ତୁମର ହୃଦୟର ତାଳ ଅନିୟମିତ ଲାଗୁଛି କି? (ଆରିଦମିଆ) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କେବେ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେଉଛି, କିମ୍ବା ବହୁତ ଧୀର ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେଉଛି, କିମ୍ବା ହୁଏତ ବିନା ସ୍ପନ୍ଦନରେ ସ୍ପନ୍ଦନ ଛାଡି ଦେଉଛି? ଏପରି ଅନୁଭବ କଲେ ଟିକେ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନର କୌଣସି ସମୟରେ ଏହି ଅଭିଜ୍ଞତା ପାଇଛନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ହୃଦୟର ତାଳରେ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକତାକୁ 'ଆରିଦମିଆ' (ଉଚ୍ଚାରଣ 'ଆରିଦମିଆ') ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆଜି ଆମେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କହିବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଆରିଦମିଆ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆରିଥମିଆ ହେଉଛି ଏକ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ। ଏହାକୁ 'ଡିସରିଥମିଆ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମର ହୃଦୟ ଏକ ବ୍ୟାଣ୍ଡର ଡ୍ରମର ପରି। ଗୀତଟି କେବଳ ସେତେବେଳେ ଭଲ ଶୁଭେ ଯଦି ସେ ଡ୍ରମକୁ ସଠିକ୍ ସ୍ୱରରେ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଗତିରେ ପିଟେ। ଆମ ହୃଦୟ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ସମାନ କଥା। ଏହାକୁ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ, ସଂଗଠିତ ତାଳରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। କେବଳ ସେତେବେଳେ ଏହା ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ସଠିକ୍ ପରିମାଣର ଅମ୍ଳଜାନ-ସମୃଦ୍ଧ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ।

ଆରିଥମିଆରେ, ଏହି ତାଳ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।

• ହୁଏତ ହୃଦୟ ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଧଡ଼ୁଛି।
• ହୁଏତ ହୃଦୟ ବହୁତ ଧୀରେ ଧଡ଼ୁଛି।
• କିମ୍ବା ଏହାକୁ ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ବଜାଯାଇପାରିବ, ଗୋଟିଏ ବିଟ୍ ବିନା।

ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ।

ଏହା କ’ଣ ଭୟଭୀତ ହେବାର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା?

ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନ ଆସିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ପ୍ରକୃତରେ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଆରିଥମିଆ ଅଛି। କିଛି ପ୍ରକାରର କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ତଥାପି, ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର। ଏଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ମଧ୍ୟ କରାଇପାରେ। ଏହି ଦୁଇଟି ଚରମ ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଆରିଥମିଆ ମଧ୍ୟ ଅଛି।

ଆରିଦମିଆର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ହୃଦ୍‌ର କେଉଁଠାରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆରିଦମିଆକୁ ବର୍ଗୀକୃତ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ। ହୃଦୟର ଚାରୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ ଅଛି, ଦୁଇଟି ଉପରେ ଏବଂ ଦୁଇଟି ତଳେ।

ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ହେଉଛି ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଏବଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଆରିଥମିଆ। ଏହା ସୁପ୍ରାଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ପ୍ରକାରର।

ଆରିଦମିଆ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି?

କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ମଧ୍ୟ ଆରିଥମିଆ ହୋଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ "ନୀରବ" ଆରିଥମିଆ ବୋଲି କହୁ। ତଥାପି, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆରିଥମିଆର ଗୋଟିଏ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିବା କଷ୍ଟକର। ଏହାର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିବା।

ଆରିଥମିଆର କାରଣଗୁଡ଼ିକ

• କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ ( ହୃଦୟର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅବରୋଧ )
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ
• ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ('କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି')
• ହୃଦ୍‌ଭାବା ରୋଗ
• ପୂର୍ବରୁ ହୃଦଘାତରୁ ହୋଇଥିବା ଆଘାତ
• ରକ୍ତରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ
• ହୃଦଘାତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପ୍ରକ୍ରିୟା
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଥାଇରଏଡ୍ ସମସ୍ୟା)

ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ

• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦର ବ୍ୟବହାର (ଧୂମପାନ)
• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ
• କ୍ୟାଫିନ ଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ (ଚା, କଫି, କୋଲା) ର ଅତ୍ୟଧିକ ସେବନ।
• କିଛି ଥଣ୍ଡା ଔଷଧ ଭଳି ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ
• ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ (30 ରୁ ଅଧିକ BMI)
• ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର
• ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ମାରିବା ଏବଂ ନିଦରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବନ୍ଦ ହେବା

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର ପରିଣାମ ହୋଇପାରେ?

ଯଦି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କିଛି ପ୍ରକାରର ଆରିଥମିଆ ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

• ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀର ଦୁର୍ବଳତା (`କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି`): ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରେ, ସେତେବେଳେ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
• ହୃଦଘାତ: କିଛି ଗୁରୁତର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆରିଦମିଆ ହୃତ୍ପିଣ୍ଡକୁ ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍: କିଛି ଆରିଥମିଆରେ, ଯେପରିକି ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍, ହୃଦୟରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ। ଯଦି ଏହି ରକ୍ତ ଜମାଟ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାଇ ରକ୍ତ ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ତେବେ ଏହା ପକ୍ଷାଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ନାଡ଼ି ଯାଞ୍ଚ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ଶୁଣି ପାରନ୍ତି।

ଏହା ପରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କର ଆରିଥମିଆର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ଅନେକ ବିକଳ୍ପ ଅଛି।

1. ଔଷଧ

ଔଷଧର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି। ସମସ୍ତ ଔଷଧ ସମାନ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଔଷଧ ଏବଂ ମାତ୍ରା ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।

• ଆଣ୍ଟିଆର୍ହିଦମିକ୍ ଔଷଧ: ଅନିୟମିତ ତାଳକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ (ସାଇନସ୍ ତାଳ) ଫେରାଇ ଆଣିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଆରିଦମିୟାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଔଷଧ: ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ।
• ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ/ଆଣ୍ଟିପ୍ଲେଟଲେଟ ଔଷଧ: ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ (ଯଥା ୱାରଫାରିନ, ଆସ୍ପିରିନ)।

୨. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ

ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା।
• ଧୂମପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଛାଡିବା।
• ମଦ୍ୟପାନ ସୀମିତ କରିବା।
• କ୍ୟାଫିନ୍ ଏବଂ ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।

3. ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା

• କାର୍ଡିଓଭର୍ସନ: ସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ହୃଦୟକୁ ଏକ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆଘାତ ପ୍ରଦାନ।
• କ୍ୟାଥେଟର ଆବ୍ଲେସନ୍: ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ବାହୁର ଏକ ଶିରା ଦେଇ ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ହୃଦୟକୁ ପଠାଯାଏ ଏବଂ ହୃଦ୍‌ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ ଯାହା ଆରିଥମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରେ ତାହାକୁ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଶକ୍ତି ସହିତ ନିଷ୍କ୍ରିୟ କରିଦିଆଯାଏ।

୪. ଶରୀରରେ ପିନ୍ଧାଯାଉଥିବା ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ

• ସ୍ଥାୟୀ ପେସମେକର: ଏକ ଉପକରଣ ଯାହା ବହୁତ ଧୀର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ବ୍ରାଡିକାର୍ଡିଆ) ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସାଧାରଣ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଛୋଟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପଠାଏ।
• ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ କାର୍ଡିଓଭର୍ଟର ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର (ICD): ଏହା ଏକ ଉପକରଣ ଯାହା ନିରନ୍ତର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳ ଉପରେ ନଜର ରଖେ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଅତି ଦ୍ରୁତ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ତାଳ (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର୍କ୍ଯୁଲାର୍ ଟାଚକାର୍ଡିଆ/ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍) ଚିହ୍ନଟ କରେ ଯାହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, ତେବେ ଏହା ତାଳକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ହୃଦୟକୁ ଏକ ଆଘାତ ପ୍ରଦାନ କରେ।

୫. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆରିଥମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ହୃଦରୋଗ (ଭାଲ୍ଭ ରୋଗ, ଅବରୋଧିତ ଧମନୀ)ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ମେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ହେଉଛି ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ପାଇଁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ? କେତେବେଳେ ମୁଁ ETU ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆରିଦମିଆ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସାରେ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବା ଏବଂ ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ:

ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସମୟ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ETU (ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଗୁରୁତର କଷ୍ଟ
• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ପ୍ରବଳ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା
• ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା