ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ହୃଦରୋଗ ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଏହି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ ବିଷୟରେ? (କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍ସ)

ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ହୃଦଘାତ ହୋଇଛି କି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ କେତେବେଳେ ଅସାଧାରଣ ଭାବରେ ଦ୍ରୁତ ହୃଦଘାତ ହୁଏ କି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ 'କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍ସ' ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବିଷୟରେ କହିଥିବେ ଏବଂ ହୁଏତ ଏହାକୁ ଲେଖି ମଧ୍ୟ ଥିବେ। ଯଦିଓ ଏହି ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭିପାରେ, ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଏବଂ ବନ୍ଧୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଔଷଧର ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା କିଛି ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବଟିକା, କ୍ୟାପସୁଲ କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଆକାରରେ ଆସିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରତିଦିନ ସମାନ ସମୟରେ, ଦିନକୁ ଥରେ ନେବାକୁ କହିବେ।

ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଆମ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ଜଣାଶୁଣା ଏବଂ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ 'କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍' ହେଉଛି ଡିଗୋକ୍ସିନ୍ । ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଦିଆଯାଇଥାଇପାରେ।

ଏହି ଔଷଧ ଶରୀର ଭିତରେ କିପରି କାମ କରେ?

ଯଦିଓ ଏହା ବୁଝିବା ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଆସନ୍ତୁ ଏକ ସରଳ ଉଦାହରଣ ଦେଇ ବୁଝିବା।

ଆମ ହୃଦୟର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଛୋଟ ଛୋଟ ପାଣି ପମ୍ପର ଏକ ଗୁଚ୍ଛ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ପମ୍ପଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ପାଇଁ ଶକ୍ତି ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଶକ୍ତି କ୍ୟାଲସିୟମ ନାମକ ଏକ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥରୁ ଆସିଥାଏ।

ହୃଦ୍‌କୋଷ ଭିତରେ ସୋଡିୟମ୍ ଆୟନ୍‌ର ଅଳ୍ପ ପରିମାଣକୁ ଧରି ରଖି କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କାମ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ କୋଷ ଭିତରେ ସୋଡିୟମ୍‌ର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ସେତେବେଳେ କୋଷ ଭିତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ୍‌ର ପରିମାଣ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଅଧିକ କ୍ୟାଲସିୟମ ଥାଏ, ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ ଅଧିକ ଜୋରରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରତ୍ୟେକ ସ୍ପନ୍ଦନ ସହିତ ଶରୀରରେ ପମ୍ପ ହୋଇଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ହୃଦସ୍ରାବ ବୃଦ୍ଧି ବୋଲି କହିଥାଉ। ହୃଦସ୍ରାବ ବିଫଳତା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ଔଷଧ ଆଉ କିଛି କାମ କରେ।

ହୃଦ୍‌ସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳ ଏକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପ୍ରଣାଳୀ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ। ଏହି ଔଷଧ ସେହି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ଗତିକୁ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ହୃଦୟର AV ନୋଡ୍ ଦେଇ ଗତି କରନ୍ତି। ଏହା ହୃଦ୍‌ସ୍ପନ୍ଦନକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ। ଏହା ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ହୃଦୟକୁ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ କରିଥାଏ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କାହାକୁ ଦିଆଯାଏ?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟ। ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ହୃଦରୋଗ ପାଇଁ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ତାହା ନୁହେଁ ।

ବର୍ତ୍ତମାନ, 'କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍ସ' ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଔଷଧ ନୁହେଁ। ଅର୍ଥାତ୍, ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବିକାର ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପ୍ରଥମ ପସନ୍ଦ ନୁହେଁ।

ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଲେଖିବେ:

• ବିଟା-ବ୍ଲକର୍‌
• ACE ଇନହିବିଟର
• ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ - ଏହାକୁ ଆମେ "ପାଣି ବଟିକା" କହିଥାଉ।
• ARBs (ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ରିସେପ୍ଟର ବ୍ଲକର୍ସ)

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଥମେ ଦିଆଯିବାର କାରଣ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍ ଅପେକ୍ଷା ସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ଏହାର ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କମ୍।

ତେବେ, କାହାକୁ 'କାର୍ଡିଆକ୍ ଗ୍ଲାଇକୋସାଇଡ୍ସ' ଦିଆଯାଏ?

କିଛି ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହୋଇନଥାଏ, ଡାକ୍ତର ଏହି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍, କେବଳ ଯଦି ରୋଗୀକୁ ମିଳୁଥିବା ଲାଭ ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହୁଏ।

ଏହାର ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଆମକୁ ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରତି ଟିକେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ। କାରଣ ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସାମୂଳକ ଡୋଜ୍ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ବିଷାକ୍ତ ଡୋଜ୍ ମଧ୍ୟରେ ବଡ଼ ବ୍ୟବଧାନ ନାହିଁ ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯଦି ଆପଣ ଡୋଜକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି, ତେବେ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ। ତେଣୁ , ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା କେବେବି ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧର ଡୋଜ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ।

ଏହି ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ସାରଣୀରେ ଦେଖିବା।

ଏହି ଔଷଧ ଶରୀରରେ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ରହୁଥିବାରୁ, ଏହା ସମୟ ସହିତ ଜମା ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଡିଗୋକ୍ସିନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ମୁଁ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି ଏବଂ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

• ଯଦି ତୁମକୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି
• ଯଦି ତୁମର ହାତ କିମ୍ବା ପାଦ ଫୁଲିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ
• ଯଦି ପେଟ ଖରାପ, ଝାଡ଼ା, କିମ୍ବା ବାନ୍ତି ଲାଗି ରହେ
• ଯଦି ତୁମେ ଖାଇବାର ସମସ୍ତ ଇଚ୍ଛା ହରାଇ ଦିଅ

ଯଦି ବିଷାକ୍ତତାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ସୂଚନା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ କଲମ୍ବୋ ନ୍ୟାସନାଲ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ନ୍ୟାସନାଲ ପଏଜନସ୍ ଇନଫର୍ମେସନ୍ ସେଣ୍ଟରକୁ ମଧ୍ୟ କଲ୍ କରିପାରିବେ।