Dhiibbaan dhiigaa keessan qorichaan hin to’atamnee? Mee waa'ee 'Resistant Hypertension' haa dubbannu!

Beektaa, yeroo tokko tokko dhiibbaa dhiiga keenyaaf qoricha fudhannus yeroon to'achuun baay'ee rakkisaa ta'e ni jira. Qoricha doktorri kenne tokko tokkoon erga jijjiirtee boodas dhiibbaan dhiigaa kee akka hin hir’anne sitti dhaga’amaa? Si qofa miti, namoonni haala kana mudatan jiru. Egaa har'a waa'ee haala ``Resistant Hypertension`` jedhamu kanaa ni dubbanna.

'Dhiibbaa dhiigaa kan dandamatu' kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, 'dhiibbaa dhiigaa kan dandamatu' jechuun dhiibbaan dhiigaa kee, sirriitti yoo dubbanne, wal irraa hin cinne meerkikurii miliimeetira 140/90 (140/90 mmHg) fi isaa ol ta'udha - yoo xiqqaate qoricha dhiibbaa dhiigaa gosa sadii doosiin ol'aanaa ta'een yoo fudhattellee. Gosoonni qoricha sadan kun yeroo baay’ee kanneen armaan gadii of keessatti qabatu:

• Qoricha fincaanii tokko (" kiniinii bishaanii " jennee waamna).
• Uggura chaanaalii kaalsiyeemii tokko.
• Inhibiitara inzaayimii anjiyootensin jijjiiru (ACE) ykn fudhataa anjiyootensin II (ARB) dhorku.

Dhiibbaan dhiigaa, ykn "dhiibbaan" akkuma hundi keenya beeknu rakkoo fayyaa guddaa carraa dhukkuba onnee fi ujummoo dhiigaa (dhukkuba onnee fi ujummoo dhiigaa) dabaluudha. Yaaduun ni danda'amaa, dhiibbaan dhiigaa keessan ji'a jahaaf wal'aansa wal irraa hin cinne booda yoo hin to'atamne, hakiimonni "dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle" akka qabdan shakkuu jalqabu. Wal'aansoowwan haaraa gara fuulduraatti namoota haala kanaan qabaman gargaaruu danda'an argachuuf qorannoon kilinikaa gaggeeffamaa jira.

'Dhiibbaan dhiigaa to'annaa jala hin oolle' hangam baay'inaan mul'ata?

Akka ragaan Ameerikaa irraa argame agarsiisutti, ga’eessota keessaa gara %29 dhiibbaa dhiigaa qabu . Kanneen keessaa tilmaamaan %12 garee 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' keessa seenu. Haalli kun Siriilaankaattis waan xiqqaa miti fakkaata.

Mallattoon kanaa maali?

Mee yaadi, namoonni tokko tokko dhiibbaa dhiigaa akka qaban illee waggootaaf hin beekan. Haa ta'u malee, dhiibbaan dhiigaa hin yaalamne fayyaa keessaniif balaa guddaa geessisuu danda'a . Yeroo hunda mallattoon dhukkubaa yoo sitti hin mul’anne illee, namoonni tokko tokko wantoota akka mataa dhukkubbii, garaa dhiphachuu, ykn hafuura kutuu si mudataniiru . Kanaaf, atii fi hakiimni kee yeroo hunda dhiibbaa dhiigaa kee irratti beekuu qabda, keessumaa yeroo umuriin kee dabalaa deemtu. Dhiibbaa dhiigaa keessan mana keessan keessatti meeshaa dhiibbaa dhiigaa elektirooniksii gaarii fi gatii madaalawaa ta'een safaruu dandeessu. Meeshaa akkasii mana qorichaa ykn toora interneetii irraa argachuu dandeessu.

'Dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' kun maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

'Dhiibbaa dhiigaa to'annaa ala ta'e' kan uumamuuf sababoonni hedduun jiraachuu danda'u. Isaan kun akkaataa jireenya kee, qoricha tokko tokko fudhattu, ykn haalawwan fayyaa biroo ati qabdu illee taʼuu dandaʼu.

Akkaataa jireenyaa fi nyaata

Kanneen armaan gadii dhiibbaa dhiigaa fi 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' lamaan isaaniif gumaachuu danda'u:

• Body Mass Index (BMI) kee 25 ol ta'a (kana jechuun cooma qaamaa garmalee qabda jechuudha).
• Sochii qaamaa gochuu dhabuu (sochii qaamaa gochuu dhiisuu).
• Soogidda baay'ee nyaachuu (kun namoota baay'eedhaaf rakkoodha!).
• Alkoolii garmalee dhuguu.

Qorichoota tokko tokko

Qorichootni ati fudhattu tokko tokko, qoricha ajaja ogeessa fayyaatiin kennamuu fi qoricha ajaja ogeessa fayyaa malee bitamuu (OTC) dhiibbaa dhiigaa kee to’achuun akka sitti ulfaatu gochuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• Qorichoota dhukkubbii namatti fidan , keessattuu kanneen ``NSAIDs - Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs)`` jedhaman. Fakkeenyaaf ``( Ibuprofen )`` fi ``( Naproxen )``.
• Hidhii namaa kan balleessu.
• Qoricha ulfa ittisuu afaaniin fudhatamu (kiniinii da’umsa ittisuu).
• Oomishaalee baala mukaa tokko tokko kan akka Ginseng fi Licorice.

Haalota fayyaa bu’uuraa biroo (Sababiiwwan lammaffaa) .

Yeroo tokko tokko, haalawwan fayyaa bu'uuraa yaalamuu danda'an biroo sababa 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa ala' keessanii ta'uu danda'u. Kanneen sababoota sadarkaa lammaffaa jenna. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• Primary hyperaldosteronism: Kunis yeroo ujummoon adreenaalii kee hormoonota tokko tokko garmalee oomishanidha .
• Ujummoolee dhiigaa tiruu (Renal artery stenosis): Kunis ujummoolee dhiigaa tiruu keessaniif dhiheessan dhiphachuudha.
• Dhukkuba tiruu yeroo dheeraa ( CKD ).
• Hirribaan hafuura baafachuu dadhabuu.
• Pheochromocytoma: Tuumorii ujummoo adreenaalii keessan keessatti uumamu (kun hamma tokko baay’ee xiqqaadha).
• Dhiphina aortic (kun illee baay’ee xiqqaadha).
• Cushing syndrome: Hormoonota isteeroyidii tokko tokko garmalee oomishuuf (kun illee baay’ee xiqqaadha).

Eenyuutu carraa 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' qaba?

Namoonni armaan gadii carraan 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' qabaachuu isaanii guddaadha:

• Warra dhukkuba tiruu yeroo dheeraa qabaniif.
• Warra dhukkuba sukkaaraa qabaniif.
• Gurraacha Ameerikaatif, ``(African American)`` (kun waan qorannoo Ameerikaa keessatti argamudha).
• Dubartootaaf.

Haala kana irraa rakkoon akkamii uumamuu danda’a?

Namoota dhiibbaa dhiigaa qaban garuu to'annaa jala jiruun wal bira qabamee yoo ilaalamu, namoonni 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle', kan yaaliiwwan kanaan salphaatti hin to'atamne qaban, carraa guddaa qabu :

• Haleellaa.
• Dhukkubni tiruu uumamuu danda’a.
• Dadhabbiin onnee uumamuu danda’a.

Kun wanta yaadatamuu qabnudha: Kun dhiibbaa dhiigaa toʼachuun hammam barbaachisaa akka taʼe argisiisa mitiiree?

Doktooronni 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' kana akkamitti adda baasu?

'Dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' adda baasuuf, hakiimni kee odeeffannoo baay'ee sirraa walitti qaba. Kanneen armaan gadii mirkaneessuu isaan barbaachisa:

• Gatiin dhiibbaa dhiigaa keessanii sirritti safaramee jiraa ?
• Guyyaa guyyaan qoricha ajajame sirritti fudhachaa jirtaa ?
• Haala "white coat syndrome" jedhamu qabdaa (jechuunis dhiibbaan dhiigaa keessan kan dabalu yeroo gara doktoraatti deemtan qofa).

Waa'ee seenaa yaalaa keessanii gaafachuu

Doktarri kee wantoota akka:

• Dhiibbaa dhiigaa yoom qabaachuu jalqabde?
• Yeroo mana keessatti dhiibbaa dhiigaa keessan ilaaltan tarkaanfii akkamii fudhattu?
• Yeroo ammaa qoricha akkamii (baala mukaa fi dabalataa dabalatee) fudhachaa jirta, akkasumas akka ajajametti fudhachaa jirtaa?
• Gaaffiiwwan waa’ee sababoota sadarkaa lammaffaa dhiibbaa dhiigaa to’annaa ala ta’eef gumaachaa ta’uu danda’an.
• Gaaffiiwwan waa’ee fayyadama alkoolii fi tamboo.

Qormaata qaamaa

Qorannoon qaamaa wantoota kana barbaada:

• Jijjiirama hin baramne ija keessan irratti (kun dhiibbaa dhiigaa retinopathy jedhama).
• Sagaleewwan hin baramne karaa ujummoolee dhiigaa gurguddoo tokko tokkoon dhaga'amu (bruits jedhaman - vascular murmurs). Sagaleewwan kun ujummoon dhiigaa kun cooma hin baramne kan pilaakii jedhamu qabaachuu akka dandaʼan argisiisu.

Qormaata mana yaalaa

Qorannoon laabraatoorii kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Qorannoo fincaanii fincaan keessa pirootiiniin jiraachuu fi dhiisuu isaa ilaaluuf.
• Qorannoon dhiigaa hamma kiriiyaatiniinii, gilukoosii fi elektiroolayitii akka soodiyemii fi pootaasiyeemii dhiiga keessan keessa jiru ni sakatta’a.
• Qorannoo dhiigaa ujummoo adreenaalii ykn dhukkuba tiruu ilaaluuf.
• Dhukkuba taayirooyidii qoratamuu, sababiin isaas haalli taayirooyidii gadi aanaa jedhamu dhiibbaa dhiigaa olka'uuf gumaacha gochuu danda'a.

Qormaata suuraa

Ujummoolee adreenaalii kee ilaaluuf ykn ujummoon kalee kee dhiphachuu isaa ilaaluuf qorannoowwan kana gochuu dandeessa:

• Raajii eksiree.
• Qormaata altiraasaawundii.
• CT scan `(Kompiitara toomoogiraafii - CT scan)`.

Akkasumas, hakiimni kee qorannoo hirribaa akka gootu si gorsuu danda’a, kunis hir’ina hirribaa qabaachuu fi dhiisuu kee ilaaluu danda’a.

'Dhiibbaa dhiigaa hin to'atamne' kana akkamitti to'attu? Wal’aansi isaa maali?

Jijjiirama akkaataa jireenyaa fi qorichi akka yaala 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa hin qabneef' fayyadamuun ni danda'ama.

Jijjiirama akkaataa jireenyaa

Jijjiiramni ati gochuu dandeessu:

• Soogidda daangeessuu (guyyaatti miligiraama 2,400 gadi nyaachuu) fi alkoolii daangeessuu.
• Fayyadama qoricha NSAID akka qoricha dhukkubbii namatti fidu daangeessuu fi bakka isaa waan akka paracetamol (Acetaminophen) fayyadamuu.
• Yoo xiqqaate guyyaatti daqiiqaa 30f , torbanitti guyyoota hedduudhaaf sochii eroobikii ala taasifadhu.

Qorichoota

'Dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' yaaluun yeroo tokko tokko qajeelfama qoricha kee fudhachuuf kennamu hordofuu kee mirkaneeffachuu qofa ta'uu danda'a. Dhugaa dubbachuuf, namoota 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' gara %40 ta'an keessatti qorichi sirnaan hin hojjetu sababiin isaas namoonni sirnaan waan hin fudhanneef . Qoricha kee irraa bu’aa guddaa argachuuf guyyaa guyyaan, doosiin sirrii ta’ee fi guyyaa guyyaan yeroo sirrii ta’eef fudhachuu qabda .

Yoo qoricha kee fudhachuuf rakkatte, hakiima kee wajjin haasa’uu kee mirkaneessi . Qoricha kee sababa miidhaa cinaa irraa kan ka’e sirnaan fudhachuu dadhabuu dandeessa. Yoo qoricha tokko irraa miidhaa cinaa si mudate, hakiimni kee qoricha adda ta’e siif kennuu danda’a. Yookiin immoo qoricha guyyaatti al tokko qofa fudhachuu qabdutti si jijjiiruu dandaʼu taʼa. Osoo hakiima kee waliin hin haasa'in qoricha kee fudhachuu gonkumaa hin dhiisin.

Yoo qoricha kee sirritti fudhachaa jirta ta'ee fi ammas 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' qabaatte, hakiimni kee qoricha biraa itti dabaluu danda'a. Namoonni tokko tokko qoricha dhiibbaa dhiigaa gosa adda addaa afur ykn shan fudhachuun isaan barbaachisuu danda’a. Gosoonni qoricha dhiibbaa dhiigaa baay’inaan mul’atan:

• Qorichoota fincaanii.
• Uggura chaanaalii kaalsiyeemii.
• Inhibiitaroota ACE/inhibiitaroota fudhataa angiotensin (ACE inhibitors/ARBs).

Sadarkaa pootaasiyeemii keessanii irratti hundaa’uun, hakiimni keessan doosiin qoricha fincaanii dachaa dabaluu, qoricha afraffaan – farra aldosterone kan akka spironolactone – dabaluudhaan dhiibbaa dhiigaa keessan to’achuu barbaachisa ta’a. Yookiin hakiimni kee qoricha beetaa-blooker filachuu danda’a.

Miidhaa wal’aansaa

Qorichootni hundi jechuun ni danda’ama miidhaa cinaa fiduu danda’u. Miidhaan qoricha dhiibbaa dhiigaa irraan gahu kanneen akka:

• Mataa namaa garagalchuu.
• Mataa dhukkubbii.
• Yeroo baayyee fincaan baasuu barbaachisuu.
• Qufaa (mana fincaanii deemuun rakkachuu).
• Qufaa goggogaa.
• Dadhabbii.

Carraa 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa malee' akkamitti hir'isuu dandeenya?

Dhiibbaan dhiigaa kee wal’aansa akka hin dandeenyeef wantoota armaan gadii raawwadhu:

• Waa’ee qoricha dhiibbaa dhiigaa fudhachuuf qajeelfama hakiima keetii sirriitti hordofi .
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa siif mijatu qabadhu .
• Torbanitti daqiiqaa 150f sochii qaamaa gochuu (guyyoota sadii hanga shanitti babal’isuu).
• Hamma soogidda nyaattu hir'isi .
• Hamma alkoolii dhugdu daangeessaa.
• Halkan hunda akka gaariitti rafuu .

Yoo 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa jala hin oolle' qabaadhe maal eeguu qaba?

Namoonni 'dhiibbaa dhiigaa hin to'atamne' qaban hedduun qorichaan dhiibbaa dhiiga isaanii to'achuu danda'u. Qoricha ajajuu malees, hakiimni kee mala adda addaa muraasa yaaluun barbaada ta’a. Fakkeenyaaf, qoricha fincaanii tokko irraa gara isa cimaatti jijjiiruu, ykn qoricha fincaanii hin qabne halkan akka fudhattu gochuu.

Akkamittan of kunuunsa?

Dhiibbaa dhiigaa waliin jiraachuun waan guyyaa guutuu, guyyaa hunda gochuu qabdudha. Of kunuunsuun kanneen armaan gadii of keessatti qabata:

• Qoricha dhiibbaa dhiigaa keessan yeroo sirrii fi dozii sirrii ta'etti fudhachuu .
• Hamma soogiddaafi alkoolii nyaattan fi dhugdan daangeessuu .
• Guyyoota beellamame irratti (beellama sakatta'iinsa) doktora bira deemuu.
• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu .
• Ulfaatina fayya qabeessa siif mijatu qabaachuu.
• Dhiibbaa dhiigaa keessan mana keessatti sakatta'uu.

Yeroo 'dhiibbaa dhiigaa to'annaa ala ta'e' qabaatte wantoota nyaachuun gaarii ta'e maali?

Soogiddi dhiibbaa dhiigaa keessan ni dabala , kanaaf irraa fagaachuun gaariidha. Garuu nyaata kamtu soogidda akka qabu beekuu dhiisuu dandeessa. Nyaanni mana nyaataa fi nyaanni qophaa'e soogidda baay'ee akka qabu yoo barte si ajaa'iba . Nyaata kana irraa fagaachuun fi/ykn daangessuun soogidda fudhachuu kee hir’isuuf gargaaruu danda’a.

Yoom doktora koo ilaaluu qaba?

Yoo:

• Yoo qoricha hakiimni kee siif ajaje fudhachuuf rakkatte .
• Yoo qoricha kee hunda akka ajajametti fudhatte, garuu dhiibbaan dhiigaa kee ammallee olka’aa ta’e .

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qaba ?

Rakkoon dhiibbaa dhiigaa haala hatattamaan yaala fayyaa barbaadudha . Haala kana keessatti dhiibbaan dhiigaa keessan akka tasaa baayyee olka’aa (180/120 miliimeetira meerkikurii - `180/120 mmHg`), mallattoolee akka:

• Mataa dhukkubbii cimaa.
• Dhukkubbiin garaa (akka sagalee guddaa dhageessisuu).
• Mataa namaa garagalchuu.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan akka kanaa hakiima kee gaafachuu dandeessa:

• Qorichoota koo jijjiiruun na barbaachisa?
• Qoricha dhiibbaa dhiigaa walnyaatinsi akkamii naaf wayya?
• Yeroo meeqa dhiibbaa dhiigaa koo mana keessatti ilaaluu qaba?
• Yeroo meeqa beellama hordoffii si arguuf dhufuu qaba?

Yeroo qoricha dachaa fudhattee fi fooyya'iinsa tokkollee hin argiin abdii kutachiisuu danda'a. Yeroo qoricha dhiibbaa dhiigaa adda addaa sadii fudhattu, dhiibbaan dhiigaa kee gara idileetti akka deebi'uuf qabsoo dhugaa ta'ee sitti dhaga'amuu danda'a. Doktara kee wajjin amanamummaadhaan haasa’uun rakkoo kanaaf furmaata akka argattu si gargaaruu danda’a. Waan mirkanaa'aa hin taane kamiyyuu gaaffii gaafachuun faayidaa keessaniif ta'a.

Dhumarratti kana yaadadhaa (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Dhiibbaan dhiigaa dandamachuu danda'u xiqqoo haala walxaxaa ta'eedha, garuu to'achuu hin dandeessu jechuu miti.

• Qorannoo sirrii ta’e gochuun baay’ee barbaachisaadha. Dhiibbaa dhiigaa keessaniif sababni bu’uuraa kan biraan jiraachuu danda’a.
• Qoricha keessan sirritti, yeroon, akkasumas hamma ajajameen fudhachuun barbaachisaa dha. Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan waliin haasa'aa.
• Jijjiiramni akkaataa jireenyaa dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a. Wantoota akka soogidda hir'isuu, sochii qaamaa gochuu fi ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta'e eeguu hin dagatinaa.
• Doktara kee wajjin wal qunnamtii gaarii qabaadhu. Waaʼee rakkoo kee, miira sitti dhagaʼamuu fi miidhaa qorichi kee geessisu ifatti haasaʼi.
• Qoricha fudhachuu gonkumaa hin dhiisinaa ykn ofuma keessanii dozaajii hin jijjiirinaa.

Imala kana keessatti kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Doktarri kee fi gareen eegumsa fayyaa kee si gargaaruuf as jiru. Obsa xinnoo, yaala sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaa yoo goote, atis haala kana toʼachuu dandeessa!