ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କେବେ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ଏହି ନାମଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଟିକେ ନୂଆ ହୋଇପାରେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ କର୍ଟିସୋଲ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍ ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି। ଏକ "ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍" ହେଉଛି ଏକତ୍ରିତ ହେଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ ସମାହାର। ଆପଣ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଏହାକୁ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବୋଲି କହି ଦେଖିଥିବେ।

ତେବେ ଏହି କର୍ଟିସୋଲ କ'ଣ?

କର୍ଟିସଲ୍ ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ହରମୋନ୍। ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହାକୁ "ଷ୍ଟ୍ରେସ୍ ହରମୋନ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ କାରଣ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଚାପରେ ଥାଉ, ଆମର ଶରୀର ଅଧିକ କର୍ଟିସଲ୍ ମୁକ୍ତ କରେ। ଏହି ସମୟରେ, କର୍ଟିସଲ୍ ଆମକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ:

• ତୁମର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ତୁମର ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି।
• ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।
• ମାଂସପେଶୀର ଟେନସନ୍ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

କେବଳ ସେତିକି ନୁହେଁ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଚାପରେ ଥାଉ, ସେତେବେଳେ କର୍ଟିସୋଲ ସେହି ସିଷ୍ଟମଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଯାହା ସେହି ସମୟରେ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଜରୁରୀ ନୁହେଁ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଣାଳୀ।

କର୍ଟିସଲ୍ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ହରମୋନ୍। କର୍ଟିସଲ୍ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ:

• ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ପ୍ରଦାହ କମ କରେ।
• ସ୍ମୃତି ଗଢ଼ି ତୋଳିବ।
• ତୁମର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କର।
• ଶରୀରରେ ଲୁଣ ସନ୍ତୁଳନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରନ୍ତୁ।

କର୍ଟିସଲ୍ ସ୍ତର ଆମ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି, ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ପିଟୁଏରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ଏବଂ ପିଟୁଏରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ଉପରେ ଥିବା ହାଇପୋଥାଲାମସ୍ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ହୋଇପାରେ:

• ଅନ୍ତର୍ନିହିତ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା କର୍ଟିସୋଲ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ, ଯାହା ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ।
• ବାହ୍ୟ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନିଆଯାଇଥିବା କିଛି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ବାହ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କାହାକୁ ଅଧିକ ଥାଏ?

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପିଲା, ଯୁବକ ଏବଂ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହା 25 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଯେଉଁମାନେ କର୍ଟିସୋଲ୍ ଯୁକ୍ତ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆଜ୍ମା ଏବଂ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ପାଇଁ ଔଷଧ) ସେମାନଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ପ୍ରାୟ 70% ମହିଳା ଏବଂ 30% ପୁରୁଷ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କେତେ ସାଧାରଣ?

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା , ଯାହା ପ୍ରତିବର୍ଷ ଏକ ନିୟୁତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 40 ରୁ 70 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଏବଂ କୁଶିଙ୍ଗ ରୋଗ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

କୁଶିଙ୍ଗ ରୋଗ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ। ଏହା ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଏକ ମୃଦୁ ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଅତ୍ୟଧିକ ACTH (ଆଡ୍ରେନୋକର୍ଟିକୋଟ୍ରୋପିକ୍ ହରମୋନ) ହରମୋନ କ୍ଷରଣ କରେ। ଏହା ଦ୍ୱାରା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅତ୍ୟଧିକ କର୍ଟିସୋଲ କ୍ଷରଣ କରେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ, 70% ରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଏବଂ 60% ରୁ 70% ପିଲା ଏବଂ ଯୁବକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ପ୍ରକାରର କୁଶିଙ୍ଗ ରୋଗ ଥାଏ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଡାକ୍ତର କରନ୍ତି?

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କୁ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟ ନାମକ ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଘାତକ ହୋଇପାରେ କି?

ହଁ, ଯଦି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଘାତକ ହୋଇପାରେ । ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର (ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍) ବିଭିନ୍ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ସଂକ୍ରମଣ
• ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା
• ମାନସିକ ଅବସାଦ
• ହୃଦଘାତ
• ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି
• ସ୍ମୃତି ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍
• ଭଙ୍ଗା ହାଡ଼
• ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ, ପ୍ରିଡାଇବେଟିସ୍, କିମ୍ବା ଅକ୍ଷମ ଉପବାସ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ଘଟାଇପାରେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଶରୀରରେ କର୍ଟିସୋଲର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଯୋଗୁଁ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହୁଏ। ଏହାର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର: ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ ଔଷଧ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରେଡନିସୋନ) ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଆଜ୍ମା, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, ଲୁପସ୍, ସାର୍କଏଡୋସିସ୍ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଗ୍ରହଣ କରିବା ଦ୍ୱାରା "ଆୟାଟ୍ରୋଜେନିକ୍" କିମ୍ବା ଏକ୍ସୋଜେନସ୍ କୁଶିଂ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହୋଇପାରେ। "ଆୟାଟ୍ରୋଜେନିକ୍" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଅନ୍ୟ କିଛି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ।
• ପିଟୁଇଟାରୀ ଟ୍ୟୁମର: କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ( ଆଇଟ୍ରୋଜେନିକ୍ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମକୁ ବାଦ ଦେଇ) ପିଟୁଇଟାରୀ ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ଯାହା ଅତ୍ୟଧିକ ACTH ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ଏକ ହରମୋନ ଯାହା ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ କର୍ଟିସୋଲ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ କହିଥାଏ, ଏବଂ 10 ରୁ 8 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ପ୍ରକାରକୁ କୁଶିଙ୍ଗ ରୋଗ କୁହାଯାଏ।
• ଆଡରେନାଲ କର୍ଟିକାଲ ଟ୍ୟୁମର: ଆଡରେନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥି ଉପରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଅତ୍ୟଧିକ କର୍ଟିସୋଲ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ମୃଦୁ ଟ୍ୟୁମର। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଏକ ଆଡରେନାଲ କର୍ଟିକାଲ କର୍ସିନୋମା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଆଡରେନାଲ କର୍ଟିକାଲ କର୍ଟିକାଲ କର୍ଟିସ।
• ଫୁସଫୁସ, ଅଗ୍ନାଶୟ, ଥାଇରଏଡ୍ ଏବଂ ଥାଇମସ୍ ଟ୍ୟୁମର: ଯେତେବେଳେ ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ବାହାରେ ଟ୍ୟୁମର ଦ୍ୱାରା ACTH ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ, ଏହାକୁ ଏକଟୋପିକ୍ ACTH ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ହେଉଛି କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ କି?

ସାଧାରଣତଃ, ନା । କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଅଧିକାଂଶ ମାମଲା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗରେ ସାଧାରଣ ହୋଇପାରେ। ସମସ୍ତଙ୍କର ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ରହିବ ନାହିଁ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ମୁହଁରେ ଦ୍ରୁତ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି (କେହି ଏହାକୁ "ଚନ୍ଦ୍ରମୁଖ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି), ପେଟ ଅଞ୍ଚଳ, ବେକର ପଛ ଭାଗ (କେହି ଏହାକୁ "ମହିଷାଦି କୁମ୍ବ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି), ଏବଂ ଛାତି।
• ଲାଲ ଗୋଲ ମୁହଁ ।
• କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଶୁଖିବାକୁ ସମୟ ଲାଗେ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ମୁହଁ, ବେକ, ଛାତି, ପେଟ, ସ୍ତନ ଏବଂ ଜଙ୍ଘରେ ଅତ୍ୟଧିକ କେଶ ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା କେଶ ଝଡ଼ିବା (ଚଣ୍ଡା ପଡ଼ିବା)।
• ମଧୁମେହ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ପେଟ ଅଞ୍ଚଳରେ ବାଇଗଣୀ ରଙ୍ଗର ଷ୍ଟ୍ରେଚ୍ ମାର୍କ ଦେଖାଯିବା।
• ହାତ ଏବଂ ପାଦରେ ସହଜରେ ଆଘାତ।
• ସାଧାରଣ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଥକ୍କା ଲାଗିବା।
• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ କ୍ଷୟ।
• ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କାମବାସନା ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
• ପିଲାମାନଙ୍କର ଅଭିବୃଦ୍ଧି ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ?

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିବ ତାହା ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଆପଣ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର (ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍) ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କିଛି ସପ୍ତାହ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

କ’ଣ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ?

ନାହିଁ।ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ହେବା କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଏକ ବିଶେଷ ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ।

କ’ଣ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ ର କାରଣ ହୁଏ?

ହଁ। କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ କରିପାରେ। ଏହା ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ବହୁତ ଦିନ ଧରି ରହିଛି। ଦୁର୍ବଳ ହାଡ଼ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

କ’ଣ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହାଇପୋକ୍ୟାଲେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରେ?

ହାଇପୋକଲେମିଆ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମର ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥାଏ ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର (ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍) ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପାଳନ କରିବେ। ସେମାନେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ, ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ନେବେ, ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଏବଂ ତା’ପରେ କିଛି ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ସେମାନେ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିପାରିବେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କେତେବେଳେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ । ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ତୁରନ୍ତ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। କାରଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନେକ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ ପାଇଁ ସାଧାରଣ।

ଏହା ସହିତ, କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମକୁ କେତେକ ସମୟରେ ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କିମ୍ବା ମେଟାବୋଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ହୋଇପାରେ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବାକୁ ପଡିବ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି କରିପାରନ୍ତି:

• ୨୪ ଘଣ୍ଟା ମୂତ୍ର କର୍ଟିସୋଲ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ କର୍ଟିସୋଲର ପରିମାଣ ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ (mcg) ରେ ମାପିଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ୨୪ ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରିବାକୁ କହିବେ।
• ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ଲାଳ କର୍ଟିସୋଲ ପରୀକ୍ଷା: ସାଧାରଣତଃ, ରାତିରେ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ରାତି 11 ରୁ 12 ଟା ମଧ୍ୟରେ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅଛି, ତେବେ ସେହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ ରହିବ।
• କମ-ଡୋଜ୍ ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍ ଦମନ ପରୀକ୍ଷା:ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍ ହେଉଛି କର୍ଟିସୋଲ୍ ପରି ଏକ ଔଷଧ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ, ଆପଣ ରାତିରେ ପାଟିରେ ଏହି ଔଷଧର ଗୋଟିଏ ମିଲିଗ୍ରାମ (ମିଗ୍ରା) ନିଅନ୍ତି, ଏବଂ ତା’ପରେ ସକାଳ 8 ରୁ 9 ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ମାପ କରାଯାଏ। ଏହି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ଦେଖାଯାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷରଣ କରୁଥିବା କର୍ଟିସୋଲ୍ ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରି ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ରହିବ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ACTH ସ୍ତର ମାପିଥାଏ। ଯଦି ACTH ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଟ୍ୟୁମର ହୋଇପାରେ। ଯଦି ସ୍ତର ସାଧାରଣ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ପିଟୁଏରୀ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଏକଟୋପିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ହୋଇପାରେ।
• ଉଚ୍ଚ-ଡୋଜ୍ ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍ ସପ୍ରେସନ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା କମ୍-ଡୋଜ୍ ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍ ସପ୍ରେସନ୍ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ଡୋଜ୍ 1 ପରିବର୍ତ୍ତେ 8 ମିଲିଗ୍ରାମ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣତଃ ସକାଳେ କମ୍-ଡୋଜ୍ ପରୀକ୍ଷାରେ ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ଦେଖାଯିବା ପରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ରକ୍ତରେ ACTH ର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଦେଖାଯିବା ପରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର କାରଣ ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହା ପିଟୁଏଟାରୀ ଆଡେନୋମା (କୁଶିଙ୍ଗ ରୋଗ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟତ୍ର (ଯେପରିକି ଫୁସଫୁସରେ) ଏକ ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅଛି, ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଏହାର କାରଣ କଣ ତାହା ଜାଣିବା। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଏକ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ସ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ସମ୍ଭବତଃ କାରଣ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ସ ଖାଉଛନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି, ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସୂଚାଇପାରେ। ଟ୍ୟୁମର ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହିପରି ଇମେଜିଂ ଅଧ୍ୟୟନ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• CAT ସ୍କାନ (CT ସ୍କାନ) କିମ୍ବା ପେଟର MRI: ଆପଣଙ୍କ ଆଡ୍ରନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ CT ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ (IV କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ) ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା କରାଯାଇପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆଡ୍ରନାଲ ଟ୍ୟୁମର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ।
• ପିଟୁଏଟାରୀର ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ (MRI):ଟ୍ୟୁମର ଖୋଜିବା ପାଇଁ MRI ଆପଣଙ୍କ ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିର ଫଟୋ ନେଇଥାଏ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, MRI ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନୁହେଁ। କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ପ୍ରାୟ 50% ଲୋକଙ୍କର "ସାଧାରଣ" MRI ଥାଏ, ଯେତେବେଳେ 10% ଲୋକଙ୍କର ଏପରି ଟ୍ୟୁମର ହୋଇପାରେ ଯାହା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ଜଡିତ ନୁହେଁ।
• ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଇନଫିରିଅର ପେଟ୍ରୋସାଲ ସାଇନସ୍ ସାମ୍ପଲିଂ (BIPPS): ଏହି ପରୀକ୍ଷା ACTH କ୍ଷରଣର ଉତ୍ସ ଖୋଜେ। ACTH ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପିଟୁଏଟାରୀ ହରମୋନ ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିରୁ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ନିର୍ଗତ ହୁଏ। ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ଇଣ୍ଟରଭେନସନାଲ୍ ରେଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଦୁଇଟି ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ କରନ୍ତି ଯାହାକୁ ଇନଫିରିଅର ପେଟ୍ରୋସାଲ ସାଇନସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ସଠିକତା ହାର 95% ରୁ 98% ମଧ୍ୟରେ।
• ଛାତିର ସିଟି ସ୍କାନ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ଏକ୍ଟପ୍ିକ ଟ୍ୟୁମର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ଛାତିର ସିଟି ସ୍କାନ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତରର ମୂଳ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଆପଣ ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକୋଏଡ୍ସ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଆପଣଙ୍କ ଡୋଜ ହ୍ରାସ କରିବେ କିମ୍ବା ଏକ ଅଣ-ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକୋଏଡ୍ ଔଷଧ ଲେଖିବେ।

ଯଦି କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଅନ୍ୟ ଏକ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେଟୋକୋନାଜୋଲ ଭଳି କର୍ଟିସୋଲ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଲେଖିବା। ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ଭିନ୍ନ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାମ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

• କେମୋଥେରାପି: ଯଦି ଏକ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ, ତେବେ କେମୋଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଯେକୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
• ଔଷଧ: କର୍ଟିସୋଲ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଯୋଡିବା କିମ୍ବା କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଔଷଧକୁ ବାହାର କରିବା।
• ବିକିରଣ: ଏକ ପିଟୁଏଟାରୀ ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଇ ନପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବାକୁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। ଯେକୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ପିଟୁଏରୀ ଟ୍ୟୁମର, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ଏକଟୋପିକ୍ ଟ୍ୟୁମରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଅପସାରଣ ସଫଳ ହୋଇଛି, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ନୂତନ, ନିମ୍ନ କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତର ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ହାଇଡ୍ରୋକର୍ଟିସୋନ୍ ବଟିକା ଆକାରରେ କର୍ଟିସୋଲ୍ ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡିପାରେ। ଆପଣ 6 ରୁ 18 ମାସ ପରେ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିପାରିବେ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ହସ୍ପିଟାଲ ଛାଡିପାରିବେ।

ଯଦି କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ 2 ରୁ 18 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଏବଂ ତା’ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିକଟତର ହୁଅନ୍ତୁ।

ଯଦି ମୋର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅଛି ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବି?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ ଏବଂ କରିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଘାତକ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ପାଇଁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ କି?

ଯଦି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଯୋଗାଯୋଗରେ ରୁହନ୍ତୁ ଏବଂ ଯେକୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ, ଖରାପ ହେଉଥିବା ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ ତାଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବିପଦକୁ ମୁଁ କିପରି ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ପ୍ରତିରୋଧ କରିପାରିବି?

ତୁମ ଶରୀରକୁ ସବୁବେଳେ କର୍ଟିସୋଲ ଆବଶ୍ୟକ। ସକ୍ରିୟ ରହିବା ପାଇଁ ତୁମକୁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ତୁମର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ତୁମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରେ, ତୁମର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ତୁମକୁ ଚାପ ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଆହୁରି ବହୁତ କିଛି କରେ। କର୍ଟିସୋଲ ତୁମ ଶରୀରର ଶତ୍ରୁ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣ ଭଲ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ତୁମେ କର୍ଟିସୋଲ ବିନା ବଞ୍ଚିପାରିବ ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣ ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକୋଏଡ୍ସ କିମ୍ବା ଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ କର୍ଟିସୋଲ୍ ସ୍ତରକୁ ଭଲଭାବେ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ। ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍) ସୃଷ୍ଟି କରିବାରୁ ଟ୍ୟୁମରକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କିପରି?

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ହେବା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତର ଅଛନ୍ତି, ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମକୁ ଭଲ କରିପାରେ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର (ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍) ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରେ।

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଭାବପ୍ରବଣ ଏବଂ ସାମାଜିକ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ କରାଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ କେଶ ଝଡ଼ିବା, ଅତ୍ୟଧିକ କେଶ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ/ଅଥବା ମୁହଁ ଏବଂ ବେକର ପଛପଟେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ଲଜ୍ଜିତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। "ଚନ୍ଦ୍ରମୁଖ" ଏବଂ "ମହିଷାଦି କୁମ୍ବ" ଆପଣଙ୍କୁ ସାମାଜିକ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବା ବିଷୟରେ ଦୁଇଥର ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରିପାରେ। ସମୟ ସହିତ, ଚିକିତ୍ସା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ମଧ୍ୟ ଡିପ୍ରେସନ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମାନସିକ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ ସ୍ତର (ହାଇପରକର୍ଟିସୋଲିଜିମ୍) ର ଭାବପ୍ରବଣ ପ୍ରଭାବକୁ ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଜଣେ ଚିକିତ୍ସକ ଏବଂ ଔଷଧ ପାଇଁ ଜଣେ ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱବିଦଙ୍କୁ ଦେଖନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:

ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ନୂଆ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ମୁଖମଣ୍ଡଳ କେଶ ବୃଦ୍ଧି।
• ଯୌନ ଇଚ୍ଛାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
• ଋତୁଚକ୍ରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।

ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ମୁହଁରେ ଦ୍ରୁତ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି (କେହି ଏହାକୁ "ଚନ୍ଦ୍ରମୁଖ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି), ପେଟ ଅଞ୍ଚଳ, ବେକର ପଛ ଭାଗ (କେହି ଏହାକୁ "ମହିଷାଦି କୁମ୍ବ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି), ଏବଂ ଛାତି।
• ଲାଲ ଗୋଲ ମୁହଁ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ମୁହଁ, ବେକ, ଛାତି, ପେଟ ଏବଂ ଜଙ୍ଘରେ ଅତ୍ୟଧିକ କେଶ ବୃଦ୍ଧି।
• ମଧୁମେହ।
• ନୂତନ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ରଣ।
• ପେଟ ଅଞ୍ଚଳରେ ବାଇଗଣୀ ରଙ୍ଗର ଷ୍ଟ୍ରେଚ୍ ମାର୍କ ଦେଖାଯିବା।
• ହାତ ଏବଂ ପାଦରେ ସହଜରେ ଆଘାତ।
• ସାଧାରଣ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଥକ୍କା ଲାଗିବା।
• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
• କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଶୁଖିବାକୁ ସମୟ ଲାଗେ।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

• କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ମୁଁ କେଉଁ ଔଷଧ ନେଇପାରିବି?
• ମୋର ଦୁର୍ବଳ ମାଂସପେଶୀକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ମୁଁ କିଛି ବ୍ୟାୟାମ କରିପାରିବି କି?
• ଷ୍ଟ୍ରେଚ୍ ମାର୍କ ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଔଷଧ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଇପାରିବ କି?
• କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପାଇଁ ମୁଁ ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ କି?
• ମୁଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଯେଉଁ ଔଷଧ ଖାଉଛି ତାହା ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ କି?
• ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
• ମୁଁ କ’ଣ କୌଣସି ଅତିରିକ୍ତ ପ୍ରତିଷେଧକ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ?

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଏକ କଷ୍ଟକର ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ ଯାହା ସହିତ ମୁକାବିଲା କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ଦୁର୍ବଳତା, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଔଷଧ, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ କେମୋଥେରାପି ଭଳି ଚିକିତ୍ସା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ମୂଲ୍ୟବାନ, କାରଣ ସଠିକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ସାରାଂଶ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ କର୍ଟିସୋଲ ହରମୋନ ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଟିକେ ବିରଳ, କିନ୍ତୁଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମୁହଁ ଫୁଲିବା, ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି, ଅତ୍ୟଧିକ କେଶ ବୃଦ୍ଧି, କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ଉପଲବ୍ଧ।

` କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, କର୍ଟିସୋଲ, ହରମୋନ, ଆଡରେନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥି, ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି, ACTH, ଲକ୍ଷଣ, ଚିକିତ୍ସା, ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟ