Gargalchuu gadameessaa ni beektaa? Haadholiidhaaf dhugaawwan barbaachisoo ta'an tokko tokko!

Haadha ta'uun jireenya keessatti muuxannoowwan mimmiidhagoo keessaa isa tokko. Haa ta'u malee, da'umsi yeroo gammachuuti, garuu yeroo tokko tokko, rakkoon tokko tokko uumamuu danda'a. Har'a waa'ee haala baayyee hin mul'anne kan yaala hatattamaa barbaadu dubbanna. Sunis garagalchuu gadameessaa ykn akka hakiimonni ``Galmaaluu gadameessaa'' jedhanitti. Kana dhaga'uun xiqqoo sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu hin rifatinaa. Kana irratti dammaquun hedduu barbaachisaadha.

Gargalchuu gadameessaa maali? Salphaatti haa hubannu!

Yeroo da'umsa idilee maaltu akka ta'u yaadi. Daa'imni keessan gadameessa (gadameessa) keessaa bahee karaa qaama saalaatiin addunyaa seena. Sana booda yeroo muraasa booda qaamni yeroo ulfaa daa’ima sooru kan ta’e gadameessis qaama keessaa ba’a. Kanas "ga'umsa" jennee waamna. Adeemsa kana hunda keessatti gadameessi boca isaa eega.

Haa ta’u malee, haala garagalchuu gadameessaa jedhamu kana keessatti, gubbaan gadameessaa gara keessaatti lixee guutummaatti ykn gartokkoon keessaa gara alaatti garagala. Soksii keessaa gara alaatti garagalchuuti. Yeroo tokko tokko, gadameessi haala kanaan garagalfame, karaa qaama saalaa bahuu danda’a. Yoo kun ta’e dhiiguu cimaa, rifachuu fi, kan nama dhibu, du’a illee fiduu danda’a.

Garuu, hin rifatinaa. Gareen yaalaa akka gaariitti qophaa’e dafee tarkaanfii fudhachuu fi bu’aa hamaa kana ittisuu danda’a. Kanaafidha kana irratti dammaquun barbaachisaa ta'e.

Kun hangam hamaadha? Sadarkaaleen duubatti deebi’uu maal fa’a?

Haalli kun sadarkaa afuritti ramadama, kunis gadameessichi hammam gara keessaatti akka gulufee fi hammam qaamolee biroo akka miidhu irratti hundaa’a:

• Sadarkaa 1ffaa (incomplete retroversion): Kutaan gadameessaa gubbaa gara qaawwa gadameessaatti gadi bu’eera.
• Sadarkaa lammaffaa (complete inversion): Kutaan gadameessaa inni gubbaa akkuma soksii keessaa gara alaatti garagalfamee karaa gadameessaa gara keessaatti dachaafama.
• Sadarkaa 3ffaa (prolapsed): Kutaan gadameessaa inni gubbaa kutaa qaama saalaa isa gadi fagoo ga’ee jira.
• Sadarkaa 4ffaa (total prolapse): Gadameessaa fi qaamni saalaa lamaan isaanii qaama keessaa ba’aniiru.

Yeroo baay’ee namoonni haalli kun isaan mudatu sadarkaa lammaffaa ykn sadaffaa keessa jiru.

Gargalchuu gadameessaa hangam baay’inaan mul’ata?

Kun haala baayyee hin mul'annedha. Daa’imman 3,500 keessaa gara tokko irratti ykn akka gabaasa tokko tokkootti daa’imman 20,000 keessaa gara tokko keessatti ni mul’ata. Yeroo baayyee, erga da’umsa booda sa’aatii 24 jalqabaa keessatti ni mul’ata (acute uterine inversion) . Yeroo xiqqaa ta’us, erga da’umsa booda ji’a tokko keessatti (subacute uterine inversion) ykn ji’a tokko booda (chronic uterine inversion) adda baafamuu danda’a.

Baayyee yeroo muraasa (gara %5), gadameessi sababa da’umsaatiin osoo hin taane garagalcha. Akkasumas, gadameessa keessatti firii kan akka fibroids ykn haalawwan kaansarii biroo irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

Kun maaliif ta'aa jira? Sababoonni isaa maali?

Sababni sirrii garagalchuu gadameessaa hanga ammaatti guutummaatti hin argamne.

Haa ta'u malee, hakiimonni yeroo gadameessaa baasuuf yaalan funyoo gadameessaa garmalee yoo harkisan kun ta'uu akka danda'u yaadni babal'ate jira. Kun dogoggora doktoraa miti. Rakkoolee yeroo da'umsaa mudachuu danda'an hedduu keessaa isa tokko qofa.

Doktarri funyoo gadameessaa (qaama daa’ima gadameessa waliin walqabsiisu) harkisee garaa irratti dhiibuudhaan gadameessa akka ba’u ni gargaara. Kunis ``Crede maneuver'' jedhama. Yeroo adeemsa kanaa gadameessichi garagalchuu kan danda’u yoo:

• Yoo gadameessa kee kutaa gubbaa gadameessa kee keessatti kaa’ame (fundal placental implantation). Yeroo ulfaa, gadameessaan dallaa gadameessaa gubbaa, cinaacha, fuuldura ykn duubaa irratti dhaabuu danda’a. Yeroo baayyee, gubbaa irratti dhaaba.
• Yoo gadameessi da’umsa booda hin xuuxne (uterine atony). Yeroo baay’ee gadameessi erga daa’imni dhalatee booda cimsee walitti qabama. Cimsuun kun gadameessi akka bahu kan gargaaru yoo ta’u, ujummoo dhiigaa dhiphisuudhaan dhiiguu hir’isa. Kunis ``uterine atony'' jedhama, kana jechuun gadameessi sirnaan hin dhiphatu jechuudha.

Haa ta’u malee, yaadni kun mirkaneessuun rakkisaadha, sababiin isaas gadameessi haalawwan kana malee duraan garagalfamee jira. Akkasumas, tooftaaleen da'umsaa kan akka ``Crede maneuver'' yeroo baayyee kan itti fayyadaman yoo ta'u, taateewwan garagalchuu gadameessaa baayyee gadi aanaadha.

Kanaaf eenyutu balaa guddaa qaba?

Namoota garagalchuu gadameessaa hunda keessaa gara walakkaan isaanii sababoota balaa armaan gadii keessaa tokko ykn isaa ol qabu:

• Funyoo gadameessaa gabaabaa qabaachuu.
• Da’umsa ariifataa ykn yeroo dheeraa.
• Qorichoota gadameessa boqochiisan fayyadamuu.
• Daa'ima jalqabaa godhachuu (kun ulfa jalqabaa ta'uu hin qabu. Ulfa kanaan dura godhattee daa'ima hin godhanne ta'a).
• Daa’ima idilee caalaa guddaa ta’e qabaachuu (fetal macrosomia).
• Retained placenta (placental abruption) (placental abruption erga da’umsa booda daqiiqaa 30 keessatti hin bahu).
• Preeclampsia cimaa (haala yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa wajjin walqabatu).
• Placenta accreta spectrum (bakka gadameessiin dallaa gadameessaa irratti baay’ee maxxanee yeroo da’umsaa addaan hin baane).

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Akkamitti adda baafta?

Garagalchuun gadameessaa dhiiguu cimaa fi rifachuu fiduu danda’a. Mallattoon dhukkuba kanaa hamma torsion irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba:

• Dhiigni qaama saalaa (salphaa ykn ulfaataa ta’uu danda’a).
• Dhukkubbiin garaa gadii fi miira dhiibbaa.
• Tuuta sirri fi geengoo qaama saalaa keessaa ba’u.
• Dhiibbaan dhiigaa gadi bu'uu.

Amaloota rifachuu: 1.1.

Mallattoowwan kun mallattoo rifachuu wajjin dhufuu danda’u. Isaan kun balaa guddaa kan qabaniifi yaala hatattamaa kan barbaadanidha.

• Mataa, mataa namaa salphisuu, dadhabbii, burjaaja’uu, dadhabbiin ykn hirriba dhabuu.
• Dha’annaa onnee saffisaa fi hafuura baafachuu gadi fagoo.
• Gogaa qorraa fi dafqi.
• Maashaan qaamaa dhiita’uu.
• Fedhiin cimaan dhiqachuu (dheebuu) itti dhaga’amuu.

Doktooronni kana sirriitti akkamitti hubatu?

In cases of complete inversion , hakiimni battalumatti adda baasuu danda'a. Mallattoowwan ijoon gadameessa ba’ee ba’uu fi dhiigni baay’ee dhangala’uudha. Doktarichis garaan kee sitti dhaga’amee gadameessi bakka isaatii ba’uu isaa ni sakatta’a.

Wal’aansi lubbuu baraaru hatattamaan jalqabuu waan qabuuf qorannoon kun baay’ee saffisaan taasifamuu qaba.

Akkamitti yaala?

Wal’aansi milkaa’aan gareen yaalaa saffisaan akka socho’u, mallattoolee barbaachisoo kee tasgabbeessuu fi gubbaa gadameessaa kee bakka jalqabaatti akka deebisu irratti hundaa’a. Kunuunsi ati argattu sadarkaa garagalchuu irratti hundaa’a. Kunis kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Hojjettoota yaalaa dabalataa: Dhukkubbii hir’isuuf qoricha sammuu namaa hadoochu kennuu, hamma dhiigaa ilaaluu, yoo barbaachisaa ta’e dhiiga kennuu fi hakiima gargaaruuf hojjettoonni dabalataa barbaachisuu danda’u.
• Harkaan deebi’ee galchuu: Doktarri qaama saalaa fi hidhii gadameessaa kee keessaa cirracha galchuudhaan gubbaa gadameessaa bakka isaatti deebisee dhiibuuf ni yaala. Qorichi gadameessa akka salphaatti akka qabamuuf boqochiisu siif kennamuu danda’a. Yoo danda’ame, gadameessichi osoo gadameessatti maxxanee jiruu, yoo ammallee addaan hin baane ta’e, deebi’ee galfama. Gadameessi qaamaan ala osoo jiruu gadameessiin yoo baafame carraan dhiigni baay’ee dhangala’uu ol’aanaadha.
• Baqaqsanii hodhuu (laparotomy): Yoo gadameessi karaa gadameessaa seenuu hin dandeenye, ykn dhiigni baay’ee yoo si dhangala’e, hakiimni baqaqsanii hodhuu laparotomy jedhamu raawwachuu danda’a. Kana keessatti hakiimni garaa kee keessaa cirracha godhee gara qaawwa qaama saalaa (pelvic cavity) seenee gadameessa bakka isaa deebisee kaa’a.
• Gadameessa tasgabbeessuu: Gadameessi bakka isaa erga deebi’ee kaa’amee booda qorichi deebi’ee akka walitti qabamu gargaaru siif kennama. Dhiibbaan kun dhiiguu hir’isuu fi gadameessa bakka isaa akka turu gargaara.

Wal'aansi lubbuu baraaru kun kutaa baqaqsanii hodhuu keessatti raawwatama. Dhiigni erga dhaabbatee booda, yoo dhiiga fudhachuun barbaachise gara Kutaa Kunuunsa Cimaa (ICU)tti jijjiiramuu dandeessa. Akka barbaachisummaa isaatti dhiigni siif kennama.

Karaan kana ittisuu danda'amu jiraa?

Kan nama dhibu garuu karaan garagalchuu gadameessaa ittisu hin jiru. Haa ta'u malee, gareen yaalaa keessan dafee tarkaanfii yoo fudhate, kun ta'uu danda'aBu’a qabeessa ta’een yaalamuu danda’a.

Haalli kun yoo si mudate maaltu taʼa?

Torshiniin gadameessaa yoo sirnaan hin bulfamne lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Haa ta'u malee gareen yaalaa balaa tasaa deebii kennuuf qophaa'e waan ta'eef carraan lubbuun jiraachuu baay'ee ol'aanaadha. Namoonni kunuunsa gosa kanaa argatan rakkoo yeroo dheeraa malee jireenya fayya qabeessa jiraatu.

Gadameessi tokko erga garagalfamee booda deebitee ulfaa'uu dandeessaa?

Namoonni garagalcha gadameessaa qaban ulfi milkaa’aa ta’e argataniiru. Haa ta'u malee, kun ulfa gara fuula duraa irratti dhiibbaa akkamii akka qabu sirriitti hubachuuf ragaan dabalataa barbaachisaadha. Yoo seenaa garagalchuu gadameessaa kanaan dura qabaatte, hakiima kee beeksisuu qabda. Odeeffannoon sun kunuunsa gara fuulduraa kee karoorfachuuf si gargaaruu dandaʼa.

Akkamittan of kunuunsa?

Erga gadameessa garagaltee booda nyaata fayya qabeessa nyaachuu, dhangala’aa baay’ee dhuguu, hamma danda’ametti boqonnaa argachuu fi qajeelfama hakiima keetii sirritti hordofuun barbaachisaa dha. Kunuunsi mana keessatti gochuu qabdu wal’aansi kee hammam bal’aa akka turee fi dhiiga hammam akka dhabde irratti hundaa’a. Fakkeenyaaf, sababa dhiiga dhabuutiin irra deebitee qorannoo dhiigaa gochuun si barbaachisuu danda’a, ykn dabalata ayirenii fudhachuun si barbaachisuu danda’a. Kanaafuu, qajeelfama hakiima keessanii sirriitti hordofaa.

Carraan gadameessi ciccituu si mudachuu baayyee xiqqaadha. Haa ta’u malee, yoo akkas goote, gareen yaalaa hatattamaan si yaalu qabaachuun lubbuu kee baraaruu danda’a. Rakkoolee tasa akka ciccituu gadameessaa ilaalchisee yaaddoo si mudatu kamiyyuu doktora kee waliin haasa’i. Akkasumas, waa’ee filannoowwan kunuunsa lubbuu baraaruu yeroo balaan tasaa mudate gaafadhu.

Cuunfaa fi Ergaa Manaa Fudhachuu

Tole, kanaaf wantoota baay'ee barbaachisoo ta'an akka yaadattu si gargaaruuf waan dubbanne gabaabsinee haa ilaallu:

• Garagalchuun gadameessaa haala hamaa yeroo da’umsaa uumamuu danda’u yoo ta’u, garuu baay’ee xiqqaa waan ta’eef yaala fayyaa hatattamaa barbaada.
• Haala kana keessatti gadameessi keessaa gara alaatti garagalee, qaama saalaa keessaa illee bahuu danda’a.
• Dhiigni garmalee fi rifachuun balaa ijoodha.
• Sababni sirrii ta’e kan hin beekamne ta’us, wantootni akka ciccituu gadameessaa fi dhiita’uu gadameessaa balaa kana ni dabalu.
• Dafanii adda baasuu fi hatattamaan yaaluun lubbuu namaa baraara. Wal’aansi gadameessa harkaan deebi’anii galchuu ykn baqaqsanii hodhuu dabalatee ta’uu danda’a.
• Kun ittisuun kan hin danda’amne ta’us, wal’aansa fayyaa gaarii ta’een, fayyuu fi jireenya fayya qabeessa jiraachuu dandeessa.
• Waa’ee ulfa gara fuula duraatti hakiima kee waliin haasa’uun barbaachisaadha.

Odeeffannoon kun odeeffannoo qofaaf akka ta’e yaadadhaa. Gorsa fayyaa bakka bu’aa ta’ee gonkumaa itti fayyadamuu hin qabu. Gaaffii ykn yaaddoo yoo qabaattan, maaloo hakiima keessan ykn ogeessa eegumsa fayyaa gahumsa qabu mariisisaa. Hundi keessaniif dhalootaa fi haadhummaa fayya qabeessa ta'e hawwina!

`Garagalchuu Gadameessaa, Rakkoolee Da’umsaa, Gadameessa, Dhiigni Ulfaataa, Rifachuu, Fayyaa Haadholii, Fayyaa Haadholii