Mee waa'ee dhukkuboota wiirtuu tiruu fi kutaa alaa (Renal Parenchymal Disease) miidhan salphaatti haa dubbannu!

Tiruun qaama keenya keessa jiru akka hojjettoota callisaati mitii? Osoo nuti illee hin hubatin hojii baay'ee hojjetu. Guyyaa guutuu dhiiga keenya qulqulleessu, hamma bishaan qaama keenya keessa jiru to'atu, balfa hin barbaachifne ni balleessu. Garuu yeroo tokko tokko, tiruuwwan kunneenis rakkoo ni qabaatu. Har'a waa'ee dhukkuba tiruu akkanaa miidhu dubbanna. Sunis dhukkuba kalee, ykn afaan Ingiliffaatiin `(Renal Parenchymal Disease)` . Maqaan kun yeroo dhageessan xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a, garuu salphaatti haa hubannu.

Dhukkubni Tiruu Parenchymal Maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kun garee haalawwan tiruu miidhanidha. Irra caalaa kutaa tiruu ``Parenchyma'' jedhamu ni miidha. Amma parenchyma kun maali jettanii yaaddu ta'a. Kunis, kutaaleen tiruu gurguddoon hojjetan, ykn tiruu akka hojjetu gargaaran. Paareenkaayimaan kun kutaalee gurguddoo lama qaba:

1. Renal Cortex : Kunis kutaa tiruu isa alaati. Yuunitiiwwan calaqqee xixiqqoo tiruu keenya keessa jiran, neefroonota jedhaman, as irraa jalqabu. Neefroonoonni kun akka filtara xixiqqoo ti. Kutaa lama qabu. Tokko ujummoo dhiigaa glomerulus jedhamudha . Inni biraa tuubii xiqqaa tuubii kalee jedhamudha .

• Dhiigni jalqaba glomeruli tiin calalama .
• Hojiin tuuboolee kalee bishaan, soorataa fi albuuda qaamni barbaachisu deebisee xuuxuu fi balfa hin barbaachifne karaa fincaan baasuudha.
• Kana malees, qaamni tiruu hormoonii `Erythropoietin (EPO) .` jedhamus ni uuma.Hormooniin `(EPO)` kun `Bone Marrow` keenya seelii dhiiga diimaa akka uumuuf gargaara.

2. Renal Medulla : Kunis gama keessaa tiruu irratti argama. Irra caalaan nefroonota kutaa kana keessatti argamu.

Kanaafuu, hakiimonni haala kamiyyuu kan korteeksii ykn meeduula tiruu miidhu dhukkuba paarenkaayimaa tiruu jedhu. Maqaa biraatiinis waamama, fakkeenyaaf, dhukkuba parenchyma tiruu gama lamaanii, fi dhukkuba parenchymal tiruu.

Gosoonni dhukkuba kanaa gurguddoon maali?

Dhukkubni kun gosa gurguddoo lamatti qoodamuu danda’a:

• Dhukkuba Acute Renal Parenchymal Disease : Kun akka tasaa jalqaba.
• Dhukkuba Tiruu Yeroo Dheeraa (Chronic Renal Parenchymal Disease ) : Kun suuta suutaan kan deemu yoo ta’u yeroo dheeraaf kan turudha.

Dhukkubni kun balaa qabaa?

Dhuguma sababa fi cimina haala sanaa irratti hundaa'a. Namoonni salphaan tokko tokko yaala waliin fooyya’uu danda’u. Garuu haala cimaa ta’een, .Gara `Kidney Failure` tti guddachuu danda'a.Akkuma beektan, tiruu dadhabuun yoo hin yaalamne lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda'uudha.

Mallattoowwan jalqabaa adda baafamuu danda’an maali?

Yeroo baay’ee, sadarkaa jalqabaa dhukkuba kanaa irratti mallattoon gurguddaan hin mul’atu. Kanatu xiqqoo nama sodaachisa. Garuu dhukkubni kun akkuma itti fufee fi tiruu kee hojii dhabee mallattoolee akka kanaa si mudachuu danda'a:

• Dhiiga fincaan keessaa (Hematuria) .
• Gogaan goggogaa fi ququnca’u
• Miira dadhabbiin garmalee namatti dhagahama
• Fedhii nyaataa
• Lakkoofsi seelii dhiiga diimaa dhiiga keessa jiru hir’achuu (Hir’ina dhiigaa) .
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
• Yeroo biraa caalaa fincaan baay’ee dabarsuu
• Naannoo ijaa dhiita’uu
• Dhiita’uu harkaa, miilaafi jilba (Edema) .

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte doktora bira deemuun baay’ee barbaachisaadha.

Kanaaf maaltu fida?

Sababoonni gurguddoon lamaan dhukkuba tiruu yeroo dheeraadhaaf dhiibbaa dhiigaa fi dhukkuba sukkaaraati . Haa ta’u malee, sababoonni biroos jiraachuu danda’u:

• Dhukkuboota ofirraa ittisuu , fakkeenyaaf , Lupus Nephritis
• Glomerulonephritis (inflammation yuunitii calaqqee tiruu) .
• `Kaansarii Tiruu`
• Dhukkuba Tiruu Poolisistikii ( kidney cysts) .
• `Dhukkuba Siikii Seelii`

Wantoonni dhukkuba tiruu parenchymal akka tasaa ``Acute`` fiduu danda'an:

• Alarjii cimaa (Anaphylaxis) .
• `Infeekshinii Baakteeriyaa`
• `Dhagaa Tiruu`
• `Tuumoorii Tiruu`
• Pulmonary Embolism (dhiigni ujummoo dhiigaa gara sombaatti geessu keessatti dhangala’uu) .
• `Dhaa'ina Bishaanii Hamaa`
• `Infeekshinii Vaayirasii`

Qorichootni tokko tokkos haala `(Acute)` kana fiduu danda'u. Fakkeenyota: 1.1.

• `Inhibiitaroota inzaayimii anjiyootensin jijjiiru (ACE Inhibitors)`
• `Uggura fudhataa anjiyootensin II (ARBs)`
• `Qorichoota Farra Inflammatory Nonsteroidal (NSAIDs)` (fkn. Ibuprofen, Diclofenac) .

Eenyuutu carraan dhibee kanaan qabamuu caala?

Namni kamiyyuu dhukkuba kanaan qabamuu danda'a, garuu kanneen armaan gadii yoo qabaatte carraa xiqqoo ol'aanaa qabda:

• Maatii keessaa namni dhukkuba tiruu parenchyma kana qabaate yoo jiraate
• Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte
• Yoo dhukkuba onnee qabaatte
• Yoo `Dhiibbaa Dhiigaa Ol'aanaa` qabaatte

Akkasumas, yoo umuriin kee waggaa 60 ol ta’ee fi yeroo hunda qoricha dhukkubbii namatti fidu NSAID kan ajaja ogeessa fayyaa malee (OTC) fi ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu yoo fayyadamte, balaan kee daran guddaa ta’uu danda’a.

Rakkoowwan dhukkuba kanaan dhufuu danda’an maali?

Dhukkubni kun sirnaan to’atamuu baannaan rakkoolee adda addaa mudachuu danda’u. Isaan keessaa muraasni:

• Asiidiin dhangala’oo qaamaa dabaluu (Metabolic Acidosis) .
• Hammi fosfeetii (phosphorus) dhiiga keessatti dabaluu (Hyperphosphatemia) .
• Hammi pootaasiyeemii dhiiga keessatti dabaluu (Hyperkalemia) .
• Lakkoofsi seelii dhiiga diimaa hir’achuu (hir’ina dhiigaa) .
• Dhukkubbiin asiidiin yuuriikii lafee keessatti kuufamuu (Gout) .
• Dhukkuba lafee (Osteoporosis) jedhamu
• Sirni ittisa qaamaa laafaa ta’uu

Barbaachisaa: Rakkoowwan kana namni hundi hin mudatu. Haa ta’u malee, dhukkuba kana kunuunsitee yaala sirrii yoo argatte, baay’inaan isaan irraa fagaachuu dandeessa.

Dhukkuba kana akkamitti sirritti adda baaftu? (Qorannoo) .

Doktarri tokko waa’ee mallattoolee kee ni gaafata, seenaa fayyaa kee ni ilaala, waa’ee qoricha ati fudhattu ni gaafata, akkasumas qorannoo qaamaa ni raawwata. Sana booda dhukkuba kana qabaachuu kee yoo shakkan qorannoo hedduu ajajuun adda baafamuu isaa mirkaneessu. Isaan keessaa muraasni:

• Qormaata Hojii Tiruu : Isaan keessaa qorannoo dhiigaa fi qorannoo fincaanii kan dabalatudha . Qorannoon dhiigaa tilmaama saffisa glomerular filtration rate (eGFR) fi sadarkaa seerumi creatinine kee sakatta’a . Qorannoon fincaanii pirootiinii fi dhiigni fincaan keessa jiraachuu isaa sakatta’a.
• Qormaata suuraa : Kunniin hakiimonni guddina, bocaafi caasaa tiruu ifa ta’e akka hubatan gargaaruu danda’u. Altiraasaawundii , iskaanii MRI (Magnetic Resonance Imaging) ykn CT (Computed Tomography) scan ajajuu dandaʼu.
• Kidney Biopsy : Qormaata kana keessatti hakiimni tiruu xiqqoo tiruu keessaa fudhatee laaboraatoorii keessatti qorata. Baayoopsiin kun odeeffannoo qorannoowwan biroo hin dandeenye kennuu danda’a.

Akkamitti yaala?

Wal’aansi dhukkuba paarenkaayimii kalee wantoota hedduu irratti hundaa’a. Isaan keessaa:

• Dhukkubni kun sirriitti maaltu akka fidu fi hammam hamaa akka ta'e.
• Umurii kee fi fayyaa waliigalaa kee.

Filannoon wal’aansaa kee kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Qorichoota dhukkubbii tiruu NSAID fi qoricha biroo dhukkuba tiruu hammeessuu danda’an fayyadamuu irraa fagaachuu.
• Tamboo fayyadamuu (tamboo xuuxuu, vaping, tamboo daakuun fi kkf) irraa guutummaatti of qusadhaa.
• Sochii qaamaa yeroo hunda irratti bobba’uu.
• Ulfaatina fayya qabeessa siif mijatu qabaachuu.
• Dhiibbaa dhiigaa, kolestroolii fi dhukkuba sukkaaraa to’achuuf qoricha barbaachisaa ta’e fudhachuu.
• Nyaata tiruu fayyadu qopheessuuf Ogeessa Nyaata Tiruu waliin haasa'aa. Kunis nyaata pirootiinii hir’isu, hamma kolestroolii dhiigaa gadi buusu, akkasumas soogidda (soodiyeemii) fi pootaasiyeemii daangessu dabalatee ta’uu danda’a.

Yoo dhukkubni kun cimaa ta’e yaaliiwwan armaan gadii barbaachisuu danda’u:

• Kortikoostirooyidi (gosa qoricha inflammation hir'isu) .
• `Dialysis` (yeroo tiruun sirnaan hin hojjenne gargaarsa maashiniin dhiiga qulqulleessuu) .
• Immunosuppressants (qoricha sochii sirna ittisa qaamaa hir’isu) .
• `Tiruu Jijjiirraa`

Yoon dhukkuba kana qabaadhe maal eeggachuu qaba?

Yoo dhukkuba kana qabaatte garee yaalaa kee waliin ta’uun miidhaa tiruu kee irra gahu to’achuu fi hojii isaa hanga danda’ametti eeguu qabda. Wantoonni hojjetamuu qaban muraasni kunooti:

• Nyaata tiruu fayyadu eeguu.
• Yeroo hunda hamma sukkaara dhiiga keessanii fi dhiibbaa dhiigaa hordofaa.
• Ogeessa tiruu (nephrologist) daawwadhaatii tiruu keessan yeroo hunda akka qoratamu godhaa.
• Qoricha doktorri ajaje sirritti fi yeroon fudhachuu.

Dhukkuba kanaan hanga yoomiitti jiraachuu dandeessa?

Gaaffii kanaaf deebii tokko kennuun rakkisaadha. Sababni isaas, wantoota hedduu irratti kan hundaa'e, kan akka cimina dhukkubichaa, umrii kee, saala kee fi fayyaa waliigalaa. Tiruun kee akka malee yoo miidhame umriin kee hir’achuu danda’a. Yoo daayaliisii ​​irra jirta ta'e yeroo baayyee waggaa 5 hanga 10 jiraachuun si irraa eegama.

Garuu yaadadhaa! Kun giddu galeessa qofa. Namoonni baay’een wal’aansa sirrii fi tiruu isaanii jijjiiruun yeroo dheeraa jiraatu. Namoonni dhukkuba kalee sadarkaa dhumaa qaban illee waggaa 20-30 jiraachuu danda’u. Kanaafuu, hakiima kee waliin haasa’ii waa’ee haala kee caalaatti baradhu.

Dhukkuba kana irraa karaaleen ittiin ofirraa ittisan jiraa? (Ittisa) .

Sababoonni hundi ittisuun kan hin danda’amne ta’us, wantoota kana gochuudhaan carraa dhukkuba kanaan qabamuu kee hir’isuu dandeessa:

• Torbanitti yoo xiqqaate guyyaa shan, yoo xiqqaate guyyaatti daqiiqaa 30f sochii qaamaa cimaa gochuu.
• Dhugaatii alkoolii daangeessuu.
• Ulfaatina fayya qabeessa siif mijatu qabaachuu.
• Yoo carraan dhukkuba tiruu (fkn. dhukkuba sukkaaraa, dhiibbaa dhiigaa) qabamuudhaaf carraa guddaa qabaatte, yeroo hunda doktora ilaalaa qorannoof.
• Tamboo xuuxuu irraa guutummaatti of qusadhaa.
• Hamma soogidda nyaata irratti dabalamu hir’isuu.
• `NSAID` jedhamuun beekamaQoricha dhukkubbii namatti fidu akka hakiimni qajeelfama kenne qofatti fayyadamuu.

Namni dhukkuba kana qabu nyaata akkamii irraa fagaachuu qaba?

Yoo dhukkuba kalee parenchymal qabaatte, ogeessa nyaata kalee ilaaluun baay’ee barbaachisaadha . Karoora nyaataa siif mijatuu fi tiruu keetif gaarii ta'e ni uuma. Yeroo baayyee nyaata soogidda, pirootiinii, fosfarasii fi pootaasiyeemii baay’ee qabu daangeessuu si barbaachisa. Fakkeenyonni tokko tokko:

• Avokaadoo
• Muuzii
• Nyaata qaruuraa
• Nyaata salphaa soogidda qabu kan akka chips fi pretzels
• Fuduraalee sitraasii fi dhangala’oo, kan akka burtukaana
• Fuduraalee goggogaa
• Foon qophaa’e (kan akka soseejjii, kubbaayyaa foon) .
• Raafuu

Barbaachisaa: Tarreen kun nama hundaaf ta’uu dhiisuu danda’a. Nyaata maaltu siif gaarii akka ta’ee fi maal irraa fagaachuu akka qabdu ogeessa soorataa kee gorsa addaa gaafadhu.

Yoom doktora ilaaluu qabda?

Dhukkuba sukkaaraa, dhiibbaa dhiigaa ykn haala biraa dhukkuba tiruu sitti fiduu danda’u yoo qabaatte, yeroo hunda hakiima kee ilaalii. Sababoota balaa kee dafanii adda baasuu fi hubachuun tiruu kee irratti miidhaa dabalataa akka hin geessisneef gargaaruu danda’a.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuun si barbaachisa ?

Mallattoon dhukkuba kalee parenchymal yeroo baayyee kan mul’atu erga miidhaa guddaan tiruu irratti mudatee booda. Mallattoolee kana keessaa tokko yoo isin mudate hatattamaan doktora ilaalaa:

• Yoo maashaaleen yeroo baay’ee qaxxaamuran
• Yoo fedhii nyaataa qabaatte
• Yoo baay'ee dadhabbiin sitti dhaga'ame
• Yoo xiyyeeffachuuf ykn hirribaaf rakkatte
• Yoo gogaan si ququnca'u qabaatte
• Yoo hiccups qabaatte sun hin dhaabbatu
• Harki, jilbi ykn miilli kee yoo dhiita’e
• Yoo fincaan idilee caalaa ykn xiqqaa ta'e

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qabda?

Yeroo doktora bira deemtan gaaffilee kana gaafachuun keessan isin fayyada:

• Dhukkuba kalee (renal parenchymal disease) qabaachuu koo akkamitti beekta?
• Hammam hamaa dha?
• Wal'aansoowwan akkamii gorsitu?
• Tiruu koo eeguuf maal gochuu danda'a?
• Dhukkubsattoota tiruutiif ogeessa soorataa addaa gorsuu dandeessu?
• Waa'ee garee deeggarsa namoota dhukkuba kanaan qabaman gargaaru natti himuu dandeessaa?

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Dhukkubni Kalee (Renal Parenchymal Disease) haala hojii tiruu keessanii irratti dhiibbaa geessisudha. Kaayyoon wal’aansaa inni guddaan hanga danda’ametti hojii tiruu eeguuf dhukkuba kana to’achuudha. Namoonni hedduun dhukkuba kanaan waggoota dheeraaf jiraatu.

Haa ta’u malee, yeroo qorannoon akkanaa sitti dhaga’amee fi yeroo hunda wal’aansa argachuu qabdu, mufachuu fi aariin sitti dhaga’amuu danda’a. Kun waanuma jirudha. Waaʼee kanaa maatii fi michoota kee isa amanamoo taʼanii wajjin haasaʼuun si gargaaruu dandaʼa. Akkasumas gareewwan deeggarsa namoota haala kana qabaniif itti makamuu dandeessu. Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan waliin haasa'uu hin sodaatinaa. Isaan si gargaaru. Ati kophaa kee miti!

` Dhukkuba tiruu, dhukkuba tiruu, parenchyma tiruu, hojii tiruu, dadhabuu tiruu, dhukkuba tiruu, hojii tiruu, dhukkuba sukkaaraa, dhiibbaa dhiigaa