ଏହି ବିରଳ ପ୍ରଦାହ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେତେବେଳେ କେବଳ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଟିକିଏ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି କି? ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ କଥା। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ରୋଗ, ଯାହା ଟିକେ ଜଟିଳ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୂଚନା ଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସାର୍କୋଏଡୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ବିରଳ ପ୍ରଦାହ ରୋଗ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଥିରେ, ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଙ୍ଗରେ, ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସ, ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍, ଚର୍ମ ଏବଂ ଆଖି ଭଳି ସ୍ଥାନରେ, ଛୋଟ ପ୍ରଦାହ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଜମା ହୋଇ ଗଣ୍ଠି (ଗ୍ରାନୁଲୋମା) ତିଆରି କରନ୍ତି। ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏବେ, ଯଦି ଏହି ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ଅବସ୍ଥା ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ତେବେ ଏହାକୁ ଆମେ କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଏପରି ଏକ ଘଟଣା ଯାହା ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବିରଳ। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ଏହିପରି ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀରେ ଏବଂ ହୃଦୟରେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ପଥରେ ଦାଗ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଆଘାତ ପରେ ଚର୍ମରେ ଦାଗ ଭଳି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦୟ ତାଳ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସହିତ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ସାଧାରଣ ରୋଗ ନୁହେଁ। ସାରା ବିଶ୍ୱରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନରେ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 2% ରୁ 5% ଲୋକଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ, ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 20% ରୁ 30% ଲୋକଙ୍କର ପ୍ରକୃତରେ ହୃଦୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇ ନପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଜାପାନ ଭଳି ଦେଶରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ, ଯେଉଁଠାରେ ସାର୍କୋଏଡୋସିସ୍ ଥିବା ଅଧାରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କ ହୃଦୟରେ ମଧ୍ୟ ଏହି ରୋଗ ଥାଏ। ତଥାପି, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସାର୍କୋଏଡୋସିସ୍ ତୁଳନାରେ କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଏଡୋସିସ୍ ବିରଳ।

ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ ଯେ ହୃଦରୋଗ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ଥିବା ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ରୋଗ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ପ୍ରଥମ ଅଙ୍ଗ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି:

• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏହା ଚାପିବା କିମ୍ବା ଚାପିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବା:ଆପଣ ଟିକିଏ କ୍ଳାନ୍ତ ହେଉ କିମ୍ବା କେବଳ ବିଶ୍ରାମ ନେଉଥିବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ମୂର୍ଚ୍ଛା କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା: ଆପଣ ହଠାତ୍ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି।
• କ୍ଳାନ୍ତି: ଆପଣ ଯାହା କରନ୍ତି ନା କାହିଁକି, ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• କାଶ: ଏକ ଲଗାତାର ଶୁଖିଲା କାଶ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯିବା: ଗୋଡ଼ ଅଞ୍ଚଳ ପରି ସ୍ଥାନ ଫୁଲିପାରେ।
• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ / ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ: ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହଠାତ୍ ବଢ଼ିପାରେ, ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ସ୍ପନ୍ଦନ ଛାଡିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ କାହିଁକି ହୁଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ରୋଗର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ଗଠନ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଏଥିରେ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ। ଅର୍ଥାତ୍, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଶରୀର ପରିବେଶରେ ଥିବା କିଛି (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଜୀବାଣୁ, ଏକ ଭାଇରସ, କିମ୍ବା ଧୂଳି) ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିପାରେ ଯାହା ଏହି ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତଥାପି, ଏହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗବେଷଣା ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ଥିବା ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବ ରୋଗ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ସମାନ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଏହା ସହିତ, ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନରେ ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ ସମାନ ଲକ୍ଷଣର ପ୍ରମାଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି:

• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (EKG/ECG): ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଏକ ପ୍ୟାଟର୍ନ ଭାବରେ ରେକର୍ଡ କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ତାଳରେ ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ଏହା ହୃଦୟର ଏକ ସ୍କାନ ପରି। ଏହା ହୃଦୟର ଆକୃତି ଏବଂ ଆକାର ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ, ହୃଦୟର କୋଠରୀ ଏବଂ ଭଲଭ କିପରି କାମ କରୁଛି, ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଷୟ। କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ଟ୍ରାନ୍ସଥୋରାସିକ୍ ଇକୋ କରାଯାଏ।
• ହୋଲ୍ଟର ମନିଟର: ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଉପକରଣ ଯାହାକୁ ଆପଣ 24 ରୁ 48 ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପିନ୍ଧନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିରନ୍ତର ରେକର୍ଡ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ପୋଜିଟ୍ରନ୍ ଏମିସନ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (PET ସ୍କାନ):ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ। ଏହା ହୃଦୟରେ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏମଆରଆଇ (କାର୍ଡିଆକ୍ ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏହା ହୃଦୟର ବିସ୍ତୃତ ପ୍ରତିଛବି ଉତ୍ପନ୍ନ କରିବା ପାଇଁ ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ଏବଂ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀର କ୍ଷତି ଏବଂ କ୍ଷତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶରେ ବାୟୋପସି (ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ଏବଂ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା) ନେଇ ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା ହୃଦୟରେ ଏତେ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ, କାରଣ ସମସ୍ୟା ଥିବା ହୃଦୟର ସଠିକ୍ ଅଞ୍ଚଳରୁ ନମୁନା ପାଇବା କଷ୍ଟକର।

ଏହି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ହାଲୁକାରୁ ଗୁରୁତର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ, ପ୍ରଗତିଶୀଳ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଦେଇ ଅଗ୍ରଗତି କରିପାରେ, ଯାହା ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଆଡ଼କୁ ନେଇଥାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବେ। ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇଛି:

• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ। ପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ୍ ଏହି ଗୋଷ୍ଠୀର ଏକ ସାଧାରଣତଃ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ: କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି କେବଳ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅତ୍ୟଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ ହେବାରୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଆଣ୍ଟି-ଆର୍ହିଦମିକ୍ ଔଷଧ: ଯଦି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅନିୟମିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ ଅଛି।
• ପେସମେକର: ଯଦି ହୃଦୟ ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରେ, ତେବେ ଏହାକୁ ନିୟମିତ ଗତିରେ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଏହି ଛୋଟ ଉପକରଣକୁ ହୃଦୟରେ ରୋପଣ କରାଯାଏ।
• ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ କାର୍ଡିଓଭର୍ଟର ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର (ICD): ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଜ୍ଜନକ ଆରିଥମିଆ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏପରି ସମୟରେ, ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ତାଳକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ହୃଦୟକୁ ଏକ ଛୋଟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆଘାତ ପ୍ରଦାନ କରେ।
• କ୍ୟାଥେଟର ଆବଲେସନ୍: ଏହା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ମଧ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା। ହୃଦୟର ଯେଉଁ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟମିତ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି ସେମାନଙ୍କୁ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରି ଖୋଜା ଏବଂ ନଷ୍ଟ କରାଯାଏ।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଯଦି ରୋଗ ଏତେ ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ ଯେ ଏହା ହୃଦ୍‌ଘାତର କାରଣ ହୁଏ, ତେବେ ହୃଦ୍‌ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରିଡନିସୋନ ନାମକ ଏକ ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରୋଇଡ୍ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି (ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ Sterapred® କିମ୍ବା Rayos® ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ)। ଏହା କିଛି ମାସ ପାଇଁ ନିଆଯାଏ। ତା'ପରେ ଡୋଜ୍ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ କରାଯାଏ। ଯଦି ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

ପ୍ରେଡନିସୋନ ଭଳି କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ବ୍ୟବହାର କଲେ କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍: ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ହେବା।
• ସଂକ୍ରମଣ: ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇବା ସହିତ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିପାରେ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ।
• ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧି।
• ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
• ଅନିଦ୍ରା।

ଯଦିଓ କ୍ୟାଥେଟର ଆବଲେଶନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ ସଫଳ ହୋଇଥାଏ, କିଛି ଲୋକ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର୍ ଟାଚକାର୍ଡିଆ (ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀରୁ ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ଏକ ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ) ଅଛି, 86% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଅନୁଭବ କରିପାରେ।

ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ହୃଦ୍ ରୋଗ ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା 10% ରୁ କମ୍।

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ କ’ଣ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା?

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହେବ। ଯଦି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଏ ତେବେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ମିଳିଥାଏ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ବିଳମ୍ବ ହୁଏ, ତେବେ ଅବସ୍ଥା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ ( ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଧମନୀରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି) କିମ୍ବା ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର୍ ଆନିଉରିଜ୍ମ (ହୃଦୟର ନିମ୍ନ କୋଠରୀ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏର କାନ୍ଥର ଦୁର୍ବଳତା ଯାହା ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯାଏ), ତେବେ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଭଲ ନ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଏ, ତେବେ ଅନେକ ଲୋକ ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରନ୍ତି।

ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ସହିତ ବଞ୍ଚୁଥିବା 83% ରୁ 93% ଲୋକ 10 ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ଜୀବିତ ଅଛନ୍ତି।

ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ବଞ୍ଚିବା ହାର ଗୋଟିଏ ଏବଂ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷରେ 80% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦିଓ ଏହି ପରିସଂଖ୍ୟାନ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥାକୁ ସୂଚିତ କରେ, ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପରିସ୍ଥିତି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ଘାତକ ହୋଇପାରେ କି?

ହଁ, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ମାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ। ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ବାମ ନିଳୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରୁନାହିଁ।

ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ମୃତ୍ୟୁ ପ୍ରାୟତଃ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆରିଥମିଆ (ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀରେ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ) ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ICD ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବା ଉଚିତ?

କାରଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଳ୍ପ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରେଡନିସୋନ ଭଳି ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧରୁ କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଷ୍ଟେରଏଡ୍ (ଯେପରିକି, ପ୍ରେଡନିସୋନ୍) ନେବା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମାସ କିମ୍ବା ଛଅ ମାସ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଔଷଧ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ଆଗକୁ କେତେ ମାତ୍ରା ରହିବା ଉଚିତ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ବନ୍ଦ ହେବା କିମ୍ବା ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣ ଅତି କମରେ ତିନି ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ଚେକ୍ଅପ୍ ଜାରି ରଖିବା ଉଚିତ। କାରଣ ହୃଦ୍ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ପ୍ରାୟ 40% ଲୋକଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାରେ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ କିମ୍ବା 1990 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ:

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ସହିତ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ନିରନ୍ତର ଧଡ଼ଧଡ଼ ହେବା
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ/କିମ୍ବା ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା

ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ବିପଦଜନକ ହୃଦ୍‌ ତାଳ ବିକାରର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ:

• ମୁଁ କ’ଣ କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବି?
• ବିଶେଷକରି ମୋର ବର୍ତ୍ତମାନର ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି ମୋର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ କ’ଣ?
• ମୋର ବାମ ନିଲମ୍ବ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି?
• ମୋତେ କେତେ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ?
• ମୁଁ ଜୀବନଶୈଳୀରେ କି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରିବି?

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

କାର୍ଡିଆକ୍ ସାର୍କୋଇଡୋସିସ୍ ଏକ ଭୟଙ୍କର ଶବ୍ଦ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଏହି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଏ, ତେବେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ମିଳିପାରିବ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ଔଷଧ ଲେଖିବେ ତାହା ଠିକ୍ ସମୟରେ ନିଅନ୍ତୁ। ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି।

` ହୃଦରୋଗ, ସାର୍କଏଡୋସିସ୍, ହୃଦ ପ୍ରଦାହ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କମ ହେବା, ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍