ଆନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା। ଏଥିରେ ଲଜ୍ଜିତ ହେବାର କିଛି ନାହିଁ!

ଆପଣ କ’ଣ ସବୁବେଳେ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାରରୁ ନିର୍ଗତ ହେଉଥିବା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବସିବେ, ଶୌଚାଳୟକୁ ଯିବେ କିମ୍ବା କାଶବେ ସେତେବେଳେ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢ଼ିଯିବ। ଆପଣ ଲଜ୍ଜିତ ଏବଂ କାହା ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାରେ ଟିକେ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଆଜି ଆମେ "ଆନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମଳ ଫିଷ୍ଟୁଲା କ'ଣ?

ଏହାକୁ ଏକ ଛୋଟ ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ପରି ଭାବ। ଏକ ମଳଦ୍ୱାର ଫିସର ମଧ୍ୟ ସେହିପରି କିଛି। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅପ୍ରାକୃତିକ ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ପରି ପଥ ଯାହା ଆମ ମଳଦ୍ୱାର ଭିତରରୁ ଆମ ଚର୍ମର ବାହାରକୁ ଗଠିତ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ମଳଦ୍ୱାରର ଉପର ଭାଗରେ ଥିବା ଛୋଟ ମଳଦ୍ୱାର ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଅନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ଏକ ପୂଜ-ଭରା ଫୁସ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ପୂଜ ବାହାରକୁ ବାହାରିବା ପାଇଁ ଏକ ପଥ। ତାହା ହିଁ ଶେଷରେ ଏକ ଫିଷ୍ଟୁଲାରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ପେରିଆନାଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ "ମଳଦ୍ୱାର ଚାରିପାଖରେ"।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ ସାଧାରଣ। ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଦୁଇଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ। ମଳଦ୍ୱାର ପାଖରେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେଉଥିବା ପ୍ରତି ଦୁଇ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କର ଏହି ରୋଗ ହେବ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ମୁଁ କିପରି ଚିହ୍ନିବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଳ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। କେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ଥିର ରହିଥାଏ, କେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆସି ଚାଲିଯାଏ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଅଛି କି?

ହଁ, କିଛି ଲୋକ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯଦିଓ ସମସ୍ତେ ନୁହେଁ:

• ଜ୍ୱର ହେଉଛି
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା
• ମଳତ୍ୟାଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା

କେତେବେଳେ, ଯଦି ଆପଣ ଦର୍ପଣରେ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ପାଖରେ ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ (ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଖୋଲ) ଦେଖିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ କେତେବେଳେ ଏହା ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ସେହି ଗାତ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଭିତରେ ପୂଜ ଜମା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଏବଂ ଗାତଟି ପୁଣି ଥରେ ଟିକିଏ ପୂଜ ସହିତ ଖୋଲିପାରେ। ଏହା ଏକ ଚକ୍ର ପରି ହୋଇପାରେ।

ଏପରି କିଛି କାହିଁକି ଘଟେ?

ମଳ ଫିଷ୍ଟୁଲାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ପେରିଆନାଲ୍ ଆବସେସ୍ ଯାହା ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ। ମଳଦ୍ୱାରରେ ଥିବା ଏକ ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅବରୋଧିତ ଏବଂ ସଂକ୍ରମିତ ହେଲେ ଏହି ଆବସେସ୍ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହି ପୂଜ ବାହାରକୁ ବାହାରିବା ପାଇଁ ଏକ ରାସ୍ତା ଆବଶ୍ୟକ କରେ। ତା'ପରେ, ପୂଜ ଚର୍ମର ପୃଷ୍ଠକୁ ଏକ ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ଭଳି ପଥ ତିଆରି କରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଏହି ପୂଜକୁ କାଟି ବାହାର କଲେ ମଧ୍ୟ, କ୍ଷତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇ ନପାରେ ଏବଂ ଏହିପରି ଏକ ଫିଷ୍ଟୁଲା ରହିପାରେ।

ତଥାପି, ସମସ୍ତ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏହି କାରଣରୁ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ମଧ୍ୟ ଅଛି।

• କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଭଳି ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ।
• ମଳଦ୍ଵାର STI।
• ମଳଦ୍ୱାରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଯକ୍ଷ୍ମା।
• ମଳଦ୍ୱାରରେ ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ହୋଇଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।
• ପେଲଭିସ୍ ଅଞ୍ଚଳରେ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା।
• 'ଆକ୍ଟିନୋମାଇକୋସିସ୍' ଏବଂ 'ହାଇଡ୍ରାଡେନାଇଟିସ୍ ସପୁରାଟିଭା' ଭଳି ବିରଳ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଚର୍ମ ରୋଗ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

"ଏହା ଆହୁରି ଭଲ ହୋଇଯିବ" ଭାବିବା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଚିକିତ୍ସା ନ ହୋଇଥିବା ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏପରି କାରଣ ହୋଇପାରେ:

୧. ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣ: ସଂକ୍ରମଣ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଭିତରେ ରହିପାରେ। କିଛି ଦିନ ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମିଗଲେ ମଧ୍ୟ, ପୁନର୍ବାର ପୂଜ ଜମା ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଏକ ନୂତନ ଫୁସ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

୨. ଯୋନି ବିସ୍ତାର କରିବା:ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ୱାର୍ଟ ଶାଖା ବାହାରକୁ ବାହାରିପାରେ, ନୂତନ ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଚର୍ମର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶରୁ ବାହାରିପାରେ। ଏପରି ଜଟିଳ ୱାର୍ଟ ଗଠନର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର।

3. କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ: ଏହା ବହୁତ କମ୍। ତଥାପି, ବହୁ ବର୍ଷ ଧରି ଚିକିତ୍ସା ନ ହୋଇଥିବା କ୍ରନିକ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସହିତ ଜଡିତ ମଳଦ୍ୱାର କର୍କଟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର କେବଳ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ବାହ୍ୟ ଖୋଳ ଖୋଜିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭିତର ଖୋଳ ଖୋଜି ବାହାର କରିବା, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେଉଁଠାରୁ ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

• ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଏହା ଟିକେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅତ୍ୟଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ କରାଯାଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ସାମାନ୍ୟ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ କରାଯିବ, ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଗୃହରେ କରାଯିବ।
• ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ: ମଳଦ୍ୱାର ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ "ଆନୋସ୍କୋପ୍" କିମ୍ବା "ପ୍ରୋକ୍ଟୋସ୍କୋପ୍" ନାମକ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଥିବା ଛୋଟ ଉପକରଣ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରେ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: କେତେକ ସମୟରେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଟନେଲ୍ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିଥାଏ।
• MRI ସ୍କାନ (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏହା ଫିଷ୍ଟୁଲାର ପଥ ଏବଂ ଏହା ମଳଦ୍ୱାରର ସ୍ଫିଙ୍କଟର ମାଂସପେଶୀ ସହିତ କିପରି ସଂଯୁକ୍ତ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଇପାରେ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ମଳଦ୍ୱାରରେ ଭର୍ତି ହୋଇଥିବା ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଡିଭାଇସ୍ MRI ପରି ପ୍ରତିଛବି ଉତ୍ପନ୍ନ କରିପାରିବ।
• ଫିଷ୍ଟୁଲୋଗ୍ରାଫି: ଫିଷ୍ଟୁଲାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇ ଏହାର ଏକ୍ସ-ରେ ପରୀକ୍ଷା।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଫିଷ୍ଟୁଲାର ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା କିପରି ମଳ ସ୍ଫିଙ୍କଟର ମାଂସପେଶୀ ଦେଇ ଗତି କରିଛି। ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯିବ। ସେହି ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନ ପହଞ୍ଚାଇ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ମଳ ଫିସରର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଏହାକୁ ଭଲ କରିବା ବହୁତ କମ୍। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ପରି ରୋଗ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଏକ ଅଣ-ସଂକ୍ରାମକ ଫିସର, ତେବେ ଇମ୍ୟୁନୋମୋଡୁଲେଟର ନାମକ କିଛି ବିଶେଷ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ଭଲ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।

ଫିଷ୍ଟୁଲାର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବାଛିବେ। ଗୋଟିଏ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମାପ୍ତ କରିବା ସମ୍ଭବ ନ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଅନେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ ଘରେ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦିନ ହିଁ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ଯତ୍ନ ନେବାକୁ ପଡିବ।

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ: ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଖାଆନ୍ତୁ।
• କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ରୋକିବା:ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ଫାଇବର ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ।
• ସିଟ୍‌ଜ୍‌ ବାଥ୍‌: ଦିନକୁ ଅତି କମରେ ଥରେ ୧୦-୧୫ ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଏକ ବେସିନ୍‌ରେ ଉଷୁମ ପାଣି ବୁଡ଼ାଇ ରଖନ୍ତୁ। ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା କମ କରିବ ଏବଂ କ୍ଷତ ଶୀଘ୍ର ଶୁଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
• କ୍ଷତକୁ ସଫା ରଖିବା: ଯଦି କ୍ଷତରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ସଫା ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ଡ୍ରେସିଂକୁ ବାରମ୍ବାର ବଦଳାନ୍ତୁ।

ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ସାଧାରଣତଃ ତିନିରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ।