ତୁମର ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ କ୍ରମଶଃ ଦୁର୍ବଳ ହେଉଛି କି? ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ମୂର୍ଚ୍ଛା? ଏହା କ’ଣ CIDP (କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଡିମାଇଲିନେଟିଂ ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି) ହୋଇପାରେ?

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଧୀରେ ଧୀରେ ଶକ୍ତି ହରାଇବାକୁ ଲାଗିଛି? ନା ଆପଣ କେବଳ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ନା ଆପଣ କିଛି ଭିନ୍ନ, ନିର୍ଜୀବ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦୁଇ ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି, ତେବେ ଏହାକୁ କେବଳ ଏକ ସରଳ କଥା ଭାବରେ ଖାରଜ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ । ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା କିଛିଟା ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ଉଚିତ। ତାହା ହେଉଛି CIDP।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, CIDP କ'ଣ?

CIDP ର ଲମ୍ବା ନାମ ଦେଖି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଯାଉ। CIDP (କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଡିମାଇଲିନେଟିଂ ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି) ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ଭୁଲବଶତଃ ଆମ ନିଜ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରେ।

ଆମର ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ତାର ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଯେପରି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ତାରଗୁଡ଼ିକର ଚାରିପାଖରେ ଇନସୁଲେସନ ଥାଏ, ସେହିପରି ଆମର ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକରେ ମଧ୍ୟ ମାଏଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣ ଥାଏ। ଏହି ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ ହିଁ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ସିଗନାଲଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। CIDP ରେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏହି ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଯେପରି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ତାରରେ ଥିବା ଆବରଣଟି ଛିଣ୍ଡିଯାଏ, ସିଗନାଲ ପ୍ରସାରଣ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ଫଳରେ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଶୂନ୍ୟତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

CIDPର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ ନୁହେଁ। କିନ୍ତୁ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ଦେଖିବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, CIDP ସନ୍ଦେହ କରିବା ପାଇଁ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅତି କମରେ 8 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଉପସ୍ଥିତ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ପ୍ରଗତିଶୀଳ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଯାହା ଦୁଇ ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ । ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

CIDP କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହା କ’ଣ ସଂକ୍ରାମକ?

CIDP ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଏହା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହା ଆଦୌ ସଂକ୍ରାମକ ନୁହେଁ । ଆପଣ ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ କାହାଠାରୁ ଧରିପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କାହାକୁ ବିସ୍ତାର କରିପାରିବେ ନାହିଁ।

ଏହାର କୌଣସି ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍ ଅଛି କିମ୍ୱା ଏହା କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ତାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାପଡ଼ିନାହିଁ। ଯଦିଓ ଏହା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ବିକଶିତ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା 50 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ଏବଂ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର CIDP କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଏପରି କୌଣସି ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର CIDP ଅଛି କି ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ସେଗୁଡ଼ିକ କେବେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା, ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି କି? ତା'ପରେ ସେମାନେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ ଦେବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ।

• ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ଅଧ୍ୟୟନ ଏବଂ EMG:ସ୍ନାୟୁର ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ କିପରି ସଙ୍କେତ ପ୍ରସାରିତ ହୁଏ ଦେଖନ୍ତୁ।
• କଟିବନ୍ଧ ପଙ୍କଚର: ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ CIDP ସହିତ ଜଡିତ ପ୍ରୋଟିନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।
• MRI ପରୀକ୍ଷା: ସ୍ନାୟୁ ମୂଳ ଫୁଲିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ନର୍ଭ ବାୟୋପ୍ସି: କେତେକ ସମୟରେ ନର୍ଭର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

CIDP ର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

CIDP ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଭଲ। ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାରୁ ରୋକିବା।

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହା ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।
• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମର ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରନ୍ତି ଏବଂ ମାଏଲିନ୍ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବାରୁ ଏହାକୁ ରୋକି ଦିଅନ୍ତି।
• ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ (IVIG): ଏଥିରେ ସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କଠାରୁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ (IV) ମାଧ୍ୟମରେ ନିଆଯାଇଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡିର ଏକ ଘନୀଭୂତ ଡୋଜ୍ ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଶରୀରର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ (PE): ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ପ୍ଲାଜ୍ମା ଅଂଶ ନେବା, କ୍ଷତିକାରକ ଆଣ୍ଟିବଡି ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ଫିଲ୍ଟର କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନକୁ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତି ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଏବଂ ଚାଲିବା କ୍ଷମତା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ (ଯେପରିକି ରୋଷେଇ, ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା) କିପରି ସହଜରେ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ପ୍ରଦାନ କରେ।
• ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ: ମଧ୍ୟମ ବ୍ୟାୟାମ ଶକ୍ତି ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ସନ୍ତୁଳନ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏକ ସନ୍ତୁଳିତ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଅନାବଶ୍ୟକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଚାପକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।

CIDP ଏବଂ ମାନସିକ ସୁସ୍ଥତା ସହିତ ବଞ୍ଚିବା

CIDP ଭଳି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଅଛି। ଏଥିରେ ଜଣେ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ଭଳି ଲୋକଙ୍କୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି।

ଏହି ରୋଗ ଡିପ୍ରେସନ, ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଦୁଃଖର ଭାବନା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ବହୁତ ସାଧାରଣ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୃତ୍ତିଗତଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନେବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ଯାତ୍ରାରେ ଏକ ବଡ଼ ସାହାଯ୍ୟ ହୋଇପାରେ।