qofa irratti xiyyeeffate fayyadamuu danda’a, seelii idilee osoo hin miidhiin.
• Wal’aansa hormoonii: Haala cimaa ta’e irratti, hakiimonni yeroo tokko tokko yaala hormoonii fi yaala keemootiraapii walitti makuu. Wal'aansi kun hormooniin uumamaa qaama keessanii seelii kaansarii akka hin geenye dhorkuudhaan akka hin guddanne gochuudhaan hojjeta.
• Yaala raadiyaashiniin: Yaaliin raadiyaashiniin akka yaala jalqabaa kaansarii garaachaa yeroo muraasaaf fayyadama. Yoo kaansarichi yaala jalqabaa booda deebi’ee dhufee fi bakka xiqqaatti kan daangeffame ta’e, yaaliin raadiyaashiniin kennamuu danda’a.

Akkamittan carraa kanaan qabamuu koo hir’isuu danda’a?

Yoo wantoota kana gootan ta’e, carraan kaansarii garaachaa jalqabaatiin qabamuu keessan xiqqoo hir’achuu danda’a:

• Yoo ijoolleen harma hoosisan.
• Yoo ijoollee deesse.
• Yoo kiniinii da'umsa ittisu fudhattee jirta ta'e.
• Yoo baqaqsanii hodhuun ujummoon fallopian fi/ykn ovaarii kee baafame.
• Yoo ujummoon fallopian hidhamee jiraate (tubal ligation).

Namoonni seenaa maatii isaanii kaansarii ovaarii qaban ykn kanneen jijjiirama jiinii BRCA qaban kanneen kaansarii garaachaatiin qabamuuf carraan isaanii guddaa ta’e tokko tokko ovaarii fi tuuboo fallopian isaanii akka baafamu filatu. Baqaqsanii hodhuun kun carraa kaansarii garaachaa qabaachuu kan hir’isu ta’us, guutummaatti akka hin dhabamsiifne yaadachuun barbaachisaadha .

Nama dhukkuba kanaan qabameef egeree maali? (Raaga) .

Kaansariin garaachaa yeroo baayyee sadarkaa dhukkubichaa isa boodaa irratti waan adda baafamuuf, raajiin isaa gaarii miti. Kaansarichi erga wal'aansa booda deebi'ee mul'achuu danda'a. Haa ta’u malee, dafanii adda baasuun bu’aa fooyyessuuf gargaaruu danda’a.

Namoota kaansarii peritoneal, fallopian tube ykn ovarian qaban keessaa gara walakkaan isaanii erga adda baafamanii waggaa shan fi isaa ol jiraatu. Dargaggoonni umurii dheeraa jiraachuu kan danda’an yoo ta’u, raajiin namoota dullooman hamma tokko hammachuu danda’a.

Namoota akka kanaa keessatti sadarkaan lubbuun jiraachuu dabaluu danda’a:

• Yoo kaansarichi gara limfii keessanitti hin babal'anne.
• Yoo wal'aansa `HIPEC` argatte.
• Yoo ogeessi baqaqsanii hodhuu hanga danda'ametti kaansarii sana balleesse.

Yaaliin kilinikaa hedduun mala haaraa kaansarii garaachaa yaaluuf gargaaru argachuuf amma dura gaggeeffamaa jira. Wal’aansoowwan haaraan kunniin yaala xiyyeeffannoo fi immunotherapy kan dabalatudha.Immunotherapy jechuun sirni ittisa qaamaa ofii keetii kakaasuun seelii kaansarii qaama kee keessa jiru adda baasuu fi haleeluu of keessaa qaba.

Akkamittan of kunuunsuu qaba?

Mallattoolee kaansarii garaachaa sadarkaa olaanaa irra jiran to’achuuf gargaaruuf, hakiimni kee ogeessa qoricha salphisu (dirree qoricha mallattoolee haala fayyaa hamaa salphisuu fi furuu irratti xiyyeeffatu) akka ilaaltu yaada kennuu danda’a. Kunuunsi kee kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa hir'isuu.
• Fedhii nyaataa fi nyaata ilaalchisee yaada argachuuf gorsa soorataa.
• Dhukkubbii to’achuu.
• Paracentesis dhangala'aa garaa keessan keessaa baasuuf (ascites).

Haala akkanaa akka gaariitti moʼuu kanan dandaʼu akkamitti?

Namoota biroo wal’aansa akka keetii keessa darban waliin garee deggersaa tokkotti makamuun kophummaa akka sitti hin dhaga’amne si gargaaruu danda’a. Gareen deggersaa maatiin keessan waan keessa jirtu akka hubatanis gargaaruu danda’u.

Ergaa hunda caalaa barbaachisaa ta'e gara manaatti fudhachuu qabna

Kaansariin garaachaa (primary peritoneal cancer) gosa kaansarii baay’ee hin argamnee fi ujummoo garaa keessatti uumamudha. Yeroo baayyee mallattoon dhukkuba kanaa kan mul'atu erga kaansarichi guddatee booda waan ta'eef yeroo baayyee sadarkaa boodaatti adda baafama. Haa ta’u malee, wal’aansi sadarkaa olaanaa kan akka HIPEC, yaala xiyyeeffannoo fi baqaqsanii hodhuu bu’aa fooyyessuu danda’a. Filannoowwan wal'aansaa biroo saffisa lubbuun jiraachuu dabaluu danda'an argachuufis yaaliin kilinikaa gaggeeffamaa jira.

Wanti guddaan mallattoolee armaan olitti ibsaman (keessattuu jijjiirama garaa keessatti hin baratamne, dhukkubbii, ulfaatina) yoo itti fufte gorsa ogeessa fayyaa argachuun kee hin oolu. Dafee yoo adda baafame carraan yaaliin milkaa'uu isaa guddaadha.

` Kaansarii garaachaa, Kaansarii garaachaa jalqabaa, Kaansarii garaachaa, Kaansarii garaachaa, Kaansarii dubartootaa, Mallattoo kaansarii, Wal'aansa kaansarii