Mee waa'ee Warfarin, dhiiga namaa hir'isu caalaatti haa barannu.

Doktarri kee qoricha Warfarin jedhamu kan dhiigni qaama kee keessatti akka hin dhangalaane ykn haalawwan onnee tokko tokkoof siif ajaje ta’a. Kun qoricha baay'ee barbaachisaa ta'us yoo sirritti hin fayyadamne rakkoo fiduu danda'a. Egaa har'a waa'ee kiniinii Warfarin kanaa maal beekuu qabdan haa dubbannu.

Warfarin qoricha akkamii ti?

Salphaatti yoo ilaalle, Warfarin dhiiga namaa hir'isudha . Kunis, ujummoolee dhiigaa qaama keessan keessa jiran keessatti dhiigni hin barbaachifne akka hin uumamne taasisa. Mee yaadi, yeroo tokko tokko ujummoo dhiigaa keenya keessaa dhiigni yoo uumame, haala baayʼee balaa geessisu fiduu dandaʼa. Fakkeenyaaf wantoota akka dhukkuba onnee fi dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu.

Warfarin irra caalaa kan fayyadamu:

• Dhiigni jiru akka hin guddanne dhaabuu fi haaraan akka hin uumamne gochuu.
• Namoota dhukkuba onnee murtaa’e qaban, kan akka atrial fibrillation (AFib) qaban irratti carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu hir’isuu.
• Namoota bakka bu’iinsa valve onnee fudhatan irratti dhiigni akka hin dhangalaane gochuu.

Doktooronni yeroo tokko tokko sababa biraatiin qoricha kana fayyadamuu danda’u. Gaaffii yoo qabaattan hakiima ykn ogeessa qorichaa gaafadhaa.

Qorichi kun yeroo baayyee maqaa Coumadin ykn Jantoven jedhuun gabaaf dhiyaata. Haa ta’u malee, maqaa biraatiinis argamuu danda’a. Maqaan hakiimni keessan isin ajaju barbaachisaa dha.

Qoricha kana fudhachuu jalqabuu koo dura wantoota doktoratti himuu qabu maali?

Kun baay’ee barbaachisaa dha. Warfarin fudhachuu jalqabuu kee dura wantoota doktora keetti himuu qabdu tokko tokkotu jira. Kunis qorichi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa, akkasumas doosiin akkamii akka siif kennu hakiimni kee waan murteessuuf.

Wantoonni akkasii muraasni kunooti:

• Yoo araada dhugaatii alkoolii (Alcoholism) qabaatte.
• Yoo hir'ina dhiigaa qabaatte.
• Yoo rakkoo dhiiguu qabaatte.
• Yoo kaansarii qabaatte.
• Yoo dhukkuba sukkaaraa (Diabetes Mellitus) qabaatte.
• Yoo dhukkuba onnee biroo qabaatte.
• Dhiibbaa dhiigaa yoo qabaatte.
• Yoo garaacha ykn garaacha keessaa dhiigni (dhiigni ujummoo garaachaa) si mudatee beekta ta’e.
• Yoo kanaan dura dhiigni sammuu keessatti dhangala’e, ykn dhibee ykn dhukkuba sammuu wajjin walqabatu kan biraa yoo qabaatte.
• Yoo dhukkuba tiruu ykn kalee qabaatte.
• Yoo haalawwan akka hanqina Pirootiinii C ykn hanqina Pirootiinii S qabaatte.
• Yoo rakkoon yaadachuu qabaatte, kan akka saayikoosii ykn dhibee yaada namaa hadoochu.
• Yoo dhiheenya kana miidhaan sirra gahe, ykn gara fuulduraatti baqaqsanii hodhuu ykn adeemsa yaalaa biraa gochuuf karoorfatte.
• Yoo alarjii warfarin, qoricha biroo, nyaata, daayii ykn wantoota nyaata hin balleessine qabaatte.
• Yoo ulfa taate ykn ulfaa'uuf yaaltu homaa miti.
• Yoo haadha harma hoosistu taate.

Wantoota kana osoo hin dhoksin doktoratti himuun nageenya ofii keessaniif baay'ee barbaachisaadha.

Kiniinii Warfarin kana sirriitti akkamitti fayyadamtu?

Qoricha kana akkamitti akka fayyadamnu sirriitti beekuun baay’ee barbaachisaadha.

• Bishaan koochoo tokko waliin fudhachuu: Kibxatni Warfarin afaaniin, bishaan koochoo tokko waliin fudhachuu qaba.
• Akkuma hakiimni jedhe: Qajeelfama asxaa ajaja yaalaa irratti barreeffame sirriitti hordofaa.
• Nyaata duras ta’e booda: Qoricha kana nyaata duras ta’e booda fudhachuu dandeessa. Dhimma hin qabu.
• Guyyaa hunda yeroo wal fakkaatutti: Kun baay’ee barbaachisaa dha. Guyyaa guyyaan sa'aatii wal fakkaatutti qoricha fudhachuuf yaalaa. Haala kanaan qorichi qaama keessatti haala wal fakkaatuun hojjeta.
• Kan ajajame caalaa hin fudhatinaa: Doosii hakiimni keessan ajaje caalaa hin fudhatinaa.
• Gorsa hakiima keessanii malee qoricha kana fudhachuu hin dhiisinaa: Qoricha kana akka tasaa fudhachuu hin dhiisinaa yoo hakiimni keessan isinitti hime malee. Kana gochuun carraa dhiigni akka sitti dhangala’u dabaluu danda’a.
• Qorichi kee osoo hin dhumin guuti: Qorichi kee osoo hin dhumin dura dhiyeessii qoricha haaraa mana qorichaa irraa argachuu hin dagatin.
• Yoo doosiin kee jijjiirte: Doktarri kee bilbilee doosiin warfarin kee jijjiire haa jennu. Yoo akkas ta’e, doosiin haaraa fi qajeelfama biroo waraqaa irratti barreessi. Hubachuu kee mirkaneessi, achiis qajeelfama sana hakiima kee wajjin ilaali. Cimina kiniinii qabdu doktora keetti himi. Dozii haaraa kana bira ga’uuf kiniinii meeqa fudhachuu akka qabdu gaafadhu. Write the new instructions on the paper, along with the date, and keep them with your medicine. Yeroo tokko tokko hanga qorannoo dhiigaa itti aanutti qoricha kana fudhachuu akka dhiistu si gaafatamuu danda’a. Yoo kun ta’e, qorannoo kee booda sa’aatii 24 keessatti hakiima kee irraa deebii yoo hin dhageenye, waa’ee doosiin haaraa fi yoom doosiin durii sana deebiftee fudhachuu akka jalqabdu hakiima kee bilbili.
• MedGuide: Yeroo qoricha mana qorichaa irraa argattu hundatti waa’ee qoricha sanaa MedGuide siif kennama. Yeroo hunda sirriitti dubbisi. Odeeffannoo barbaachisaa siif ta'u hedduu of keessaa qaba.

Barbaachisaa: Qorichi kun siif qofa. Nama biraatiif hin kenninaa, yoo isaanis mallattoo ati qabdu kana qabaatanillee.

Qorichi kun daa'immaniif kennamuu qabaa?

Ijoolleen yeroo warfarin fudhatan of eeggannoo addaa barbaadu, kanaaf kana irratti hakiima kee waliin mari’achuu kee mirkaneessi.

Yoon qoricha baay'ee fudhadhe hoo?

Qoricha kana garmalee fudhatte jettee yoo yaadde hatattamaan giddugala to’annoo summii ykn kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jiru bilbili.

Yoo doosiin qoricha tokko si jalaa darbe maal gochuu qabda?

It is very important not to darb a dose of warfarin , dandeettii dhiigni qallachuu jijjiiruu waan danda'uuf.

• Yoo doosiin qoricha tokko si jalaa darbe, hatattamaan hakiima kee bilbili.
• Yoo danda’ame, doosiin darbe akkuma yaadatte guyyuma sanatti fudhadhu .
• Haa ta’u malee, yeroon doosiin itti aanuuf yoo ga’e, doosiin darbe hin fudhatinaa. Yeroo beellamameetti doosiin itti aanu qofa fudhachuu.
• Dosii darbeef bakka buusuuf gonkumaa doosiin dachaa hin fudhatinaa.

Qorichootni biroo Warfarin waliin wal-nyaachuu danda'an maali?

Kunis waan of eeggannoo guddaa gochuu qabnudha. Warfarin qoricha qoricha biroo hedduu, baala mukaa fi dabalata nyaataa illee waliin wal-nyaachuu danda'uudha. Wal-nyaatinsi kun bu’aa Warfarin dabaluu ykn hir’isuu danda’a. Yoo kun ta’e carraan dhiiguu ykn dhiigni dhangala’uu danda’a.

Warfarin sababa kamiinuu qoricha armaan gadii waliin hin fudhatinaa:

• Defibrotaayidii jedhamuun beekama

Dabalataanis, qorichi armaan gadii Warfarin waliin wal-nyaachuu danda’u:

• Acyclovir jedhamuun beekama
• Allopurinol jedhamuun beekama
• Aspiriin fi qoricha NSAID biroo (fkn, ibuprofen, naproxen) .
• Antibaayootikii tokko tokko (fkn. Erythromycin, Clarithromycin, Ciprofloxacin) .
• Qorichootni farra vaayirasii tokko tokko dhukkuboota akka HIV ykn hepatitis jedhamuuf kennaman
• Qorichootni biroo dhiigni akka hin dhangalaane dhorkan (fkn, Heparin, Enoxaparin, Clopidogrel) .
• Qorichoota tokko tokko dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba onnee fi jeequmsa sirba onnee
• Qorichootni kolestroolii hir’isan tokko tokko (fkn, atorvastatin, simvastatin) .
• Qorichootni tokko tokko dhiphina sammuu, yaaddoo ykn dhukkuboota sammuu biroof
• Qorichootni tokko tokko dhukkuba fangasii (fkn, Fluconazole, Ketoconazole) .
• Qorichootni dhukkubbii garaa kaasaa tokko tokko (fkn, Carbamazepine, Phenytoin) .
• Hormoonota dubartootaa, kiniinii da'umsa ittisu dabalatee
• Baala mukaa ykn dabalataa kanneen akka garlic, ginkgo, ginseng, green tea, fi St. John's Wort
• Dabalata Vitamin K of keessaa qabu
• Qorichoota asiidii garaachaa hir’isan (fkn. Omeprazole, Ranitidine) .
• Qorichoota gosa isteeroyidii (fkn, Prednisone) .

Tarreen kun kan guutuu miti. Kanaaf, waa’ee qoricha fudhattan hunda (kan doktorri ajaje, kan mana qorichaa irraa bitame, baala mukaa, vitaaminii, dabalata), akkasumas yoo tamboo xuuxtan, alkoolii dhugdan ykn qoricha biroo yoo fayyadamtan doktora keessanitti himaa. Wantoonni tokko tokko qoricha warfarin keessan waliin wal-nyaachuu danda'u.

Yeroo Warfarin fudhannu wantoota addatti of eeggannoo gochuu qabnu maali?

Yeroo Warfarin fudhattan wantoota nageenya keessanii fi bu’a qabeessummaa qoricha kanaa irratti dhiibbaa uumuu danda’an hedduutu jiru.

• Qorannoo dhiigaa yeroo hunda (PT/INR): Yeroo warfarin fudhattan yeroo hunda qorannoo dhiigaa PT/INR jedhamu gochuun isin barbaachisa. Akkasitti hakiimni kee doosiin warfarin ati fudhattu sirrii ta’uu isaa ilaaluuf sakatta’a. Qorannoo dhiigaa kana hin darbinaa. Qormaatni kun yeroo jalqaba qoricha fudhachuu jalqabdu irra deddeebiin raawwatamuu si barbaachisa. Erga doosiin siif ta’u argatte booda, irra deddeebiin qorannoowwan kanaa ni hir’ata.
• ID yaalaa: Mi’a waraqaa eenyummaa yaalaa ykn sansalata warfarin fudhachaa jirtu jedhu uffadhu. Akkasumas, yeroo hunda kaardii haala kee, maqaa qoricha, dozaazii fi yeroo itti fudhattu tarreessu qabattee deemi. Kun yeroo balaa tasaa baay’ee barbaachisaa ta’uu danda’a.
• Qorichoota biroo yeroo jalqabdan/dhaabdan: Qoricha haaraa kamiyyuu hin jalqabiin ykn qoricha fudhattan kamiyyuu gorsa hakiima keessanii malee hin dhiisinaa. Kunis qoricha ajaja ogeessa fayyaa malee bitamuu dabalata.
• Nyaata fi Vitamin K: Waa’ee nyaata keessanii doktora keessan waliin haasa’aa. Yeroo tokkotti jijjiirama guddaa hin godhinaa. Kunis soorata Vitamin K jedhamu akkaataa hojii Warfarin irratti dhiibbaa waan qabuuf. Nyaatni hedduun Vitamin K of keessaa qabu.Kanaaf nyaata Vitamin K of keessaa qabu haala wal fakkaatuun, hamma wal irraa hin cinne nyaachuun barbaachisaadha. Fakkeenyaaf, kuduraalee magariisaa kanneen akka ispinaashii, kaabaajii, birookilii, kalee, ispinaashii, shaayii magariisaa, asparagus, fi brussel sprouts. Nyaata kana yeroo tokkotti hin dabalin ykn hin hir'inaa.
• Miidhaa irraa of eegaa: Yeroo warfarin fudhattan carraan dhiiguu guddaadha. Kanaaf wantoota qara qaban kan akka cilee yeroo fayyadamnu of eeggannoo guddaa gochuu. Kufaatii fi madaa irraa of eegaa. Yeroo ispoortii taphattan of eeggannoo godhaa. Yoo danda’ame immoo cirracha elektirikii fayyadamuu. Yeroo ilkaan keessan buruushiin buruushiin fi flossing gootan of eeggannoo godhaa. Gogaa kee irratti madaa, madaa ykn tuqaa diimaa yoo argite hakiima keetti himi.
• Yoo dhukkubsatte:Guyyoota muraasaa ol garaa kaasaa, garaachaa ykn ho’a qaamaatiin yoo dhukkubsatte hakiima keetti himi. Akkasumas, guyyoota hedduudhaaf nyaata sirnaan nyaachuu yoo dadhabde, hakiima keetti himi. Wantoonni kun bu'aa warfarin jijjiiruu danda'u.
• Qoricha kana erga dhaabdee boodas: Warfarin fudhachuu erga dhiiftee boodas dandeettiin uumamaa qaamni kee dhiiga walitti qabuu danda’u gara idileetti akka deebi’uuf guyyoota hedduu fudhata. Hanga yoomiitti of eeggannoo gochuu akka qabdu hakiima kee gaafadhu. Yoo baqaqsanii hodhuu ykn hojii ilkaan hojjechuuf deemtan, warfarin akka fudhattan itti himuu keessan hin dagatinaa.

Warfarin haadholii ulfaa fi harma hoosisan irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Kun dhimma baayyee barbaachisaa dha.

• Yeroo ulfaa: Warfarin qoricha daa'ima garaa keessa jiru keessatti mudaa dhalootaa fi dhiiguu fiduu danda'uudha. Kanaaf dubartoonni umuriin isaanii da’umsaaf ga’e yoo warfarin fudhatan qoricha da’umsaa bu’a qabeessa ta’e fayyadamuu qabu.
• Yoo warfarin fudhattu ulfoofte, hatattamaan hakiima kee waliin haasa’ii balaa si mudachuu danda’uu fi filannoowwan kee irratti mari’adhu.
• Yeroo harma hoosisuu: Yoo haadha harma hoosistu taate, waa’ee warfarin fudhachuus hakiima kee waliin haasa’uu qabda.

Miidhaan qorichi kun fiduu danda’u maali?

Akkuma qoricha kamiyyuu, warfarin miidhaa tokko tokko fiduu danda'a. Gariin isaanii ciccimoo waan ta’aniif hatattamaan hakiima keessanitti himamuu qabu. Gariin isaanii hangas ciccimoo miti.

Miidhaa cinaa hatattamaan hakiima keetti himuu qabdu:

• Alarjii: gogaa irratti dhangala’uu, qufa’uu, qamadii, dhiita’uu fuula, funyaan, arraba ykn qoonqoo.
• Dhiigni: 1.1.
• Sagaraa gurraacha, dafqaan guutame, ykn dhiiga sagaraa keessa jiru.
• Dhiiga garaa kaasuu, ykn waan bunni akka bunaa qamadii garaa kaasuu.
• Fincaan diimaa ykn bunni dukkanaa’aa ta’uu.
• Gogaa irratti tuqaawwan xixiqqoo diimaa ykn diimaa ta’an.
• Dhiigni ykn dhiiguu kan hin baratamne (fkn. dhiiguu hidhii, dhiiguu ilkaan).
• Sammuu keessatti dhiiguu: Dhukkubbii mataa cimaa, mormi jabaachuu, burjaaja’uu, garaan namaa mar’achuu, jijjiirama mul’ataa, fuula, harka ykn miilli irratti qaamni ykn dadhabuu, dubbachuuf rakkachuu, deemuuf rakkachuu, garaa kaasaa.
• Quba miila dukkanaa’aa ykn diimaa dhukkubbii qabu.
• Dubartoota irratti marsaa laguu ulfaataa.
• Dhiita’uu dhukkubbii, ho’a, diimaa, bishaan dhangala’aa ykn madaa gogaa irratti.

Miidhaawwan cinaa yeroo baayyee gorsa ogeessa fayyaa hin barbaanne, garuu yoo itti fufan ykn nama dhiphisan hakiima keessanitti himamuu qaban:

• Garaa kaasaa
• Rifeensi namaa balleessuu

Tarreen kun miidhaa cinaa dhufuu danda’u hunda hin hammatu. Kanneen malees waan hin baratamne yoo argitan maaloo hakiima keessan mariisisaa.

Kiniinii Warfarin kana akkamitti kuufattu?

• Ijoollee fi bineensonni manaa akka hin dhaqqabne kaa’i. Kun baay’ee barbaachisaa dha.
• Ho’a kutaa keessatti kuusuu. Kunis, digrii seentigireedii 15 hanga 30 (digrii Faareenhaayitii 59 fi 86) gidduutti.
• Ifa irraa eegaa.
• Qoricha yeroon isaa darbe gataa.
• Mana fincaanii keessaa gadi hin dhiqatinaa.

Wantoota baay'ee barbaachisoo ta'an kanneen yaadachuu qabdan (Take-Home Message) .

Warfarin qoricha yoo sirritti fayyadamne lubbuu baraaruu danda'u yoo ta'u, yoo dogoggoraan fayyadamus balaa geessisuu danda'a. Kanaaf,

• Qoricha sirriitti akkuma hakiimni sitti hime, yeroo sirrii fi doosiin sirrii ta’etti fudhadhu.
• Guyyoota beellamameetti qorannoo dhiigaa PT/INR kee akka raawwatamu mirkaneessi.
• Qorichoota biroo, baala mukaa fi jijjiirama nyaataa fi dhugaatii fudhattu hunda doktora kee beeksisi.
• Mallattoo dhiiguu kamiyyuu beekuu. Xiqqoo qofa ta'us hakiima keetti himi.
• Yoo ulfa taate, ulfaa'uuf yaaltu ykn haadha harma hoosistu taate, hakiima keetti himuu kee mirkaneessi.
• Gaaffii ykn shakkii yoo qabaattan, hakiima ykn ogeessa qorichaa gaafadhaa. Gaafachuuf hin sodaatin, hin qaanfatin.

Odeeffannoon kun waa'ee Warfarin hubannoo gaarii akka argattan isin gargaareera jedheen abdadha. Fayyaa qabaadhaa!

` Warfarin, dhiigni dhangala’uu, dhiiga qallachuu, dhukkuba onnee, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, PT/INR, vitaamin K