Mucaan keessan yeroo dubbatu sagalee dhageessisaa ni dhageessisaa? Sababa Velopharyngeal Insufficiency (VPI) irraa kan ka'e ta'uu danda'a!

Mucaan keessan xiqqaan yeroo dubbatan dubbii isaanii akka qoosu sitti dhagaʼamee beekaa? Moo, qubeewwan murtaa’an yommuu dubbatan sagalee ajaa’ibaa ni dhageessisu? Wantoonni kun ijoollummaatti akka waan idileetti kan ilaalaman taʼus, yeroo tokko tokko kana duuba sababni biraa jiraachuu dandaʼa. Haala akkanaa keessatti wanti nu yaaddessu qabnu haala `(Velopharyngeal Insufficiency)` jedhamu kana yoo ta'u, gabaabumatti `(VPI)` jennees waamna. Mee har'a waa'ee kanaa bal'inaan fi salphaatti haa dubbannu.

`(Dhukkubni Veelopharyngeal Insufficiency - VPI)` jechuun maali? Salphaatti haa hubannu!

Salphaatti yoo ilaalle `(VPI)` jechuun banaan qaawwa afaan keenyaa fi qaawwa hidhii gidduu jiru sirnaan hin cufamu jechuudha. Mee yaadi, yeroo dubbannu ykn liqimsinu, banaan kun sirritti cufama, qilleensi afaan keessaa qofa bahuu qaba (sagalee baay’eedhaan). Garuu nama `(VPI)` qabu keessatti banaan kun sirnaan waan hin cufamneef qilleensi afaan keessaa bahuu qabu tokko tokkos hidhii keessaa baha. Kanaafidha sagaleen akka waan hidhii irraa dhufuutti kan dhaga'amu, jechoonni tokko tokkos sagaleessuun rakkisaadha.

Bantiin kun yaala fayyaatiin ``velopharyngeal sphincter'' jedhama. Innis kan uumame: keenya:

• Kutaa gubbaa qoonqoo hidhii duuba (Nasopharynx) .
• Kutaa walakkaa qoonqoo afaan duuba (`(Oropharynx)`) .

Bakka kutaaleen walitti dhufan. `(sphincter)` kun maashaa akka ringii ta'eedha. Akka balbalaatti hojjeta. Yeroo haasofnu, yeroo liqimsinu cimsee cufa. `(VPI)` keessatti wanti ta'u balballi kun, jechuunis `(sphincter)`, sababa rakkoo caasaa tokko tokkoon sirnaan hin cufamu.

Akkasitti yaadi, akkuma boolli xiqqaan tuuboo bishaanii bishaan akka dhangala'u gochuu danda'u, banaan kun yoo sirnaan hin cufamne qilleensi hidhii keessaa "dhangala'uu" danda'a. Haala cimaa tokko tokko keessatti nyaataa fi dhugaatiin illee karaa hidhii ol bahuu danda’a.

Haala `(VPI)` kana eenyutu qaba?

Haalli kun (VPI) yeroo baayyee daa’imman baay’ee kan miidhu yoo ta’u, keessumaa haalawwan akka kanaa keessatti:

• Mudaa garaa dhalootaan dhufu: Daa’imman tokko tokko garaa ciccitaa (`(Cleft Palate)`) qabatanii dhalachuu danda’u. Yookiin, garaan isaa isa idilee caalaa gabaabaa ta'uu danda'a (`(Abnormally short palate)`). Sababa akka kanaatiif banaan nuti kaafne sirnaan hin uumamu.
• Tonsil ykn adenoids guddate: Tonsils jechuun ujummoolee qoonqoo gama lamaaniinuu jiranidha. Adenoids jechuun ujummoolee kutaa gubbaa qoonqoo hidhii duubaa keessa jiranidha. Isaan kun yeroo baay’ee guddatan banaa cufuu danda’u.
• Haala jeneetikii: VPI haalawwan jeneetikii murtaa’an kanneen akka Down syndrome ykn Neurofibromatosis (haala kaansarii hin taane sirna narvii keessatti uumamu) wajjinis uumamuu danda’a.
• Dadhabbiin maashaa sababa dhukkuba sirna narviitiin: Fakkeenyaaf, haala akka ``Cerebral Palsy`` keessatti maashaaleen mataa sirnaan hojjechuu dhiisuu danda'u.
• Tumor garaa isaanii keessatti:Gogaa mataa irrattis firuun sababa kanaaf ta’uu danda’a.

Wantoota kanaan alattis VPIn baqaqsanii hodhuu murtaa’e ykn yaala kaansarii boodas uumamuu danda’a.

• Adenoidectomy (baqaqsanii hodhuu adenoids balleessuuf) .
• Tonsillectomy (baqaqsanii hodhuu tonsilii balleessuuf) .
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) jechuun baqaqsanii hodhuu tishuuwwan garmalee dugda qoonqoo irratti argaman balleessuun ujummoo qilleensaa bal’isuudha.
• Haalli kun kaansarii afaanii ykn hidhii fi qoonqoo irratti yaala raadiyaashiniin erga fudhatanii booda yeroo muraasa boodas uumamuu danda’a.

Yeroo baayyee muraasa, muuziqeessitoonni meeshaalee naasaa ykn qilleensa mukaa taphatan bifa "stress VPI" uumuus ni danda'u.

Mallattoon haala `(VPI)` kanaa maali?

Yoo daa’imni keessan VPI qaba jettanii shakkan, mallattoolee kana of eeggadhaa:

• Sagalee hidhii dhaga’amu: Amalli isaa inni guddaan yeroo dubbattu akka waan hidhii kee keessaa ba’eetti, akka waan qorra qofa sitti dhaga’amuutti.
• Jechoota ykn qubeewwan murtaa'an sagaleessuuf rakkina: Keessumaa qubeewwan akka "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`) yeroo sagaleessan, ifa ta'uu dhiisuu danda'a. Fakkeenyaaf, "஬ானா" yeroo jennu akka "மாமா" dhaga'amuu danda'a, ykn qubeewwan sana dhiisanii sagalee xuxxuqaa dhaga'amuu danda'a.
• Sagaleewwan hin baratamne yeroo dubbattan hidhii irraa dhufan: Yeroo dubbattan sagalee "shhh", ykn sagalee ukkaamsaa hidhii irraa dhaga'uu dandeessu.
• Yeroo muraasaaf, dhangala’aan ykn nyaanni karaa hidhii ol dhufu (`(regurgitation)`): Kun haala xiqqoo cimaa ta’edha. Bishaan dhuganii, aannan dhuganii, yeroo tokko tokko immoo nyaata nyaatanii booda hidhii keessaa bahuu danda'a.

Namni `(VPI)` qabu yeroo dubbatu akkamitti dhagahama?

Xiqqoo bal'inaan ibsuuf, namni `(VPI)` qabu yeroo dubbatu wantoota ta'uu danda'an kanneen:

• Seenaa keessatti asii fi achi xiqqoo qofa dhaaba.
• Sagaleen ifa waan hin taaneef akka waan qoosuutti dhagahama.
• Sagaleen qilleensi hidhii keessaa afuufu, sagalee qufa’uu salphaa ykn sagalee akka hidhii cufame.
• Afaan keetiin osoo hin taane hidhii keetiin akka dubbattu sitti dhagahama.

Doktooronni haala `(VPI)` kana akkamitti adda baasu?

Yoo daa’imni keessan VPI qaba jettanii shakkan, ogeessa daa’immanii ykn ogeessa gurraa, hidhii fi qoonqoo (ogeessa ENT) ilaaluun gaariidha. Doktarri kun qorannoowwan armaan gadii gochuun isaa hin oolu:

• Palpation: Palpation kan godhamu garaa keessaa wanti hin baramne jiraachuu isaa ilaaluuf.
• Qormaata tuubii haphii kaameraa (`(Fiberoptic nasoendoscope)`): Tuubii haphii kaameraa xiqqaa fi ibsaa qabu karaa hidhii keessa seenuun `(sphincter)` qoonqoo keessa jiru sirnaan cufamuu fi dhiisuu isaa ilaala. Kun xiqqoo mijataa kan hin taane fakkaachuu danda’us, daa’imaaf baay’ee nama hin dhukkubsu.
• Xiinxala dubbii (`(Xiinxala dubbii)`):Akkaataa daa'imni itti dubbatu dhaggeeffadhuutii sagaleewwan addaa `(VPI)` wajjin walqabatan ba'aa jiraachuu isaanii ilaali. Kanaaf gargaarsa ogeessa dubbii irraa argachuu dandeessa.
• Qormaata raajii addaa (Videofluoroscopy): Qormaata kana keessatti dhangala’aan baariyeemii jedhamu daa’imni akka dhuguuf kan kennamu yoo ta’u, kutaaleen qoonqoo keessa jiran viidiyoo raajii eksireetiin yeroo daa’imni liqimsuu fi dubbatu ilaalama. Kunis banaan sun sirnaan hojjechaa jiraachuu fi qilleensi eessaa akka dhangala’u ifatti ilaaluuf nu dandeessisa.
• Endoskooppii socho’aa ta’een yeroo dubbatan kallattiin garaa namaa ilaaluu.

Wal’aansi haala `(VPI)` kanaaf kennamu maali?

Wal’aansi dubbii fi baqaqsanii hodhuu yeroo baay’ee akka yaala VPItti fayyadamu.

• Yaala dubbii: Kun akkaataa daa’imni itti dubbatu jijjiiruu fi sagalee hidhii hir’isuuf gargaara. Yeroo baayyee baqaqsanii hodhuu duraa fi booda wal’aansi dubbii barbaachisaadha. Sababni isaas, baqaqsanii hodhuun mudaa caasaa yoo sirreessuullee, daa’imni ammallee dogoggoraan dubbachuu waan barateef, amala sana jijjiiruuf wal’aansi dubbii barbaachisaa dha.

• Baqaqsanii hodhuu: Galmi baqaqsanii hodhuu banaa hidhii fi afaan gidduu jiru cufuudha. Kunis karaa ujummoo qilleensaa hin gufanneen raawwatama. Gosti baqaqsanii hodhuu raawwatamu maalummaa rakkoo caasaa irratti hundaa’a. Ogeessi baqaqsanii hodhuu wantoota akka:
• Boca garaa lallaafaa jijjiiruu.
• Dallaa pharyngeal xiqqoo guddisuu fi fageenya gara garaa lallaafaa hir’isuu.
• Maashaalee gogaa mataa diriirsuu, boca haaraa jijjiiruu ykn sirreessuu.
• Maashaan tokko dallaa duuba qoonqoo irraa fudhatamee foddaa afaanii irratti maxxana. Kunis adeemsa qaama saalaa (pharyngeal flap procedure) jedhama.
• Qaawwa morma keessa jiru cufuuf qoricha coomaa ykn guutuu biroo fayyadamuu.

Namoota tokko tokkoof meeshaa addaa (`(oral prosthetic)`) kan afaan keessa kaa'amus ni kennamaaf. Kunis akka `(retainer)` kan sibiilli ilkaan erga galfamee booda kaa'amuudha.Kunis foddaa afaanii ol dhiibanii bakka isaa qabachuuf kan raawwatamudha. Haa ta'u malee, kunniin uffachuuf xiqqoo mijataa miti. Kanaaf, yeroo baay’ee warra baqaqsanii hodhuu hin dandeenye qofaaf gorfamu.

Baqaqsanii hodhuu `(VPI)` keessatti balaan jiraa?

Akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu, ``(VPI)'' sirreessuuf baqaqsanii hodhuu wajjin rakkoon tokko tokko uumamuu danda'a. Isaan keessaa:

• Dubbii hidhii (hyponasal speech): Kana jechuun sagalee hidhii idilee yeroo dubbannu hidhii irraa dhufuu qabu ni bada , sagaleenis ni jijjiirama, akka waan qorra qofa ta’etti.
• Danqamuu qilleensa hidhii.
• Hirribaan hafuura baafachuu dadhabuu (`(Obstructive sleep apnea)`).
• Dubbiin hidhii olka’aa (hypernasal speech) hammachuu: Kana jechuun sagaleen sun yeroo biraa caalaa hidhii irraa kan dhufu ta’uu isaati.

Kanaafidha wal’aansa kana qajeelfama garee yaalaa muuxannoo qabuun argachuun barbaachisaa kan ta’e.

Mucaan koo akka (VPI) hin fudhanne ittisuu nan danda’aa?

Dhugaa dubbachuuf, mala addaa `(VPI)` akka hin uumamne ittisu hin jiru. Baqaqsanii hodhuu garaa fi qoonqoo wajjin walqabatu irraa fagaachuun carraa `(VPI)` hir'isuu danda'us, yeroo baay'ee baqaqsanii hodhuun kun yaalaan barbaachisaa dha.

Yoo mucaan koo haala kana qabaate maal eeggachuu qaba?

Baqaqsanii hodhuun gara %85 keessatti VPI milkaa’inaan fayyisuu danda’a. Haa ta’u malee, namoonni tokko tokko mallattoon dhukkuba kanaa itti fufuu ykn baqaqsanii hodhuu kan biraa gochuun isaan barbaachisuu danda’a.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e daa'imni `(VPI)` qabu yeroo baayyee akkaataa dubbii sirrii hin taane waan amaleeffateef, baqaqsanii hodhuu booda amala sana jijjiiruuf wal'aansi dubbii barbaachisaa ta'uun isaa hin oolu.

Waa’ee VPI yoom doktora daa’ima koo gaafachuu qaba?

Haasaa mucaa keessanii keessatti akkaataa, amala ykn sagalee ajaa’ibaa kan hin baratamne yoo argitan, waa’ee kanaa hakiima mucaa keessanii wajjin haasa’aa. Keessattuu yeroo dubbatan sagalee hidhii adda ta'e yoo jiraate, dhimma VPI ta'uu danda'a. Haalli kun dafee yoo yaalamee amala dubbii yeroo dheeraa booda cabsuun rakkisaa ta’u ittisuuf carraan isaa guddaadha.

Velopharyngeal Insufficiency (VPI) jechuun haala banaan afaanii fi hidhii keessan gidduu jiru sirnaan hin cufamnedha. Haalli kun yeroo dubbattu qilleensi afaan kee dhiisee hidhii kee keessaa akka bahu taasisa. Yoo daa’imni keessan dubbachuuf rakkatee fi sagalee hidhii yoo dhaga’ame, waa’ee VPI ogeessa daa’immanii keessan waliin haasa’uu keessan mirkaneessaa.

Cuunfaa (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

• `(VPI)` haala yeroo `(velopharyngeal sphincter)` kan qaawwa afaanii fi qaawwa hidhii addaan baasu sirnaan hin cufamin uumamuudha.
• Kun yeroo dubbannu sagalee hidhii fiduu kan dandaʼu siʼa taʼu, qubeewwan tokko tokko sagaleessuun rakkisaa taʼuu dandaʼa .
• Mudaa dhalootaan faringeal, tonsils/adenoids guddachuu, haalawwan jeneetikii murtaa’oo, fi baqaqsanii hodhuu hundi isaanii VPI fiduu danda’u.
• Mallattoon dhukkubaa yoo argite hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaadha.
• Wal’aansa dubbii fi baqaqsanii hodhuun yaala ijoo itti fayyadamanidha.
• Wal’aansi ariifataa fi yaaliin dubbii sirrii ta’e daa’imni ifatti akka dubbatu gargaaruu keessatti karaa dheeraa deemuu danda’a.

Waa'ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan doktora gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Dafanii adda baasuu fi yaaluun gaarii akka ta’e yaadadhu.

` VPI, velopharyngeal insufficiency, sagalee, hidhii dubbachuu, rakkoo dubbii, rakkoo dubbii, fayyaa daa’immanii