ଆସନ୍ତୁ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କୁମ୍ବସ୍ ଟେଷ୍ଟ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଆମର ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି, ଆମେ ଏହା କ’ଣ ତାହା ବୁଝିପାରୁନାହୁଁ। ଏପରି ଏକ ନାମ ହେଉଛି 'କୁମ୍ବସ୍ ଟେଷ୍ଟ'। ଆପଣ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଶୁଣିଥିବେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ କରୁଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଜଣ୍ଡିସ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଅଛି। ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ ଖୋଜେ ଏବଂ ଏହା କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏକ ଅତି ସରଳ ଉପାୟରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି କୁମ୍ବସ୍ ଟେଷ୍ଟ କ'ଣ?

ଆମ ଶରୀରର ଏକ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି, ଯେପରି ଏକ ଦେଶକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଉଥିବା ସୈନ୍ୟବାହିନୀ। ଆମେ ଏହି ସୈନ୍ୟବାହିନୀର ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସୈନିକମାନଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିବଡି ବୋଲି କହିଥାଉ। ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ବାହାରୁ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ, ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଭାଇରସ, ଯାହାକୁ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ କୁହାଯାଏ, ସେମାନଙ୍କ ସହିତ ଲଢ଼ି ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରିବା।

କିନ୍ତୁ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଆତ୍ମରକ୍ଷା ବାହିନୀ ଭୁଲ କରନ୍ତି ଏବଂ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ଭଲ, ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବିଦେଶୀ ଶତ୍ରୁ ଭାବରେ ଚିହ୍ନିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ଏହା ସବୁଠାରୁ ଖରାପ କଥା। କୁମ୍ବସ୍ ପରୀକ୍ଷା ମୂଳତଃ ଯାଞ୍ଚ କରେ ଯେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଏପରି କୌଣସି ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାହା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରିବ, କିମ୍ବା ସେମାନେ ପୂର୍ବରୁ ସେମାନଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡ଼େ ଯେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା (ଆଣ୍ଟିବଡି) ଆମର ନିଜସ୍ୱ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରୁଛି କି ନାହିଁ।

ଦୁଇ ପ୍ରକାରର କୁମ୍ବସ୍ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି।

ହଁ, ଏହି Coombs ପରୀକ୍ଷାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କରିବାକୁ କହିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହିପରି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖିବା।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୁମ୍ବସ୍ ଟେଷ୍ଟ କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କରାଯାଉଥିବା ପରୋକ୍ଷ କୁମ୍ବସ୍ ପରୀକ୍ଷା, ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର କ'ଣ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆମର ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ (A, B, AB, O) ବ୍ୟତୀତ, ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ଆଉ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ କିମ୍ବା 'ମାର୍କ' ଥାଇପାରେ। ଏହାକୁ Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର କୁହାଯାଏ।

• ଯଦି ଏହି ଚିହ୍ନ ଥାଏ, ତେବେ ସେହି ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ Rh-ପଜିଟିଭ୍ (ଯଥା O ପଜିଟିଭ୍, A ପଜିଟିଭ୍)।
• ଯଦି ଏହି ଚିହ୍ନ ଉପସ୍ଥିତ ନଥାଏ, ତେବେ ସେହି ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ (ଯଥା O ନେଗେଟିଭ୍, A ନେଗେଟିଭ୍)।

ଏବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ: ଯଦି ମାଆର ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ହୁଏ (ଅର୍ଥାତ୍ ଏହାର ସେହି ବିଶେଷ ଚିହ୍ନ ନାହିଁ), କିନ୍ତୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁ ପିତାଙ୍କ ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଏ ଏବଂ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ହୁଏ (ଅର୍ଥାତ୍ ଶିଶୁର ରକ୍ତରେ ସେହି ଚିହ୍ନ ଥାଏ) ତେବେ କ'ଣ ହେବ?

ଏଠାରେ କଣ ହୋଇପାରେ ଯେ ଯଦି ଶିଶୁର ରକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ପରିମାଣ କୌଣସି ସମୟରେ ମା'ର ରକ୍ତ ସହିତ ମିଶିଯାଏ, ଯେପରିକି ପ୍ରସବ ସମୟରେ, ତେବେ ମା'ର ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଶିଶୁର ରକ୍ତରେ ଥିବା 'Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର' ନାମକ 'ମାର୍କ'କୁ ଏକ ବିଦେଶୀ ଶତ୍ରୁ ଭାବରେ ଚିହ୍ନିପାରେ। ତା'ପରେ ମା'ର ଶରୀର ସେହି ଶତ୍ରୁ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବଡି ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହାକୁ Rh ସେନସିଟିଲାଇଜେସନ୍ କୁହାଯାଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡିକ ବିକଶିତ ହେବାକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ, ତେଣୁ ପ୍ରଥମ ଶିଶୁଟି ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସମସ୍ୟା ଆସିଥାଏ। ଯଦି ମା ପୁଣି ଥରେ ଏକ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ଦେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ପୂର୍ବରୁ ତିଆରି ହୋଇଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡିକ ମା'ର ରକ୍ତରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୋଇ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ପାର ହୋଇ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାକୁ ଆକ୍ରମଣ କରି ନଷ୍ଟ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

ଏହା ଶିଶୁ ପାଇଁ ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ ଜଣ୍ଡିସ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଏହି Coombs ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏପରି ବିପଦ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ଆପଣ କ’ଣ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି?

ହଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଏକ ନବଜାତ ଶିଶୁର ଗୁରୁତର ଜଣ୍ଡିସ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ଡାଇରେକ୍ଟ କୁମ୍ବସ୍ ଟେଷ୍ଟ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ପରୀକ୍ଷା କରେ ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମା' ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଆଣ୍ଟିବଡି ଶିଶୁର ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରିଛି କି ନାହିଁ, ଶିଶୁର ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଛି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଛି କି ନାହିଁ।

ପରୀକ୍ଷା ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ମୋତେ କିଛି କରିବାକୁ ପଡିବ କି?

ନା। ଏହି କୁମ୍ବସ୍ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବାର କୌଣସି ବିଶେଷ ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କୁ ଉପବାସ ରଖିବାକୁ କିମ୍ବା କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।

ଏହା ଏକ ଅତି ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଏକ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଏ। ଆପଣ କେବଳ ଏକ ଛୋଟ କଣ୍ଟା ଅନୁଭବ କରିବେ। ତା'ପରେ ରକ୍ତ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ। ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଉପଲବ୍ଧ ହୁଏ।

ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ଆସିପାରେ: ସକାରାତ୍ମକ କିମ୍ବା ନକାରାତ୍ମକ।

ଯଦି ଆପଣ ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

• ଯଦି ରକ୍ତଦାନ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା ପଜିଟିଭ୍ ଆସେ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତଦାନ କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ବାଛିବାକୁ ପଡିବ। ଯେଉଁମାନେ ଅନେକ ଥର ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡି ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଏକ ସୁସଙ୍ଗତ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଖୋଜିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା ପଜିଟିଭ୍ ଆସିଥାଏ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଶିଶୁ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ବିକଶିତ କରିଛି। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ପଡିବ।
• ଯଦି ଶିଶୁର ରିପୋର୍ଟ ପଜିଟିଭ୍ ଥାଏ: ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁର ରକ୍ତହୀନତା କିମ୍ବା ଜଣ୍ଡିସ୍ ଥିବା ସୂଚାଇଥାଏ। ଡାକ୍ତର ଶିଶୁକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତହୀନତାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଯେପରିକି ଚର୍ମ କିମ୍ବା ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍) , ବାରମ୍ବାର ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା , ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା , କିମ୍ବା ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା କ’ଣ ଏବଂ ଏହାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କୁମ୍ବସ୍ ପରୀକ୍ଷା ସମେତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହାକୁ ଆପଣ ସାଧାରଣ ଭାବୁଛନ୍ତି, ତେବେ ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ ହେଉଛି ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା।

କୁମ୍ବସ୍ ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଥିବା ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ଦେଇଥାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ରୋଗ କ’ଣ ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏକ ପଜିଟିଭ୍ ଫଳାଫଳ ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର କାରଣ କ’ଣ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।