ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଏହି ବିରଳ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଜାଣିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ EGPA (Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiaitis) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ବାରମ୍ବାର ଶ୍ୱାସରୋଗ ହେଉଛି? ନା ଆପଣ କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର ଆଲର୍ଜିରେ ପୀଡିତ? ତେବେ ମୁଁ ଯାହା କହିବାକୁ ଯାଉଛି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଆଜି ଆମେ ଏକ ଅଜବ ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା କେତେକ ସମୟରେ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ। ଏହି ରୋଗକୁ EGPA କୁହାଯାଏ। ଏହା ପୂର୍ବରୁ Churg-Strauss syndrome ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା ଥିଲା। ଯଦି ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ମନେହୁଏ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

EGPA (ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ସହିତ ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଗ୍ରାନୁଲୋମାଟୋସିସ୍) କ'ଣ?

ଏହି ଲମ୍ବା ନାମଟି ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ କିଛି ଅଂଶରେ ଭାଙ୍ଗି ବୁଝିବା। ତା'ପରେ ଏହା ବହୁତ ସହଜ ହୋଇଯିବ।

୧. ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ସ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତକଣିକା ସାଧାରଣ ସଂଖ୍ୟାଠାରୁ ଅଧିକ ଅଛି। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଇଓସିନୋଫିଲ୍ସ ଆମ ଶରୀରରେ ଛୋଟ ରକ୍ଷକ ଭଳି, ସେମାନେ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ EGPA ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ଇଓସିନୋଫିଲ୍ସର ସଂଖ୍ୟା କେତେକ ସମୟରେ ସାଧାରଣ ସଂଖ୍ୟାଠାରୁ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ କିମ୍ବା ଅତିକ୍ରମ କରିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଧିକ ସମୟ କାମ କରୁଛି।

୨. ଗ୍ରାନୁଲୋମାଟୋସିସ୍

ଗ୍ରାନୁଲୋମାଟୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ଫୁଲା ହେଲେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ଆମେ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ରାନୁଲୋମା ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କାମ। ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଅଞ୍ଚଳକୁ ଘେରି ରହିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ବ୍ୟାପିବାରୁ ରୋକିବା ଭଳି।

୩. ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍

ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନେକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ, ବିଶେଷକରି ଛୋଟ ଏବଂ ମଧ୍ୟମ ଆକାରର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ପଲି ଅର୍ଥ ଅନେକ)। ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ ନାମକ ରୋଗର ଏକ ବୃହତ ଗୋଷ୍ଠୀ ସହିତ ଜଡିତ। ଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ର ଅନ୍ୟ ନାମ।

ତେଣୁ, ଏସବୁକୁ ଏକାଠି କଲେ, EGPA ହେଉଛି ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକ କାର୍ଯ୍ୟ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ଯାହା ଆଜ୍ମା କିମ୍ବା ଆଲର୍ଜିରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ବୃଦ୍ଧି, ଗ୍ରାନୁଲୋମା ଗଠନ ଏବଂ ଶେଷରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ପ୍ରଦାହ ଆଡ଼କୁ ନେଇଯାଏ।

ଏହି EGPA ଅବସ୍ଥା ମୋ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଦାହ ଜାରି ରହିଥାଏ, ଯାହାକୁ ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍ କୁହାଯାଏ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର କାନ୍ଥ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ବେଲୁନ ପରି ପ୍ରସାରିତ ଏବଂ ଫୁଲାଇପାରେ - ଯାହାକୁ ଆମେ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। କିମ୍ବା, ଏହି ଦୁର୍ବଳ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଫାଟି ଶରୀରରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିପାରେ।

ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି ଯେ ପ୍ରଦାହ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଫୁଲିପାରେ, କ୍ଷତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଭିତରେ ସଂକୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, କେତେକ ସମୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧ ମଧ୍ୟ ହୁଏ। ଏହା ଶରୀରକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱରୁ ବଞ୍ଚିତ କରେ।

ଯେହେତୁ ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ଆମ ଶରୀରର ଛୋଟ ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ତେଣୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରଣାଳୀକୁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଫୁସଫୁସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ । ଏହା ବୃକକ୍, ଅନ୍ତନଳୀ, ହୃଦୟ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

EGPA ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

EGPA ନାମକ ଏହି ରୋଗ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ, ଅନେକ ବର୍ଷ ଧରି, ବିଭିନ୍ନ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଦେଖାଯାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେହି ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ ୧: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ଶ୍ୱାସରୋଗ: ଯେଉଁ ବ୍ୟକ୍ତି ପୂର୍ବରୁ କେବେ ଶ୍ୱାସରୋଗ କରିନାହାଁନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କାଶ, ଶ୍ୱାସରୋଗ ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ନୂତନ ଶ୍ୱାସରୋଗ ହୋଇପାରେ।
• ଘାସ ଜ୍ୱର: ଛିଙ୍କ, ନାକ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା ଏବଂ ନାକ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇପାରେ।
• କ୍ରନିକ୍ ସାଇନୋସାଇଟିସ୍: ସାଇନସ୍ ଗହ୍ବରର ପ୍ରଦାହ ଯୋଗୁଁ ମୁଣ୍ଡରେ ଭାରୀପଣ ଏବଂ ଚାପର ଅନୁଭବ।
• ନାସାଲ୍ ପଲିପ୍: ନାକ ଭିତରେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଛୋଟ, ଅଣ-କର୍କଟ ବୃଦ୍ଧି।
• ଶରୀରର ସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବା ପରି ଅନୁଭବ କରିବା, ଆପଣଙ୍କ ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଜ୍ୱର, ଅସୁସ୍ଥତା ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ: କେବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ।

ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ବୃଦ୍ଧିର ଲକ୍ଷଣ

ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଆମେ ଯେଉଁ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇଥିଲୁ, ତାହା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଟିସୁରେ, ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସରେ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହାକୁ ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଇନଫ୍ଲିଟ୍ରେଟ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:

• ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ବଢ଼ିବା।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି।
• ଚର୍ମରେ ରାସ୍ କିମ୍ବା ଦାଗ ଦେଖାଯିବା।
• ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ଲକ୍ଷଣ: ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଝାଡ଼ା ଭଳି ଜିନିଷ।

ତୃତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ

ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍ , ଯାହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ପ୍ରଦାହ, ସାଧାରଣତଃ ରୋଗର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। ଏହା ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯେପରିକି:

• ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣ: ମଳରେ ରକ୍ତ, କାଶରେ ରକ୍ତ, ଏବଂ ଚର୍ମ ତଳେ ରଙ୍ଗ ବିକୃତ ଦାଗ।
• ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହେତୁ ଲକ୍ଷଣ: ହାତଗୋଡ଼ରେ ଶୂନ୍ୟତା, ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଲାଗିବା, ଦୁର୍ବଳତା, ସ୍ନାୟୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ହୃଦରୋଗର ଲକ୍ଷଣ: ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ କଷ୍ଟ, ଫୁଲା (ଏଡିମା) ।

ଏହା ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍।ଏହି ଅବସ୍ଥା ବୃକକ୍ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଏହା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ହୋଇଥାଏ।

ଏହି EGPA କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି EGPA ଆମ ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ ହୋଇଛି। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟୁଛି ତାହା ହେଉଛି ସେହି ସୈନିକମାନଙ୍କ ପରି ଯେଉଁମାନେ ଆମ ଶରୀରକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା କଥା, ନିଜ ଶରୀରକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ପ୍ରଦାହ, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା ଗ୍ରାନୁଲୋମାଗୁଡ଼ିକର ଗଠନ, ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ବୃଦ୍ଧି - ଏସବୁ ଘଟେ କାରଣ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ଭୁଲ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ।

ତଥାପି, ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ ତାହା ବୁଝିପାରୁ ନାହାଁନ୍ତି।

ଯେଉଁ ରୋଗଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ଜଡିତ ଥାଏ, ତାହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ କୁହାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରର ରୋଗର ଏକ ସାଧାରଣ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀରର କିଛି କୋଷ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହା EGPA ର ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଗବେଷକମାନେ EGPA ଭଳି ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗକୁ ଗୋଟିଏ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ବିଭକ୍ତ କରିଛନ୍ତି। ସେମାନଙ୍କ ସମସ୍ତଙ୍କର ANCA ନାମକ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି। ଏହି ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ANCA-ସଂଯୁକ୍ତ ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ (AAV) କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, EGPA ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 40% ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହି ANCA ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକମାତ୍ର କାରଣ ନୁହେଁ।

ଇଓସିନୋଫିଲ୍‌ର ବୃଦ୍ଧି ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ ପୂର୍ବରୁ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ ପୃଥକ କାରଣ ପରି ମନେହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଇଓସିନୋଫିଲ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକରେ ଜମା ହୁଏ, ସେମାନେ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି ଏବଂ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାନ୍ତି। ଇଓସିନୋଫିଲ୍‌ର ଏହି ବୃଦ୍ଧି ଆଜ୍‌ମା ଏବଂ ଆଲର୍ଜି ସହିତ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ଜଡିତ। ଆଜ୍‌ମା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ EGPA ହେବାର ସମ୍ଭାବନା 34 ଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ।

EGPA ଯୋଗୁଁ କେଉଁ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯଦି ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁକୁ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ପ୍ଲେରାଲ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ: ଫୁସଫୁସ ଚାରିପାଖରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା।
• ପେରିକାର୍ଡିୟଲ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ: ହୃଦୟ ଚାରିପାଖରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି: ପେରିଫେରାଲ୍ ସ୍ନାୟୁର କ୍ଷତି।
• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବୃକକ୍ ରୋଗ।
• କ୍ରନିକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା।
• କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହୃଦ୍‌ଘାତ ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହିପରି ଜଟିଳତା ଘଟିବା ପୂର୍ବରୁ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା।

EGPA କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

EGPA ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଆପଣଙ୍କର ବିଭିନ୍ନ ସମୟରେ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହା ଏକାଠି କରିବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହା ସହିତ, EGPA ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନେକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର EGPA ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି:

• ଆଜ୍ମା କିମ୍ବା ଘାସ ଜ୍ୱରର ଇତିହାସ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଅନୁପ୍ରବେଶର ପ୍ରମାଣ ଦେଖାଏ।
• ଟିସୁ ବାୟୋପ୍ସି ଗ୍ରାନୁଲୋମା ଏବଂ/କିମ୍ବା ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ ର ପ୍ରମାଣ ଦେଖାଏ।

ଏହି EGPA ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? ଭୟ କରିବାର କିଛି ନାହିଁ, ଠିକ୍ ନା?

ହଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ EGPA ନାମକ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ! ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ରୋଗକୁ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା।

ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମେ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ସକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟରଏଡ୍‌ର ଉଚ୍ଚ ମାତ୍ରା ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି, ଆମେ କହିଥାଉ ଯେ ରୋଗ ହ୍ରାସ ପାଇଛି । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଗଲାଣି। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ଧୀରେ ଧୀରେ ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି। ଏହି ଡୋଜ୍‌କୁ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ କମ ମାତ୍ରାରେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟରଏଡ୍‌ ନେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ।

କେତେକ ସମୟରେ କେବଳ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଇଡ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ନ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଇଡ୍ ର ଉଚ୍ଚ ମାତ୍ରା ନେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅତିରିକ୍ତ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଏବଂ ବାୟୋଲୋଜିକ୍ସ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ମେପୋଲିଜୁମାବ୍ ହେଉଛି EGPA ପାଇଁ ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ (FDA) ଦ୍ୱାରା ଅନୁମୋଦିତ ପ୍ରଥମ ବାୟୋଲୋଜିକ୍। ଅନ୍ୟ ଏକ ବାୟୋଲୋଜିକ୍ , ବେନରାଲିଜୁମାବ୍, ସାମ୍ପ୍ରତିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ମଧ୍ୟ ଆଶାଜନକ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଇଛି। ଏହି ନୂତନ ଗବେଷଣା EGPA ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଖୋଲିଛି।

EGPA ସହିତ ଜୀବନ କିପରି ହେବ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

EGPA ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ, କିନ୍ତୁ ଆରୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ, ରୋଗ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ କ୍ଷମା ପାଇପାରିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦୂର ହୋଇଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରନ୍ତି, ତେବେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୁନର୍ବାର ଆସିପାରେ (ପୁନରାବୃତ୍ତି) । ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ବାକି ସମୟ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ।

EGPA ସହିତ ଦୀର୍ଘ ଦିନ ବଞ୍ଚିବା ସମ୍ଭବ କି?

ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣ EGPA ସହିତ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ । ରୋଗର ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ଭଳି ଜଟିଳତା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟତଃ ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତାକୁ ବନ୍ଦ କିମ୍ବା ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବ। ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, EGPA ପାଇଁ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର 80% ରୁ ଅଧିକ।

EGPA କୁ ବିକଶିତ ହେବାରୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ଯେହେତୁ ଆମେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହୁଁ ଯେ EGPA କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ, ଆମେ ଏହାକୁ କିପରି ରୋକିବୁ ତାହା ଜାଣିନାହୁଁ। ତଥାପି, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାରୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ । ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେଇ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ଜଣାଇ, ଆପଣ EGPA ର ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

EGPA ସହିତ ରହିବା ସମୟରେ ମୁଁ ନିଜର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବା ଉଚିତ?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। EGPA ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ , ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଅସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ, ଏବଂ ଯଦି ଆପଣ ଅସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ।

• ତେଣୁ, ସାଧାରଣ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଭିଡ଼ ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥ ଲୋକମାନେ ଥିବା ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକୁ ଯିବା ସମୟରେ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ହାତକୁ ବାରମ୍ବାର ଭଲ ଭାବରେ ଧୁଅନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଶୋଇବା ପାଇଁ ଯେତେ ସମୟ ଦରକାର ସେତେ ସମୟ ନିଅ।
• ଯେତେବେଳେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଇଡ୍ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର (ଯେପରିକି ମଧୁମେହ), ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି, ହାଡ଼ ପତଳା ହେବା (ଯେପରିକି ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍), ଏବଂ ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ । ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ତାହା ଶିଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍ (EGPA) ସହିତ ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଗ୍ରାନୁଲୋମାଟୋସିସ୍ ଏକ ପ୍ରକାରର ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍, ଏବଂ ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବିରଳ ଏବଂ କଷ୍ଟକର। ଆପଣଙ୍କର ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ ଯାହା ପରସ୍ପର ସହିତ ସମ୍ପର୍କିତ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ତାହା ବୁଝିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ EGPA ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ । ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଅନେକ ଲୋକ କେବେ ଶୁଣି ନଥିବା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ବେଳେବେଳେ ଏକାକୀ ଅନୁଭବ କରିପାରେ। ଏପରି ସମୟରେ, EGPA ସହିତ ରହୁଥିବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହାୟତା ନେଟୱାର୍କ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବା ସହାୟକ ହୋଇପାରେ। କେବେବି ଆଶା ହରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ସଠିକ୍ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।

` EGPA, ଚୁର୍ଗ-ଷ୍ଟ୍ରସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଗ୍ରାନୁଲୋମାଟୋସିସ୍ ପଲିଆଞ୍ଜାଇଟିସ୍, ଆଜ୍ମା, ଆଲର୍ଜି, ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍, ଇଓସିନୋଫିଲ୍