ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, 'କେମୋ' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣି ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। 'କେମୋ' ଶବ୍ଦଟି ତୁରନ୍ତ କାହାର କେଶ ହରାଇବା, ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭୋଗୁଥିବାର ଚିତ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆମେ କେମୋଥେରାପି କ'ଣ, ଏଥିପାଇଁ କେଉଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା, ତେବେ ଏହି ଭୟକୁ ବହୁତ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ବନ୍ଧୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପାୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା।
ସରଳ ଭାଷାରେ କେମୋଥେରାପି କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କେମୋଥେରାପି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବହୁତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ସଂକ୍ଷେପରେ 'କେମୋ' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା କର୍କଟ ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ।
ଏହା କିପରି କାମ କରେ ତାହା ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। ଆମର ଶରୀର କୋଟି କୋଟି କୋଷରେ ଗଠିତ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ହୁଅନ୍ତି, ନୂତନ କୋଷ ତିଆରି କରନ୍ତି ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ନ ହେଲେ ମରିଯାଆନ୍ତି। ଏହାକୁ କୋଷ ଚକ୍ର କୁହାଯାଏ। କିନ୍ତୁ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନୁହେଁ। ସେମାନେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିନା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜିତ ଏବଂ ଗୁଣିତ ହୁଅନ୍ତି, ଟ୍ୟୁମର ଗଠନ କରନ୍ତି।
କେମୋଥେରାପି ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ଏହି ଦ୍ରୁତ ବିଭାଜିତ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଆହୁରି ବିଭାଜିତ ହେବାରୁ ଅଟକାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା କର୍କଟ ରୋଗର ବୃଦ୍ଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।
କେମୋଥେରାପି କେବଳ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ କି?
ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ହଁ। କେମୋଥେରାପି ମୁଖ୍ୟତଃ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଡାକ୍ତରୀ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟମାନେ ସର୍ଜରୀ ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କେମୋଥେରାପିକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି।
କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ କେମୋଥେରାପି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଣ-କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
- ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗ: ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକରେ, ଆମ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି। କେମୋଥେରାପି ଏହି ଦ୍ରୁତ ବିଭାଜିତ ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ସେମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା କ୍ଷତିକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
- ରକ୍ତ ବିକାର: କିଛି ରକ୍ତ ବିକାରରେ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତ କୋଷ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ ପୂର୍ବରୁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ଏବଂ ନୂତନ ସୁସ୍ଥ କୋଷ ପାଇଁ ସ୍ଥାନ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ଦିଆଯାଏ।
କେମୋଥେରାପି ଔଷଧର ପ୍ରକାର ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାମ କରେ
କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର ନୁହେଁ। ସେମାନଙ୍କର ରାସାୟନିକ ଗଠନ ଏବଂ ସେମାନେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ହତ୍ୟା କରନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର, ଏହା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି (ଷ୍ଟେଜ୍) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ କେଉଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଔଷଧର ମିଶ୍ରଣ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ।
କେତେବେଳେ, କେବଳ ଗୋଟିଏ ଔଷଧ ବଦଳରେ, ଅନେକ ଔଷଧ ଏକାଠି ଦିଆଯାଏ। ଏହାକୁ ମିଶ୍ରଣ କେମୋଥେରାପି କୁହାଯାଏ। ବିଭିନ୍ନ ଔଷଧକୁ ଏକାଠି ଦେବା ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ କାରଣ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ଆକ୍ରମଣ କରିଥାଏ।
ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କେମୋଥେରାପି ଔଷଧର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗ।
| ଔଷଧର ବର୍ଗ | ଏହା କିପରି କାମ କରେ | ସାଧାରଣ ଉଦାହରଣଗୁଡ଼ିକ |
|---|---|---|
| ଆଲକିଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ | ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଡିଏନଏକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ବିଭାଜନ ହେବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମ ପ୍ରକାରର କେମୋଥେରାପି ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥିଲା। | କାର୍ବୋପ୍ଲାଟିନ୍, ସିସ୍ପ୍ଲାଟିନ୍, ସାଇକ୍ଲୋଫସଫାମାଇଡ୍ |
| ଆଣ୍ଟିମେଟାବୋଲାଇଟ୍ସ | ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନୂତନ କୋଷ ତିଆରି ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଜେନେଟିକ୍ ସାମଗ୍ରୀ (DNA) ତିଆରି କରିବାରୁ ରୋକିଥାଏ। ଏହା ଏକ ନୂତନ ଘର ତିଆରି ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ନିର୍ମାଣ ସାମଗ୍ରୀ ବନ୍ଦ କରିବା ଭଳି। | ୫-ଫ୍ଲୋରୋରାସିଲ, ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ, ଜେମସିଟାବାଇନ |
| ଟୋପୋଇସୋମେରେଜ୍ ଇନହିବିଟରଗୁଡ଼ିକ | ଏହା ଏକ ଏନଜାଇମ (ଟୋପୋଇସୋମେରେଜ)କୁ ଅବରୋଧ କରେ ଯାହା କର୍କଟ କୋଷକୁ ଏହାର ଡିଏନଏ ନକଲ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା କୋଷକୁ ବିଭାଜନ ହେବାରୁ ରୋକିଥାଏ। | ଏଟୋପୋସାଇଡ୍, ଇରିନୋଟେକାନ୍, ଟୋପୋଟେକାନ୍ |
| ମାଇଟୋଟିକ୍ ଇନହିବିଟରଗୁଡ଼ିକ | ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଉଦ୍ଭିଦରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷ ବିଭାଜନ (ମାଇଟୋସିସ୍) ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। | ପାକ୍ଲିଟାକ୍ସେଲ, ଡୋସେଟାକ୍ସେଲ, ଭିନକ୍ରିଷ୍ଟିନ |
| ଆଣ୍ଟିଟ୍ୟୁମର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ | ସେମାନେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଡିଏନଏ ପ୍ରତିକୃତିକୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି, ସମ୍ଭବତଃ ଡିଏନଏକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାନ୍ତି। | ଡକ୍ସୋରୁବିସିନ୍, ବ୍ଲିଓମାଇସିନ୍, ମାଇଟୋମାଇସିନ୍-ସି |
କ’ଣ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଇଡ୍ ମଧ୍ୟ ଏକ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ?
ନା। 'କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ' କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ନୁହେଁ। ତଥାପି, କେମୋଥେରାପି ନେଉଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ସହିତ, କିଛି 'କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ' ମାନଙ୍କର କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବାର କ୍ଷମତା ଥାଏ। 'ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍' ଏବଂ 'ପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ୍' ଏହାର ଉଦାହରଣ।
ସମସ୍ତେ ଭୟ କରୁଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
କେମୋଥେରାପି ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ ସମସ୍ତଙ୍କ ମନରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚିନ୍ତା ହେଉଛି ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ଏହା ସତ୍ୟ ଯେ କେମୋଥେରାପିର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି କେମୋଥେରାପି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ କୋଷ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଯେକୌଣସି ଦ୍ରୁତ ବିଭାଜିତ କୋଷକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। କର୍କଟ କୋଷ ବ୍ୟତୀତ, ଆମ ଶରୀରରେ ଏପରି ସୁସ୍ଥ କୋଷ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଦ୍ରୁତ ବିଭାଜିତ ହୁଏ।
ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
- କେଶ ମୂଳରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ (ସେଥିପାଇଁ କେଶ ବଢ଼ିଥାଏ)
- ପାଟି ଏବଂ ଗଳାର ଭିତର ଭାଗରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ (ଯାହାଦ୍ୱାରା ପାଟିରେ ଘା' ହୁଏ)
- ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ (ଏହା ହିଁ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ପେଟ ଖରାପର କାରଣ ହୁଏ)
- ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ (ସେଥିପାଇଁ ରକ୍ତହୀନତା ହୁଏ ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧ ହ୍ରାସ ପାଏ)
ଏହା ହେତୁ ହେଉଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:
- ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ
- ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
- ଝାଡ଼ା କିମ୍ବା କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ
- କେଶ ଝଡ଼ିବା
- ପାଟି ଘା'
- ଭୋକ
- ରକ୍ତ କଣିକା ହ୍ରାସ ପାଇଲେ ରକ୍ତହୀନତା ହୁଏ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା (ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ) ବଢ଼ିଯାଏ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ସମସ୍ତେ ଏହି ସମସ୍ତ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅନେକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରଭାବକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଦେବେ। ତେଣୁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯୋଗୁଁ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅସୁବିଧା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
କେମୋଥେରାପି ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ବିଶେଷକରି, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ:
- ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର (ସାଧାରଣତଃ 38°C / 100.4°F ରୁ ଅଧିକ)
- ଅସ୍ଥିର ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା
- ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ଲଗାତାର ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବା
- ମୁହଁରେ ଗୁରୁତର ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାରେ ଅସମର୍ଥତା
ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଥିବା ହସ୍ପିଟାଲର କର୍କଟ ୟୁନିଟ୍ କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅପେକ୍ଷା କରିବାର ଜିନିଷ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଔଷଧର ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ, ଚିକିତ୍ସା ସମୟସୂଚୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- କେମୋଥେରାପି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ। ଏହାକୁ ଅନାବଶ୍ୟକ ଭାବରେ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- କେମୋଥେରାପି ଔଷଧର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବେ।
- ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସେଥିମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅସୁବିଧା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ଠିକ୍ ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ଏବଂ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ତୁମେ ଏକା ନୁହଁ। ତୁମର ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ତୁମକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି। ସେମାନଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ କେବେବି ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |