ହୃଦୟର ଶେଷ ସ୍ପନ୍ଦନ: ଆସନ୍ତୁ ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ (ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍) ବିଷୟରେ କଥା ହେବା

ହୁଏତ ଆପଣ ଏହି ଶବ୍ଦଟି ପୂର୍ବରୁ ଶୁଣି ନଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏପରି ଏକ କଥା ଯାହା ଆମେ ସମସ୍ତେ କୌଣସି ନା କୌଣସି ସମୟରେ ଶୁଣିଥାଉ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ପ୍ରିୟଜନ ତାଙ୍କ ଜୀବନର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ପହଞ୍ଚିଥାନ୍ତି। ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। ଏହି ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଭୟ ଏବଂ ଆଘାତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଚେତନ ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା, ଯେପରି ଆମେ ଜଣେ ନିକଟତମ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହେଉଛୁ।

ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଆଗୋନାଲ୍ ତାଳ ହେଉଛି ମୃତ୍ୟୁ ପୂର୍ବରୁ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ହୃଦୟରେ ହେଉଥିବା ଶେଷ, ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଧୀର, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ।

ଆମ ହୃଦୟକୁ ଚାରୋଟି କୋଠରୀ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ଛୋଟ ଘର ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଉପରେ ଦୁଇଟି କୋଠରୀ (ଆଟ୍ରିଆ) ଏବଂ ତଳେ ଦୁଇଟି କୋଠରୀ (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍) ଅଛି। ସାଧାରଣତଃ, ଉପର କୋଠରୀରୁ ଏକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ ତଳ କୋଠରୀଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ ସାରା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ। ଏହା ଆମର ସାଧାରଣ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ।

କିନ୍ତୁ ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହୃଦୟର ଉପର କୋଠରୀ, ଆଟ୍ରିଆ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ସେମାନେ କୌଣସି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି ନାହିଁ। ତା'ପରେ ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀ, ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ, ଶେଷ ପ୍ରୟାସ ଭାବରେ, କୌଣସି ସଂଯୋଗ ବିନା, ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଯେପରି ସମ୍ଭବ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ଏକ ଟର୍ଚ୍ଚ ପରି ଯାହା ମୁଖ୍ୟ ଶକ୍ତି ବିନା, କେବଳ ଚାର୍ଜ ହୋଇଥିବା ବ୍ୟାଟେରୀ ସହିତ ହଠାତ୍ ଲିଭିଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ ଏକ ଗୁରୁତର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବ୍ୟାଧି (ଆରିଦମ୍ମିଆ) ବୋଲି ବିବେଚନା କରୁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ କେହି ବଞ୍ଚିପାରିବେ କି?

ଏହା ପଚାରିବା ଏକ କଷ୍ଟକର ପ୍ରଶ୍ନ, କିନ୍ତୁ ସତ୍ୟ ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେଉଁ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଅସ୍ଥିର ଲୟ ଅଛି ସେ ପ୍ରକୃତରେ ବଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ସକ୍ଷମ ନୁହଁନ୍ତି।

ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି, ଯେପରି ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲି, ଏହି ଅନିୟମିତ, ଦୁର୍ବଳ ନାଡ଼ି ଶରୀରକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ ନାହିଁ। ମସ୍ତିଷ୍କ, ବୃକକ୍, ଫୁସଫୁସ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅକ୍ସିଜେନ ପାଏ ନାହିଁ। ଏହା ହେଉଛି ଶେଷ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଢାଞ୍ଚା ଯାହା 'ଆସିଷ୍ଟୋଲ୍' (ଆମର ସାଧାରଣ ଭାଷାରେ, 'ସମତଳ ରେଖା') ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଘଟେ, ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ସମସ୍ତ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। 'ଆସିଷ୍ଟୋଲ୍' ହେଉଛି ମୃତ୍ୟୁର ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ ମାମଲା।

'ଆଗୋନାଲ୍' ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ କ'ଣ? ଏହା କ'ଣ ପ୍ରକୃତରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ?

"ଆଗୋନାଲ୍" ଶବ୍ଦଟି "ଆଗୋନି" ଶବ୍ଦ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ମୂଳରୁ ଆସିଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ "ମରଣର ଯନ୍ତ୍ରଣା" କିମ୍ବା "ମୃତ୍ୟୁ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସହିତ ଜଡିତ।" ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଏହି ନାମ ଶୁଣିବୁ, ଆମେ ଭାବିପାରୁ ଯେ ଏହା ଏକ ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅବସ୍ଥା।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ କିଛି ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି ଯାହା ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ବୁଝିବାକୁ ପଡିବ।

ଏକ ଅସ୍ଥିର ତାଳ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁକୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ନାହିଁ। ସେହି ସମୟରେ, ବ୍ୟକ୍ତି କିଛି ଗତିବିଧି କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଆର୍ତ୍ତନାଦ ପରି ଶବ୍ଦ କରିପାରନ୍ତି। ଜଣେ ବାହାର ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷକଙ୍କୁ, ବ୍ୟକ୍ତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରକୃତ ପରିସ୍ଥିତି ତାହା ନୁହେଁ।

ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହେବା ମାତ୍ରେ ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ତେଣୁ , ବ୍ୟକ୍ତି ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଏ। ଜଣେ ଅଚେତନ ବ୍ୟକ୍ତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଆମେ ଯେଉଁ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଦେଖୁ, ଯେପରିକି କାନ୍ଦିବା ଏବଂ ଝାପ୍ସା, ତାହା କେବଳ ମସ୍ତିଷ୍କ ଷ୍ଟେମରେ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଘଟୁଥିବା ପ୍ରତିଫଳନ। ଏହା ଯେପରି ଜଣେ ଅଚେତନ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ଆପଣ ଗୋଡ଼ରେ ଆଘାତ କଲେ ଝାପ୍ସା ହୁଏ।

ଏକ ଆଗୋନାଲ ତାଳର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ 20 ଟି ସ୍ପନ୍ଦନ ପ୍ରତି ମିନିଟରୁ କମ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ସାଧାରଣତଃ ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ। ଏହା କେବଳ 'ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ' କିମ୍ବା 'EKG' ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ନିଶ୍ଚିତ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିର କାରଣ କ’ଣ?

ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ ଏକ ରୋଗ ନୁହେଁ ଯାହା ନିଜେ ହୁଏ। ଏହା ହୃଦୟକୁ ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ଯାହା ହୃଦଘାତର କାରଣ ହୁଏ।

ମୁଖ୍ୟ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ହୃଦୟକୁ ଗୁରୁତର କ୍ଷତି:
• କାର୍ଡିଆକ୍ ଟାମ୍ପୋନେଡ୍: ହୃଦୟକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ପତଳା ପରଦା ରକ୍ତ କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ହୃଦୟ ଉପରେ ଚାପ ପକାଏ।
• ହୃଦଘାତ: ଛାତିରେ ଏକ ଗୁରୁତର ଆଘାତ, ଯେପରିକି ଛୁରୀ ମାରିବା, ବନ୍ଧୁକ ଗୁଳି ମାରିବା, କିମ୍ବା ବହୁତ ଉଚ୍ଚତାରୁ ପଡ଼ିଯିବା।
• ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ତଳ କୋଷଗୁଡ଼ିକ (କୋଷଗୁଡ଼ିକ) ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହା ମଧ୍ୟ ହୃଦଘାତର ଏକ ତୁରନ୍ତ କାରଣ।

• ହୃଦଘାତର କାରଣ ହୋଇପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି:
• କାର୍ବନ ମନୋକ୍ସାଇଡ୍ ବିଷାକ୍ତକରଣ: ଧୂଆଁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଦ୍ୱାରା ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ପହଞ୍ଚିବାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
• ପାଣିରେ ବୁଡ଼ିଯିବା।
• ଔଷଧର ମାତ୍ରାଧିକ ସେବନ।
• ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ।
• ଗୁରୁତର ଆକ୍ରମଣ (`ଜଳଜଳ`)।
• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ (`ରକ୍ତସ୍ରାବ`)।
• ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେବା କିମ୍ବା ଗଳା କାଟିବା।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍।
• ମୁଣ୍ଡରେ ଗୁରୁତର ଆଘାତ (ଟ୍ରାମାଟିକ୍ ବ୍ରେନ ଆଘାତ - ଟିବିଆଇ)।

ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ ଏବଂ ଆଗୋନାଲ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କ’ଣ ସମାନ?

ଅନେକ ଲୋକ ଏହି ଦୁଇଟିକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇଥାନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏ ଦୁଇଟି ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଜିନିଷ।

• ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍: ଏହା ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସହିତ ଜଡିତ। ଅର୍ଥାତ୍, ହୃଦୟ ସ୍ପନ୍ଦନର ଢାଞ୍ଚା।
• ଆଗୋନାଲ୍ ନିଶ୍ୱାସ: ଏହା ହେଉଛି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର ପ୍ରକ୍ରିୟା।କିଛି ସମ୍ପର୍କିତ। ଏଥିରେ କ’ଣ ଘଟେ ଯେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ନିଶ୍ୱାସ ପାଇଁ ହଇରାଣ କରୁଛି, ନିଶ୍ୱାସ ପାଇଁ ହଇରାଣ କରୁଛି। ଏହା ମଧ୍ୟ ମୃତ୍ୟୁ ନିକଟରେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଷ୍ଟେମ୍‌ରୁ ଏକ ପ୍ରତିଫଳନ କ୍ରିୟା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର ପ୍ରକୃତ ପ୍ରୟାସ ନୁହେଁ।

କିନ୍ତୁ ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ଏକ ସମୟରେ ହୋଇପାରେ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆଗୋନାଲ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଏବଂ ଆଗୋନାଲ ରିଦମ ଉଭୟରେ, ବ୍ୟକ୍ତି ସଚେତନ ନୁହନ୍ତି ଏବଂ ତେଣୁ ସେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଏଭଳି ସମୟରେ ଆମେ ଆମର ପ୍ରିୟଜନଙ୍କୁ କିପରି ସାନ୍ତ୍ୱନା ଦେଇପାରିବା?

ଏହା ଏହି ବିଷୟର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଅଂଶ। ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣ ଯାହାକୁ ଭଲପାଆନ୍ତି ତାହା ଦେଖିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର। କିନ୍ତୁ ତଥାପି, ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସାନ୍ତ୍ୱନା ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଇନ୍ଦ୍ରିୟ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଶ୍ରବଣ ଏବଂ ସ୍ପର୍ଶ ଶେଷ ଦୁଇଟି ଇନ୍ଦ୍ରିୟ ହରେଇ ଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦିଓ ସେମାନେ ଅଚେତ ଅଛନ୍ତି, ତଥାପି ବ୍ୟକ୍ତି କିଛି ପରିମାଣରେ ଆପଣ କ'ଣ କହୁଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ପର୍ଶକୁ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ।

• ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ହାତ ଧର। ତୁମର ସ୍ପର୍ଶ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ହୋଇପାରେ।
• ଶାନ୍ତ ଏବଂ ପ୍ରେମର ସହିତ କଥା ହୁଅ। ତୁମ ମନରେ ଯାହା ଅଛି କୁହ। "ମୁଁ ତୁମକୁ ଭଲ ପାଏ," "ତୁମେ ଏକା ନୁହଁ, ମୁଁ ଏଠାରେ ଅଛି" ଭଳି କଥା କୁହ।
• ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ କିଛି ସୁଖଦ କୁହନ୍ତୁ। କିଛି ପିରିଥ୍ ମନ୍ତ୍ର ଜପ କରନ୍ତୁ, ଏକ ଧାର୍ମିକ ଶ୍ଳୋକ ପାଠ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ବ୍ୟକ୍ତି ଶୁଣିବାକୁ ଚାହୁଁଥିବା ଏକ ଗୀତ ଗୁଣୁଗୁଣନ୍ତୁ।

ଆଗୋନାଲ ରିଦମ୍ ହେଉଛି ମୃତ୍ୟୁର ବହୁତ ନିକଟତର ହେବାର ଏକ ସଙ୍କେତ। ଏହା ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ପଛକୁ ଫେରାଇ ନିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରିୟଜନ ସେହି ଶେଷ ଯାତ୍ରା କରନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରେମପୂର୍ଣ୍ଣ ଶବ୍ଦ ଏବଂ ସ୍ପର୍ଶ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସାନ୍ତ୍ୱନା ଦେବ। ଏବଂ, ଆପଣ ଏହା ଜାଣିବାର ସାନ୍ତ୍ୱନା ମଧ୍ୟ ପାଇବେ ଯେ, "ମୁଁ ତାଙ୍କୁ ଏକା ଛାଡି ନଥିଲି, ମୁଁ ଶେଷ ମୁହୂର୍ତ୍ତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେଠାରେ ଥିଲି।"