ହାଇଞ୍ଜ ବଡି ଆନିମିଆ କ’ଣ ବାରମ୍ବାର ଥକ୍କା ହେବାର କାରଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ନିର୍ଜୀବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? କେତେବେଳେ ଆମେ ଭାବୁ ଯେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଅତ୍ୟଧିକ କାମ ଯୋଗୁଁ ଆସୁଥିବା କ୍ଳାନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହି କ୍ଳାନ୍ତି ପଛରେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର କାରଣ ଲୁଚି ରହିପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ରକ୍ତହୀନତା, କିମ୍ବା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ଅଭାବ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ବିଶେଷ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ହେଞ୍ଜ୍ସ୍ ବଡି ଆନିମିଆ କୁହାଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ହେଞ୍ଜ ବଡିଜ୍ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଆମକୁ ଆମ ରକ୍ତ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। ଆମ ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଥାଏ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରନ୍ତି। ଏହି ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାଗୁଡ଼ିକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଛୋଟ ଟ୍ରକ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରୁଥିବା ଏହି ଟ୍ରକଗୁଡ଼ିକର ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶକୁ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ କୁହାଯାଏ। ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ନାମକ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଆମ ରକ୍ତକୁ ଲାଲ ରଙ୍ଗ ଦିଏ।

ତଥାପି, କୌଣସି କାରଣରୁ, ଏହି ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଅଣୁଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଯେପରି ଏକ ଟ୍ରକର ଲୋଡିଂ ଡକ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ। କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଏକାଠି ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଏକାଠି ଜମା ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର କାନ୍ଥରେ ଲାଗି ରହିଥାଏ। ଆମେ ସେହି ଜମାଗୁଡ଼ିକୁ ହେଞ୍ଜ୍ ବଡିଜ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ହାଇଞ୍ଜ ଶରୀର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ନମନୀୟତା ହରାଇ କଠିନ ହୋଇଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ପତଳା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ସହଜରେ ଯାଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହି କଠିନ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏହା କରିବାରେ କଷ୍ଟ ହୁଏ। ଆମର ପ୍ଳୀହା ଏକ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ଆମର ରକ୍ତକୁ ସଫା କରେ। ଏହି ଫିଲ୍ଟର ଦେଇ ଯିବା ସମୟରେ, ପ୍ଳୀହା ଏହି କଠିନ ହାଇଞ୍ଜ ଶରୀର ସହିତ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିଥାଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ନଷ୍ଟ କରିଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, କେବଳ ହାଇଞ୍ଜ ଶରୀରର ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ଦେଖାଯାଏ ଯେପରି କେହି ବିସ୍କୁଟର ଏକ ଖଣ୍ଡକୁ କାମୁଡ଼ି ଦେଇଛି। ଆମେ ଏହି କାମୁଡ଼ି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କାହିଁକି ଘଟେ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ହେଞ୍ଜ ବଡିର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆମର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ରାସାୟନିକ କିମ୍ବା ଅକ୍ସିଡେଟିଭ କ୍ଷତି। ଏହା ଜନ୍ମ ପରେ ପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ଜନ୍ମ ପରେ ଘଟୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ଏଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ବାହାରୁ ଶରୀରକୁ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଜିନିଷ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ।

ଜନ୍ମଗତ କାରଣ (ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା)

ଏଗୁଡ଼ିକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ମିଳିଥାଏ।

• G6PD ଅଭାବ: ଏହାର ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ ହେଉଛି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍-6-ଫସଫେଟ୍ ଡିହାଇଡ୍ରୋଜେନେଜ୍ ଅଭାବ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମ ଦେଶରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି G6PD ହେଉଛି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏନଜାଇମ୍ ଯାହା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ। ଯେଉଁ ଲୋକମାନଙ୍କ ଶରୀରରେ ଏହି ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ଥାଏ, ସେମାନେ ଯେତେବେଳେ କିଛି ଔଷଧ ନିଅନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ସେମାନଙ୍କୁ କିଛି ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତି (ଯଥା ଫାଭା ବିନ୍ସ), ସେମାନଙ୍କର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଭାଙ୍ଗିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।
• ଥାଲାସେମିଆ: ଏହା ମଧ୍ୟ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ ଉତ୍ପାଦନରେ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ଯାହା ଆମ ଦେଶରେ ସାଧାରଣ। ଥାଲାସେମିଆ ରୋଗୀଙ୍କ ରକ୍ତରେ ମଧ୍ୟ ହେଞ୍ଜ ଶରୀର ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ଅସ୍ଥିର ହିମୋଗ୍ଲୋବିନୋପାଥି: କିଛି ଲୋକ ଅସାଧାରଣ, ଅସ୍ଥିର ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ସହିତ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ସହଜରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ ହେଞ୍ଜ ଶରୀର ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?

ହେଞ୍ଜ ବଡିର ଉପସ୍ଥିତି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଭାଙ୍ଗିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ, ରକ୍ତହୀନତା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲେ? କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ କିଛି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ମାପେ। ରକ୍ତହୀନତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଏବଂ ହେମାଟୋକ୍ରିଟ୍: ଏହା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ଏବଂ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ସ୍ତରକୁ ମଧ୍ୟ ମାପେ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏଠାରେ, ଏକ କାଚ ସ୍ଲାଇଡ୍ ଉପରେ ରକ୍ତର ଏକ ବୁନ୍ଦା ସ୍ମିଅର୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ୍ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଆକୃତି ଏବଂ ଆକାର ଦେଖାଯାଇପାରିବ। ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଯେଉଁ "କାଟୁଥିବା କୋଷ" ବିଷୟରେ କହିଥିଲୁ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଦେଖାଯାଇପାରିବ। ହେଞ୍ଜ୍ ଶରୀରକୁ ସିଧାସଳଖ ଦେଖିବା ପାଇଁ, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ (ଦାଗ) ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ଯେତେବେଳେ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ପରିସ୍ରାରେ ମୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନ କରିବେ।

• କାରଣକାରୀ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା: ଯଦି ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଯେ କୌଣସି ଔଷଧ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ସେହି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରାଯିବ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଏହା ବଦଳରେ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।
• ପୁଷ୍ଟିକର ପରିପୂରକ ଯୋଗାଇବା: ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେଲେନିୟମ ଭଳି ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥର ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏଥିପାଇଁ ପରିପୂରକ ଯୋଗାଇ ଦିଆଯିବ।
• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍: ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ରକ୍ତହୀନତା ବଢ଼ିଯାଏ।
• ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର: ଯଦି ରକ୍ତହୀନତା ବହୁତ ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ରକ୍ତ ସ୍ତରକୁ ଶୀଘ୍ର ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ପ୍ଳୀହା ଅପସାରଣ: କିଛି ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ନଷ୍ଟ ହେବାର ମୁଖ୍ୟ ସ୍ଥାନ, ପ୍ଳୀହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।
• ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦମନକାରୀ ଔଷଧ ଏବଂ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଅତି ବିରଳ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯଦି ହେଞ୍ଜ୍ ଶରୀରର ରକ୍ତହୀନତାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗର କାରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସରେ)
• ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର
• ବୃକକ୍ ବିଫଳତା
• ହୃଦଘାତ
• ଆଘାତ
• ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

ଏହି ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଅସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା କୌଣସି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ କଲମ୍ବୋ ଜାତୀୟ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ଜାତୀୟ ବିଷ ସୂଚନା କେନ୍ଦ୍ରକୁ ମଧ୍ୟ କଲ୍ କରିପାରିବେ।