ଆପଣ କ’ଣ ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନ ନାମକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆମ ଶରୀରର ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ, ଯାହା ହୃଦୟରୁ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ପାଇପ୍, ତାହା କି ପ୍ରକାରର କ୍ଷତି କରିପାରେ ବୋଲି ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି? ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନ ଏକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ହଠାତ୍ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀର କାନ୍ଥରେ ଏକ ଛିଣ୍ଡିବା (ଏକ ଛିଣ୍ଡିବା), ଯାହା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରୁ ଆପଣଙ୍କ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ବହନ କରେ। ମହାଧମନୀକୁ ଆପଣଙ୍କ ଘରେ ମୁଖ୍ୟ ଜଳ ପାଇପ୍ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଦେଇ, ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଦେଇ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିଯାଏ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଏହିପରି ଘଟେ: ମହାଧମନୀର କାନ୍ଥ ତିନୋଟି ସ୍ତରରେ ଗଠିତ। କୌଣସି କାରଣରୁ, ଏହି କାନ୍ଥର ସବୁଠାରୁ ଭିତର ସ୍ତର ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏଥିରେ ଏକ ଛୋଟ ଛିଣ୍ଡିଯାଏ। ତା'ପରେ, ଉଚ୍ଚ-ଚାପ ରକ୍ତ ଛିଣ୍ଡି ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ, ଭିତର ସ୍ତର ଏବଂ ମଧ୍ୟ ସ୍ତରକୁ ପୃଥକ କରେ। ଏହା ଏକ କାନ୍ଥକୁ ଦୁଇ ଭାଗରେ ଚିରିଯିବା ପରି। ଏହାକୁ ବିଚ୍ଛେଦ କୁହାଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ଏହିପରି ଭୁଲ ଦିଗରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ, ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧିତ କିମ୍ବା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମହାଧମନୀ ଫାଟିପାରେ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା। ଯଦି ତୁରନ୍ତ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ରିପୋର୍ଟ ଅନୁଯାୟୀ ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରତି ନିୟୁତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ 5 ରୁ 30 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଘଟେ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦନର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

୧. ଷ୍ଟାନଫୋର୍ଡ ଟାଇପ୍ A ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନ: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ସବୁଠାରୁ ନିକଟତମ ଅଂଶ, ମହାଧମନୀର ଆରମ୍ଭରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଏଥିପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଖୋଲା ଛାତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏଥିରେ ଫାଟିଯାଇଥିବା ମହାଧମନୀର ଆରମ୍ଭ ମରାମତି କିମ୍ବା ଏହାକୁ ବାହାର କରି ଏକ କୃତ୍ରିମ ଅଂଶ ସହିତ ବଦଳାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ବିଚ୍ଛେଦ ମହାଧମନୀର ତଳ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜାରି ରହେ। ଟାଇପ୍ A ଟାଇପ୍ B ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

2. ଷ୍ଟାନଫୋର୍ଡ ଟାଇପ୍ B ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ:ଏହା ମହାଧମନୀର ତଳ ଅଂଶରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ହୃଦୟରୁ ଟିକିଏ ଦୂରରେ, ମହାଧମନୀ ଆର୍ଚ୍ ପରେ, ଅବରୋହୀ ମହାଧମନୀରେ। ପ୍ରକାର A ପରି, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଅବରୋହୀ ମହାଧମନୀରୁ ପେଟ ମହାଧମନୀ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏଥିରେ ମହାଧମନୀର ପ୍ରଥମ ଅଂଶ ସାମିଲ ନୁହେଁ। ଏଥିପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବିଚ୍ଛେଦ କେଉଁଠାରେ ଅଛି ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ DeBakey ବର୍ଗୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀ ନାମକ ଆଉ ଏକ ବର୍ଗୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହାର ତିନି ପ୍ରକାର ଅଛି। ପ୍ରଥମ ପ୍ରକାର (ଟାଇପ୍ 1) ଆରୋହୀ ମହାଧମନୀରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଅବରୋହୀ ମହାଧମନୀ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରକାର (ଟାଇପ୍ 2) ଆରୋହୀ ମହାଧମନୀରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଆରୋହୀ ମହାଧମନୀ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ (ଉଭୟ ଷ୍ଟାନଫୋର୍ଡ ପ୍ରକାର A ସହିତ ସମାନ)। ତୃତୀୟ ପ୍ରକାର (ଟାଇପ୍ 3) ଅବରୋହୀ ମହାଧମନୀରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ତଳକୁ ବିସ୍ତାର କରେ (ଏହା ପ୍ରକାର B ସହିତ ସମାନ)।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ଏହା ହଠାତ୍ ଘଟେ । ଏହା ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ପରିଶ୍ରମ ସମୟରେ ହୁଏ, ରକ୍ତଚାପ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ତଥାପି, ଏହା ଆପଣ ଶୋଇଥିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଠିଆ ହୋଇଥିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ସତର୍କ ସୂଚନା ସଙ୍କେତ ନାହିଁ।

ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଏପରି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ଛାତି କିମ୍ବା ପିଠିର ଉପର ଭାଗରେ ହଠାତ୍, ତୀବ୍ର, ତୀକ୍ଷ୍ଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହା ଭିତରରୁ ଚିରି ଯାଇଥିବା ପରି, ଛୁରୀରେ ଛୁରି ମାରି ଦିଆଯାଇଥିବା ପରି କିମ୍ବା ଚମଡ଼ା ଚିରି ଦିଆଯାଇଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ପ୍ରବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ)।
• ମୂର୍ଚ୍ଛା କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ।
• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦୟ ଶବ୍ଦ (ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍ ହୃଦୟ ମର୍ମର କିମ୍ବା ମଫଲ୍ଡ୍ ହୃଦୟ ଶବ୍ଦ)।
• ଏକ ଦ୍ରୁତ, ଦୁର୍ବଳ ନାଡ଼ି।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବୋହିବା।
• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ (ଏକାଗ୍ରତାରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଇ ନପାରିବା)।
• ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବା।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ବିଶେଷକରି ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେକେଣ୍ଡ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଯେତେବେଳେ ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ସେତେବେଳେ ଏକ ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହୁଏ। ଏହି ଦୁର୍ବଳତା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଚାଲିଆସିପାରେ, ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥର ସବୁଠାରୁ ଦୁର୍ବଳ ବିନ୍ଦୁ ଏହାକୁ ଆଉ ସହ୍ୟ କରିପାରେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ଏକ ଛିଣ୍ଡିଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହୁଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ଅଧିକାଂଶ ଘଟଣା ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥରେ ଏକ ମୌଳିକ ଦୁର୍ବଳତା (ସମ୍ଭବତଃ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ) ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ, କ୍ରମାଗତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଚାପ ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଛିଣ୍ଡିଯାଏ ଏବଂ ବିଚ୍ଛେଦ ହୁଏ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ସାଧାରଣତଃ ସେହି ଅଞ୍ଚଳରେ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥ ସର୍ବାଧିକ ଚାପ ତଳେ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କର ଆରୋହୀ ମହାଧମନୀ। ଉପର ମହାଧମନୀରେ ବିଚ୍ଛେଦ ନିମ୍ନ ମହାଧମନୀ ଅପେକ୍ଷା ପ୍ରାୟ ଦୁଇଗୁଣ ସାଧାରଣ।

ଏଥିପାଇଁ କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦନ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଦେଖନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ କି ନାହିଁ:

• ସ୍ଥାୟୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ): ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ସାଧାରଣ ବିପଦ କାରଣ । ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସିଧାସଳଖ ମହାଧମନୀର ଟିସୁ ସ୍ତରକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହା ଇଲାଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବରଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ, କାନ୍ଥର ଗଠନ ଭୁଶୁଡ଼ି ପଡ଼େ ଏବଂ କାନ୍ଥ ଘନ ହୋଇଯାଏ।
• ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ (ରକ୍ତ ନଳୀରେ ଚର୍ବି ଜମା) କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ (ସିଗାରେଟ୍, ବିଡ଼ି, ଇତ୍ୟାଦି) ବ୍ୟବହାର।
• ଆଓର୍ଟିକ ଆନିଉରିଜମ୍ (ଆପଣଙ୍କ ଆଓର୍ଟାର କାନ୍ଥରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଫୁଲା କିମ୍ବା ଫୁଲା)।
• ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ ରୋଗ।
• ଜନ୍ମଗତ ହୃଦ୍‌ରୋଗ, ଯେପରିକି ବାଇକସ୍ପିଡ୍ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ୍ (ସାଧାରଣ ତିନୋଟି ପରିବର୍ତ୍ତେ ଦୁଇଟି ଲିଫ୍ଲେଟ୍ ଥିବା ଭଲଭ୍) କିମ୍ବା ଟର୍ନର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ।
• ମାର୍ଫାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏବଂ ଏହଲର୍ସ-ଡାନଲସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ସମସ୍ୟା ଯାହା ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ଆସିପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ବକ୍ଷୀୟ ମହାଧମନୀ ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହୋଇଛି (ପରିବାର ଇତିହାସ)।
• ଆଓର୍ଟାଇଟିସ୍ (ଆଓର୍ଟାର ପ୍ରଦାହ/ଫୁଲା)।
• ଛାତିରେ ଗୁରୁତର ଆଘାତ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଯାଉଥିବା ଯାନବାହାନ ଦୁର୍ଘଟଣା, 20 ଫୁଟରୁ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚତାରୁ ପଡ଼ିଯିବା।
• ପୁରୁଷ ହେବା (ପୁରୁଷମାନେ ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି)।
• 40 ରୁ 70 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ହେବା। ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥର ନମନୀୟତା ହ୍ରାସ ପାଏ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ବିଶେଷକରି ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ରହିବା।
• କୋକେନ୍ କିମ୍ବା ଆମ୍ଫେଟାମାଇନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯାହା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ପାୱାରଲିଫ୍ଟିଂ କରୁଥିବା ଏବଂ ଆନିଉରିଜ୍ମ କିମ୍ବା ଡିସେକ୍ସନର ଶିକାର ହେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଶୀଘ୍ର ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ଅଛି (ଯେପରିକି ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ କିମ୍ବା ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ବ୍ୟାଧି), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ଉତ୍କର୍ଷ ମହାଧମନୀ କେନ୍ଦ୍ର ଖୋଜନ୍ତୁ। ଏହି କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ସେମାନେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଏକ ବହୁବିଧ ଦଳ (ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ରେଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟ, ଜେନେଟିସିଷ୍ଟ) ସହିତ କାମ କରି ସର୍ବୋତ୍ତମ ଯତ୍ନ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି। ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ମହାଧମନୀ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଜଟିଳ ମାମଲାଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ପାଆନ୍ତି।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏକ ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯେପରିକି:

• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍।
• ମହାଧମନୀ ଭଲଭରେ କ୍ଷତି।
• ହୃଦଘାତ।
• ହୃଦଘାତ।
• ବୃକକ୍ ଭଳି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗର କ୍ଷତି।
• କାର୍ଡିଆକ୍ ଟାମ୍ପୋନେଡ୍: ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ହୃଦୟ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଥଳି (ପେରିକାର୍ଡିୟମ୍) ମଧ୍ୟରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା।
• ମୃତ୍ୟୁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କିପରି ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତର ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ସେମାନଙ୍କୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ପଡିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ ଅଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ। ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଗୋଡ଼ରେ ନାଡ଼ି ଅନୁଭବ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହା ମଧ୍ୟ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଗୋଟିଏ ହାତରେ ରକ୍ତଚାପ ଅନ୍ୟ ହାତରେ ଅଧିକ ଅଛି।

ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦନ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ପଡିବ କାରଣ ଆପଣଙ୍କୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପରେ, ଏକ ବିଶେଷଜ୍ଞ ପରିବହନ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରୁଥିବା ଏକ କେନ୍ଦ୍ରକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରିପାରନ୍ତି।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହିପରି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ: ଏହା ଏକ ଶୀଘ୍ର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ, ଫୁସଫୁସ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଯେପରିକି ମହାଧମନୀ) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ହାଡ଼ର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ବିକିରଣ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ସିଟି ସ୍କାନ: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ମହାଧମନୀର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଦୃଶ୍ୟ ଶୀଘ୍ର ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆନିଉରିଜ୍ମ କିମ୍ବା ବିଚ୍ଛେଦ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଅଂଶ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ (IV କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ) ମଧ୍ୟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଇପାରେ।
• ଟ୍ରାନ୍ସଥୋରାସିକ୍ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (TTE): ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଭଲଭ, ହୃଦୟ ଚାମ୍ବର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ (ମହାଧମନୀ ମୂଳ) ର ଗତିଶୀଳ ପ୍ରତିଛବି ଉତ୍ପନ୍ନ କରିବା ପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ଟ୍ରାନ୍ସେସୋଫେଜିଆଲ୍ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ (TEE):ଏହା ଏକ ନିୟମିତ ଟ୍ରାନ୍ସଥୋରାସିକ୍ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ ଅପେକ୍ଷା ହୃଦୟର ଭଲଭ ଏବଂ ଚାମ୍ବରଗୁଡ଼ିକର ସ୍ପଷ୍ଟ, ଅଧିକ ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ଥୋରାସିକ୍ ଆଓର୍ଟାର ଏକ ଭଲ ଦୃଶ୍ୟ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ପଛରେ ଏବଂ ଅବରୋହୀ ମହାଧମନୀ ସମ୍ମୁଖରେ ଅବସ୍ଥିତ।
• MRI ସ୍କାନ: ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଚୁମ୍ବକ ଏବଂ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଗଠନର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପ୍ରସ୍ତୁତ କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ହୃଦୟର ଭଲଭ, ଚାମ୍ବର ଏବଂ ରକ୍ତ କିପରି ମହାଧମନୀ ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ତାହାର ଗତିଶୀଳ ଚିତ୍ର ଦେଖାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିୟମିତ CT ସ୍କାନ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସମୟ ନିଏ, ତେଣୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହାକୁ କମ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦନର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦର ଚିକିତ୍ସା ଛିଣ୍ଡିବା ସ୍ଥାନ ଏବଂ ବିଚ୍ଛେଦର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ଟାଇପ୍ A ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନ ପାଇଁ (ଯଦି ହୃଦୟର ସବୁଠାରୁ ନିକଟତମ ଆଓର୍ଟାର ପ୍ରଥମ ଅଂଶ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ), ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ।
• ଟାଇପ୍ B ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନରେ, ଯଦି ଡିସେକ୍ସନ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍, ଅନ୍ତନଳୀ, ଗୋଡ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଶରୀରର ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ସିଟି ସ୍କାନ୍ କୌଣସି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଦେଖାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ।
• କମ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ଧୀର କରିବା କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ। ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଲେ ପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଚିକିତ୍ସା

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଗ୍ରାଫ୍ଟ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ: ଜଣେ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରି ଏହାକୁ କୃତ୍ରିମ ଟିସୁ (ଗ୍ରାଫ୍ଟ)ରୁ ତିଆରି ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ସହିତ ବଦଳାନ୍ତି। ବିଚ୍ଛେଦର ପରିମାଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ସେମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ ଭଲଭ୍, ମହାଧମନୀ ମୂଳ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ ଆର୍ଚ୍ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବାହୁକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶିରାଗୁଡ଼ିକୁ ମରାମତି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ଏକ ଖୋଲା-ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ ଏବଂ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପ୍ରକାର A ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା।
• ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ-ଗ୍ରାଫ୍ଟ ମରାମତି:ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀକୁ ଭିତରରୁ ମରାମତି କରନ୍ତି। ସେମାନେ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଗ୍ରାଫ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହା ଏକ କୃତ୍ରିମ ଟ୍ୟୁବ୍ ଯାହା ଧାତୁ ତାରରେ ତିଆରି ଏବଂ ଏଥିରେ ଏକ ସପୋର୍ଟ (ଏକ ସ୍କାଫୋଲ୍ଡ ପରି) ସଂଲଗ୍ନ। ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ମହାଧମନୀର ଦୁର୍ବଳ ଅଂଶକୁ ମଜବୁତ କରେ। ଏହି ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ମରାମତି ଏକ ଜଟିଳ (ମହତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି, କିମ୍ବା ସିଟି ସ୍କାନରେ ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ ବର୍ଣ୍ଣ ଅଛି) ଟାଇପ୍ B ବିଚ୍ଛେଦ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘରେ ଥିବା ଫେମୋରାଲ୍ ଧମନୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରି ଏବଂ ତାର ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରି ଏହା କରନ୍ତି।
• ହାଇବ୍ରିଡ୍ ପଦ୍ଧତି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ମହାଧମନୀ ମରାମତି ପାଇଁ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ-ଗ୍ରାଫ୍ଟ କୌଶଳ ଉଭୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହି କୌଶଳ ସେତେବେଳେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ମରାମତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ମହାଧମନୀ ଆର୍ଚ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିସ୍ତାରିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ବାହୁକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରେ। ଏହା ଏକ ପ୍ରକାର A ବିଚ୍ଛେଦ ପାଇଁ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ଏକ ଦୁଇ-ସ୍ତରୀୟ ମରାମତିର ଅଂଶ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ, ଟାଇପ୍ B ବିଚ୍ଛେଦ ପାଇଁ ଏକ ଏଣ୍ଡୋଭାସ୍କୁଲାର ମରାମତି ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ଏକ ବାଇପାସ୍ ବ୍ୟବହାର କରି।

ଔଷଧ

ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ବିଟା-ବ୍ଲକର ଭଳି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଟାଇପ୍ B ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନର କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ ଡିସେକ୍ସନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କେବଳ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ। ଛିଣ୍ଡିବାର ତୀବ୍ରତା ଏବଂ ଡିସେକ୍ସନର ଆକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରେ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଏପରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି ଯାହାକୁ ଆପଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ ନାହିଁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କର ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦନ ହେବାର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ଜନ୍ମଗତ ହୃଦ୍‌ରୋଗ, ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗ, କିମ୍ବା ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦନର ପରିବାର ଇତିହାସ ସହିତ ଜଡିତ ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ।

ତଥାପି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର କିଛି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଦୁର୍ଘଟଣା ସମୟରେ ଛାତିରେ ଆଘାତ ନ ହେବା ପାଇଁ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା ସମୟରେ ସର୍ବଦା ସିଟ୍ ବେଲ୍ଟ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଯାଆନ୍ତୁ, ଏବଂ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ (ପିତାମାତା, ପିଲା କିମ୍ବା ଭାଇଭଉଣୀ)ଙ୍କର ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମହାଧମନୀ ରୋଗର ବିପଦ ଆକଳନ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଏକ ମହାଧମନୀ ଘଟଣା ଘଟିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଓର୍ଟିକ ଆନିଉରିଜମ୍ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଆଓର୍ଟିକ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର (ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ କିମ୍ବା ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ)ଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣଙ୍କର ଆଓର୍ଟାକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହୁଏ ତେବେ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ?

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଘଟଣା। ହଠାତ୍ ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ (ଟାଇପ୍ A) ହେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁହାର ଅଧିକ ଥାଏ। ଟାଇପ୍ A ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ ଥିବା ପ୍ରାୟ 40% ଲୋକ ତୁରନ୍ତ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି, କାରଣ ମହାଧମନୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ।

ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରୁ ବଞ୍ଚିଯାଆନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କର ମହାଧମନୀର ଚିକିତ୍ସା ନ ହୋଇଥିବା ଅଂଶଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବିଚ୍ଛେଦ ହୋଇଥାଏ। ଏଥିପାଇଁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସାର ଉନ୍ନତି ସହିତ, କ୍ରନିକ୍ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଉନ୍ନତ ହେଉଛି। ତଥାପି, ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ପରେ ଜୀବନ ଆଶା ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟା ତୁଳନାରେ କମ୍। ତଥାପି, ଏକ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ମହାଧମନୀ ଦଳ ଦ୍ୱାରା ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପରିଚାଳନା ସହିତ, ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ପରେ ବହୁ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିବା ସମ୍ଭବ।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ବିଟା-ବ୍ଲକର ଭଳି ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ ଲେଖିବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ପରେ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡ଼ାଇବା ମଧ୍ୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚାଲିବା, ସାଇକେଲିଂ ଏବଂ ପହଁରିବା ଭଳି ଏରୋବିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଭଲ। ତଥାପି, କିଛି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ, ଯେପରିକି ଭାରୀ ଭାର ଉଠାଇବା (ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଓଜନର ଅଧାରୁ ଅଧିକ), ଏଡାଇ ଦେବା ଉଚିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ ଏବଂ ମହାଧମନୀ ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପକାଇପାରେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନରୁ ବଞ୍ଚିବା ପରେ - ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନାହିଁ - ଆପଣଙ୍କୁ CT କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ (ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି 3 ରୁ 12 ମାସରେ) ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଯେକୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଶୀଘ୍ର ଜାଣିପାରିବ ଏବଂ ସେହି ଅନୁସାରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଏଠାରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋର କି ପ୍ରକାରର ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ ଅଛି?
• ମୋତେ କ’ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିବ?
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ହୋଇଛି, ଆପଣ କ’ଣ ମୋତେ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ପଠାଇପାରିବେ?

ଆନିଉରିଜ୍ମ, ଫାଟ ଏବଂ ବିଚ୍ଛେଦ ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କରିବା:

• ଆଓର୍ଟିକ ଆନିଉରିଜମ୍: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆଓର୍ଟାର କାନ୍ଥର ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ବେଲୁନ ପରି, ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲା। କିମ୍ବା ଆଓର୍ଟାର ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ଫୁଲା ହେଉଛି। ଏକ ଆଓର୍ଟିକ ଆନିଉରିଜମ୍ ଆଓର୍ଟିକ ଫାଟିବା କିମ୍ବା ଆଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ମହାଧମନୀ ଫାଟିବା: ଏହା ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥରେ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଛିଦ୍ର କିମ୍ବା ଗାତ, ଯାହା ଫଳରେ ଗାତ ଦେଇ ରକ୍ତ ଆଖପାଖ ଅଞ୍ଚଳରେ ପ୍ରବେଶ କରେ।
• ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ:ଏହା ମହାଧମନୀର ସବୁଠାରୁ ଭିତର ସ୍ତରର ଏକ ଛିଦ୍ର। ଏହା ରକ୍ତକୁ ବାହାରକୁ ଯିବାକୁ ଦିଏ, ଯାହା ମହାଧମନୀ କାନ୍ଥର ଭିତର ଏବଂ ମଧ୍ୟସ୍ଥ ସ୍ତରକୁ ଆହୁରି ପୃଥକ କରିଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ମହାଧମନୀ ସହିତ ଉଭୟ ଦିଗରେ ବହୁତ ଦୂର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିସ୍ତାର କରିପାରେ, ଏବଂ ମହାଧମନୀରୁ ଶାଖା ବାହାର କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାପିପାରେ।

ମହାଧମନୀ ବିଚ୍ଛେଦ ଏକ ପ୍ରକୃତରେ ଭୟଙ୍କର, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଭିଜ୍ଞତା। ଏଥିରୁ ବଞ୍ଚିବା ଏକ ମିଶ୍ରିତ ଭାବନା ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଭାବନା ବୈଧ, ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ବୁଝନ୍ତି ଯେ ଆପଣ କ’ଣ ଦେଇ ଗତି କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ନିଜସ୍ୱ ମତାମତ ବହନ କରନ୍ତୁ, ଯାହା ଅସ୍ପଷ୍ଟ ତାହା ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସମସ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସମସ୍ତ ନିଯୁକ୍ତିରେ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ।

ଏହି ପ୍ରକାରର ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ ବ୍ୟାପକ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସମର୍ଥନ ଥିବା ଏକ ମହାଧମନୀ ଉତ୍କର୍ଷ କେନ୍ଦ୍ରକୁ ଯିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏପରି କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ଫଳାଫଳ ବହୁତ କମ୍ ସଂଖ୍ୟକ ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଭଲ।

ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବାର୍ତ୍ତା

ତେଣୁ, ଆପଣ ହୁଏତ ଏବେ ବୁଝିପାରିଛନ୍ତି ଯେ ଆଓର୍ଟିକ ଡିସେକ୍ସନ ଏକ ହଠାତ୍, ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଜ୍ଜନକ, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା। ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍, ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା, କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।

• ସମୟ ହିଁ ଜୀବନ: ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଗୋଟିଏ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇ ପାରିବ।
• ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ: ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଧୂମପାନ ଏବଂ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ଭଳି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
• ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଅନୁସରଣ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଯାଆନ୍ତୁ।
• ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ: ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଏହି ପ୍ରକାରର ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଏକ ବିଶେଷଜ୍ଞ କେନ୍ଦ୍ରରୁ ଚିକିତ୍ସା ନିଅନ୍ତୁ।

ଆମେ ଆଶା କରୁଛୁ ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ ହେବ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

` ଅଓର୍ଟିକ ବିଚ୍ଛେଦ, ମହାଧମନୀ, ମହାଧମନୀ, ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ହୃଦରୋଗ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା