ଆପଣଙ୍କ ହୃଦ୍‌ଭାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା (ଆଓର୍ଟିକ ଭଲ୍ଭ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର)

ହୃଦ୍ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଯେଉଁଥିରେ ହୃଦୟର ଏକ ଭଲ୍ଭ ଭଳି ଅଂଶକୁ ବଦଳାଇବା ଜଡିତ। କିନ୍ତୁ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଯାହା ହଜାର ହଜାର ଲୋକ ସଫଳତାର ସହ କରିଛନ୍ତି। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ତଥାକଥିତ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲ୍ଭ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ କରେ ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଆଓର୍ଟିକ ଭାଲ୍ଭ କ'ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ଚାରିଟି କୋଠରୀ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ଛୋଟ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଘର ଭାବରେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ। ଏହି ଘରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶରୀରକୁ ସ୍ୱଚ୍ଛ, ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଦ୍ୱାର ହେଉଛି ଆଓର୍ଟିକ ଭାଲ୍ଭ । ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି 'ଦ୍ୱାର' ହୃଦୟର ମୁଖ୍ୟ ପମ୍ପିଂ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍) ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ବହନ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ (ଆଓର୍ଟା) ମଧ୍ୟରେ ଅବସ୍ଥିତ। ତେଣୁ ଏବେ ଆପଣ ହୁଏତ ବୁଝିପାରିବେ ଯେ ଏହି ଦ୍ୱାର ସମଗ୍ର ଶରୀର ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା କେତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ଭଲଭ ପାଇଁ କାହିଁକି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ସମୟ ସହିତ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଜନ୍ମରୁ, ଏହି ଭଲଭ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ହୋଇପାରେ। ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

ଏହି ଦୁଇଟି ସମସ୍ୟା ହୃଦୟ ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପକାଇଥାଏ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ଭଲଭକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ମରାମତି କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି?

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି।

• ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ ମରାମତି: ଯେତେବେଳେ ସମ୍ଭବ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରାକୃତିକ ଭଲଭରେ ଥିବା ତ୍ରୁଟିକୁ ମରାମତି କରିବାକୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ଟିସୁକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ସର୍ଜିକାଲ୍ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ (SAVR): କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଭଲଭ୍ ଏତେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଯେ ଏହାକୁ ମରାମତି କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କଢ଼ାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ନୂତନ କୃତ୍ରିମ ଭଲଭ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ।

ନୂତନ ଭଲଭଟି କିପରି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଭଲଭ୍ ବଦଳାଯାଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ବିକଳ୍ପ ବିଷୟରେ କହିବେ। କିଛି ପଶୁ ଟିସୁ (ଯଥା, ଘୁଷୁରୀ, ଗାଈ) ରୁ ତିଆରି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ମାନବ ଟିସୁରୁ ତିଆରି। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଏକ ପ୍ରକାରର ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭଲଭ୍ ଅଛି ଯାହାକୁ କୁହାଯାଏ, ଯାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସ୍ଥାୟୀ ଧାତୁରେ ତିଆରି। ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାରର ନିଜସ୍ୱ ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭଲଭ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନ ସାରା ରକ୍ତ ପତଳା କରିବା ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଔଷଧ ବାଛିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆସନ୍ତୁ TAVR/TAVI ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଜାଣିବା: ଆଜିକାଲି ଉପଲବ୍ଧ ଉନ୍ନତ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସହିତ, ଏକ ପଦ୍ଧତି ଅଛି ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ବାହୁରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦେଇ ହୃଦୟକୁ ଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଛାତିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ନ ଖୋଲି ଭଲଭ୍ ବଦଳାଇ ଦିଆଯାଏ। ଏହାକୁ Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR/TAVI) କୁହାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଅନେକ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

• ଏକ ହୃଦୟ ସ୍କାନ (ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ - ଇକୋ)
• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ ପରୀକ୍ଷା
• EKG ପରୀକ୍ଷା (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ)
• ସିଟି ସ୍କାନ
• କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍ (ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯେଉଁଥିରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ କ୍ୟାମେରା ପଠାଯାଏ)
• ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା

ଏସବୁ ପରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ଦିନ କ'ଣ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବା ନାହିଁ , ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ କେଉଁ ସମୟରେ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଆସିବା ଉଚିତ। ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ ଏବଂ ଏହାର ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପାଇଁ ସର୍ଜନ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର କାର୍ଯ୍ୟ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମେସିନ୍ (ହାର୍ଟ-ଫୁସଫୁସ ମେସିନ୍) ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ। ତା'ପରେ ସର୍ଜନ୍ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ବନ୍ଦ କରିବେ ଏବଂ ଭଲଭ୍କୁ ସତର୍କତାର ସହ ମରାମତି କିମ୍ବା ବଦଳାଇବେ। କାମ ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ହୃଦୟକୁ ପୁନଃଆରମ୍ଭ କରାଯିବ, ମେସିନ୍ ଠାରୁ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କରାଯିବ ଏବଂ ଛେଦଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯିବ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ... ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଅବଧି

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ ଏବଂ ତାପରେ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ 5 ରୁ 7 ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ, କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କଥା ଶୁଣନ୍ତୁ ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ପୁନର୍ବାସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ବ୍ୟାୟାମ କରି ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କ ଶକ୍ତି ବୃଦ୍ଧି କରିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣ କେବେ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଏବଂ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁଣି ଥରେ ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ସାଧାରଣତଃ 4 ରୁ 8 ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ।

ହୃଦଘାତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଲୋକ ସାମାନ୍ୟ ଡିପ୍ରେସନ, ଦୁଃଖ କିମ୍ବା ନିରାଶା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ ଏହା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଟାଣ ହେବା
• ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଅନୁଭବ
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଛେଦନରୁ ପୂଜ, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଲାଲ ପଡ଼ିଥାଏ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ
• ଗୋଡ଼ ଫୁଲା (ଏଡିମା)
• ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହରେ 1.5 କିଲୋଗ୍ରାମ (3 ପାଉଣ୍ଡ) ରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି